ویکسین کی اقسام اور ان کی افادیت
ویکسین صحت عامہ کی سب سے بڑی کامیابیوں میں سے ایک ہے۔ پیتھوجینز کو پہچاننے اور ان سے لڑنے کے لیے مدافعتی نظام کو متحرک کرکے، ویکسین متعدی بیماریوں کو روکنے، بیماری کو کم کرنے، اور سنگین پیچیدگیوں اور موت کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ تاہم، سوالات اکثر پیدا ہوتے ہیں: کس قسم کی ویکسین دستیاب ہیں، وہ کیسے کام کرتی ہیں، اور جسم کی حفاظت میں کتنی مؤثر (افادیت) ہیں؟ یہ مضمون عام طور پر استعمال ہونے والی ویکسین کی اقسام ، افادیت کے تصور اور اس پر اثر انداز ہونے والے عوامل پر بحث کرتا ہے۔
ویکسین کی افادیت کیا ہے ؟
ویکسین کی افادیت اس بات کا ایک پیمانہ ہے کہ کنٹرول شدہ کلینیکل ٹرائل حالات میں ایک ویکسین بیماری کو کتنی اچھی طرح سے روکتی ہے۔ افادیت عام طور پر فیصد کے طور پر ظاہر کی جاتی ہے۔ ایک سادہ سی مثال کے طور پر، 90% افادیت کا مطلب ہے کہ ویکسین شدہ گروپ میں بیماری کے پھیلنے کا خطرہ مطالعہ میں غیر ویکسین شدہ گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم ہے۔ افادیت کے برعکس، اصطلاح "ویکسین کی تاثیر" سے مراد حقیقی دنیا میں ویکسین کی کارکردگی ہے، جو آبادی میں فرق، ویکسینیشن کے شیڈول کی پابندی، کولڈ چین، اور پیتھوجین کی مختلف حالتوں کے ظہور سے متاثر ہوتی ہے۔
یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ افادیت کے اعداد و شمار ہمیشہ بیماری کے تمام نتائج کے خلاف تحفظ کی عکاسی نہیں کرتے ہیں۔ بہت سی ویکسین شدید بیماری اور موت کو روکنے کے لیے انتہائی موثر ہیں، حالانکہ ہلکے یا غیر علامتی انفیکشن کے خلاف ان کی افادیت کم ہے۔ لہذا، افادیت کی ترجمانی کے لیے ناپے جانے والے اختتامی نقطہ پر غور کرنے کی ضرورت ہے: انفیکشن، علامات، ہسپتال میں داخل ہونا، یا موت۔
1) لائیو ٹینیویٹڈ ویکسین
لائیو ٹینیویٹڈ ویکسین زندہ پیتھوجینز (وائرس یا بیکٹیریا) کا استعمال کرتی ہیں جو کہ کمزور ہو چکے ہیں تاکہ وہ صحت مند لوگوں میں بیماری کا باعث نہ بنیں۔ چونکہ وہ قدرتی انفیکشن کی نقل کرتے ہیں، یہ ویکسین ایک مضبوط اور دیرپا مدافعتی ردعمل پیدا کرتی ہیں ، اکثر صرف ایک یا دو خوراکوں کے ساتھ۔
مثالیں: خسرہ-ممپس-روبیلا (ایم ایم آر) ویکسین، ویریلا (چکن پاکس)، روٹا وائرس، اور کچھ زرد بخار کی ویکسین۔
افادیت: عام طور پر علامتی بیماری کی روک تھام اور طویل مدتی قوت مدافعت کی نشوونما کے لئے زیادہ۔ تاہم، یہ ویکسین ان لوگوں کے لیے تجویز نہیں کی جاتی ہے جن میں شدید مدافعتی کمی ہوتی ہے یا حاملہ خواتین ویکسین سے متعلق انفیکشن کے نایاب خطرے کی وجہ سے۔
فوائد: مضبوط مدافعتی ردعمل، نسبتاً دیرپا تحفظ۔
نقصانات: سخت اسٹوریج کی ضرورت ہوتی ہے، بعض گروپوں میں contraindicated.
2) غیر فعال ویکسین (غیر فعال/قتل شدہ ویکسین)
غیر فعال ویکسین پیتھوجینز سے بنتی ہیں جو کیمیائی یا جسمانی عمل کے ذریعے مارے گئے ہیں۔ چونکہ پیتھوجینز نقل نہیں بنا سکتے، یہ ویکسین عام طور پر سمجھوتہ شدہ قوت مدافعت والے گروپوں کے لیے زیادہ محفوظ ہوتی ہیں، لیکن انہیں اکثر تحفظ برقرار رکھنے کے لیے متعدد خوراکوں اور بوسٹرز کی ضرورت ہوتی ہے۔
مثالیں: غیر فعال پولیو ویکسین (IPV)، ہیپاٹائٹس اے، ریبیز، اور کچھ انفلوئنزا ویکسین۔
افادیت: مختلف ہوتی ہے، لیکن عام طور پر بیماری کی روک تھام کے لیے اچھا ہے بشرطیکہ خوراک کے شیڈول پر عمل کیا جائے۔ کچھ غیر فعال ویکسین نے بوسٹر خوراک کے بعد افادیت میں نمایاں اضافہ کیا ہے۔
پیشہ: مستحکم، بہت سے گروپوں کے لیے محفوظ۔
نقصانات: مدافعتی ردعمل زندہ ویکسین کے مقابلے میں کمزور ہو سکتا ہے۔ بوسٹر کی ضرورت ہے.
3) سبونائٹ، ریکومبیننٹ، پولی سیکرائیڈ، اور کنجوگیٹ ویکسین
اس زمرے میں ایسی ویکسین شامل ہیں جو پورے جاندار کے بجائے صرف پیتھوجین کے مخصوص حصوں (مثلاً، پروٹین یا کیپسولر پولی سیکرائڈز) کا استعمال کرتی ہیں۔ چونکہ زیر انتظام اجزاء مخصوص ہوتے ہیں، اس لیے نظامی ضمنی اثرات ہلکے ہوتے ہیں، لیکن قوت مدافعت کے ردعمل کی طاقت اور مدت کا انحصار تشکیل اور معاون پر ہوتا ہے۔
a) سبونائٹ/ریکومبینینٹ ویکسین
پیتھوجینز سے مخصوص پروٹین کا استعمال، اکثر جینیاتی انجینئرنگ ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے تیار کیا جاتا ہے۔
مثالیں: ہیپاٹائٹس بی، ایچ پی وی، کچھ سیلولر پرٹیوسس ویکسین۔
افادیت: عام طور پر ہدف کی بیماری کی روک تھام کے لیے زیادہ، خاص طور پر جب خوراک کے مکمل شیڈول پر عمل کیا جاتا ہے۔
ب) پولی سیکرائیڈ ویکسین
بیکٹیریل کیپسول سے پولی سیکرائڈز کا استعمال۔ چھوٹے بچوں میں، خالص پولی سیکرائڈز کے لیے مدافعتی ردعمل بہترین سے کم ہو سکتا ہے۔
مثال: نیوموکوکل پولی سیکرائیڈ ویکسین (PPSV23) بعض گروپوں میں۔
ج) کنجوگیٹ ویکسین
پالی سیکرائڈز کو کیریئر پروٹین کے ساتھ ملانا تاکہ مدافعتی نظام (بشمول شیر خوار بچوں میں) زیادہ مضبوطی سے جواب دے اور مدافعتی یادداشت تشکیل دے سکے۔
مثالیں: Hib (ہیمو فیلس انفلوئنزا ٹائپ بی)، پی سی وی (نیوموکوکل کنجوگیٹ)، میننگوکوکل کنجوگیٹ۔
افادیت: ناگوار بیماری کو کم کرنے میں بہت اچھا ہے، خاص طور پر بچوں میں، اور ریوڑ کے مدافعتی اثر کے ذریعے منتقلی کو بھی کم کر سکتا ہے۔
4) ٹاکسائیڈ ویکسین
کچھ خطرناک بیماریاں خود بیکٹیریا کے بجائے بیکٹیریا سے پیدا ہونے والے زہریلے مادوں کی وجہ سے ہوتی ہیں۔ ٹاکسائڈ ویکسین غیر فعال زہریلے مادوں کا استعمال کرتی ہیں، جو انہیں بے ضرر بناتی ہیں لیکن پھر بھی اینٹی ٹاکسن اینٹی باڈیز کی تشکیل کو متحرک کرنے کی صلاحیت رکھتی ہیں۔
مثالیں: خناق اور تشنج (عام طور پر مجموعہ DPT/DTaP/Tdap میں)۔
افادیت: زہریلے زہر سے پیدا ہونے والی سنگین بیماری کو روکنے میں بہت زیادہ، لیکن وقتاً فوقتاً بوسٹرز کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ وقت گزرنے کے ساتھ قوت مدافعت کم ہو سکتی ہے۔
فوائد: شدید پیچیدگیوں کے خلاف بہت موثر۔
نقصانات: شیڈول بوسٹرز کی ضرورت ہے۔
5) وائرل ویکٹر پر مبنی ویکسین
یہ ویکسین ایک اور، بے ضرر وائرس کو گاڑی (ویکٹر) کے طور پر استعمال کرتی ہے تاکہ ہدف پیتھوجین کے اینٹی جینز کو انکوڈنگ کرنے والے جینیاتی مواد کو لے جا سکے۔ اس کے بعد جسم کے خلیے یہ اینٹیجنز تیار کرتے ہیں، جو مدافعتی ردعمل کو متحرک کرتے ہیں۔
مثال: کچھ COVID-19 ویکسین ایڈینو وائرس پر مبنی ہیں۔
افادیت: زیادہ ہوسکتی ہے، خاص طور پر شدید بیماری کی روک تھام کے لیے۔ تاہم، انفیکشن کے خلاف افادیت ویکٹر کی پیشگی استثنیٰ (مثلاً، اڈینو وائرس سے سابقہ نمائش)، نیز ہدف وائرس کے مختلف قسم میں تبدیلیوں سے متاثر ہو سکتی ہے۔
فوائد: اچھے مزاحیہ اور سیلولر مدافعتی ردعمل کو متحرک کرتا ہے۔
نقصانات: ویکٹر استثنیٰ کے مسائل، نیز مناسب بوسٹر حکمت عملیوں کی ضرورت۔
6) mRNA ویکسین
mRNA ویکسین جسم کے خلیوں کے لیے جینیاتی ہدایات (mRNA) رکھتی ہیں تاکہ مخصوص اینٹیجنز (جیسے وائرل سطح کے پروٹین) پیدا کی جا سکیں۔ mRNA سیل نیوکلئس میں داخل نہیں ہوتا اور استعمال کے بعد انحطاط پذیر ہوتا ہے۔ یہ ٹیکنالوجی تیز رفتار اور لچکدار ویکسین تیار کرنے کی اجازت دیتی ہے۔
مثال: کچھ COVID-19 ویکسین۔
افادیت: بعض تناؤ کے خلاف ابتدائی طبی آزمائشوں میں، علامتی بیماری کو روکنے میں افادیت بہت زیادہ ہو سکتی ہے۔ عملی طور پر، کارکردگی مختلف حالتوں کے ظہور، ویکسینیشن کے درمیان وقت، اور انفرادی حالات کے لحاظ سے بدل سکتی ہے۔ تاہم، ہسپتال میں داخل ہونے اور موت کے خلاف تحفظ عام طور پر مضبوط رہتا ہے، خاص طور پر بوسٹر کے بعد۔
فوائد: تیز ترقی، مضبوط مدافعتی ردعمل۔
نقصانات: کولڈ سٹوریج کے کچھ تقاضے (مصنوعات پر منحصر ہے)، اور افادیت کو کچھ غیر بہتر شدہ اقسام کے خلاف کم کیا جا سکتا ہے۔
افادیت اور تاثیر کو متاثر کرنے والے عوامل
1. عمر اور صحت کے حالات: بڑی عمر کے بالغ افراد یا مدافعتی عوارض والے افراد میں اینٹی باڈی کا ردعمل کم ہو سکتا ہے۔
2. خوراک اور بوسٹر کا شیڈول: بہت سی ویکسینوں کو زیادہ سے زیادہ تحفظ کے لیے مکمل خوراک کی ضرورت ہوتی ہے۔
3. پیتھوجینک متغیرات: تغیرات اینٹیجن کو تبدیل کر سکتے ہیں تاکہ اینٹی باڈیز اسے پہچاننے کے قابل نہ ہوں۔
4. کولڈ چین اور انتظامیہ کا طریقہ: سٹوریج اور انجیکشن تکنیک ویکسین کے معیار کو متاثر کرتی ہیں۔
5. ویکسینیشن کے بعد کا وقت: قوت مدافعت کم ہو سکتی ہے (کم ہونے والی قوت مدافعت)، اس لیے ایک بوسٹر ضروری ہے۔
6. اختتامی نقطوں کی پیمائش: انفیکشن کے خلاف افادیت شدید بیماری کے خلاف افادیت سے مختلف ہے۔
نتیجہ اخذ کرنا
ویکسین وسیع پیمانے پر مختلف ہوتی ہیں، لائیو ٹینیویٹڈ ویکسینز سے لے کر mRNA ویکسینز تک، ہر ایک کے الگ الگ فوائد، حدود اور افادیت کی خصوصیات ہیں۔ ان اختلافات کو سمجھنے سے ہمیں ویکسین کی معلومات کا زیادہ درست اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے۔ اعلیٰ افادیت کامیابی کا واحد پیمانہ نہیں ہے۔ جو چیز سب سے زیادہ اہمیت رکھتی ہے وہ ہے ایک ویکسین کی شدید بیماری، پیچیدگیوں اور موت کے خطرے کو کم کرنے کی صلاحیت کے ساتھ ساتھ ریوڑ کی قوت مدافعت میں اس کا تعاون۔ اچھی ویکسینیشن کوریج اور ایک مناسب بوسٹر شیڈول کے ساتھ، ویکسین متنوع آبادیوں میں متعدی بیماریوں پر قابو پانے کے لیے سب سے مؤثر حکمت عملی بنی ہوئی ہے۔
اگر آپ چاہیں تو، میں اس مضمون کو انڈونیشیائی سیاق و سباق کے مطابق ڈھال سکتا ہوں (مثال کے طور پر، ایک مکمل بنیادی حفاظتی پروگرام کی مثال شامل کریں) یا تحریری انداز کو مزید علمی، حوالوں کے ساتھ مکمل کرنے کے لیے تبدیل کر سکتا ہوں۔
