ວິທີການລວບລວມບັນທຶກທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງ
ບັນທຶກທາງການແພດແມ່ນເອກະສານທີ່ສຳຄັນທີ່ເປັນພື້ນຖານສຳລັບການສື່ສານລະຫວ່າງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ, ເອກະສານການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຄລີນິກ, ຫຼັກຖານທາງກົດໝາຍ, ແລະເອກະສານອ້າງອີງຫຼັກສຳລັບຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງການດູແລຄົນເຈັບ. ບັນທຶກທີ່ຖືກຕ້ອງຊ່ວຍໃຫ້ແພດ, ພະຍາບານ, ຮ້ານຂາຍຢາ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆເຂົ້າໃຈສະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຢ່າງຄົບຖ້ວນ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມຜິດພາດທາງການແພດ, ແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການດູແລ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ບັນທຶກທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ ຫຼື ບໍ່ຊັດເຈນສາມາດນຳໄປສູ່ການຕີຄວາມໝາຍຜິດ, ການຊັກຊ້າໃນການປິ່ນປົວ, ແລະແມ່ນແຕ່ບັນຫາທາງກົດໝາຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກະກຽມບັນທຶກທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນວຽກງານບໍລິຫານເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ເປັນອົງປະກອບຫຼັກຂອງການປະຕິບັດທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ປອດໄພ.
1. ເຂົ້າໃຈຈຸດປະສົງ ແລະ ຫຼັກການພື້ນຖານ ຂອງບັນທຶກທາງການແພດ
ກ່ອນທີ່ຈະຂຽນ, ຈົ່ງເຂົ້າໃຈວ່າບັນທຶກທາງການແພດມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນທຶກຂໍ້ເທັດຈິງທາງດ້ານຄລີນິກ: ການຮ້ອງຮຽນຂອງຄົນເຈັບ, ຜົນການກວດ, ການວິນິດໄສທີ່ເຮັດວຽກ, ແຜນການປິ່ນປົວ, ແລະ ການຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ຫຼັກການພື້ນຖານແມ່ນຄວາມຖືກຕ້ອງ, ຄວາມຄົບຖ້ວນ, ຄວາມຊັດເຈນ, ລຳດັບເວລາ, ແລະ ການຕິດຕາມໄດ້. ບັນທຶກຄວນສະທ້ອນເຖິງຂະບວນການຄິດທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ເຫດຜົນສຳລັບການຕັດສິນໃຈ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບັນທຶກຕ້ອງຮັກສາຄວາມລັບຂອງຄົນເຈັບ ແລະ ປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານຂອງສະຖານທີ່ ແລະ ລະບຽບການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ຫຼັກການທີ່ສຳຄັນອີກອັນໜຶ່ງແມ່ນຄວາມເປັນກາງ. ຫຼີກລ່ຽງຄວາມຄິດເຫັນທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງ ຫຼື ອາດຈະມີອະຄະຕິ. ຕົວຢ່າງ, ແທນທີ່ຈະຂຽນວ່າ "ຄົນເຈັບດື້ດ້ານ," ໃຫ້ຂຽນວ່າ "ຄົນເຈັບລະບຸວ່າລາວບໍ່ໄດ້ກິນຢາເປັນເວລາ 3 ມື້ເພາະວ່າລາວຮູ້ສຶກວ່າອາການຂອງລາວດີຂຶ້ນ." ຖະແຫຼງການປະເພດນີ້ແມ່ນເປັນຄວາມຈິງຫຼາຍກວ່າ, ບໍ່ຕັດສິນ, ແລະ ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການວາງແຜນການສຶກສາ.
2. ໃຊ້ຮູບແບບທີ່ມີໂຄງສ້າງ (SOAP/ADIME)
ຄວາມຖືກຕ້ອງ ແລະ ການອ່ານງ່າຍໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃຫ້ດີຂຶ້ນເມື່ອບັນທຶກຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນຮູບແບບມາດຕະຖານ. ສອງຮູບແບບທີ່ນິຍົມໃຊ້ກັນທົ່ວໄປຄື:
– SOAP: ອັດຕະວິໄນ, ຈຸດປະສົງ, ການປະເມີນຜົນ, ແຜນການ
- ADIME (ມັກຈະຢູ່ໃນດ້ານໂພຊະນາການ/ການພະຍາບານ): ການປະເມີນຜົນ, ການວິນິດໄສ, ການແຊກແຊງ, ການຕິດຕາມກວດກາ, ການປະເມີນຜົນ
ໃນການປະຕິບັດທາງການແພດໂດຍທົ່ວໄປ, SOAP ມັກຖືກນຳໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພາະວ່າມັນມີຄວາມກະທັດຮັດ ແລະ ເປັນລະບົບ. ດ້ວຍ SOAP, ຂໍ້ມູນທີ່ສຳຄັນຈະບໍ່ສູນເສຍ ແລະ ງ່າຍຕໍ່ການກວດສອບ.
S — ອັດຕະວິໄນ
ພາກນີ້ປະກອບດ້ວຍການຮ້ອງຮຽນຫຼັກ ແລະ ປະຫວັດຈາກມຸມມອງຂອງຄົນເຈັບ. ລວມມີ:
- ອາການຕົ້ນຕໍທີ່ມີອາການເປັນເວລາດົນ (“ເຈັບໜ້າເອິກຕັ້ງແຕ່ 2 ຊົ່ວໂມງ”).
- ປະຫວັດຂອງພະຍາດໃນປະຈຸບັນ: ການເລີ່ມຕົ້ນ, ສະຖານທີ່, ລັກສະນະ, ຄວາມຮຸນແຮງ, ປັດໄຈທີ່ບັນເທົາ/ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ອາການຕ່າງໆ.
- ປະຫວັດການແພດໃນອະດີດ, ອາການແພ້, ຢາທີ່ກຳລັງກິນຢູ່, ປະຫວັດຄອບຄົວ, ສັງຄົມ (ການສູບຢາ/ການດື່ມເຫຼົ້າ), ແລະ ປັດໄຈສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.
ໃຫ້ລະບຸຢ່າງຊັດເຈນ, ລວມທັງການອ້າງອີງໂດຍກົງຖ້າຈຳເປັນ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບເວົ້າວ່າ, “ຂ້ອຍຮູ້ສຶກຫາຍໃຈບໍ່ອອກເມື່ອຂຶ້ນຂັ້ນໄດ.”
O — ຈຸດປະສົງ
ປະກອບດ້ວຍຂໍ້ມູນທີ່ສາມາດວັດແທກ ຫຼື ສັງເກດໄດ້, ຕົວຢ່າງ:
- ອາການທີ່ສຳຄັນ: ຄວາມດັນເລືອດ, ກຳມະຈອນ, ອຸນຫະພູມ, ອັດຕາການຫາຍໃຈ, ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງເລືອດ.
- ການກວດຮ່າງກາຍ ເປັນລະບົບ.
- ຜົນໄດ້ຮັບສະໜັບສະໜູນ: ຫ້ອງທົດລອງ, ລັງສີວິທະຍາ, ECG, ແລະອື່ນໆ.
- ສັງເກດພຶດຕິກຳທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (ຕົວຢ່າງ: ກະວົນກະວາຍ, ຫາຍໃຈສັ້ນ).
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຕົວເລກ ແລະ ຫົວໜ່ວຍຖືກຕ້ອງ. ຖ້າມີການກະທຳໃດໆ, ໃຫ້ຂຽນເວລາ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບລົງ. ບັນທຶກຈຸດປະສົງຄວນໄດ້ຮັບການຈັດລຽງຢ່າງເປັນລະບຽບ, ຕົວຢ່າງ, ຈາກຫົວຮອດຕີນ ຫຼື ຕາມລະບົບອະໄວຍະວະ.
ກ — ການປະເມີນຜົນ
ໃນພາກນີ້, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສະຫຼຸບຜົນການຄົ້ນພົບ: ການບົ່ງມະຕິແບບເຮັດວຽກ, ການບົ່ງມະຕິແຍກຕ່າງຫາກ, ຄວາມຮຸນແຮງ, ແລະບັນຫາທາງດ້ານຄລີນິກຂັ້ນຕົ້ນ. ການປະເມີນຄວນອະທິບາຍເຖິງຄວາມສຳພັນລະຫວ່າງຂໍ້ມູນແບບອັດຕະວິໄນ ແລະ ຂໍ້ມູນແບບວັດຖຸວິໄນ ແລະ ບົດສະຫຼຸບທາງດ້ານຄລີນິກ. ຕົວຢ່າງ: "ອາການເຈັບໜ້າເອິກເປັນເລື່ອງປົກກະຕິຂອງອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ປັດໄຈສ່ຽງແມ່ນຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ການສູບຢາ, ແລະ ECG ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງອາການຊຶມເສົ້າ ST."
ຖ້າຍັງບໍ່ມີການກວດວິນິດໄສທີ່ແນ່ນອນ, ໃຫ້ຂຽນວ່າ “ສົງໃສ” ຫຼື “ເປັນໄປໄດ້” ແລະອະທິບາຍເຫດຜົນ. ຄວາມຊື່ສັດທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນສິ່ງຈຳເປັນ: ຢ່າຂຽນຄືກັບວ່າມັນເປັນທີ່ແນ່ນອນເມື່ອບໍ່ມີຫຼັກຖານພຽງພໍ.
P — ແຜນ (ແຜນ)
ພາກ “ແຜນການ” ອະທິບາຍສິ່ງທີ່ຈະເຮັດ, ລວມທັງ:
- ການກວດກາທີ່ວາງແຜນໄວ້ເພີ່ມເຕີມ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ (ຊື່, ປະລິມານຢາ, ຄວາມຖີ່, ວິທີການ, ໄລຍະເວລາ).
- ການກະທຳ (ຕົວຢ່າງ: ການສີດຢາ, ການໃສ່ເສັ້ນເລືອດ).
- ການວາງແຜນການປຶກສາຫາລື/ການສົ່ງຕໍ່.
- ການສຶກສາ: ອາຫານ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ສັນຍານອັນຕະລາຍ.
– ການຕິດຕາມ: ເວລາທີ່ຈະຄວບຄຸມ, ຕິດຕາມກວດກາພາລາມິເຕີຕ່າງໆ.
ແຜນການຄວນຈະມີຄວາມຊັດເຈນ ແລະ ສາມາດປະຕິບັດໄດ້. ຫຼີກລ່ຽງແຜນການທີ່ທົ່ວໄປເກີນໄປ ເຊັ່ນ "ຕິດຕາມກວດກາເງື່ອນໄຂ" ໂດຍບໍ່ມີຕົວກໍານົດທີ່ຊັດເຈນ.
3. ຮັບປະກັນລຳດັບເວລາ ແລະ ຄວາມທັນເວລາ
ບັນທຶກທາງການແພດຄວນຖືກສ້າງຂື້ນທັນທີຫຼັງຈາກການຕິດຕໍ່ທາງດ້ານການແພດ, ບໍ່ແມ່ນຫຼາຍຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການລືມລາຍລະອຽດທີ່ສຳຄັນ. ລວມເອົາວັນທີ ແລະ ເວລາຢ່າງສະໝໍ່າສະເໝີ. ລໍາດັບເວລາແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນໂດຍສະເພາະໃນກໍລະນີສຸກເສີນ, ການປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາຂອງອາການ, ຫຼື ການເຂົ້າໂຮງໝໍ. ຖ້າມີເຫດການທີ່ສໍາຄັນ (ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງ, ອາການແພ້ຕໍ່ຢາ), ໃຫ້ສັງເກດເວລາຂອງເຫດການ, ການປະຕິບັດ, ແລະ ການຕອບສະໜອງຂອງຄົນເຈັບ.
ຖ້າຈຳເປັນຕ້ອງແກ້ໄຂ, ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນ: ຢ່າລຶບໂດຍບໍ່ມີຮ່ອງຮອຍ. ໃນລະບົບເຈ້ຍ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການຂີດຂ້າໜຶ່ງແຖວ, ຂຽນຕົວອັກສອນຫຍໍ້, ວັນທີ/ເວລາຂອງການແກ້ໄຂ, ແລະຂຽນການແກ້ໄຂ. ລະບົບເອເລັກໂຕຣນິກມັກຈະມີຮ່ອງຮອຍການກວດສອບອັດຕະໂນມັດ.
4. ໃຊ້ພາສາທີ່ຊັດເຈນ ແລະ ມາດຕະຖານ
ຄວາມຖືກຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວກັບຄວາມຖືກຕ້ອງເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງກ່ຽວກັບຄວາມຊັດເຈນອີກດ້ວຍ. ໃຊ້ຄຳສັບທາງການແພດມາດຕະຖານ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງຕົວຫຍໍ້ທີ່ສາມາດຕີຄວາມໝາຍໄດ້ແຕກຕ່າງກັນ. ຖ້າສະຖານທີ່ຂອງທ່ານມີລາຍຊື່ຕົວຫຍໍ້ທີ່ຍອມຮັບໄດ້, ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມລາຍຊື່ນັ້ນ. ຕົວຢ່າງ, ຕົວຫຍໍ້ບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນ "OD," ສາມາດໝາຍເຖິງ "ມື້ລະເທື່ອ" ຫຼື "ຕາຂວາ," ຂຶ້ນກັບສະພາບການ. ຖ້າມີຄວາມສັບສົນ, ໃຫ້ສະກົດມັນໃຫ້ຄົບຖ້ວນ.
ນອກຈາກນັ້ນ:
- ຫຼີກລ່ຽງປະໂຫຍກທີ່ຍາວ ແລະ ມີຄຳເວົ້າຫຼາຍ.
- ໃຊ້ຈຸດໝາຍເພື່ອຂຽນຜົນຂອງການສອບເສັງ.
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າລາຍມືອ່ານງ່າຍ (ຖ້າຍັງເປັນລາຍມື).
ເອກະສານທີ່ດີເຮັດໃຫ້ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຄົນອື່ນໆເຂົ້າໃຈສະຖານະການໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນພາຍໃນເວລາບໍ່ເທົ່າໃດນາທີ, ໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງການມອບໝາຍ ຫຼື ການເຮັດວຽກກາງຄືນ.
5. ບັນທຶກຂໍ້ມູນຢາຢ່າງລະມັດລະວັງ
ຂໍ້ຜິດພາດກ່ຽວກັບຢາມັກເກີດຂຶ້ນຍ້ອນເອກະສານທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ. ເມື່ອຂຽນໃບສັ່ງຢາ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ລວມເອົາ:
- ຊື່ຢາ (ໃຊ້ຊື່ທົ່ວໄປໄດ້ດີກວ່າເມື່ອເປັນໄປໄດ້).
- ປະລິມານຢາ ແລະ ໜ່ວຍ (ມກ, ໄມໂຄຣກຣາມ, IU).
- ເສັ້ນທາງ (ທາງປາກ, ທາງເສັ້ນເລືອດດຳ, ກ້າມຊີ້ນ, ການສູດດົມ).
- ຄວາມຖີ່ ແລະ ເວລາໃນການໃຫ້ຢາ.
- ຕົວຊີ້ບອກ (ໂດຍສະເພາະສຳລັບ “prn”/ເມື່ອຈຳເປັນ) ຢາ.
- ການຕອບສະໜອງ, ຜົນຂ້າງຄຽງ ແລະ ອາການແພ້.
ຖ້າທ່ານປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວ (ເຊັ່ນ: ການຢຸດຢາ), ໃຫ້ຂຽນເຫດຜົນລົງ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃນການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ປ້ອງກັນການນຳຢາກັບຄືນມາໃຊ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ.
6. ບັນທຶກການຍິນຍອມທີ່ມີຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນ ແລະ ການສຶກສາ
ບັນທຶກທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງບໍ່ພຽງແຕ່ປະກອບດ້ວຍຂໍ້ມູນທາງດ້ານຄລີນິກເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງປະກອບມີຂະບວນການສື່ສານອີກດ້ວຍ. ເມື່ອຂັ້ນຕອນໃດໜຶ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຍິນຍອມ, ໃຫ້ບັນທຶກວ່າຄົນເຈັບ/ຄອບຄົວໄດ້ຮັບຄຳອະທິບາຍກ່ຽວກັບການວິນິດໄສ, ຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ຄວາມສ່ຽງ, ທາງເລືອກອື່ນ, ແລະ ຜົນສະທ້ອນຂອງການປະຕິເສດຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ. ພ້ອມທັງບັນທຶກຜົນໄດ້ຮັບ: ການຍິນຍອມ ຫຼື ການປະຕິເສດ, ແລະ ຜູ້ທີ່ເຊັນຊື່.
ການສຶກສາອົບຮົມຄົນເຈັບຄວນໄດ້ຮັບການບັນທຶກໄວ້, ໂດຍສະເພາະສຳລັບ ພະຍາດຊໍາເຮື້ອ ແລະ ການໃຊ້ຢາ. ຕົວຢ່າງ: "ການສຶກສາອົບຮົມເຕັກນິກການສູດດົມ, ຄົນເຈັບສາມາດສາທິດຊ້ຳໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ." ເອກະສານນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງການດູແລ ແລະ ລັກສະນະທາງກົດໝາຍ.
7. ຮັກສາຄວາມລັບ ແລະ ຄວາມປອດໄພຂອງຂໍ້ມູນ
ບັນທຶກທາງການແພດແມ່ນເປັນຄວາມລັບ. ຮັບປະກັນວ່າການເຂົ້າເຖິງແມ່ນຈຳກັດສະເພາະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດເທົ່ານັ້ນ. ສຳລັບລະບົບເອເລັກໂຕຣນິກ, ໃຫ້ໃຊ້ບັນຊີສ່ວນຕົວ, ຢ່າແບ່ງປັນລະຫັດຜ່ານ, ແລະ ອອກຈາກລະບົບສະເໝີເມື່ອສຳເລັດແລ້ວ. ຜູ້ພິມຍັງຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈ: ຢ່າປະເອກະສານທີ່ພິມອອກມາໄວ້ໃນສະຖານທີ່ສາທາລະນະ. ໃນລະຫວ່າງການສົນທະນາ, ໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການກ່າວເຖິງຕົວຕົນຂອງຄົນເຈັບໃນສະຖານທີ່ສາທາລະນະ ຫຼື ໃນສື່ສັງຄົມອອນລາຍ. ການຮັກສາຄວາມລັບຢ່າງລະອຽດແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຄວາມເປັນມືອາຊີບ.
8. ດຳເນີນການກວດສອບ ແລະ ທົບທວນນິໄສ
ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງບັນທຶກຂອງທ່ານ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນນິໄສທີ່ຈະເຮັດການທົບທວນຄືນຢ່າງໄວວາກ່ອນທີ່ຈະສໍາເລັດເອກະສານຂອງທ່ານ:
– ຄຳຮ້ອງທຸກຫຼັກ ແລະ ໄລຍະເວລາໄດ້ຖືກຂຽນໄວ້ແລ້ວບໍ?
- ອາການສຳຄັນຄົບຖ້ວນແລ້ວບໍ?
- ການວິນິດໄສ/ການປະເມີນສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ມູນບໍ?
- ແຜນການຈະແຈ້ງ, ລວມທັງການຕິດຕາມຜົນບໍ?
- ຢາຄົບຖ້ວນພ້ອມດ້ວຍປະລິມານຢາ ແລະ ວິທີການໃຊ້ບໍ?
- ມີອາການແພ້ໃດໆບໍ່?
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ສະຖານທີ່ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈະດຳເນີນການກວດສອບພາຍໃນ. ພິຈາລະນາການກວດສອບເປັນໂອກາດໃນການປັບປຸງ, ບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ການປະເມີນຜົນ. ຄຸນນະພາບຂອງບັນທຶກທາງການແພດສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄຸນນະພາບຂອງຂະບວນການທາງດ້ານການແພດ.
ສະຫຼຸບ
ການສ້າງບັນທຶກທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມແມ່ນຍຳ, ໂຄງສ້າງ, ແລະ ການຄຸ້ມຄອງເວລາ. ດ້ວຍຮູບແບບມາດຕະຖານເຊັ່ນ SOAP, ພາສາທີ່ຊັດເຈນ, ການບັນທຶກຕາມລຳດັບເວລາທີ່ຖືກຕ້ອງ, ເອກະສານຢາທີ່ຄົບຖ້ວນ, ແລະ ການເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ການຍິນຍອມທີ່ມີຂໍ້ມູນຄົບຖ້ວນ ແລະ ການຮັກສາຄວາມລັບ, ບັນທຶກທາງການແພດກາຍເປັນເຄື່ອງມືສື່ສານທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ມີປະສິດທິພາບ ແລະ ປອດໄພ. ໃນທີ່ສຸດ, ເອກະສານທີ່ດີບໍ່ພຽງແຕ່ປົກປ້ອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງຮັບປະກັນວ່າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ສອດຄ່ອງ, ເໝາະສົມ, ແລະ ມີຄຸນນະພາບສູງ.
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ຂ້ອຍຍັງສາມາດສ້າງແມ່ແບບ SOAP ທີ່ພ້ອມໃຊ້ (ສຳລັບຄົນເຈັບນອກ, ຫ້ອງສຸກເສີນ, ຫຼືຄົນເຈັບໃນ) ຕາມຄວາມຕ້ອງການຂອງເຈົ້າ.
