ການຮັບຮູ້ອາການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍໃນໝາ

ການຮັບຮູ້ອາການທາງດ້ານຄລີນິກຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍໃນໝາ

ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍໃນໝາ ເປັນພະຍາດທີ່ພົບເລື້ອຍຫຼາຍ ໂດຍສະເພາະໃນໝາຜູ້ໃຫຍ່ຫາໄວກາງຄົນ. ສະພາບການນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຕ່ອມໄທຣອຍບໍ່ຜະລິດຮໍໂມນໄທຣອຍໃນປະລິມານທີ່ພຽງພໍ (ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ T4 ແລະ T3). ຮໍໂມນໄທຣອຍມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຄວບຄຸມການເຜົາຜານອາຫານ, ສຸຂະພາບຜິວໜັງ, ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ, ແລະ ຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງພຶດຕິກຳ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອລະດັບຮໍໂມນໄທຣອຍຕໍ່າ, ເກືອບທຸກລະບົບໃນຮ່າງກາຍສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໄດ້ - ເຖິງແມ່ນວ່າອາການມັກຈະປາກົດຊ້າໆ ແລະ ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ສະເພາະເຈາະຈົງ. ບົດຄວາມນີ້ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວ ກັບອາການທາງຄລີນິກ ຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍໃນໝາ ທີ່ສຳຄັນສຳລັບເຈົ້າຂອງທີ່ຈະຮັບຮູ້ ເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວສາມາດວ່ອງໄວ ແລະ ເໝາະສົມ.

ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍຊະນິດໃດ ແລະ ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍລົງເປັນຂັ້ນຕົ້ນເກີດຂຶ້ນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຕ່ອມໄທຣອຍຍ້ອນຂະບວນການພູມຕ້ານທານຕົນເອງ (ໄທຣອຍອັກເສບ) ຫຼື ຍ້ອນການຫົດຕົວ/ການຝ่อຂອງຕ່ອມໄທຣອຍ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການຜະລິດຮໍໂມນຫຼຸດລົງ. ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍລົງເປັນຂັ້ນສອງຍັງເກີດຂຶ້ນ, ເຊິ່ງເກີດຈາກບັນຫາກັບຕ່ອມໃຕ້ສະໝອງ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໄທຣອຍໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນ TSH ພຽງພໍ.

ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໝາທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 4 ຫາ 10 ປີ, ແລະບາງສາຍພັນມີລາຍງານວ່າມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກວ່າ, ເຊັ່ນ: ໝາພັນ Golden Retrievers, Labrador Retrievers, Doberman Pinschers, Cocker Spaniels, Dachshunds, ແລະສາຍພັນໝາໃຫຍ່ອື່ນໆອີກຫຼາຍສາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນທຸກໆສາຍພັນ, ລວມທັງສາຍພັນປະສົມ.

ເປັນຫຍັງອາການຕ່າງໆຈຶ່ງມັກຖືກລືມ?

ເຈົ້າຂອງໝາຫຼາຍຄົນເຂົ້າໃຈຜິດວ່າການປ່ຽນແປງຂອງໝາຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນການເຖົ້າແກ່: ຄວາມຂີ້ຄ້ານ, ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ, ຫຼື ຂົນບາງລົງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຊ້າໆ ແລະ ມັກຈະບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ການຮັບຮູ້ຮູບແບບອາການແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນ - ໂດຍສະເພາະຖ້າການປ່ຽນແປງເກີດຂຶ້ນໂດຍບໍ່ມີສາເຫດທີ່ຊັດເຈນ (ເຊັ່ນ: ອາຫານ ແລະ ລະດັບກິດຈະກຳທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງ ແຕ່ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ).

ອາການທາງຄລີນິກ ຫຼັກ ຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍໃນໝາ

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນອາການທາງຄລີນິກທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆທີ່ສຸດ, ພ້ອມກັບຄໍາອະທິບາຍສັ້ນໆ.

1) ເຫງົານອນ, ອິດເມື່ອຍ, ແລະ ທົນທານຕໍ່ກິດຈະກຳຫຼຸດລົງ
ໝາທີ່ເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍມັກຈະເບິ່ງຄືວ່າມີພະລັງໜ້ອຍລົງ. ພວກມັນອາດຈະບໍ່ກະຕືລືລົ້ນໃນການຫຼິ້ນ ຫຼື ຍ່າງ, ນອນຫຼັບຫຼາຍຂຶ້ນ, ຫຼື ຫາຍໃຈຝືດຫຼາຍຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງກິດຈະກຳ. ເນື່ອງຈາກຮໍໂມນຕ່ອມໄທຣອຍມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຜົາຜານອາຫານ, ການຫຼຸດລົງນີ້ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍ "ແລ່ນຊ້າລົງ". ເຈົ້າຂອງບາງຄັ້ງອະທິບາຍສິ່ງນີ້ວ່າ "ໝາຂີ້ຄ້ານ" ຫຼື "ບໍ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຄືເກົ່າ."

2) ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍບໍ່ເພີ່ມຂະໜາດຂອງອາຫານ
ໜຶ່ງໃນອາການທົ່ວໄປຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິແມ່ນນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງວ່າຈະກິນອາຫານ ແລະ ອາຫານວ່າງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນວ່າການເຜົາຜານອາຫານຊ້າລົງ, ເຮັດໃຫ້ແຄລໍຣີທີ່ເຜົາຜານຕາມປົກກະຕິສາມາດເກັບໄວ້ເປັນໄຂມັນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ໃນໝາບາງໂຕ, ຄວາມຢາກອາຫານຍັງຄົງປົກກະຕິ ຫຼື ຫຼຸດລົງເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ນ້ຳໜັກຍັງສືບຕໍ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.

3) ບັນຫາຜິວໜັງ ແລະ ຂົນ (ອາການທົ່ວໄປຫຼາຍ)
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຜິວໜັງແມ່ນໜຶ່ງໃນອາການທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ. ບາງຮູບແບບທົ່ວໄປລວມມີ:

- ການຫຼົ່ນຂອງຂົນ/ຂົນແບບສົມມາດ: ການຫຼົ່ນຂອງຂົນທັງສອງຂ້າງຂອງຮ່າງກາຍໃນລັກສະນະທີ່ຂ້ອນຂ້າງສົມດຸນ.
- ການບາງລົງຂອງຂົນຫາງ (“ຫາງໜູ”): ຫາງຈະສູນເສຍຂົນຂອງມັນ, ເບິ່ງຄືກັບຫາງໜູ.
- ຂົນຫຍາບ, ແຫ້ງ, ແຕກງ່າຍ: ໂຄງສ້າງຂອງຂົນປ່ຽນໄປ, ມັນບໍ່ເຫຼື້ອມຄືແຕ່ກ່ອນ.
- ຜົມຂຶ້ນຊ້າ: ຫຼັງຈາກໂກນໜວດ ຫຼື ຫຼົ່ນ, ຜົມຈະໃຊ້ເວລາດົນຂຶ້ນ.
- ຜິວໜັງມີສີເຂັ້ມຂຶ້ນ (hyperpigmentation) ແລະ ໜາຂຶ້ນໃນບາງພື້ນທີ່.
- ຜິວໜັງມີຂີ້ກະເທີ່ ຫຼື ມີນໍ້າມັນໃນໝາບາງໂຕ.

ສະພາບຜິວໜັງນີ້ສາມາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້ຖ້າມີການຕິດເຊື້ອຊ້ຳອີກ. ເນື່ອງຈາກການປ້ອງກັນຜິວໜັງອ່ອນແອລົງ, ໝາທີ່ມີພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍຈຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ຫຼື ເຊື້ອລາຫຼາຍຂຶ້ນ.

4) ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ ແລະ ຫູທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ
ຖ້າໝາຂອງທ່ານປະສົບກັບການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ (pyoderma), ອາການຄັນຊ້ຳໆ, ຫຼື ການຕິດເຊື້ອຫູຊ້ຳໆ, ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິແມ່ນອາການທີ່ຄວນສົງໃສ - ໂດຍສະເພາະຖ້າມີການຫຼົ່ນຂອງຜົມ ແລະ ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນ. ການຕິດເຊື້ອຊ້ຳໆເກີດຂຶ້ນຍ້ອນວ່າສຸຂະພາບຜິວໜັງຖືກທຳລາຍ ແລະ ລະບົບພູມຕ້ານທານສ່ວນນອກບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງດີທີ່ສຸດ.

5) ອາການບໍ່ທົນທານຕໍ່ຄວາມໜາວ
ໝາທີ່ເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິມັກຈະຊອກຫາບ່ອນທີ່ອົບອຸ່ນ, ສັ່ນໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ, ຫຼື ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ສະບາຍໃນສະພາບອາກາດໜາວ ຫຼື ໃນເຄື່ອງປັບອາກາດ. ຮໍໂມນໄທຣອຍຊ່ວຍຄວບຄຸມອຸນຫະພູມຮ່າງກາຍ, ສະນັ້ນເມື່ອອຸນຫະພູມຕໍ່າ, ຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມໜາວຈະຫຼຸດລົງ.

6) ການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນພຶດຕິກຳ ຫຼື ສະພາບຈິດໃຈ
ໝາບາງໂຕສະແດງການປ່ຽນແປງພຶດຕິກຳ, ເຊັ່ນ: ມີອາລົມດີຂຶ້ນ, ຕອບສະໜອງໜ້ອຍລົງ, ຫຼື ເບິ່ງຄືວ່າມີອາການທາງຈິດໃຈຊ້າລົງ. ບາງໂຕເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມກັງວົນຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງສະເພາະເຈາະຈົງສະເໝີໄປ. ບາງຄັ້ງເຈົ້າຂອງສັງເກດເຫັນວ່າໝາຂອງເຂົາເຈົ້າງຽບກວ່າແຕ່ກ່ອນ.

7) ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງ ແລະ ປະສິດທິພາບຂອງຫົວໃຈຫຼຸດລົງ (ໃນບາງກໍລະນີ)
ຮໍໂມນໄທຣອຍມີຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ. ດ້ວຍພະຍາດໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ, ໝາບາງໂຕອາດຈະມີອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງ (bradycardia) ແລະ ຄວາມອົດທົນຫຼຸດລົງ. ໃນຂະນະທີ່ເຈົ້າຂອງບໍ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນສະເໝີໄປ, ສັດຕະວະແພດ ສາມາດກວດພົບອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ.

8) ບັນຫາການຈະເລີນພັນ
ໃນໝາເພດຍິງ, ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິສາມາດກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງວົງຈອນການເປັນສ້ວມ, ໄລຍະເວລາເປັນສ້ວມທີ່ຍາວນານ, ຫຼື ການຈະເລີນພັນຫຼຸດລົງ. ໃນໝາເພດຜູ້, ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດ ແລະ ຄຸນນະພາບຂອງນໍ້າອະສຸຈິຫຼຸດລົງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ອາການທາງລະບົບສືບພັນເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຖືກປະເມີນຮ່ວມກັບປັດໃຈອື່ນໆ ແລະ ການກວດໃນຫ້ອງທົດລອງ.

9) ພະຍາດທາງລະບົບປະສາດ ແລະ ບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ (ພົບໜ້ອຍ, ແຕ່ເປັນໄປໄດ້)
ໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດໄດ້ ເຊັ່ນ: ຂາອ່ອນເພຍ, ການປະສານງານຫຼຸດລົງ, ຫຼື ການຕອບສະໜອງທີ່ປ່ຽນແປງ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຮັບຮູ້ເພາະວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດ ແລະ ເຂົ້າໃຈຜິດວ່າເປັນບັນຫາກະດູກ ຫຼື ລະບົບປະສາດໃນເບື້ອງຕົ້ນ.

10) ໃບໜ້າປະກົດວ່າ “ໃຄ່ບວມ” ຫຼື ການສະແດງອອກມີການປ່ຽນແປງ.
ໝາບາງໂຕມີອາການ myxedema, ເຊິ່ງເປັນການສະສົມຂອງສານຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງທີ່ເຮັດໃຫ້ໃບໜ້າເບິ່ງໜາຂຶ້ນ ຫຼື "ໃຄ່ບວມ," ໂດຍສະເພາະບໍລິເວນຫົວ ແລະ ໜັງຕາ. ການສະແດງອອກອາດຈະປະກົດວ່າ "ເສົ້າ" ຫຼື ໜັກ. ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ພົບໃນໝາທຸກໂຕ, ນີ້ແມ່ນອາການຄລາສສິກໃນບາງກໍລະນີ.

ອາການຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍອັກເສບທຽບກັບອາການອື່ນໆທີ່ຄ້າຍຄືກັນ

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າອາການຂອງພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບອາການອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ:
- ໂລກອ້ວນຍ້ອນແຄລໍຣີ່ຫຼາຍເກີນໄປ ແລະ ຂາດການອອກກຳລັງກາຍ
- ອາການແພ້ຜິວໜັງ (ອາການແພ້ຜິວໜັງ ຫຼື ອາການແພ້ອາຫານ),
- ໂຣກ Cushing (hyperadrenocorticism),
- ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງຊຳເຮື້ອ,
- ອາຍຸປົກກະຕິ,
- ພະຍາດກ່ຽວກັບລະບົບການເຜົາຜານອາຫານອື່ນໆ.

ດັ່ງນັ້ນ, ການວິນິດໄສໂດຍອີງໃສ່ອາການທາງຄລີນິກພຽງຢ່າງດຽວຈຶ່ງບໍ່ພຽງພໍ. ການກວດຫ້ອງທົດລອງຍັງຈຳເປັນສຳລັບການຢືນຢັນ.

ເຈົ້າຄວນພາໝາຂອງເຈົ້າໄປຫາ ສັດຕະວະແພດ ເວລາໃດ?

ພິຈາລະນາປຶກສາຫາລືກັບ ສັດຕະວະແພດ ຖ້າໝາສະແດງອາການຕໍ່ໄປນີ້ຮ່ວມກັນເປັນເວລາຫຼາຍອາທິດຫາຫຼາຍເດືອນ:
- ນ້ຳໜັກເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍບໍ່ຮູ້ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ
- ອ່ອນເພຍເປັນເວລາດົນ,
- ຜົມຫຼົ່ນແບບສົມມາດ, “ຫາງໜູ”, ຫຼື ຜົມຫງອກຫຼາຍ,
- ການຕິດເຊື້ອຜິວໜັງ/ຫູທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ,
- ບໍ່ສາມາດທົນກັບຄວາມໜາວໄດ້.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ສັດຕະວະແພດຂອງທ່ານ ຈະກວດຮ່າງກາຍຢ່າງລະອຽດ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນແນະນຳໃຫ້ກວດເລືອດ. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ T4 ທັງໝົດ, T4 ອິດສະຫຼະ (ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ການຟອກເລືອດທີ່ສົມດຸນ), TSH, ແລະ ຕົວກຳນົດອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄໍເລສເຕີຣອນ. ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນໄທຣອຍບາງຊະນິດສາມາດຫຼຸດລະດັບ T4 (ໂຣກພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍອັກເສບ), ສະນັ້ນຜົນການກວດຄວນຖືກຕີຄວາມດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງ.

Penutup

ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍໃນໝາເປັນພະຍາດຊຳເຮື້ອທີ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວສາມາດຈັດການໄດ້ດີຖ້າກວດພົບ. ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນການຮັບຮູ້ອາການແຕ່ຫົວທີ - ໂດຍສະເພາະການປ່ຽນແປງຂອງພະລັງງານ, ການເພີ່ມນ້ຳໜັກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້, ແລະບັນຫາຜິວໜັງ ແລະ ຂົນທີ່ມີລັກສະນະສະເພາະ. ເນື່ອງຈາກອາການມັກຈະບໍ່ຮຸນແຮງ ແລະ ພັດທະນາຊ້າໆ, ເຈົ້າຂອງຈຳເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງຕໍ່ການປ່ຽນແປງທີ່ສອດຄ່ອງກັນຕະຫຼອດເວລາ. ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍ, ທ່ານຄວນພາໝາຂອງທ່ານໄປກວດສຸຂະພາບໂດຍ ສັດຕະວະແພດ ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ ແລະ ວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ. ດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ, ໝາທີ່ມີຕ່ອມໄທຣອຍເຮັດວຽກໜ້ອຍຫຼາຍສາມາດກັບຄືນສູ່ການເຄື່ອນໄຫວ, ສະບາຍ, ແລະ ມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີ.