ວິທີການປິ່ນປົວແຂ້ວຜຸ
ພະຍາດແຂ້ວຜຸແມ່ນສະພາບທີ່ໂຄງສ້າງແຂ້ວອ່ອນແອລົງຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ enamel (ຊັ້ນນອກສຸດຂອງແຂ້ວ) ແລະ/ຫຼື dentin (ຊັ້ນທີ່ຢູ່ລຸ່ມ enamel). ຄຳວ່າ "ຜຸ" ມັກຖືກໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍແຂ້ວທີ່ເປັນຮູ, ແຕກງ່າຍ, ລະອຽດອ່ອນງ່າຍ, ຫຼື ເບິ່ງຄືວ່າມີການກັດເຊາະ. ສະພາບການນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເປັນຕາພໍໃຈເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງສາມາດລົບກວນການຄ້ຽວ, ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບ, ແລະ ນຳໄປສູ່ການຕິດເຊື້ອຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເນື່ອງຈາກສາເຫດ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຜຸສາມາດແຕກຕ່າງກັນ, ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດແຂ້ວຜຸຈຶ່ງແຕກຕ່າງກັນ - ຕັ້ງແຕ່ຂັ້ນຕອນງ່າຍໆໄປຈົນເຖິງຂັ້ນຕອນທີ່ສັບສົນກວ່າ.
ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການເນົ່າເປື່ອຍຂອງແຂ້ວ
ກ່ອນທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈສາເຫດ. ສາເຫດທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການເນົ່າເປື່ອຍຂອງແຂ້ວ: ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນປາກປ່ຽນນ້ຳຕານຈາກອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມໃຫ້ກາຍເປັນກົດທີ່ກັດເຊາະແຂ້ວ. ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຍ້ອນສຸຂະອະນາໄມຊ່ອງປາກທີ່ບໍ່ດີ, ການກິນອາຫານທີ່ມີນ້ຳຕານຫຼາຍ, ການກິນອາຫານວ່າງເລື້ອຍໆ, ແລະ ການກວດສຸຂະພາບແຂ້ວບໍ່ເລື້ອຍໆ. ນອກເໜືອໄປຈາກການເນົ່າເປື່ອຍຂອງແຂ້ວ, ແຂ້ວສາມາດກາຍເປັນ "ຮູຂຸມຂົນ" ເນື່ອງຈາກການກັດເຊາະຂອງກົດ (ຕົວຢ່າງ, ຈາກເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີນ້ຳຕານ, ກົດ, ຫຼື ກົດໃນກະເພາະອາຫານໃນພະຍາດ GERD), ການຂັດ (ການຖູແຂ້ວແຮງເກີນໄປ), ແລະ ການຂົບແຂ້ວ (ການຂົບແຂ້ວ), ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍແຕກລະອຽດ ແລະ ໃນທີ່ສຸດເຮັດໃຫ້ແຂ້ວແຕກງ່າຍ.
ອາການ ແລະ ອາການທີ່ຄວນລະວັງ
ແຂ້ວຜຸບໍ່ແມ່ນວ່າຈະເຈັບທັນທີສະເໝີໄປ. ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ມີຈຸດສີຂາວຈືດໆປາກົດຢູ່ເທິງໜ້າຜິວແຂ້ວ, ເຊິ່ງເປັນສັນຍານຂອງການຂາດແຮ່ທາດ. ເມື່ອຄວາມເສຍຫາຍເກີດຂຶ້ນ, ຈຸດເຫຼົ່ານັ້ນສາມາດປ່ຽນເປັນສີເຫຼືອງ ຫຼື ສີນ້ຳຕານ, ແລະ ສາມາດເກີດເປັນຮູນ້ອຍໆໄດ້. ອາການທົ່ວໄປປະກອບມີອາການເຈັບເມື່ອດື່ມເຄື່ອງດື່ມຮ້ອນ ຫຼື ເຢັນ, ເຈັບເມື່ອຄ້ຽວ, ມີກິ່ນປາກ, ແລະ ແມ່ນແຕ່ອາການເຈັບແບບສັ່ນໆຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຖ້າເສັ້ນປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຖ້າເຫງືອກໃຄ່ບວມ, ມີແຜນ້ອຍໆ (ຮູແຂ້ວ), ຫຼື ມີໄຂ້, ນີ້ອາດຊີ້ບອກເຖິງການຕິດເຊື້ອທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີ.
ວິທີການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ລະດັບຄວາມເສຍຫາຍ
1) ການເພີ່ມແຮ່ທາດ ແລະ ຟລູອໍໄຣດ໌ ສຳລັບໄລຍະເລີ່ມຕົ້ນ
ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຍັງຖືກກຳຈັດແຮ່ທາດໂດຍບໍ່ມີຮູແຂ້ວໃຫຍ່, ໝໍແຂ້ວຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ວິທີກຳຈັດແຮ່ທາດຄືນໃໝ່. ວິທີການດັ່ງກ່າວລວມມີ:
- ການທາຟລູອໍໄຣດ໌ (ນ້ຳຢາທາແຂ້ວ/ເຈວ) ທາໃສ່ແຂ້ວເພື່ອເສີມສ້າງສານເຄືອບແຂ້ວ.
- ຢາສີຟັນທີ່ມີຟລູອໍໄຣດ໌ໃນລະດັບທີ່ເໝາະສົມ (ທ່ານໝໍອາດແນະນຳໃຫ້ມີລະດັບທີ່ສູງກວ່ານີ້ສຳລັບບາງກໍລະນີ).
- ຕົວແທນປັບປຸງແຮ່ທາດເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ CPP-ACP (casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate) ໃນຄົນເຈັບບາງຄົນ.
ເປົ້າໝາຍແມ່ນເພື່ອຢຸດຂະບວນການເນົ່າເປື່ອຍ ແລະ ສ້ອມແປງເນື້ອແຂ້ວທີ່ອ່ອນແອ. ການປິ່ນປົວນີ້ຈະມີປະສິດທິພາບຖ້າເລີ່ມຕົ້ນແຕ່ຫົວທີ ແລະ ພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງນິໄສການກິນອາຫານ ແລະ ສຸຂະອະນາໄມໃນຊ່ອງປາກທີ່ດີ.
2) ການອຸດແຂ້ວ (ການຟື້ນຟູ) ສຳລັບຮູແຂ້ວຂະໜາດນ້ອຍ-ກາງ
ຖ້າມີຮູແຂ້ວເກີດຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນການອຸດແຂ້ວ. ໝໍແຂ້ວຈະເຮັດຄວາມສະອາດບໍລິເວນທີ່ເສຍຫາຍຂອງແຂ້ວ ແລະ ຈາກນັ້ນປົກມັນດ້ວຍວັດສະດຸອຸດແຂ້ວ. ວັດສະດຸອຸດແຂ້ວທີ່ນິຍົມໃຊ້ປະກອບມີ:
– ຢາງປະສົມ (ການອຸດແຂ້ວສີແຂ້ວ): ຄວາມງາມ, ເໝາະສຳລັບທັງແຂ້ວໜ້າ ແລະ ແຂ້ວຫຼັງ, ແຕ່ຕ້ອງການເຕັກນິກການຕິດຕັ້ງທີ່ດີເພື່ອໃຫ້ທົນທານ.
– ຊີມັງແກ້ວໄອໂອໂນເມີ (GIC): ສາມາດປ່ອຍຟລູອໍໄຣດ໌, ມັກໃຊ້ໃນບາງພື້ນທີ່ ຫຼື ໃນເດັກນ້ອຍ, ແຕ່ຄວາມຕ້ານທານການສວມໃສ່ສາມາດຕໍ່າກວ່າວັດສະດຸປະສົມ.
- Amalgam: ແຂງແຮງສຳລັບແຂ້ວຄາງກະໄຕ, ແຕ່ການນຳໃຊ້ຂອງມັນກຳລັງຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການພິຈາລະນາດ້ານຄວາມງາມ ແລະ ຄວາມມັກຂອງຄົນເຈັບ.
ການອຸດແຂ້ວທີ່ດີຈະຊ່ວຍຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຂອງແຂ້ວ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອ່ອນໄຫວ, ແລະ ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຂົ້າໄປເລິກກວ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການອຸດແຂ້ວຍັງຕ້ອງການການດູແລຮັກສາເປັນປະຈຳເພາະວ່າມັນສາມາດເສື່ອມສະພາບ ຫຼື ຮົ່ວໄຫຼໄດ້ຕາມການເວລາ.
3) ການຝັງ/ການວາງເພື່ອຄວາມເສຍຫາຍທີ່ກວ້າງຂວາງກວ່າເກົ່າ
ໃນກໍລະນີທີ່ຄວາມເສຍຫາຍກວ້າງຂວາງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການອຸດແຂ້ວເປັນປະຈຳແຕກຫັກງ່າຍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ການຝັງ ຫຼື ການໃສ່. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການຟື້ນຟູ "ເຄິ່ງມົງກຸດ" ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນຫ້ອງທົດລອງ (ຫຼື ໂດຍໃຊ້ເທັກໂນໂລຢີ CAD/CAM) ເພື່ອຄວາມແມ່ນຍຳ ແລະ ຄວາມແຂງແຮງທີ່ດີກວ່າ. ວັດສະດຸທີ່ໃຊ້ສາມາດເປັນວັດສະດຸປະສົມພິເສດ ຫຼື ພອລເຊລິນ. ຂໍ້ດີຂອງພວກມັນປະກອບມີຄວາມທົນທານສູງ ແລະ ຮູບຮ່າງທາງກາຍວິພາກທີ່ຊັດເຈນກວ່າຂອງແຂ້ວ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການຄ້ຽວແຂ້ວສະດວກສະບາຍຂຶ້ນ.
4) ການປິ່ນປົວຮາກຟັນ (RST) ຖ້າເສັ້ນປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ
ຖ້າຮູແຂ້ວເລິກຫຼາຍຈົນໄປຮອດເນື້ອແຂ້ວ (ເສັ້ນປະສາດແຂ້ວ), ອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ມີອາການແພ້ເປັນເວລາດົນ, ຫຼື ອາການເຈັບແບບກະຕຸກແມ່ນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ໃນສະພາບການນີ້, ການປິ່ນປົວຮາກແຂ້ວແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວປະກອບມີ:
1. ເຮັດຄວາມສະອາດເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນປະສາດທີ່ຕິດເຊື້ອ/ອັກເສບ.
2. ຂ້າເຊື້ອຮາກແຂ້ວ.
3. ອຸດຮາກຟັນດ້ວຍວັດສະດຸພິເສດເພື່ອປິດໃຫ້ສະນິດ.
4. ປົກຫຸ້ມແຂ້ວດ້ວຍການອຸດແຂ້ວແບບຖາວອນ ແລະ ມັກຈະຕິດຕາມດ້ວຍມົງກຸດ.
ການກວດ PSA ມີຈຸດປະສົງເພື່ອຮັກສາແຂ້ວໄວ້ເພື່ອບໍ່ໃຫ້ມັນຕ້ອງຖືກຖອນອອກ. ຫຼັງຈາກການກວດ PSA ແລ້ວ, ແຂ້ວອາດຈະແຕກຫັກງ່າຍ, ສະນັ້ນການປົກປ້ອງເພີ່ມເຕີມຈຶ່ງເປັນສິ່ງຈຳເປັນ.
5) ການຕິດຕັ້ງເຮືອນຍອດເພື່ອເສີມສ້າງແຂ້ວທີ່ແຕກຫັກງ່າຍ
ແຂ້ວທີ່ມີການຜຸພັງຮຸນແຮງ, ມີຮອຍແຕກ, ຫຼື ຫຼັງຈາກເປັນໂລກຜິວໜັງອັກເສບມັກຈະຕ້ອງການໃສ່ເຮືອນຍອດເພື່ອປົກປ້ອງໂຄງສ້າງແຂ້ວທີ່ຍັງເຫຼືອ. ເຮືອນຍອດຈະປົກຄຸມໜ້າຜິວແຂ້ວທັງໝົດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການແຕກຫັກເມື່ອຄ້ຽວ. ວັດສະດຸເຮືອນຍອດແຕກຕ່າງກັນ, ລວມທັງ:
– ພອສແລນ/ເຊລາມິກ: ເບິ່ງເປັນທຳມະຊາດທີ່ສຸດ.
- ເຊີໂຄເນຍ: ແຂງແຮງ ແລະ ມີຄວາມງາມ.
– PFM (ເຄື່ອງເຄືອບດິນເຜົາທີ່ປະສົມກັບໂລຫະ): ເປັນການປະສົມປະສານທີ່ເຂັ້ມແຂງ ແລະ ມີຄວາມງາມ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນບາງຄົນອາດຈະມີເສັ້ນສີເຂັ້ມປາກົດຢູ່ແຄມເຫງືອກ.
ດ້ວຍມົງກຸດ, ແຂ້ວທີ່ເຄີຍແຕກຫັກງ່າຍສາມາດກັບຄືນສູ່ໜ້າທີ່ໄດ້ດີທີ່ສຸດ, ຕາບໃດທີ່ຍັງຮັກສາສຸຂະອະນາໄມໃນຊ່ອງປາກ.
6) ການຖອນແຂ້ວ ແລະ ການປ່ຽນແຂ້ວໃໝ່ ຖ້າບໍ່ສາມາດຊ່ວຍເຫຼືອໄດ້
ຖ້າຄວາມເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງເກີນໄປ - ຕົວຢ່າງ, ຖ້າມີແຂ້ວເຫຼືອພຽງໜ້ອຍດຽວ, ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ, ຫຼື ແຂ້ວແຕກໄປທາງຮາກ - ໝໍແຂ້ວຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ຖອນແຂ້ວອອກ. ຫຼັງຈາກຖອນແຂ້ວອອກແລ້ວ, ທ່ານຄວນປ່ຽນແຂ້ວໃໝ່ເພື່ອຮັກສາໜ້າທີ່ການຄ້ຽວ ແລະ ຮັກສາຕຳແໜ່ງຂອງມັນໄວ້. ທາງເລືອກໃນການປ່ຽນແຂ້ວໃໝ່ລວມມີ:
- ການຝັງຮາກຟັນທຽມ: ໃກ້ຄຽງກັບແຂ້ວແທ້ທີ່ສຸດ ເພາະວ່າພວກມັນຖືກຝັງຢູ່ໃນກະດູກຄາງກະໄຕ.
- ຂົວ: ອີງໃສ່ແຂ້ວທີ່ຢູ່ຕິດກັນເປັນຕົວຮອງຮັບ.
- ແຂ້ວປອມທີ່ສາມາດຖອດອອກໄດ້: ມີລາຄາຖືກກວ່າ, ແຕ່ຕ້ອງການການປັບຕົວ ແລະ ການດູແລເປັນພິເສດ.
ການເລືອກວິທີການແມ່ນຂຶ້ນກັບສະພາບກະດູກ, ສຸຂະພາບຊ່ອງປາກ, ລາຄາ ແລະ ຄວາມມັກຂອງຄົນເຈັບ.
ການດູແລແບບສະໜັບສະໜູນ: ນິໄສທີ່ກຳນົດຄວາມສຳເລັດ
ການດູແລທາງດ້ານຄລີນິກຈະບໍ່ດີທີ່ສຸດຖ້າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງນິໄສປະຈຳວັນ. ຂັ້ນຕອນສຳຄັນບາງຢ່າງ:
1. ຖູແຂ້ວມື້ລະສອງເທື່ອດ້ວຍຢາສີຟັນທີ່ມີຟລູອໍໄຣດ໌, ໂດຍສະເພາະກ່ອນນອນ.
2. ໃຊ້ໄໝຂັດແຂ້ວ ຫຼື ແປງຖູແຂ້ວເພື່ອທຳຄວາມສະອາດລະຫວ່າງແຂ້ວ.
3. ຈຳກັດນິໄສການກິນນ້ຳຕານ ແລະ ອາຫານວ່າງ, ເພາະວ່າຄວາມຖີ່ຂອງການກິນນ້ຳຕານມີອິດທິພົນຫຼາຍກວ່າປະລິມານ.
4. ບ້ວນປາກຫຼັງຈາກກິນອາຫານ/ເຄື່ອງດື່ມທີ່ມີກົດ, ແລະລໍຖ້າປະມານ 30 ນາທີກ່ອນຖູແຂ້ວເພື່ອບໍ່ໃຫ້ແຂ້ວຖືກກັດເຊາະຕື່ມອີກ.
5. ດື່ມນ້ຳເພື່ອຊ່ວຍລະລາຍກົດ ແລະ ກະຕຸ້ນນ້ຳລາຍ.
6. ຮັກສາອາການປາກແຫ້ງ, ເພາະວ່ານໍ້າລາຍມີບົດບາດໃນການປົກປ້ອງແຂ້ວ. ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຖ້າທ່ານກິນຢາບາງຊະນິດເປັນປະຈຳທີ່ເຮັດໃຫ້ປາກແຫ້ງ.
7. ໃຊ້ອຸປະກອນປ້ອງກັນແຂ້ວກາງຄືນຖ້າການຂົບແຂ້ວເປັນສາເຫດຂອງແຂ້ວຂອງທ່ານທີ່ແຕກງ່າຍ.
ເຈົ້າຄວນໄປພົບໝໍແຂ້ວເວລາໃດ?
ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການເຈັບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຈັບເວລາກັດ, ເຫັນຟັນຜຸ ຫຼື ມີຈຸດດ່າງດຳຢູ່ເທິງແຂ້ວ, ຫຼື ເຫືອກໃຄ່ບວມ. ໂດຍຫຼັກການແລ້ວ, ການກວດສຸຂະພາບແຂ້ວເປັນປະຈຳທຸກໆຫົກເດືອນຈະຊ່ວຍກວດພົບຄວາມເສຍຫາຍໄດ້ແຕ່ຫົວທີ, ເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ມີລາຄາຖືກກວ່າ.
Penutup
ວິທີການປິ່ນປົວແຂ້ວຜຸສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍ: ຕັ້ງແຕ່ການເຕີມຟລູອໍໄຣດ໌ຄືນໃໝ່ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ການອຸດແຂ້ວສຳລັບແຂ້ວຜຸຂະໜາດນ້ອຍຫາປານກາງ, ການຝັງ/ອອນເລ ສຳລັບການຜຸພັງຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ການຮັກສາຮາກແຂ້ວຖ້າເສັ້ນປະສາດມີສ່ວນຮ່ວມ, ການໃສ່ຄຣາວເພື່ອເສີມສ້າງແຂ້ວທີ່ອ່ອນແອ, ແລະ ການຖອນ ແລະ ທົດແທນແຂ້ວຖ້າບໍ່ສາມາດຮັກສາໄດ້. ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ ແລະ ການດູແລປະຈຳວັນຢ່າງສະໝໍ່າສະເໝີແມ່ນສິ່ງສຳຄັນ. ດ້ວຍຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແຂ້ວຜຸບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການຖອນແຂ້ວສະເໝີໄປ - ຫຼາຍໆກໍລະນີສາມາດຟື້ນຟູ ແລະ ຮັກສາໄວ້ເພື່ອສຸຂະພາບ ແລະ ການເຮັດວຽກໃນໄລຍະຍາວ.
