မွေးကင်းစကလေးငယ် အသက်ရှူအထောက်အကူပြု နည်းစနစ်များ
မွေးကင်းစကလေးငယ်များသည် အထူးသဖြင့် အသက်ရှူခြင်းနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် အထူးဂရုပြုရန် လိုအပ်သော လူဦးရေအုပ်စုတစ်ခုဖြစ်သည်။ မွေးဖွားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်သည် ကလေးငယ်တစ်ဦးအတွက် နက်နဲသောအတွေ့အကြုံတစ်ခုဖြစ်ပြီး အချို့ကိစ္စများတွင် မွေးကင်းစကလေးငယ်သည် မွေးဖွားပြီးနောက် အသက်ရှူခြင်းကို ပြန်လည်စတင်ရန် သို့မဟုတ် ထိန်းသိမ်းရန် အကူအညီလိုအပ်နိုင်သည်။ ဤဆောင်းပါးတွင် ကလေး၏ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့် ကောင်းကျိုးချမ်းသာကို သေချာစေရန် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များအတွက် မရှိမဖြစ်လိုအပ်သော မွေးကင်းစ အသက်ရှူနည်းစနစ်များကို ကျွန်ုပ်တို့ လေ့လာသွားပါမည်။
အသက်ရှူအကူအညီ ဘာကြောင့် လိုအပ်တာလဲ။
ကလေးငယ်အားလုံးသည် သားအိမ်အတွင်းမှ သားအိမ်ပြင်ပဘဝသို့ ချောမွေ့စွာ ကူးပြောင်းနိုင်ခြင်းမရှိပါ။ ကလေးငယ်အားလုံး၏ ၁၀% ခန့်သည် မွေးဖွားချိန်တွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ စတင်ရန် အကူအညီအချို့ လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သော အချက်များတွင် လမစေ့ဘဲမွေးဖွားခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ပါဝင်သည်။
ကလေးငယ်တစ်ဦးသည် မွေးပြီးပြီးချင်း လုံလောက်စွာ အသက်ရှူမဝသည့်အခါ ဦးနှောက်ပျက်စီးမှု သို့မဟုတ် သေဆုံးမှုကို ကာကွယ်ရန်အတွက် အသက်ရှူကယ်ဆယ်ခြင်း လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို လျင်မြန်စွာ စတင်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ သင့်လျော်ပြီး အချိန်မီ အကူအညီပေးခြင်းသည် အသက်ရှင်ခြင်းနှင့် သေဆုံးခြင်းကြား ခြားနားချက်ကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
ကနဦး အကဲဖြတ်ခြင်း
ကလေးငယ်တစ်ဦး၏ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ လိုအပ်ချက်ကို အကဲဖြတ်ရာတွင် ပထမခြေလှမ်းမှာ မွေးဖွားပြီးပြီးချင်း လျင်မြန်စွာ အကဲဖြတ်ခြင်း ဖြစ်သည်။ အကဲဖြတ်ရမည့် အဓိကအချက်များမှာ-
၁။ အသားအရေအရောင်- အသက်ရှူကြပ်သော ကလေးငယ်များသည် ယေဘုယျအားဖြင့် ဖျော့တော့ခြင်း သို့မဟုတ် စိမ်းပြာရောင်အဖြစ် မြင်ရပါမည်။
၂။ ကြွက်သားတင်းအား- ကျန်းမာသော ကလေးငယ်များသည် ကြွက်သားတင်းအားကောင်းမွန်ပြီး မိမိဘာသာ လှုပ်ရှားမှုများ ရှိလေ့ရှိသည်။
၃။ မွေးဖွားခြင်းနှင့် တုံ့ပြန်မှု- အထိအတွေ့ သို့မဟုတ် အသံလှုံ့ဆော်မှုကဲ့သို့သော လှုံ့ဆော်မှုများအပေါ် ကလေး၏ တုံ့ပြန်မှုကို အကဲဖြတ်ပါ။
၄။ အသက်ရှူခြင်းနှင့် နှလုံးခုန်ခြင်း- ကလေးသည် မိမိဘာသာ အသက်ရှူနေခြင်း ရှိ၊ မရှိနှင့် နှလုံးခုန်နှုန်းသည် တစ်မိနစ်လျှင် ၁၀၀ ကြိမ်အထက်တွင် ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါ။
ကလေးသည် အလိုအလျောက် အသက်ရှူခြင်း သို့မဟုတ် လုံလောက်သော နှလုံးခုန်နှုန်း မပြပါက ချက်ချင်း ဝင်ရောက်စွက်ဖက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
ထိတွေ့လှုံ့ဆော်မှု
အသက်ရှူမဝတဲ့ ကလေးငယ်ကို ကူညီရာမှာ ပထမဆုံးခြေလှမ်းကတော့ အထိအတွေ့လှုံ့ဆော်မှုပေးဖို့ပါပဲ။ ဒါကို ကလေးရဲ့ကျောကို ညင်သာစွာပွတ်ပေးခြင်း ဒါမှမဟုတ် ကလေးရဲ့ခြေဖဝါးကို နှိပ်နယ်ပေးခြင်းနဲ့ လုပ်ဆောင်နိုင်ပါတယ်။ ရည်ရွယ်ချက်ကတော့ အလိုအလျောက် အသက်ရှူနိုင်အောင် လှုံ့ဆော်ပေးဖို့ပါ။ လှုံ့ဆော်ပေးနေပေမယ့်လည်း ကလေးမှာ အသက်ရှင်နေတဲ့ လက္ခဏာမပြသေးဘူးဆိုရင် တခြားအသက်ရှူလမ်းကြောင်း ကယ်ဆယ်ရေးနည်းလမ်းတွေကို ဆက်သုံးပါ။
လေကြောင်းရှင်းလင်းရေး
အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ကယ်ဆယ်ရေး မပြုလုပ်မီ ကလေး၏ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းတွင် အကျိအချွဲ သို့မဟုတ် အခြားပိတ်ဆို့ခြင်းများ ကင်းစင်ကြောင်း သေချာစေရန် အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းကို စုပ်စက် သို့မဟုတ် ကြည်လင်စေသော ပိုက်ကို အသုံးပြု၍ ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ အလွန်အကျွံ စုပ်ခြင်းသည် ကလေး၏ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း၏ နူးညံ့သော တစ်ရှူးများကို ပျက်စီးစေနိုင်သောကြောင့် ဂရုတစိုက် ပြုလုပ်ရမည်ကို သတိပြုပါ။
အပြုသဘောဆောင်သောဖိအားဖြင့် လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေခြင်း
လေလမ်းကြောင်းလှုံ့ဆော်မှုနှင့် ရှင်းလင်းမှုပြီးနောက် ကလေးငယ်သည် တုံ့ပြန်မှုမရှိဘဲ ဆက်လက်အသက်ရှူနေပါက သို့မဟုတ် အသက်ရှူမဝပါက အပြုသဘောဖိအားဖြင့် အသက်ရှူခြင်း (PPV) ကို စတင်သင့်သည်။ PPV ကို အိတ်မျက်နှာဖုံး သို့မဟုတ် စက်ပိုင်းဆိုင်ရာ အသက်ရှူကိရိယာကို အသုံးပြု၍ လုပ်ဆောင်သည်။ အပြုသဘောဖိအားဖြင့် အသက်ရှူခြင်းပေးရာတွင် အခြေခံအဆင့်များမှာ-
၁။ ပစ္စည်းကိရိယာများ ပြင်ဆင်ခြင်း- အိတ်မျက်နှာဖုံးနှင့် အခြားလိုအပ်သော ပစ္စည်းကိရိယာများကို ပိုးသတ်ပြီး ကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်နေကြောင်း သေချာပါစေ။
၂။ ဦးခေါင်းအနေအထား- ကလေး၏ဦးခေါင်းကို လေလမ်းကြောင်းပွင့်နေစေရန် အနေအထားတွင်ထားပါ။ ၎င်းကို ဦးခေါင်းကို အနည်းငယ်နောက်သို့ စောင်းခြင်းဖြင့် ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။
၃။ မျက်နှာဖုံးတပ်ဆင်ခြင်း- ကလေးငယ်၏ မျက်နှာပေါ်တွင် နှာခေါင်းနှင့် ပါးစပ်ကို ဖုံးအုပ်နိုင်စေရန် မျက်နှာဖုံးကို ထားပါ။ လေယိုစိမ့်မှုမှ ကာကွယ်ရန် ကောင်းစွာပိတ်ပါ။
၄။ လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေခြင်း- အဆုတ်ပြည့်နေကြောင်းညွှန်ပြသည့် ရင်ဘတ်အမြင့်ကို စောင့်ကြည့်နေစဉ်တွင် ညင်သာစွာ၊ တိုင်းတာ၍ အသက်ရှူပါ၊ များသောအားဖြင့် ၁-၂ စက္ကန့်တိုင်း တစ်ကြိမ် အသက်ရှူပါ။
အောက်ဆီဂျင်ထိန်းချုပ်မှုအသုံးပြုမှု
အချို့သောအခြေအနေများတွင် ကလေးငယ်များသည် positive pressure ventilation အပြင် အပိုအောက်ဆီဂျင် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် အလွန်လမစေ့ဘဲမွေးဖွားသော သို့မဟုတ် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိခိုက်စေသော အခြားရှုပ်ထွေးမှုများရှိသော ကလေးငယ်များအတွက် အထူးသဖြင့် မှန်ကန်ပါသည်။ hypoxemia (အောက်ဆီဂျင်ချို့တဲ့ခြင်း) သို့မဟုတ် hyperoxemia (အောက်ဆီဂျင်ပိုလျှံခြင်း) ကိုရှောင်ရှားရန် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို အောက်ဆီဂျင်ဘလင်းဒါကို အသုံးပြု၍ ဂရုတစိုက်ထိန်းချုပ်ရပါမည်။
ရင်ဘတ်ဖိခြင်း
PPV နဲ့ စက္ကန့် ၃၀ ကြာပြီးနောက် ကလေးရဲ့ နှလုံးခုန်နှုန်းက တစ်မိနစ်ကို ၆၀ ချက်အောက်မှာပဲ ရှိနေသေးတယ်ဆိုရင်တော့ ရင်ဘတ်ဖိခြင်းနဲ့အတူ လေဝင်လေထွက်ကောင်းအောင် လုပ်ပေးသင့်ပါတယ်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက် အကြံပြုထားသော ရင်ဘတ်ဖိနည်းများ လက်မနှစ်ချောင်းသုံး နည်းလမ်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့ပြုလုပ်ရန်-
၁။ လက်မနှစ်ဖက်စလုံးကို ကလေးရင်ဘတ်အလယ်ဗဟို၊ papilla မျဉ်းအောက်တွင်ထားပါ။
၂။ တစ်မိနစ်လျှင် ၉၀ ကြိမ်နှုန်းဖြင့် ရင်ဘတ်အနက်၏ သုံးပုံတစ်ပုံခန့်ရှိသော ရင်ဘတ်ဖိခြင်းဖြစ်ပေါ်စေရန် လုံလောက်သောဖိအားကို ပေးပါ။
၃။ ၃:၁ အချိုးဖြင့် လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေခြင်းနှင့် တစ်ပြိုင်တည်းလုပ်ဆောင်ပါ (လေဝင်လေထွက်ကောင်းစေမှုတစ်ခုစီအတွက် ဖိသိပ်မှုသုံးကြိမ်)။
အဆင့်မြင့် စောင့်ကြည့်ခြင်း
ကလေး အသက်ရှူစပြုလာတာ ဒါမှမဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်း မြန်လာတာနဲ့ ဂရုစိုက်မှုက ပြီးဆုံးသွားတာ မဟုတ်ပါဘူး။ ကလေး တည်ငြိမ်နေစေဖို့အတွက် စဉ်ဆက်မပြတ် စောင့်ကြည့်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ စောင့်ကြည့်ထားတဲ့ ကန့်သတ်ချက်တွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-
၁။ အသက်ရှူခြင်း- အသက်ရှူခြင်း၏ ကြိမ်နှုန်းနှင့် အရည်အသွေးကို အဆက်မပြတ် အကဲဖြတ်ရမည်။
၂။ နှလုံးခုန်နှုန်း- နှလုံးခုန်နှုန်းသည် တစ်မိနစ်လျှင် ၁၀၀ ချက်အထက်တွင် ရှိနေစေရန် စောင့်ကြည့်သင့်သည်။
၃။ အသားအရေအရောင်- အသားအရေအရောင်ကို စောင့်ကြည့်ခြင်းဖြင့် အောက်ဆီဂျင်ပြည့်ဝမှုရှိကြောင်း ညွှန်ပြနိုင်ပါသည်။
လေ့ကျင့်မှုနှင့် ကျွမ်းကျင်မှုများ
မွေးဖွားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် ပါဝင်သော ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအားလုံးသည် မွေးကင်းစကလေးငယ်များအား အသက်ပြန်ရှူစေခြင်းဆိုင်ရာ လေ့ကျင့်မှုရရှိရန် အလွန် အရေးကြီးပါသည် ။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များအား အသက်ပြန်ရှူစေခြင်းအစီအစဉ် (NRP) အခြေခံနှင့် အဆင့်မြင့်အသက်ကယ်ပံ့ပိုးမှုသင်တန်းကို တက်ရောက်ခြင်းသည် ဆေးအဖွဲ့အား ဤအရေးပေါ်အခြေအနေများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် ပြင်ဆင်ရာတွင် အလွန်အထောက်အကူဖြစ်စေနိုင်ပါသည်။ ပုံမှန်လက်တွေ့လေ့ကျင့်မှုနှင့် အသိပညာအပ်ဒိတ်များသည် မွေးကင်းစကလေးငယ်များတွင် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာပြဿနာများကို ကာကွယ်ရန်နှင့် စီမံခန့်ခွဲရန် အသင့်ဖြစ်နေစေရန် အဓိကသော့ချက်ဖြစ်သည်။
နိဂုံး
မွေးကင်းစကလေးငယ်များအတွက် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အထောက်အပံ့ပေးခြင်းသည် မွေးကင်းစကလေးစောင့်ရှောက်မှု၏ အရေးကြီးသော အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ လျင်မြန်စွာ အကဲဖြတ်ခြင်းနှင့် သင့်လျော်သော ဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုသည် အသက်များကို ကယ်တင်နိုင်ပြီး ရေရှည်နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်နိုင်သည်။ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်များသည် ဤအရေးပေါ်အခြေအနေများကို ကိုင်တွယ်ဖြေရှင်းရန် သင့်လျော်သောကိရိယာများကို လုံလောက်စွာ လေ့ကျင့်သင်ကြားပြီး တပ်ဆင်ထားရမည်။ မွေးကင်းစကလေးငယ်များ၏ ဘေးကင်းလုံခြုံမှုနှင့် ကောင်းကျိုးချမ်းသာကို သေချာစေရန်အတွက် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု တွင် မွေးကင်းစကလေးငယ်များအား အသက်ပြန်ရှူစေရန်နှင့် နိုးကြားစွာ အသက်ကယ်ရန် အသင့်ရှိနေခြင်းသည် အရေးကြီးသော တာဝန်တစ်ခုဖြစ်သည်။
ဤနည်းစနစ်များကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် အသက်များစွာကို ကယ်တင်နိုင်ပြီး မွေးဖွားပြီးနောက် အသက်ရှူအကူအညီ လိုအပ်သော ကလေးငယ်များသည် ကျန်းမာသောဘဝကို စတင်ရန် အကောင်းဆုံးအခွင့်အရေးကို ရရှိနိုင်ပါသည်။
