Zava-mahadomelina sy zava-mahadomelina psikotropika any amin'ny hopitaly
Vondrona zava-mahadomelina tena ilaina amin'ny fahasalamana maoderina ny zava-mahadomelina sy ny zava-mahadomelina ara-psikotropika, indrindra any amin'ny hopitaly. Samy manome tombony ara-pitsaboana lehibe izy roa ireo, anisan'izany ny fitsaboana fanaintainana mafy, ny androbe, ny fikorontanan'ny tebiteby mafy, ary na dia ny fanomezana fanatoranana mandritra ny fandidiana aza. Na izany aza, noho ny mety hisian'ny fiankinan-doha, ny fanararaotana ary ny voka-dratsiny lehibe, ny fampiasana, ny fitahirizana ary ny fandraketana azy ireo any amin'ny hopitaly dia tsy maintsy arahi-maso akaiky sy mifanaraka amin'ny fitsipika mihatra.
Fahatakarana ankapobeny sy fahasamihafana
Amin'ny ankapobeny, ny zava-mahadomelina dia zava-mahadomelina izay miasa voalohany indrindra amin'ny rafi-pitatitra foibe, ka miteraka fihenan'ny fahatsiarovan-tena, fanamaivanana ny fanaintainana, ary ny mety ho fiankinan-doha. Amin'ny fampiharana any amin'ny hopitaly, ny zava-mahadomelina dia matetika ampiasaina ho fanafody fanaintainana mahery vaika na ho anisan'ny fanatoranana. Mandritra izany fotoana izany, ny zava-mahadomelina psychotropika dia zava-mahadomelina izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra foibe ihany koa, saingy mifandray kokoa amin'ny fiovan'ny asa ara-tsaina sy ny fitondran-tena, toy ny fanafody mampitony, manohitra ny tebiteby, manohitra ny psikotika, na ny fiantraikany mandrisika. Ny psychotropika koa dia mitondra risika amin'ny fanararaotana ary mety hiteraka fiankinan-doha, na dia tsy mitovy amin'ny an'ny zava-mahadomelina aza ny vokany.
Ny fahasamihafana lehibe misy eo amin'ireo roa ireo dia hita amin'ny famantarana ara-pitsaboana manjaka ao aminy: ny fanafody fanadontoana dia matetika ampiasaina amin'ny fanaintainana, raha ny psychotropika kosa dia matetika ampiasaina amin'ny aretina ara-tsaina, fikorontanan'ny torimaso, fampitoniana, na aretina sasany amin'ny atidoha. Na izany aza, any amin'ny hopitaly, ireo vondrona fanafody roa ireo dia matetika mifanindry amin'ny sehatry ny fanatoranana, ny fitsaboana mafy, ary ny fitantanana ny aretina mafy.
Andraikitra ara-pitsaboana any amin'ny hopitaly
Any amin'ny hopitaly , ny zava-mahadomelina sy ny zava-mahadomelina ara-psikotropika dia mitana anjara toerana lehibe. Ohatra, amin'ny marary aorian'ny fandidiana, ny fanaintainana antonony ka hatramin'ny mafy dia matetika mitaky fanafody fanalefahana fanaintainana mba hanampiana azy ireo hifoka rivotra tsara kokoa, hihetsika haingana kokoa, ary hampihena ny adin-tsaina ara-batana. Amin'ny marary naratra, ny fanaintainana mafy vokatry ny ratra dia mety hanimba ny fahamarinan'ny hemodynamic, ka mahatonga ny fanomezana fanafody mahomby ho ampahany tena ilaina amin'ny fitantanana ny famonjena aina.
Amin'ny fanatoranana, ny zava-mahadomelina sy ny zava-mahadomelina psychotropika dia matetika ampiasaina ho anisan'ny fomba fiasa amin'ny fanatoranana, ny fampitoniana, na ny fampitoniana ho an'ny marary mila fampidirana rivotra mekanika ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU). Ankoatra izany, ao amin'ny sampana vonjy taitra, ny fanafody sasany dia ampiasaina hitsaboana ny fihenjanana mafy, ny delirium, na ny fanafihana tahotra izay mandrahona ny fiarovana ny marary sy ny mpiasa.
Na izany aza, ireo tombontsoa lehibe ireo dia tsy maintsy lanjaina tsara foana. Ny fatra, ny fomba fampiasana, ny faharetan'ny fitsaboana, ary na dia ny aretina hafa miaraka amin'ny marary aza (ohatra, ny aretin'ny taovam-pisefoana, ny olana amin'ny aty, na ny tantaran'ny fidorohana zava-mahadomelina) dia anton-javatra manan-danja amin'ny fandraisana fanapahan-kevitra ara-pitsaboana.
Ohatra amin'ny fampiasana sy ny famantarana
Anisan'ny fanafody fampiasa matetika any amin'ny hopitaly (miankina amin'ny politikan'ny formulaire sy ny fitsipika eo an-toerana) ny morphine, fentanyl, pethidine, ary oxycodone. Ny soritr'aretin'izy ireo voalohany dia ny fanaintainana mafy, ny fanaintainana vokatry ny homamiadana, ny fanaintainana aorian'ny fandidiana, ary ny fanafody fanatoranana.
Mandritra izany fotoana izany, ireo fanafody psychotropika hita matetika any amin'ny hopitaly dia ahitana ny benzodiazepines (ohatra, diazepam na midazolam) ho an'ny fampitoniana, fanoherana ny tebiteby, ary fanoherana ny fikorontanan-tsaina; ary koa fanafody hafa izay azo ampiasaina amin'ny fikorontanan-tsaina, ny fikorontanan-tsaina, na ny toe-javatra manokana araka izay ilaina ara-pitsaboana. Ho an'ny marary manana fikorontanan-tsaina maharitra, ohatra, ny benzodiazepines dia mety ho fitsaboana voalohany tena ilaina.
Amin'ireo fampiasana rehetra ireo, ny foto-kevitra fototra dia ny famantarana marina, ny marary marina, ny fanafody marina, ny fatra marina, ary ny fanaraha-maso marina. Ny fahadisoana amin'ireo sehatra ireo dia mety hiteraka fahaketrahana amin'ny taovam-pisefoana, fihenan'ny fahatsiarovan-tena, fahasarotana amin'ny aretim-po, ary na dia ny fahafatesana aza—indrindra raha omena tsy misy fanaraha-maso sahaza ny fanafody.
Ireo loza mety hitranga sy voka-dratsy tokony hojerena mialoha
Mety hiteraka voka-dratsy toy ny maloiloy, fitohanana, mangidihidy, fitazonana urine, ary ny tena mampidi-doza indrindra dia ny fahaketrahana amin'ny taovam-pisefoana ny zava-mahadomelina. Mitombo ny risika amin'ny marary zokiolona, ireo manana aretin'ny havokavoka mitaiza, ireo aretina amin'ny torimaso toy ny apnea amin'ny torimaso, na rehefa ampiarahina amin'ny fanafody mampitony hafa ny zava-mahadomelina.
Ny fanafody psikotropika, indrindra fa ny fanafody mampitony sy hipnotika, dia mety hiteraka fahatsapana rendremana be loatra, fihenan'ny fandrindrana, fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena (indrindra amin'ny zokiolona), fiankinan-doha, ary mety hianjera. Ny fampiasana azy amin'ny marary manana olana amin'ny fiasan'ny aty na voa dia mitaky fitandremana manokana satria mety hanalava ny vokatry ny fanafody.
Ankoatra ny voka-dratsin'ny fitsaboana, dia misy ihany koa ny loza iray hafa mitovy amin'izany, toy ny fanodinkodinana ny fampiasana fanafody amin'ny fomba ratsy, izay mety hitranga any amin'ny toeram-pitsaboana izay malemy ny rafitra fiarovana. Noho izany, amin'ny ankapobeny, ny hopitaly dia mampihatra fomba fiasa hentitra amin'ireo fanafody ireo.
Fitantanana ny toeram-pivarotana fanafody any amin'ny hopitaly
Ny fitantanana ny zava-mahadomelina sy ny zava-mahadomelina ara-psikotropika any amin'ny hopitaly dia mazàna andraikitry ny Sampana Fivarotam-panafody any amin'ny Hopitaly (IFRS), miaraka amin'ny sampana misahana ny serivisy (ER, sampana fitsaboana vonjy maika, sampana fitsaboana vonjy maika, sampana fitsaboana vonjy maika, sns.). Ny fitantanana dia ahitana ny fandrindrana ny filàna, ny fividianana, ny fandraisana, ny fitahirizana, ny fizarana, ny fampiasana ary ny fandringanana ny fanafody efa lany daty na simba.
1. Fandrindrana sy fividianana
Mandamina ny filàna mifototra amin'ny ny lamina misy ny aretina, ny isan'ny marary, ny fironana amin'ny fampiasana azy, ary ny fisian'ny fitsaboana hafa. Ny fividianana dia tanterahina amin'ny alàlan'ny fantsona ofisialy mba hahazoana antoka ny kalitao sy ny ara-dalàna.
2. Penyimpanan
Tsy maintsy tehirizina ao anaty toerana mihidy sy voafetra ny zava-mahadomelina sy ny zava-mahadomelina ara-psikotropika, matetika amin'ny fampiasana kabinetra manokana na efitrano fitahirizana misy fanaraha-maso mihidy roa sosona. Any amin'ny hopitaly sasany, ny sampana sasany dia mampiasa "kabinetra fanafody voafehy" na rafitra fiarovana fanampiny.
3. Fizarana
Ny fanomezana avy amin'ny fivarotam-panafody mankany amin'ny sampana fitsaboana dia tanterahina araka ny fomba fiasa an-tsoratra, izay matetika miaraka amin'ny antontan-taratasy fangatahana sy porofon'ny fanaterana. Izany dia miantoka fa voarakitra an-tsoratra sy azo arahina ny vola laniana.
4. Fandraketana sy tatitra
Ny iray amin'ireo mampiavaka ity rafitra fitantanana fanafody ity dia ny fepetra takiana amin'ny fitazonana firaketana hentitra: ny habetsaky ny fanafody voaray sy zaraina, ny tahiry farany, ny mombamomba ny marary, ny dokotera mpanome fanafody, ary ny mpiasa izay nizara sy nandray ny fanafody. Misy fanaraha-maso anatiny atao tsy tapaka mba hahitana ny tsy fitoviana eo amin'ny tahiry.
5. Fandringanana
Tsy azo ariana tsy amim-pitandremana ny fanafody simba na lany daty. Ny dingana fandringanana dia mazàna mitaky tatitra, vavolombelona ary fanarahana ny lalàna mifehy.
Fomba fanao azo antoka amin'ny fanomezana fanafody sy fanomezana fanafody
Mba hahazoana antoka ny fiarovana, ny fanendrena fanafody narkotika sy zava-mahadomelina psychotropika any amin'ny hopitaly dia tokony hanaraka tsara ny torolàlana momba ny fitsaboana sy ny fenitry ny fikarakarana . Ny dokotera dia manoratra fanafody mifototra amin'ny famantarana, mandinika ny contraindications, ny fifandraisan'ny fanafody, ary mametraka tanjona ara-pitsaboana (ohatra, ny ambaratongan'ny fanaintainana kendrena). Ny mpivarotra fanafody dia mandinika ny fanafody mba hahazoana antoka fa mety ny fatra, ny endrika fatra, ny fomba fampiasana, ary ny mety ho fifandraisana.
Ireo mpitsabo mpanampy, amin'ny maha-mpitantana ny fanomezana fanafody azy ireo, dia mitana anjara toerana lehibe amin'ny fiantohana ny "marary mety, ny fanafody mety, ny fatra mety, ny fotoana mety, ny fomba mety, ary ny antontan-taratasy marina." Tena ilaina ny fanaraha-maso ny marary aorian'ny fanomezana, indrindra ho an'ny fampidirana amin'ny lalan-dra na marary atahorana ho voan'ny aretina. Raha misy voka-dratsy lehibe toy ny fihenan'ny tahan'ny fifohana rivotra na ny fihenan'ny fahatsiarovan-tena, dia tena ilaina ny fandraisana andraikitra haingana sy ny rafitra fandefasana anatiny mahomby.
Fisorohana ny fanararaotana sy ny kolontsaina fiarovana
Ny fisorohana ny fampiasana diso dia tsy ny fanidiana ny kabinetra fotsiny ihany, fa ny kolontsaina fiarovana ny marary sy ny fahamarinan'ny rafitra ihany koa. Mila mampihatra fiofanana tsy tapaka ho an'ny mpiasan'ny fahasalamana, fanaraha-maso ny lisitra sy ny fampiasana, tatitra momba ny tranga tsy misy kolontsaina fanomezan-tsiny, ary rafitra izay mampihena ny fahafahana manodinkodina ny angon-drakitra ny hopitaly. Ny fampiasana firaketana ara-pitsaboana elektronika sy ny rafitra fivarotam-panafody mitambatra dia manampy amin'ny fanaraha-maso marina ny fampiasana fanafody.
Eo amin'ny lafiny marary, zava-dehibe ihany koa ny fanabeazana. Mila mahatakatra ny marary sy ny fianakaviany fa ity fanafody ity dia ampiasaina amin'ny tanjona ara-pitsaboana araka ny fitsipika hentitra, tsy tokony hozaraina, ary tokony hampahafantatra ny matihanina amin'ny fahasalamana ny amin'ny alèjy, olana amin'ny taovam-pisefoana, na fampiasana fanafody hafa mety hifaneraserana.
Penutup
Singa tena ilaina amin'ny fitsaboana any amin'ny hopitaly ny fanafody narkotika sy psychotropika—manampy ny marary hifehy ny fanaintainana mafy, ny androbe, ary ny tebiteby mafy, ary koa manohana ny fanatoranana sy ny fitsaboana mafy. Na eo aza ny tombontsoa azo avy amin'izy ireo, dia misy ny mety hisian'ny voka-dratsy lehibe sy ny mety hisian'ny fanararaotana, noho izany dia tsy maintsy manaraka ny fitsipika fisorohana, ny fitsipika ary ny fenitra hentitra momba ny serivisy ny fitantanana azy ireo. Amin'ny alàlan'ny fandrindrana tsara, ny fitahirizana azo antoka, ny fitazonana firaketana marina, ary ny fiaraha-miasa eo amin'ny dokotera, ny mpivarotra fanafody ary ny mpitsabo mpanampy, dia afaka miantoka ny fampiasana ireo fanafody ireo araka ny tokony ho izy, azo antoka ary tompon'andraikitra ho fiarovana ny marary sy ny fiarahamonina ny hopitaly.
