Cov Txheej Txheem Kuaj Zis Hauv Cov Tsiaj
Kev kuaj zis yog ib qho txheej txheem tseem ceeb hauv kev kuaj tsiaj hauv tsev kho mob vim nws muaj ntau cov ntaub ntawv hais txog kev noj qab haus huv ntawm lub cev. Los ntawm kev kuaj zis, cov kws kho tsiaj tuaj yeem soj ntsuam kev ua haujlwm ntawm lub raum, kev haus dej, kev puas tsuaj ntawm cov metabolism (xws li ntshav qab zib), kev kis kab mob ntawm txoj hlab zis, thiab kev puas tsuaj rau lwm yam kabmob. Txawm li cas los xij, qhov zoo ntawm cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj zis yog cuam tshuam los ntawm cov txheej txheem kuaj zis. Cov qauv kuaj uas muaj kuab paug, cov uas khaws cia ntev dhau, lossis cov uas sau tsis raug tuaj yeem ua rau kev nkag siab yuam kev ntawm cov txiaj ntsig. Yog li ntawd, kev xaiv txoj kev, kev ua haujlwm raug, thiab kev tuav tom qab sau yog qhov tseem ceeb rau kev tau txais cov qauv sawv cev.
Lub Hom Phiaj thiab Cov Lus Qhia rau Kev Sau Cov Zis
Feem ntau, kev kuaj zis yog siv rau kev kuaj lub cev (xim, qhov tseeb, tsw, ntim), kev kuaj tshuaj lom neeg (pH, protein, glucose, ketones, bilirubin), thiab kev kuaj lub cev me me ntawm cov av (cov qe ntshav, cov siv lead ua, cov kab mob, cov khib nyiab). Cov cim qhia rau kev kuaj zis suav nrog cov tsiaj uas muaj cov tsos mob ntawm kev tso zis ntau zaus, mob thaum tso zis, hematuria, tsis qab los noj mov, ntuav, polyuria-polydipsia, lossis ua kev kuaj mob niaj hnub ua ntej siv tshuaj loog thiab lwm yam kev kho mob. Hauv cov tsiaj txhu , kev kuaj zis kuj tseem siv tau los saib xyuas cov teeb meem metabolic thiab cov xwm txheej kev noj qab haus huv ntawm cov tsiaj txhu.
Kev Npaj Ua Ntej Yuav Kuaj
Ua ntej yuav sau cov qauv kuaj, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum npaj cov khoom siv thiab paub meej tias tus tsiaj yog leej twg thiab lub hom phiaj ntawm kev kuaj. Cov khoom siv uas xav tau feem ntau suav nrog lub thawv huv uas muaj lub hau, hnab looj tes, lub koob txhaj tshuaj thiab koob (rau qee txoj kev), tshuaj tua kab mob, paj rwb/gauze, thiab daim ntawv lo rau sau cov qauv kuaj. Yuav tsum sau cov zis tshiab, zoo dua yog cov zis thawj zaug ntawm thaum sawv ntxov, vim tias feem ntau nws muaj ntau dua thiab sawv cev rau ntau yam kev ntsuas.
Yuav tsum xav txog tej yam uas ua rau muaj kev ntxhov siab. Kev ntxhov siab tuaj yeem cuam tshuam rau qhov zaus tso zis, qib qabzib, thiab txawm tias ua rau muaj kev kis kab mob vim yog kev tswj tsiaj nyuaj. Rau cov tsiaj me me xws li miv thiab dev, kev ua kom lub siab tus thiab kev tswj kom zoo yuav txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob thiab ua kom yooj yim rau cov txheej txheem. Rau cov tsiaj loj dua xws li nyuj lossis nees, kev tuav pov hwm kom zoo yog qhov tseem ceeb rau tus neeg teb xov tooj thiab tus tsiaj.
Txoj Kev Kuaj Cov Zis
Muaj ntau txoj kev los sau cov zis ntawm cov tsiaj. Kev xaiv txoj kev nyob ntawm hom tsiaj, tus tsiaj mob li cas, muaj cov khoom siv, lub hom phiaj ntawm kev kuaj (piv txwv li, cov kab mob bacterial xav tau cov qauv uas huv tshaj plaws), thiab tus neeg ua haujlwm txawj.
1. Kev Sau Cov Zis Uas Tsis Tau Ua Ntej (Ntes Tau Dawb)
Txoj kev yooj yim tshaj plaws yog sau cov zis thaum lub sijhawm tso zis tsis tu ncua. Cov qauv no raug sau rau hauv lub thawv huv lossis huv. Rau cov dev, txoj kev no yooj yim heev los ntawm kev coj lub thawv mus rau hauv cov zis. Rau cov miv, nws tuaj yeem ua tiav los ntawm kev siv lub thawv tshwj xeeb uas tsis nqus tau zis (piv txwv li, cov yas pellets) los tiv thaiv kev nqus cov zis, tom qab ntawd nchuav cov qauv rau hauv lub thawv huv.
Qhov zoo ntawm txoj kev no yog tias nws tsis tshua muaj kev cuam tshuam, tsis mob, thiab tsis tas yuav siv cov khoom siv tshwj xeeb. Qhov tsis zoo yog tias cov qauv yooj yim raug cov kab mob los ntawm daim tawv nqaij, plaub hau, ib puag ncig, lossis txoj hlab ntaws. Yog li ntawd, txoj kev no zoo dua rau kev kuaj mob niaj hnub (piv txwv li, qhov hnyav tshwj xeeb, pH, qabzib), tab sis tsis zoo rau kev kuaj zis vim muaj kev pheej hmoo ntawm kev kuaj cuav.
2. Kev Siv Catheter Rau Hauv Qhov Ncauj
Kev siv catheter yog ua los ntawm kev ntxig ib lub catheter uas tsis muaj kab mob los ntawm txoj hlab zis rau hauv lub zais zis. Cov txheej txheem no feem ntau siv rau cov dev txiv neej, thaum nws nyuaj dua rau cov poj niam thiab miv. Cov txheej txheem no yuav tsum tau siv cov txheej txheem aseptic: ntxuav thaj chaw ntawm qhov chaw mos, siv lub catheter uas tsis muaj kab mob, thiab siv cov roj nplua nyeem uas tsis muaj kab mob kom yooj yim rau kev ntxig.
Qhov zoo ntawm kev siv catheterization yog tias cov qauv kuaj huv dua li kev pub dawb thiab tso cai rau lub zais zis kom qhuav thaum muaj cov zis khaws cia. Txawm li cas los xij, txoj kev no muaj kev pheej hmoo ntawm kev raug mob ntawm txoj hlab zis, los ntshav, ua rau muaj kev kis kab mob, thiab tuaj yeem ua rau muaj kev ntxhov siab lossis mob. Kev siv catheter kuj tseem tuaj yeem ua rau muaj kev sib kis kab mob yog tias tsis ua kom huv si. Rau cov kab mob bacterial, kev siv catheterization zoo dua li kev pub dawb, tab sis tseem tsis huv dua li cystocentesis.
3. Kev kuaj mob cystocentesis
Kev kuaj zis yog kev sau cov zis ncaj qha los ntawm lub zais zis siv koob thiab koob txhaj tshuaj los ntawm phab ntsa plab. Cov txheej txheem no suav hais tias yog cov qauv kuaj uas huv tshaj plaws, ua rau nws pom zoo heev rau kev kuaj kab mob thiab kev kuaj tshuaj tua kab mob. Nws feem ntau ua rau dev thiab miv, feem ntau nrog kev kuaj lub zais zis lossis kev taw qhia ultrasound kom raug thiab muaj kev nyab xeeb dua.
Qhov zoo ntawm kev kuaj cystocentesis suav nrog kev ua qias tuaj tsawg kawg los ntawm cov hlab ntsha hauv lub qhov zis thiab cov noob qes, thiab yog ib qho qauv zoo rau kev tshuaj xyuas kab mob me me. Qhov tsis zoo yog tias cov txheej txheem no yog kev cuam tshuam thiab muaj kev pheej hmoo xws li ntshav ntws los ntawm kev raug mob me me, zis xau, lossis raug mob rau cov kab mob ib puag ncig yog tias cov txheej txheem tsis raug. Yuav tsum tsis txhob kuaj cystocentesis yog tias lub zais zis tsis puv, yog tias muaj teeb meem coagulation, lossis yog tias xav tias muaj qog lossis tawg ntawm lub zais zis.
4. Kev Qhia Txog Lub Zis
Kev siv tes nias lub zais zis hla phab ntsa plab kom cov zis ntws. Cov txheej txheem no feem ntau siv rau qee cov tsiaj me lossis cov neeg mob uas muaj teeb meem ntawm lub paj hlwb uas tsis tuaj yeem tso zis tau li qub. Txawm li cas los xij, yuav tsum ceev faj vim tias kev nias ntau dhau tuaj yeem ua rau cov zis rov qab mus rau hauv txoj hlab zis lossis txawm tias lub zais zis tawg, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj kev thaiv txoj hlab zis.
Txoj kev no muaj kev pheej hmoo ntawm kev tsim cov qauv kuaj uas muaj kuab paug vim tias cov zis tawm los ntawm txoj hlab zis, zoo li thaum nuv dawb. Tsis tas li ntawd, tsis pom zoo kom siv tes los qhia cov tsiaj uas xav tias muaj kev thaiv (piv txwv li, miv txiv neej uas muaj kev thaiv) vim nws tuaj yeem ua rau mob hnyav dua.
5. Cov Txuj Ci Tshwj Xeeb rau Cov Tsiaj Txhu thiab Cov Tsiaj Loj
Hauv cov nyuj, tshis, thiab yaj, kev sau zis tuaj yeem ua tau los ntawm kev txhawb nqa perineum lossis vulva (hauv cov poj niam) kom ua rau muaj kev tso zis, thiab tom qab ntawd sau cov zis. Hauv nees, cov zis tuaj yeem sau tau thaum lub sijhawm tso zis tsis tu ncua, txawm hais tias qhov no yuav tsum tau ua siab ntev thiab kev soj ntsuam tus cwj pwm. Qee zaum, kev siv catheterization tuaj yeem ua rau cov tsiaj loj dua, tab sis qhov no yuav tsum muaj kev txawj tshwj xeeb thiab cov chaw txaus.
Rau cov noog, kev sau zis nyuaj dua vim tias cov zis tawm sib xyaw nrog cov quav ua cov urates. Kev kuaj mob feem ntau tsom mus rau kev ntsuam xyuas cov quav thiab lwm yam mob dua li kev kuaj zis ib txwm muaj, zoo li hauv cov tsiaj txhu.
Kev Tswj Xyuas, Kev Khaws Cia, thiab Kev Thauj Mus Los Qauv
Thaum tau txais cov qauv kuaj lawm, kauj ruam tom ntej yog kev tuav kom raug. Cov qauv kuaj yuav tsum muab tso rau hauv lub thawv huv si, kaw nruj nreem, sau nrog tus tsiaj lub npe, hnub tim thiab sijhawm sau, thiab txoj kev sau. Kev kuaj yuav tsum ua tiav hauv 30-60 feeb tom qab sau kom tiv thaiv kev hloov pauv pH, kev loj hlob ntawm cov kab mob, kev tawg ntawm cov hlwb, thiab kev ua kom muaj crystallization. Yog tias tsim nyog ncua sijhawm, cov qauv kuaj tuaj yeem khaws cia rau hauv lub tub yees (kwv yees li 2-8 ° C) thiab rov ua kom sov rau qhov kub thiab txias hauv chav ua ntej kev tshuaj xyuas, tshwj xeeb tshaj yog rau kev kuaj xyuas cov av noo.
Rau cov kab mob bacterial, kev thauj mus rau chav kuaj mob yuav tsum ua sai li sai tau, siv cov thawv uas tsis muaj kab mob, thiab ua raws li cov txheej txheem txias thaum tsim nyog. Yuav tsum tsis txhob muaj kab mob thaum qhib lub thawv lossis siv cov cuab yeej uas tsis tau tsis muaj kab mob.
Cov Yam Cuam Tshuam Rau Qhov Zoo ntawm Cov Qauv
Muaj ntau yam uas feem ntau cuam tshuam rau qhov zoo ntawm cov qauv kuaj suav nrog kev ua qias tuaj ntawm ib puag ncig , kev siv cov thawv uas tsis tau ntxuav kom huv, kev kuaj mob qeeb, thiab kev khi tsis raug, uas tuaj yeem ua rau muaj ntshav sib xyaw nrog zis vim yog raug mob. Cov tshuaj thiab kev noj haus kuj tuaj yeem cuam tshuam rau xim, pH, thiab qhov muaj cov siv lead ua. Yog li ntawd, keeb kwm kev kho mob ntawm tus tsiaj - suav nrog txhua yam kev kho mob tam sim no - yuav tsum tau sau tseg thaum xa cov qauv kuaj.
Xaus
Cov txheej txheem kuaj zis rau cov tsiaj yuav tsum tau xaiv kom raug, nyob ntawm lub hom phiaj ntawm kev kuaj mob, tus neeg mob tus mob, thiab cov peev txheej muaj. Kev ntes dawb yog qhov yooj yim tshaj plaws tab sis yooj yim rau kev kis kab mob; catheterization muab cov qauv huv dua tab sis muaj kev pheej hmoo ntawm kev raug mob thiab kev kis kab mob; thaum cystocentesis tsim cov qauv sterile tshaj plaws thiab zoo tagnrho rau kev cog qoob loo. Kev qhia tawm tes tsuas yog ua tiav hauv qee qhov xwm txheej nrog kev ceev faj heev, thiab rau cov tsiaj loj, yuav tsum muaj txoj hauv kev tshwj xeeb rau hom tsiaj. Txawm hais tias txoj kev twg los xij, kev vam meej ntawm kev kuaj zis feem ntau yog txiav txim siab los ntawm cov txheej txheem aseptic, kev tuav cov qauv kom raug, thiab kev kuaj mob sai. Nrog cov txheej txheem zoo, cov qauv zis tuaj yeem yog cov cuab yeej kuaj mob tseeb thiab pab tau zoo hauv kev txiav txim siab kev kho mob thiab saib xyuas kev noj qab haus huv ntawm tsiaj.
