Cov Txheej Txheem Siv Tshuaj Rau Hauv Cov Nqaij
Kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg (IM) yog ib qho ntawm cov txheej txheem kho mob uas ua ntau tshaj plaws hauv cov chaw kho mob, ob qho tib si hauv tsev kho mob, cov chaw kho mob hauv zej zog, thiab cov chaw kho mob ntiag tug. Txoj kev no suav nrog kev txhaj tshuaj ncaj qha rau hauv cov leeg nqaij, ua rau nws nqus tau sai dua li kev txhaj tshuaj rau hauv qab daim tawv nqaij, tab sis feem ntau qeeb dua li kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg. Vim tias cov txheej txheem no yog kev cuam tshuam thiab muaj peev xwm ua rau muaj teeb meem, cov neeg ua haujlwm kho mob yuav tsum nkag siab txog cov ntsiab cai, kev xaiv qhov chaw txhaj tshuaj, cov khoom siv tsim nyog, cov txheej txheem aseptic, thiab kev sib txuas lus zoo rau kev kho mob.
Kev txhais thiab lub hom phiaj ntawm kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg
Kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg yog kev muab tshuaj los ntawm kev ntxig ib rab koob rau hauv cov leeg nqaij ntawm qhov tob tshwj xeeb. Lub hom phiaj yog kom ua tiav kev nqus tshuaj sai thiab ruaj khov, tshwj xeeb tshaj yog rau cov tshuaj uas tsis tuaj yeem noj tau (piv txwv li, vim ntuav, tsis nqus tau, lossis xav tau kev pib ua haujlwm sai dua). Tsis tas li ntawd, txoj kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg feem ntau siv rau cov tshuaj tiv thaiv kab mob, qee yam tshuaj tua kab mob, tshuaj loog, tshuaj tiv thaiv kev ntuav, cov vitamins, thiab cov tshuaj depot (tso qeeb) uas tsim los kom nyob hauv cov leeg nqaij ntev dua.
Cov cim qhia thiab contraindications
Cov cim qhia dav dav rau kev txhaj tshuaj IM suav nrog: qhov xav tau qhov tshwm sim sai, tshuaj me me, tshuaj uas haum rau cov leeg nqaij, thiab cov neeg mob uas ua rau tsis tuaj yeem noj. Txawm li cas los xij, kuj tseem muaj cov kev tsis pom zoo uas yuav tsum xav txog, xws li cov ntshav txhaws (hemophilia, thrombocytopenia hnyav, lossis siv cov tshuaj anticoagulants), kev kis kab mob lossis o ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, kev poob siab hnyav / hypoperfusion uas tuaj yeem txo qhov nqus tau, thiab kev ua xua rau cov khoom xyaw ntawm cov tshuaj.
Rau cov neeg mob uas muaj cov leeg nqaij tsawg heev (piv txwv li, cov neeg laus uas nyias nyias heev, tsis muaj zaub mov noj txaus, lossis cov neeg uas muaj tej yam mob ntawm cov leeg nqaij), yuav tsum tau ceev faj ntxiv thaum xaiv qhov chaw thiab qhov loj ntawm koob txhaj tshuaj. Rau cov menyuam mos thiab cov menyuam yaus, qhov chaw thiab qhov ntim ntawm cov tshuaj yuav tsum tau hloov kho raws li hnub nyoog thiab kev loj hlob ntawm cov leeg nqaij.
Kev npaj ua ntej kev nqis tes ua
Kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg kom ua tiav tsis yog txiav txim siab los ntawm kev siv tshuaj kom raug xwb tab sis kuj los ntawm kev npaj ua ntej. Kauj ruam thawj zaug yog xyuas kom meej tias kev txhaj tshuaj puas raug: tus neeg mob raug, cov tshuaj raug, koob tshuaj raug, lub sijhawm raug, txoj kev raug, thiab cov ntaub ntawv raug. Yog tias muaj, siv ob daim ntawv qhia (piv txwv li, lub npe thiab hnub yug) kom ntseeg tau tias tus neeg mob raug txhaj tshuaj.
Tom ntej no, ua qhov kev ntsuam xyuas luv luv: keeb kwm ntawm kev ua xua, mob tawv nqaij ntawm qhov chaw txhaj tshuaj, cov ntshav khov (yog tias tsim nyog), thiab qib kev ntxhov siab lossis mob. Piav qhia txog cov txheej txheem luv luv thiab meej, suav nrog txhua qhov kev xav uas yuav tshwm sim, thiab tau txais kev tso cai ntawm tus neeg mob. Kev sib txuas lus zoo tuaj yeem txo qhov kev nruj ntawm cov leeg, ua rau kev txhaj tshuaj yooj yim dua thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob.
Cov cuab yeej thiab cov ntaub ntawv xav tau
Cov khoom siv feem ntau siv suav nrog lub koob txhaj tshuaj, ib rab koob uas loj thiab ntev txaus (ntev thiab ntsuas), daim ntaub so cawv lossis tshuaj tua kab mob, hnab looj tes huv si, daim ntaub qhwv yog tias tsim nyog, thiab lub thawv ntim khoom ntse (lub thawv nyab xeeb/thawv ntim khoom ntse) rau kev pov tseg koob. Kev xaiv koob yog cuam tshuam los ntawm hnub nyoog, qhov loj ntawm lub cev, qhov chaw txhaj tshuaj, thiab qhov viscosity ntawm cov tshuaj. Cov tshuaj tuab feem ntau xav tau rab koob loj dua rau kev txhaj tshuaj du.
Lub hauv paus ntsiab lus tseem ceeb yog kom ua raws li cov txheej txheem aseptic: ntxuav koj txhais tes raws li cov qauv, hnav hnab looj tes, ntxuav daim tawv nqaij nrog tshuaj tua kab mob, thiab tsis txhob kov qhov koob txhaj tshuaj uas tsis muaj kab mob.
Xaiv qhov chaw txhaj tshuaj rau hauv cov leeg
Kev xaiv qhov chaw txhaj tshuaj yog qhov tseem ceeb rau kev tiv thaiv kev raug mob ntawm cov hlab ntsha thiab cov hlab ntsha thiab xyuas kom meej tias cov tshuaj nkag mus rau hauv cov leeg.
1. Ventrogluteal (gluteus medius / minimus)
Feem ntau pom zoo kom ua qhov chaw muaj kev nyab xeeb vim nws nyob deb ntawm cov hlab ntsha sciatic thiab cov hlab ntsha loj, thiab muaj cov rog subcutaneous nyias dua li thaj tsam dorsogluteal. Nws haum rau cov neeg laus thiab cov menyuam yaus loj dua, thiab tuaj yeem tuav cov ntim loj dua.
2. Vastus lateralis (lub duav sab)
Qhov no yog qhov chaw zoo tshaj plaws rau cov menyuam mos thiab cov menyuam yaus vim lawv cov leeg nqaij tau tsim ntau dua thiab qhov kev pheej hmoo ntawm kev raug mob ntawm cov hlab ntsha tsawg dua. Rau cov neeg laus, qhov chaw no kuj siv tau, tshwj xeeb tshaj yog tias thaj chaw gluteal tsis haum. Qhov chaw ib txwm yog nruab nrab peb feem ntawm sab nraud ntawm tus ncej puab.
3. Deltoid (sab caj npab sab saud)
Feem ntau nws siv rau kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob lossis kev txhaj tshuaj me me. Qhov zoo yog yooj yim nkag mus, tab sis qhov kev pheej hmoo ntawm kev ntaus cov qauv nyob ib puag ncig lub xub pwg yog siab dua yog tias qhov chaw txhaj tshuaj tsis nyob hauv qhov chaw zoo. Vim tias cov leeg nqaij deltoid me dua, qhov ntim txhaj tshuaj feem ntau tsawg.
4. Dorsogluteal (gluteus maximus)
Qhov chaw no ib txwm siv, tab sis ntau cov lus qhia niaj hnub no siv kev ceev faj ntau dua vim muaj kev pheej hmoo ntawm kev raug mob ntawm cov hlab ntsha sciatic thiab kev hloov pauv ntawm cov hlab ntsha hauv lub cev. Yog tias siv, kev txiav txim siab meej ntawm sab nraud sab saud yog qhov tseem ceeb.
Cov kauj ruam ntawm kev txhaj tshuaj intramuscular
Feem ntau, cov txheej txheem txhaj tshuaj IM ua raws li cov txheej txheem no:
1. Ntxuav koj txhais tes thiab npaj cov tshuaj
Xyaum ntxuav tes kom huv si. Npaj cov tshuaj raws li qhov ntau npaum li cas, xyuas hnub tas sij hawm thiab qhov ntshiab/qhov huv ntawm cov tshuaj. Yog tias cov tshuaj nyob hauv lub raj mis/ampule, siv cov txheej txheem kom raug los txo qhov ua rau muaj kuab paug thiab tiv thaiv kev raug mob.
2. Tso tus neeg mob rau hauv qhov chaw
Qhov chaw no yuav tsum tso cai rau cov leeg nqaij kom so. Rau cov leeg nqaij ventrogluteal, tus neeg mob tuaj yeem pw rau ntawm lawv ib sab nrog lub hauv caug me ntsis khoov. Rau cov leeg nqaij vastus lateralis, tus neeg mob tuaj yeem pw pw ntxeev tiaj. Rau cov leeg nqaij deltoid, tus neeg mob tuaj yeem zaum nrog caj npab so.
3. Txheeb xyuas qhov chaw txhaj tshuaj
Txheeb xyuas qhov chaw txhaj tshuaj raws li lub cev. Xyuas kom thaj chaw ntawd tsis muaj qhov txhab, mob nqaij, liab, lossis cov cim qhia tias muaj kev kis kab mob.
4. Tshuaj tua kab mob ntawm daim tawv nqaij
Siv daim ntaub so cawv/tshuaj tua kab mob los ntxuav daim tawv nqaij ua ib lub voj voog los ntawm nruab nrab mus rau ntug. Cia kom qhuav kom tau txiaj ntsig zoo tshaj plaws ntawm kev tua kab mob thiab kom txo qhov khaus.
5. Muab rab koob ntxig rau ntawm lub kaum sab xis 90 degree.
Tuav lub koob txhaj tshuaj zoo li tuav tus cwj mem lossis tus hneev, tom qab ntawd ntxig lub koob sai thiab ruaj khov ntawm lub kaum sab xis 90-degree rau ntawm daim tawv nqaij kom ncav cuag cov leeg nqaij.
6. Kev ruaj khov thiab qeeb txhaj tshuaj
Thaum twg muab rab koob txhaj rau hauv lawm, nias lub koob txhaj kom ruaj kom nws tsis txhob txav mus los. Maj mam txhaj tshuaj kom txo qhov mob thiab pab kom cov tshuaj mus thoob plaws cov leeg nqaij.
7. Rub lub koob thiab nias
Rub rab koob tawm tib lub kaum sab xis li thaum ntxig rau hauv. Siv daim ntaub so huv los yog paj rwb los nias qhov chaw txhaj tshuaj. Tsis txhob zaws hnyav, tshwj xeeb tshaj yog nrog qee cov tshuaj (xws li qee cov tshuaj tiv thaiv kab mob lossis cov tshuaj ua rau khaus), vim qhov no tuaj yeem ua rau mob ntxiv lossis ua rau cov tshuaj kis mus rau hauv cov nqaij mos hauv qab.
8. Pov tseg cov koob kom zoo thiab sau tseg
Tsis txhob rov qab muab koob txhaj tshuaj kaw cia tsuas yog tias ua raws li cov lus qhia tshwj xeeb txog kev nyab xeeb xwb. Pov tseg tam sim ntawd rau hauv lub thawv nyab xeeb. Sau hom tshuaj, koob tshuaj npaum li cas, txoj kev siv, qhov chaw siv, lub sijhawm siv, thiab cov lus teb ntawm tus neeg mob.
Cov txheej txheem Z-track thiab kev tiv thaiv kev xau tshuaj
Rau cov tshuaj uas ua rau khaus lossis ua rau daim tawv nqaij tsis zoo nkauj, tej zaum yuav xav txog txoj kev siv Z-track. Lub hauv paus ntsiab lus yog txav daim tawv nqaij thiab cov nqaij mos hauv qab daim tawv nqaij mus rau ib sab ua ntej muab koob txhaj rau hauv. Tom qab txhaj tshuaj thiab rho koob tawm, daim tawv nqaij yuav raug tso tawm los tsim txoj kev txhaj tshuaj zoo li Z. Txoj kev no pab tiv thaiv cov tshuaj kom tsis txhob nkag mus rau hauv cov nqaij mos hauv qab daim tawv nqaij thiab txo qhov khaus.
Tej yam teeb meem uas yuav tshwm sim
Qee qhov teeb meem ntawm kev txhaj tshuaj IM suav nrog mob thiab o, ntshav tawm, mob o vim muaj kab mob, ua xua, raug mob rau cov hlab ntsha, thiab kev txhaj tshuaj tsis raug rau hauv cov hlab ntsha (txawm tias txoj kev txhaj tshuaj IM raug xa mus rau hauv cov leeg). Kev tiv thaiv zoo tshaj plaws yog xaiv qhov chaw kom raug, tsis txhob muaj kab mob sib kis, siv koob txhaj tshuaj kom loj, thiab kev txhaj tshuaj kom raug. Kev saib xyuas tus neeg mob tom qab txhaj tshuaj kuj tseem ceeb heev, tshwj xeeb tshaj yog rau cov tshuaj uas muaj peev xwm ua xua.
Kev kaw
Kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg yog ib qho txuj ci tseem ceeb hauv kev kho mob. Kev txheeb xyuas tus neeg mob thiab cov tshuaj kom raug, kev xaiv qhov chaw txhaj tshuaj kom muaj kev nyab xeeb, kev siv cov khoom siv kom raug, thiab kev ua raws li cov ntsiab cai aseptic yog cov hauv paus tseem ceeb rau kev txo cov teeb meem thiab txhim kho kev nplij siab ntawm tus neeg mob. Nrog kev cob qhia uas muaj kev cob qhia thiab kev ua raws li cov txheej txheem ua haujlwm, kev txhaj tshuaj rau hauv cov leeg tuaj yeem ua tau yam muaj kev nyab xeeb, ua tau zoo, thiab ua haujlwm tau zoo, tib lub sijhawm txhawb nqa kev txhim kho zoo ntawm cov kev pabcuam kho mob.
