د نرسانو لپاره د فزیکي معاینې تخنیکونه
فزیکي معاینه د طبي پاملرنې او تشخیصي عمل کې یو بنسټیز ګام دی. د نرس په توګه، د اغیزمن فزیکي معاینې ترسره کولو وړتیا د غیر معمولي ناروغیو کشفولو، د ناروغ د روغتیا حالت ټاکلو، او د مناسبو درملنې مداخلو پلان کولو لپاره خورا مهمه ده. دا مقاله به د فزیکي معاینې مختلف تخنیکونه وپلټي چې نرسان ورته اړتیا لري چې ماسټر شي، د دوی د سم ترسره کولو لپاره لارښوونو سره.
پنډاهولوان
فزیکي معاینه د ناروغ د فزیکي حالت د ارزونې یوه سیستماتیک پروسه ده چې د معاینې (څارنې)، د خولې وهلو (لمس کولو)، د ټکان ورکولو (ټپ کولو)، او د غوږ نیولو (اوریدلو) له لارې ترسره کیږي. هر تخنیک یو ځانګړی هدف لري او د مختلفو طبي شرایطو په پیژندلو کې مرسته کوي.
تفتیش
معاینه د فزیکي معاینې لومړی ګام دی، چې د ناروغ بصري مشاهده پکې شامله ده. معاینه هغه وخت پیل کیږي کله چې نرس لومړی له ناروغ سره وګوري او د پاملرنې په ټوله پروسه کې دوام لري. ډیری اړخونه شتون لري پاملرنه باید د ناروغ عمومي حالت ته شامله وي، حالت، د مخ څرګندونې، او د پوستکي حالت.
د تفتیش لارښوونې:
۱. ښه رڼا: ډاډ ترلاسه کړئ چې خونه کافي رڼا لري ترڅو د ناروغ د بدن جزئیات وګوري.
۲. د کیڼ او ښي اړخونو پرتله کول: د بدن د دواړو اړخونو ترمنځ توازن ته پام وکړئ.
۳. د پوستکي پاکوالي او رنګ ته پام وکړئ: د پوستکي رنګ، ټپونو، یا د انتان نښو کې بدلون وګورئ.
د زړه ضربان
د ساه لنډۍ ده د ناروغ د بدن د لمس کولو یا احساس کولو له لارې د معاینې تخنیک د یو غړي یا ډله ایز جوړښت، تودوخې، نرموالي او اندازې ارزولو لپاره. د ګوتو د نوکانو، لاسونو یا د ګوتو د اساساتو په کارولو سره د ساه لنډۍ ترسره کیدی شي، د هغه ساحې پورې اړه لري چې معاینه کیږي.
د ساه لنډۍ لارښوونې:
۱. ګرم لاسونه: ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو لاسونه د ناروغ د آرامۍ لپاره ګرم دي.
۲. سم فشار وکاروئ: د سپک فشار سره پیل وکړئ او د اړتیا په صورت کې یې زیات کړئ.
۳. د ناروغ غبرګون ته پام وکړئ: که ناروغ درد یا ناراحتي احساس کړي نو ودریږئ.
ډرم وهل
د ټکان ورکولو په وخت کې د بدن سطحه ټک کول شامل دي ترڅو غږونه تولید کړي چې کولی شي د اصلي حالت په اړه نښې چمتو کړي. د تولید شوي غږونو ډولونه (ریزوننټ، ټایمپانیک، تیاره، فلیټ) د نسجونو ثبات یا د بدن په غارونو کې د مایع شتون په ټاکلو کې مرسته کوي.
د ټک وهلو لارښوونې:
۱. د ګوتې سمه موقعیت: د ناروغ په بدن ایښودل شوې ګوته د وهلو لپاره د ټپ کولو ګوتې وکاروئ.
۲. سم حرکت: د روښانه غږ د تولید لپاره ګړندي او لنډ حرکتونه وکړئ.
۳. تمرین: د ټکان ورکولو تخنیکونه د غږونو د سم توپیر لپاره تمرین ته اړتیا لري.
د غوږ غوږ نیول
د بدن د غړو لکه زړه، سږو او معدې له خوا د سټیتوسکوپ په کارولو سره د غږونو اوریدلو پروسه د غوږ نیولو پروسه ده. د غوږ نیولو پروسه نرسانو ته اجازه ورکوي چې غیر معمولي غږونه کشف کړي، لکه د زړه غږ، د خولې غږ، یا د کولمو پیریسټالسیس.
د غوږ د اورېدو لارښوونې:
۱. د ښه سټیتوسکوپ څخه کار واخلئ: یو کیفیت لرونکی سټیتوسکوپ تاسو سره مرسته کوي چې غږونه په روښانه توګه واورئ.
۲. ارام چاپېریال: د ناروغ د بدن غږونه په ښه توګه اورېدلو لپاره یو ارام چاپېریال ډاډمن کړئ.
۳. د سم استعمال تخنیک: د سټیتوسکوپ ډایفرام یا زنګ په سمه توګه د ناروغ په پوستکي کې ځای په ځای کړئ.
سیستماتیک معاینه
فزیکي معاینه په سیستماتیک ډول ترسره کیږي، چې د بدن مختلف سیسټمونه لکه د پوستکي، زړه، تنفسي، معدې او عصبي سیسټمونه پوښي. دا معاینه ډاډ ورکوي چې هیڅ ډول غیر معمولي حالت شتون نلري. د ناروغ روغتیا له لاسه ورکړل شوی
۱. د بشپړتیا معاینه:
- د خپل پوستکي، نوکانو او ویښتانو حالت وګورئ.
- د زخمونو، خارښتونو، یا د پوستکي نورو غیر معمولي ناروغیو لپاره وګورئ.
- د پوستکي رنګ او د ډیهایډریشن یا ضعیف جریان نښې وګورئ.
۲. د زړه او رګونو معاینه:
- په مختلفو برخو کې د زړه غږونه واورئ (APE To Man).
- نبض، د وینې فشار، او د بوغمې نښې وګورئ.
- د زړه د ناکامۍ یا د وینې د جریان د ضعیفوالي نښو ته پام وکړئ.
۳. د تنفس معاینه:
- د سینې په مخ او شا کې د ساه اخیستلو غږونو ته غوږ ونیسئ.
- د تنفس نمونې، فریکونسۍ، او د غیر معمولي غږونو شتون لکه د ساه بندۍ یا کریک کولو ته پام وکړئ.
- د تنفس کولو پر مهال د سینې د توازن حالت وګورئ.
۴. د معدې معاینه:
- د معدې په څلور برخو کې د کولمو د حرکت د شدت په اړه غوږ ونیسئ.
- د معدې د عضلاتو د ډله ایزوالي، نرموالي یا پراخوالي لپاره وګورئ.
- د کولمو د حرکت نمونې او د یرقان نښې وګورئ.
۵. عصبي معاینه:
- د شعور، سمت او انعکاسي غبرګونونو کچه ارزونه وکړئ.
- د غړو او پښو د عضلاتو ځواک او ټون وګورئ.
- د عصبي یا حسي اختلالاتو نښو ته پام وکړئ.
اسناد
د فزیکي معاینې ترسره کولو وروسته، د نرسانو لپاره دا مهمه ده چې موندنې په دقت او بشپړ ډول ثبت کړي. ښه اسناد د ناروغ حالت څارنه او د پاملرنې ټیم د غړو ترمنځ اړیکه کې مرسته کوي.
د اسنادو لارښوونې:
۱. موندنې په تفصیل سره ثبت کړئ: د تفتیش، تالو وهلو، ټکان ورکولو، او اوریدلو د موندنو بشپړ توضیحات شامل کړئ.
۲. د یو ثابت بڼې څخه کار واخلئ: د خپل روغتیا پاملرنې مرکز لخوا وړاندیز شوي معیاري اسنادو بڼه تعقیب کړئ.
۳. موندنې شریکې کړئ: د درملنې د ښه پلان لپاره د پام وړ موندنې له خپل ډاکټر او نورو پاملرنې ټیم غړو سره شریکې کړئ.
پایله
فزیکي معاینه یو اساسي مهارت دی چې نرسان باید د کیفیت او مؤثره پاملرنې چمتو کولو لپاره مهارت ولري. د معاینې، تالو وهلو، ټکولو، او د غوږ نیولو تخنیکونو په دقت سره پوهیدو او پلي کولو سره، نرسان کولی شي د ناروغانو روغتیایی حالت وپیژني او اړین مداخلې وکړي.
د دې مهارتونو د لوړولو لپاره دوامداره روزنه او منظم تمرین اړین دی. د نرس په توګه، په دوامداره توګه د فزیکي معاینې تخنیکونو کې وروستي پرمختګونه زده کړئ او ورسره تطابق وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو خپلو ناروغانو ته غوره ممکنه پاملرنه چمتو کوئ.
