ປະເພດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອສຳລັບການຕິດເຊື້ອແຂ້ວ
ການຕິດເຊື້ອແຂ້ວແມ່ນບັນຫາສຸຂະພາບທົ່ວໄປທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ໃຄ່ບວມ, ກິ່ນປາກເໝັນ, ແລະແມ່ນແຕ່ໄຂ້. ການຕິດເຊື້ອມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຮູແຂ້ວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຫືອກອັກເສບ, ຮາກແຂ້ວທີ່ຕິດເຊື້ອ, ຫຼື ຝີໜອງ (ຖົງໜອງ) ອ້ອມຮອບແຂ້ວ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອຮອງຮັບຂອງມັນ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວຕົ້ນຕໍ ສຳລັບການຕິດເຊື້ອແຂ້ວບໍ່ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ , ແຕ່ແມ່ນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທາງທັນຕະກຳເຊັ່ນ: ການທຳຄວາມສະອາດແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງການຕິດເຊື້ອ, ການຮັກສາຮາກແຂ້ວ, ການລະບາຍຝີ, ຫຼື ການຖອນແຂ້ວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຢາຕ້ານເຊື້ອອາດຈະຈຳເປັນຖ້າການຕິດເຊື້ອໄດ້ແຜ່ລາມ, ມີອາການທົ່ວຮ່າງກາຍ, ຫຼື ຄົນເຈັບມີອາການບາງຢ່າງທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ.
ບົດຄວາມນີ້ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບປະເພດຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ນິຍົມໃຊ້ສຳລັບການຕິດເຊື້ອແຂ້ວ, ເວລາທີ່ໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ, ແລະຈຸດສຳຄັນສຳລັບການໃຊ້ຢາທີ່ປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິພາບ.
ການຕິດເຊື້ອແຂ້ວຕ້ອງການຢາຕ້ານເຊື້ອເວລາໃດ?
ບໍ່ແມ່ນ ອາການເຈັບແຂ້ວ ທຸກຢ່າງ ຕ້ອງການຢາຕ້ານເຊື້ອ. ຢາຕ້ານເຊື້ອອອກລິດຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍ, ສະນັ້ນພວກມັນຈຶ່ງເປັນປະໂຫຍດຖ້າມີການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ລາມ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໝໍແຂ້ວ ພິຈາລະນາຢາຕ້ານເຊື້ອຖ້າ:
1. ອາການໃຄ່ບວມຈະແຜ່ລາມໄປຫາແກ້ມ, ຄາງກະໄຕ, ຫຼື ຄໍ.
2. ໄຂ້, ອ່ອນເພຍ, ຫຼື ມີອາການຕິດເຊື້ອທົ່ວຮ່າງກາຍ.
3. ຝີອັກເສບພ້ອມກັບອາການໃຄ່ບວມຢ່າງກວ້າງຂວາງ ຫຼື ເປີດຍາກ (trismus).
4. ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ເຈັບເວລາກືນ.
5. ສະພາບພູມຕ້ານທານອ່ອນແອ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດບາງຊະນິດ ຫຼື ກຳລັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາກົດພູມຕ້ານທານ.
ສຳລັບກໍລະນີທີ່ມີອາການເຈັບຍ້ອນ ຮູແຂ້ວ ທີ່ບໍ່ມີການໃຄ່ບວມແຜ່ລາມ, ທ່ານໝໍມັກຈະສຸມໃສ່ການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນ (ການອຸດແຂ້ວ, ການຮັກສາຮາກແຂ້ວ) ແລະ ການບັນເທົາອາການເຈັບ, ແທນທີ່ຈະເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ.
1. ຢາເປນີຊີລິນ (ເປນີຊີລິນ V)
ຢາເປນີຊີລິນ V ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອຄລາສສິກທີ່ມັກໃຊ້ສຳລັບການຕິດເຊື້ອໃນຊ່ອງປາກ ເພາະມັນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຕໍ່ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອທາງແຂ້ວ. ຂໍ້ດີຂອງມັນລວມມີການນຳໃຊ້ທີ່ຍາວນານ ແລະ ລາຄາທີ່ເໝາະສົມ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເປນີຊີລິນບໍ່ໄດ້ມີປະສິດທິພາບສະເໝີໄປໃນທຸກໆກໍລະນີ ເພາະວ່າເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນປາກບາງຊະນິດສາມາດຜະລິດເອນໄຊມ໌ທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນມີປະສິດທິພາບໜ້ອຍລົງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ບາງຄົນມີອາການແພ້ເປນີຊີລິນ, ຕ້ອງການຢາທົດແທນ.
ການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປ: ການຕິດເຊື້ອແຂ້ວໃນລະດັບເບົາບາງຫາປານກາງ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອບໍ່ມີຄວາມສົງໃສວ່າມີການດື້ຢາສູງ.
2. ອາໂມຊີຊີລິນ
ຢາ Amoxicillin ແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມຢາ penicillin ທີ່ມີລະດັບການອອກລິດກວ້າງກວ່າຢາ Penicillin V. ໝໍແຂ້ວຫຼາຍຄົນເລືອກໃຊ້ຢາ amoxicillin ເພາະມັນດູດຊຶມໄດ້ດີ ແລະ ມີປະສິດທິພາບຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣຍຫຼາຍຊະນິດທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການຕິດເຊື້ອແຂ້ວ.
ໃນທາງປະຕິບັດ, ຢາ amoxicillin ມັກຈະເປັນທາງເລືອກທຳອິດສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ມີອາການແພ້ ແລະ ມີການຕິດເຊື້ອທີ່ຕ້ອງການຢາຕ້ານເຊື້ອ.
ຂໍ້ດີ: ມີປະສິດທິພາບ, ມີຢູ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ງ່າຍຕໍ່ການຮັບປະທານ.
ໝາຍເຫດ: ຍັງບໍ່ເໝາະສົມສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການແພ້ເປນີຊີລິນ.
3. ອາມອກຊີຊີລິນ–ຄລາວູລາເນດ (ອາມອກຊີຊີລິນ–ຄລາວູລາເນດ)
ການປະສົມປະສານຂອງ amoxicillin ແລະ clavulanic acid ຊ່ວຍປິ່ນປົວເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ຜະລິດ beta-lactamase (ເອນໄຊທີ່ສາມາດ "ປິດການໃຊ້ງານ" ຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດ). ດັ່ງນັ້ນ, amoxicillin–clavulanate ມັກຖືກໃຊ້ສຳລັບການຕິດເຊື້ອທີ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ, ຫຼື ການຕິດເຊື້ອທີ່ສົງໃສວ່າດື້ຢາ amoxicillin ມາດຕະຖານ.
ການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປ: ຝີອັກເສບທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ການຕິດເຊື້ອທີ່ແຜ່ລາມ, ຫຼື ກໍລະນີທີ່ບໍ່ດີຂຶ້ນດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຊຸດທຳອິດ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານເຊັ່ນ: ປວດຮາກ ຫຼື ຖອກທ້ອງ ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າການໃຊ້ອາມັອກຊີຊີລິນພຽງຢ່າງດຽວ.
4. ຄລິນດາມຍຊິນ
ຢາ clindamycin ມັກຖືກໃຊ້ເປັນທາງເລືອກຫຼັກສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການແພ້ຢາ penicillin. ຢາຕ້ານເຊື້ອຊະນິດນີ້ມີປະສິດທິພາບຕໍ່ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນຫຼາຍຊະນິດ (ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ເຕີບໃຫຍ່ໂດຍບໍ່ມີອົກຊີເຈນ) ເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອແຂ້ວ ແລະ ຝີອັກເສບ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຢາ clindamycin ມີປະສິດທິພາບ, ແຕ່ມັນກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນເພາະມັນສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຖອກທ້ອງຮຸນແຮງທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອ Clostridioides difficile ໃນບາງຄົນ. ດັ່ງນັ້ນ, ການໃຊ້ຢາຄວນປະຕິບັດຕາມຕົວຊີ້ບອກ ແລະ ໃບສັ່ງຢາຂອງທ່ານໝໍຢ່າງເຂັ້ມງວດ.
ການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປ: ຄົນເຈັບທີ່ແພ້ຢາເປນີຊີລິນ, ຝີອັກເສບໃນຊ່ອງປາກ, ການຕິດເຊື້ອຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນອ້ອມແຂ້ວ.
5. ເມໂທຣນິດາໂຊນ (ເມໂທຣນິດາໂຊນ)
ຢາເມໂທຣນິດາໂຊນ (Metronidazole) ມີປະສິດທິພາບສູງຕໍ່ກັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນ (anaerobic bacteria) ເຊິ່ງມັກພົບໃນການຕິດເຊື້ອຂອງແຂ້ວ ແລະ ເຫງືອກທີ່ເລິກກວ່າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາເມໂທຣນິດາໂຊນມັກຈະບໍ່ໄດ້ໃຊ້ດ່ຽວໆ, ແຕ່ຄວນໃຊ້ຮ່ວມກັບຢາອາມັອກຊີຊີລິນ ຫຼື ເປນີຊີລິນ ຖ້າສົງໃສວ່າການຕິດເຊື້ອມີສ່ວນປະສົມຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ມີອົກຊີເຈນ ແລະ ແບັກທີເຣຍທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນ.
ການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປ: ຝີແຂ້ວ, ການຕິດເຊື້ອຂອງເຫງືອກບາງຊະນິດ, ຫຼື ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານໃນການຕິດເຊື້ອຮຸນແຮງ.
ສຳຄັນ: ບໍ່ແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ Metronidazole ກັບເຫຼົ້າ ເພາະມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການບໍ່ສະບາຍໄດ້ (ປວດຮາກຮຸນແຮງ, ຮາກ, ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ). ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຂໍ້ຫ້າມໃດໆ.
6. ຢາມາໂຄລີດ: ອາຊິໂທຣມີຊິນ ແລະ ເອຣີໂທຣມີຊິນ
ຢາມາໂຄລີດເຊັ່ນ: ອາຊິໂທຣໄມຊິນ ແລະ ເອຣີໂທຣໄມຊິນ ຍັງສາມາດເປັນທາງເລືອກອື່ນສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການແພ້ຢາເປນີຊີລິນ. ອາຊິໂທຣໄມຊິນມັກຖືກເລືອກເພາະວ່າມັນມີຕາຕະລາງການໃຫ້ຢາທີ່ສະດວກກວ່າ ແລະ ມັກຈະມີ ຜົນຂ້າງຄຽງ ທາງລະບົບຍ່ອຍອາຫານໜ້ອຍກວ່າເອຣີໂທຣໄມຊິນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍໃນຊ່ອງປາກບາງຊະນິດສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ກັບ macrolides ໃນລະດັບໜຶ່ງ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານໝໍຈະພິຈາລະນາສະພາບຂອງກໍລະນີ ແລະ ປະຫວັດຂອງການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອໃນອະດີດ.
ການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປ: ທາງເລືອກອື່ນໃນການແພ້ຢາເປນີຊີລິນ, ການຕິດເຊື້ອບາງຊະນິດທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງຫາປານກາງ.
7. ຢາເຊຟາໂລສະປໍຣິນ (Cephalosporins)
ໝໍປົວແຂ້ວບາງຄົນອາດຈະສັ່ງຢາ cephalosporins (ເຊັ່ນ: cefalexin) ສຳລັບການຕິດເຊື້ອທາງແຂ້ວ, ໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການແພ້ຮຸນແຮງຕໍ່ຢາ penicillin. ຢາຊະນິດນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ penicillin, ສະນັ້ນໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການແພ້ຮຸນແຮງ (ເຊັ່ນ: ອາການແພ້ທາງ anaphylactic), ຄວນຫຼີກລ່ຽງການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ ຫຼື ພິຈາລະນາຢ່າງລະອຽດ, ອີງຕາມການປະເມີນຂອງທ່ານໝໍ.
ການນຳໃຊ້ທົ່ວໄປ: ທາງເລືອກໃນບາງກໍລະນີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຕິດເຊື້ອເບົາບາງຫາປານກາງ.
ຫຼັກການສຳຄັນ: ຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ແມ່ນສິ່ງທົດແທນການດູແລແຂ້ວ
ຢາຕ້ານເຊື້ອສາມາດຊ່ວຍສະກັດກັ້ນການເຕີບໂຕຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການແຜ່ລະບາດຂອງການຕິດເຊື້ອ, ແຕ່ພວກມັນບໍ່ໄດ້ກຳຈັດແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງບັນຫາ, ເຊັ່ນ: ຮູໜອງເລິກ, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ, ຫຼື ຝີທີ່ຕ້ອງການລະບາຍນໍ້າ. ຖ້າບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງແນ່ນອນ, ການຕິດເຊື້ອສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກຫຼັງຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອໝົດໄປ.
ຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທາງທັນຕະກຳທີ່ຈຳເປັນທົ່ວໄປລວມມີ:
- ການປິ່ນປົວຮາກແຂ້ວເພື່ອເຮັດຄວາມສະອາດການຕິດເຊື້ອຈາກພາຍໃນແຂ້ວ
- ການລະບາຍຝີເພື່ອເອົາໜອງອອກ
- ການທຳຄວາມສະອາດຫີນປູນ ແລະ ການດູແລເຫືອກ ຖ້າແຫຼ່ງທີ່ມາແມ່ນພະຍາດເຫືອກອັກເສບ
- ການຖອນແຂ້ວຖ້າບໍ່ສາມາດຮັກສາແຂ້ວໄວ້ໄດ້ອີກຕໍ່ໄປ
ວິທີການໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງປອດໄພ
ເພື່ອໃຫ້ຢາຕ້ານເຊື້ອເຮັດວຽກໄດ້ດີທີ່ສຸດ ແລະ ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາອື່ນໆ, ໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
1. ກິນຕາມທີ່ໄດ້ສັ່ງ (ປະລິມານຢາ ແລະ ໄລຍະເວລາການໃຊ້ຢາຕ້ອງບໍ່ປ່ຽນແປງດ້ວຍຕົວທ່ານເອງ).
2. ກິນຢາຕ້ານເຊື້ອໃຫ້ໝົດ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານໝໍຈະບອກໃຫ້ທ່ານຢຸດກິນຍ້ອນຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ.
3. ຢ່າໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຫຼືອຈາກການເຈັບເປັນໃນອະດີດ.
4. ລາຍງານອາການແພ້ຢາໃດໆ, ໂດຍສະເພາະຕໍ່ຢາເປນີຊີລິນ ຫຼື ເຊຟາໂລສະປໍຣິນ.
5. ລະວັງອາການຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຝືດ, ຕຸ່ມຜື່ນຂຶ້ນ, ໃບໜ້າໃຄ່ບວມ, ຫຼື ຖອກທ້ອງຮຸນແຮງ - ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
6. ຢ່າຊັກຊ້າການປະຕິບັດການປິ່ນປົວທາງທັນຕະກຳ: ຢາຕ້ານເຊື້ອມັກຈະເປັນພຽງ "ຂົວ" ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການປິ່ນປົວຫຼັກ.
ເວລາໃດທີ່ທ່ານຄວນໄປຫາທ່ານໝໍ ຫຼື ຫ້ອງສຸກເສີນທັນທີ?
ໃຫ້ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທັນທີຖ້າທ່ານປະສົບກັບ:
- ອາການໃຄ່ບວມເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາຢູ່ໜ້າ/ຄໍ
- ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ກືນອາຫານຍາກ
- ປາກອ້າຍາກ
- ໄຂ້ສູງ, ໜາວສັ່ນ, ຫຼື ອ່ອນເພຍທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ
- ອາການເຈັບຮຸນແຮງ ແລະ ກິນຢາແລ້ວບໍ່ດີຂຶ້ນ
ການຕິດເຊື້ອແຂ້ວທີ່ແຜ່ລາມອາດເປັນອັນຕະລາຍຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
Penutup
ຢາຕ້ານເຊື້ອທົ່ວໄປສຳລັບການຕິດເຊື້ອທາງແຂ້ວປະກອບມີ ເປນີຊີລິນ (Penicillin V), ອາມັອກຊີລິນ, ອາມັອກຊີລິນ-ຄລາວູລາເນດ, ຄລິນດາມີຊິນ, ເມໂທຣນິດາໂຊນ, ມາກໂຄໄລດ໌ (ອາຊິໂທຣໄມຊິນ/ອີຣີໂທຣໄມຊິນ), ແລະ ເຊຟາໂລສະປໍຣິນ ໃນບາງກໍລະນີ. ການເລືອກຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການຕິດເຊື້ອ, ປະເພດຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ສົງໃສ, ອາການແພ້, ແລະ ສຸຂະພາບທົ່ວໄປຂອງຄົນເຈັບ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ, ຢາຕ້ານເຊື້ອຄວນໃຊ້ຕາມທີ່ທ່ານໝໍ ຫຼື ໝໍແຂ້ວສັ່ງເທົ່ານັ້ນ, ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງການຕິດເຊື້ອ. ດ້ວຍການດູແລທີ່ເໝາະສົມ ແລະ ການໃຊ້ຢາຢ່າງສະຫຼາດ, ການຕິດເຊື້ອທາງແຂ້ວສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງປອດໄພ ແລະ ວ່ອງໄວ, ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ຂ້ອຍສາມາດດັດແປງບົດຄວາມນີ້ໃຫ້ "ເປັນທີ່ນິຍົມ" ຫຼາຍຂຶ້ນສຳລັບບລັອກສຸຂະພາບ, ຫຼື "ເປັນວິທະຍາສາດ" ຫຼາຍຂຶ້ນດ້ວຍການອ້າງອີງ ແລະ ແບບການຂຽນຄ້າຍຄືວາລະສານ.