Шта је плућна хипертензија и како је лечити
Пендахулуан
Плућна хипертензија је озбиљно медицинско стање у којем је крвни притисак у плућним артеријама абнормално висок. Ово стање узрокује да десна страна срца ради више него обично и, ако се не лечи, може довести до срчане инсуфицијенције. Плућна хипертензија може утицати на свакога, од деце до одраслих, без обзира на пол или расу.
Разумевање плућне хипертензије
Плућна хипертензија је болест која погађа плућне артерије и десну страну срца. Плућне артерије су крвни судови који преносе крв из срца у плућа ради снабдевања кисеоником. Код људи са плућном хипертензијом, зидови ових артерија постају дебели, крути и блокирани абнормалним ћелијама. Као резултат тога, артерије се сужавају и крвни притисак у плућима драматично расте.
Врсте плућне хипертензије
Плућна хипертензија може се класификовати у следеће категорије:
1. Плућна артеријска хипертензија (ПАХ): Ово је најчешћи тип плућне хипертензије и њен механизам укључује сужавање плућних артерија што утиче на проток крви.
2. Плућна хипертензија узрокована левостраним срчаним обољењем: Ово стање је узроковано болестима које погађају леву страну срца, као што су коронарна болест срца или кардиомиопатија.
3. Плућна хипертензија услед болести плућа: Узроци могу укључивати хроничну опструктивну болест плућа (ХОБП), плућну фиброзу или друге плућне болести које утичу на плућно ткиво и структуру.
4. Хронична плућна хипертензија изазвана крвним угрушцима (ХТУГ): Узрокована рекурентним или хроничним крвним угрушцима у плућима.
5. Мултифакторска плућна хипертензија: Различита сложена медицинска стања такође могу изазвати плућну хипертензију.
Симптоми плућне хипертензије
Симптоми плућне хипертензије често не постају очигледни док болест не буде у узнапредовалој фази. Међутим, неки уобичајени симптоми укључују:
– Кратак дах који се погоршава активношћу
– Умор
– Бол у грудима
– Вртоглавица или несвестица
– Отицање (едем) у пределу зглобова, стопала или стомака
– Плавичасте усне и кожа (цијаноза)
– Убрзан или лупајући откуцај срца
Узроци плућне хипертензије
Тачан узрок плућне хипертензије је често непознат и може бити идиопатски. Међутим, неколико медицинских стања и фактора за које се зна да изазивају плућну хипертензију укључују:
– Урођена срчана болест: Неки људи се рађају са структурним проблемима у срцу који временом могу довести до плућне хипертензије.
– Болест плућа: као што су ХОБП, плућна фиброза или апнеја у сну.
– Болест јетре: као што је цироза.
– Дроге и отрови: Употреба одређених дрога, као што су метамфетамин или кокаин, као и неки лекови за мршављење.
– Аутоимуна стања: као што су лупус или склеродерма.
– Генетска подложност: Одређене мутације могу повећати ризик од развоја плућне хипертензије.
Дијагноза плућне хипертензије
Дијагностиковање плућне хипертензије захтева низ тестова и процена. Уобичајени кораци у дијагнози укључују:
1. Физички преглед: Лекар ће обавити физички преглед и забележити све симптоме.
2. Крвне анализе: Да би се проверили знаци аутоимуне болести, барем они који могу указивати на ризик од плућне хипертензије.
3. Ехокардиограм: Користи звучне таласе за стварање слика срца и посматрање како срце пумпа крв и идентификовање притиска у плућним артеријама.
4. Тест плућне функције: Мери колико добро плућа функционишу.
5. Пулмонална ангиографија: Специјални тест снимања за праћење протока крви у плућним артеријама.
6. Катетеризација десног срца: Ова процедура је златни стандард за дијагностиковање плућне хипертензије. Катетер се убацује у крвни суд и води до десне стране срца ради мерења крвног притиска у плућним артеријама.
Лечење плућне хипертензије
Циљеви лечења плућне хипертензије су смањење симптома, побољшање квалитета живота и успоравање прогресије болести . Лечење може укључивати неколико различитих приступа:
1. Лекови: Постоји неколико врста лекова који се користе за лечење плућне хипертензије, укључујући:
– Вазодилататори: као што су простаноиди, антагонисти ендотелинских рецептора и инхибитори фосфодиестеразе-5, који опуштају и шире крвне судове.
– Антикоагуланси: За смањење ризика од стварања крвних угрушака.
– Диуретици: За смањење накупљања течности у телу.
– Дигиталис: За јачање рада срца.
– Оксигенација: Додатни кисеоник може бити потребан да би се ублажио недостатак даха.
2. Животни стил: Усвајање здравог начина живота може помоћи у управљању симптомима плућне хипертензије, укључујући:
- Престаните са пушењем
– Избегавајте напорне активности и пењање на висока места
– Једите здраву и уравнотежену храну
– Побрините се да се довољно одморите
– Ефикасно управљајте стресом
3. Медицинске процедуре: Неке процедуре могу бити неопходне за реаговање на хитне случајеве или поправку структуре срца и плућа, као што су атријална септостомија или трансплантација плућа/срца.
4. Пулмонална рехабилитација: Програми посебно дизајнирани за пацијенте са плућним болестима могу помоћи у побољшању физичке функције и квалитета живота.
5. Емоционална и ментална подршка: Добијање дијагнозе плућне хипертензије може бити тешка реалност. Подршка саветника, групе за подршку или когнитивне терапије може бити непроцењива у суочавању са емоционалним утицајем овог стања.
Закључак
Плућна хипертензија је озбиљна и прогресивна болест која погађа артерије плућа и срца. Иако тренутно не постоји лек за плућну хипертензију, различите методе лечења могу минимизирати симптоме, успорити напредовање болести и побољшати квалитет живота. Важно је да особе које имају повезане симптоме потраже брзу медицинску помоћ како би се што пре поставила дијагноза и започело лечење. Свеобухватна медицинска подршка и лична посвећеност здравом начину живота кључни су за управљање плућном хипертензијом.
