ပြင်းထန်သော preeclampsia ရောဂါတွင် သားဖွားစောင့်ရှောက်မှု

ပြင်းထန်သော preeclampsia ရောဂါများတွင် သားဖွားစောင့်ရှောက်မှု

Pendahuluan
ပြင်းထန်သော ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းသည် မိခင်နှင့် သန္ဓေသားနှစ်ဦးစလုံးအတွက် အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအခြေအနေသည် ကိုယ်ဝန် ၂၀ ပတ်အကြာတွင် ပေါ်လာလေ့ရှိပြီး ကျောက်ကပ်၊ အသည်း၊ သွေး သို့မဟုတ် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် လုပ်ဆောင်ချက်ချို့ယွင်းခြင်းကဲ့သို့သော ပစ်မှတ်အင်္ဂါများ ပျက်စီးခြင်းလက္ခဏာများနှင့်အတူ သွေးတိုးရောဂါဖြင့် သွင်ပြင်လက္ခဏာပြသည်။ မီးဖွားဆေးကုသမှုတွင် ပြင်းထန်သော ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းသည် ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်း၊ HELLP ရောဂါလက္ခဏာစု၊ အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်း၊ လေဖြတ်ခြင်းနှင့် မိခင်သေဆုံးမှုအထိပင် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သောကြောင့် လျင်မြန်စွာ၊ စနစ်တကျနှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုရှိသော စောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သားဖွားဆရာမများသည် အစောပိုင်းရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၊ အစောပိုင်းတည်ငြိမ်အောင်ထိန်းသိမ်းခြင်း၊ အနီးကပ်စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ ပညာပေးခြင်းနှင့် အချိန်မီလွှဲပြောင်းပေးခြင်းတို့တွင် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။

ပြင်းထန်သော Preeclampsia အတွက် အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုချက်နှင့် စံနှုန်းများ
ဆေးပညာအရ ပြင်းထန်သော ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းကို ပြင်းထန်သော သွေးတိုးရောဂါ သို့မဟုတ် သတိပေးလက္ခဏာများနှင့်အတူ ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းဟု သတ်မှတ်သည်။ အသုံးများသော စံနှုန်းများတွင် သွေးပေါင်ချိန် နှစ်ကြိမ် ≥160/110 mmHg၊ သွေးဥမွှားနည်းခြင်း၊ အသည်းအင်ဇိုင်းများ မြင့်မားခြင်း၊ အစာအိမ်/ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း နာကျင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ချို့ယွင်းခြင်း (creatinine သို့မဟုတ် oliguria မြင့်မားခြင်း)၊ အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်းနှင့် ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံချို့ယွင်းခြင်းနှင့် သတိလစ်ခြင်းကဲ့သို့သော အာရုံကြောဆိုင်ရာရောဂါများ ပါဝင်သည်။ ပရိုတင်းပါသော ဆီးသွားခြင်း ရှိနိုင်သည် သို့မဟုတ် မရှိနိုင်ပါ။ ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ ချို့ယွင်းမှု၏ အထောက်အထားကို အလေးပေးဖော်ပြထားသည်။ မိခင်နှင့် သန္ဓေသားဘေးကင်းရေးကို ဦးစားပေးသည့်အပေါ် အခြေခံ၍ သားဖွားစောင့်ရှောက်မှုအတွက် အခြေခံအဖြစ် ဤစံနှုန်းများကို ဖော်ထုတ်ခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။

ဖြစ်ပွားရသည့်အကြောင်းရင်းနှင့် အန္တရာယ်အချက်များ
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် သွေးတိုးရောဂါဖြစ်ပွားရသည့် အကြောင်းရင်းအတိအကျကို အပြည့်အဝနားမလည်သေးသော်လည်း ၎င်းသည် သားအိမ်အတွင်းနံရံမူမမှန်ခြင်း၊ endothelial ချို့ယွင်းမှုနှင့် သွေးကြောများတောင့်တင်းခြင်းနှင့် ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများ သွေးလည်ပတ်မှုချို့ယွင်းခြင်းတို့ကို ဖြစ်စေသော ခန္ဓာကိုယ်တစ်ခုလုံး ရောင်ရမ်းခြင်းတို့နှင့် ဆက်စပ်နေသည်။ အန္တရာယ်အချက်များတွင် ပထမဆုံးကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း၊ အသက် ၂၀ အောက် သို့မဟုတ် ၃၅ နှစ်အထက်၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် သွေးတိုးရောဂါရာဇဝင်ရှိခြင်း၊ နာတာရှည်သွေးတိုးရောဂါ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ အဝလွန်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ရောဂါ၊ ကိုယ်ဝန်များစွာဆောင်ခြင်းနှင့် ကိုယ်ခံအားစနစ်ချို့ယွင်းသောရောဂါများရှိနေခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ သားဖွားဆရာမများသည် စောင့်ကြည့်မှုပြင်းထန်မှုနှင့် လွှဲပြောင်းပေးရန်လိုအပ်ချက်ကို ဆုံးဖြတ်ရန် မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ဆေးခန်းတွင် အန္တရာယ်အချက်များကို အကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သည်။

သတိပြုရမည့် လက္ခဏာများနှင့် ရောဂါလက္ခဏာများ
ပြင်းထန်သော preeclampsia တွင် မိခင်များသည် ပြင်းထန်သော ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း၊ ဓာတ်ပုံကြောက်ခြင်း၊ ပျို့အန်ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်း၊ အသက်ရှူမဝခြင်းနှင့် ရောင်ရမ်းမှု ပိုဆိုးလာခြင်းတို့ကို ညည်းညူနိုင်ပါသည်။ ရည်ရွယ်ချက်လက္ခဏာများတွင် သွေးတိုးခြင်း၊ တုံ့ပြန်မှုလွန်ကဲခြင်း၊ ဆီးသွားနည်းခြင်း၊ ရုတ်တရက် ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့် သန္ဓေသားလှုပ်ရှားမှု လျော့နည်းခြင်းကဲ့သို့သော သန္ဓေသား၏ဒုက္ခလက္ခဏာများ ပါဝင်သည်။ သားဖွားဆရာမများသည် အန္တရာယ်လက္ခဏာများကို ဦးစားပေးသိရှိရန် လိုအပ်သည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ကုသမှုနှောင့်နှေးခြင်းသည် ပြင်းထန်သော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ပြင်းထန်သော ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းအတွက် သားဖွားစောင့်ရှောက်မှု၏ အခြေခံမူများ
ပြင်းထန်သော ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းဖြစ်စဉ်များတွင် သားဖွားဆရာမစောင့်ရှောက်မှုသည် အောက်ပါတို့ကို အဓိကထားပါသည်- (1) မိခင်တည်ငြိမ်အောင်ထိန်းသိမ်းခြင်း၊ (2) တက်ခြင်းကိုကာကွယ်ခြင်း၊ (3) သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ (4) သန္ဓေသားကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ (5) နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို စောစီးစွာသိရှိခြင်းနှင့် (6) မွေးဖွားခြင်း သို့မဟုတ် လွှဲပြောင်းပေးခြင်းအတွက် ပြင်ဆင်ခြင်း။ မှတ်သားထားရမည့် အဓိကမူမှာ ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းအတွက် အပြီးသတ်ကုထုံးမှာ ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းကို ရပ်စဲခြင်းပင်ဖြစ်သည်။ မိခင်ပြီးနောက်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း ကိုယ်ဝန်ဆောင်အသက်အရွယ်နှင့် သန္ဓေသားအခြေအနေကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားလျှင် တည်ငြိမ်သည်။

ဘက်စုံအကဲဖြတ်ခြင်း
သားဖွားဆရာမသည် လျင်မြန်ပြီး ပစ်မှတ်ထား အကဲဖြတ်မှုကို ပြုလုပ်သည်။ ကိုယ်ရေးကိုယ်တာ အချက်အလက်များတွင် အဓိက ဝေဒနာ၊ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ရာဇဝင်၊ ယခင် ဆေးမှတ်တမ်း၊ အစားအသောက်၊ လှုပ်ရှားမှုနှင့် စစ်ဆေးမှုများနှင့် ကိုက်ညီမှုတို့ ပါဝင်သည်။ ရည်မှန်းချက် အချက်အလက်တွင် အရေးကြီးသော လက္ခဏာများ (သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးခုန်နှုန်း၊ အသက်ရှူခြင်း၊ အပူချိန်)၊ အာရုံကြောဆိုင်ရာ အခြေအနေ၊ ပက်တယ်လာ တုံ့ပြန်မှု၊ ဖောရောင်ခြင်းနှင့် အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်း လက္ခဏာများအတွက် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အကဲဖြတ်ခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။ ရင်ဘတ်အမြင့်၊ သန္ဓေသား၏ အနေအထား၊ သန္ဓေသား၏ နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် သန္ဓေသား၏ လှုပ်ရှားမှု အကဲဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော မီးယပ်ဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများလည်း အရေးကြီးပါသည်။

ထို့အပြင်၊ သားဖွားဆရာမများသည် ဆီးပရိုတင်း၊ သွေးဥမွှားအရေအတွက် (အထူးသဖြင့် သွေးဥမွှားများ)၊ ကျောက်ကပ်လုပ်ဆောင်ချက် (ယူရီးယား၊ ခရီတီနင်း)၊ အသည်းလုပ်ဆောင်ချက် (AST/ALT) နှင့် လိုအပ်ပါက သွေးခဲခြင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများတွင် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်ကြပြီး ပံ့ပိုးကူညီကြသည်။ ရရှိနိုင်ပါက အာထရာဆောင်း (ကြီးထွားမှု၊ ရေမွှာရည်ပမာဏ) နှင့် Doppler မှတစ်ဆင့် သန္ဓေသားကို စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် သားအိမ်အခြေအနေနှင့် သွေးလည်ပတ်မှုကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။

မီးယပ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် အလားအလာရှိသောပြဿနာများ
အကဲဖြတ်ရလဒ်များအပေါ်အခြေခံ၍ သားဖွားဆရာမသည် မီးယပ်ရောဂါရှာဖွေခြင်းကို ပြုလုပ်သည်၊ ဥပမာ- "ပြင်းထန်သော ကိုယ်ဝန်ဆောင်သွေးတိုးရောဂါတွင် သွေးကြောများတောင့်တင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော တစ်ရှူးသွေးလည်ပတ်မှု ချို့ယွင်းခြင်း" သို့မဟုတ် "တက်ခြင်း (eclampsia) ဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားခြင်း"။ မျှော်လင့်ထားရမည့် အလားအလာရှိသော ပြဿနာများထဲတွင် သွေးတက်ခြင်း၊ ဦးနှောက်သွေးယိုစီးခြင်း၊ အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်း၊ ကျောက်ကပ်ပျက်စီးခြင်း၊ အချင်းပြတ်တောက်ခြင်းနှင့် သန္ဓေသား၏ဝေဒနာများ ပါဝင်သည်။ အလားအလာရှိသော ပြဿနာများကို ဖော်ထုတ်ခြင်းသည် အစီအစဉ်တစ်ခု ရေးဆွဲရာတွင် အထောက်အကူပြုသည်။ ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးအစီအမံများ တုံ့ပြန်မှု။

အဓိကကြားဝင်ဆောင်ရွက်မှု- တည်ငြိမ်စေခြင်းနှင့် တက်ခြင်းကာကွယ်ခြင်း
ကနဦးခြေလှမ်းမှာ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း၊ အသက်ရှူခြင်းနှင့် သွေးလည်ပတ်မှု (ABC) ကို သေချာစေရန်ဖြစ်သည်။ မိခင်အား သားအိမ်အတွင်း သွေးလည်ပတ်မှု တိုးတက်ကောင်းမွန်စေရန်နှင့် ဗီနာကာဗာအပေါ် ဖိအားကို လျှော့ချရန်အတွက် သူမ၏ ဘယ်ဘက်ခြမ်းတွင် ထားရှိထားသည်။ တက်ခြင်းအန္တရာယ်ကို လျှော့ချရန်အတွက် ပတ်ဝန်းကျင်ကို ငြိမ်သက်စွာထားပြီး အနည်းဆုံးလှုံ့ဆော်မှုပေးထားသည်။ သွေးပေါင်ချိန်ကို ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ပြီး ပြင်းထန်သောအဆင့်တွင် ပုံမှန်အားဖြင့် မိနစ် ၁၅ မှ ၃၀ တိုင်း စောင့်ကြည့်လေ့ရှိသည်။

တက်ခြင်းကာကွယ်ခြင်းသည် ဦးစားပေးတစ်ခုဖြစ်သည်။ မဂ္ဂနီဆီယမ်ဆာလဖိတ်သည် ပြင်းထန်သော preeclampsia တွင် တက်ခြင်းကာကွယ်ရန်နှင့် ကုသရန်အတွက် ရွေးချယ်အသုံးပြုသောဆေးဖြစ်သည်။ သားဖွားဆရာမများသည် မဂ္ဂနီဆီယမ်အဆိပ်သင့်မှုလက္ခဏာများ၊ ဥပမာ patellar reflex လျော့နည်းခြင်း၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ စိတ်ဓာတ်ကျခြင်းနှင့် သတိလစ်ခြင်းတို့ကို စောင့်ကြည့်သင့်ပြီး ဆေးခန်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းအရ ကယ်လ်စီယမ်ဂလူးကိုနိတ် ဖြေဆေးရရှိနိုင်မှုကို သေချာစေသင့်သည်။ ထို့အပြင် မဂ္ဂနီဆီယမ်ကို ကျောက်ကပ်မှတစ်ဆင့် စွန့်ထုတ်သောကြောင့် ဆီးသွားခြင်းကို စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။ ဆီးဝမ်းသွားခြင်းသည် အဆိပ်သင့်မှုအန္တရာယ်ကို တိုးစေပါသည်။

သွေးပေါင်ချိန်ထိန်းချုပ်ခြင်းနှင့် အရည်စီမံခန့်ခွဲမှု
လေဖြတ်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် ပြင်းထန်သော သွေးတိုးရောဂါကို လျှော့ချရန် လိုအပ်သော်လည်း လျှော့ချမှုသည် အလွန်အကျွံ မဖြစ်သင့်ပါ၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် သားအိမ်အတွင်း သွေးလှည့်ပတ်မှုကို အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ သွေးတိုးကျဆေး (ဥပမာ၊ nifedipine၊ labetalol သို့မဟုတ် hydralazine) ကို ဆေးခန်းမူဝါဒအရ ပူးပေါင်း၍ ပေးပါသည်။ သားဖွားဆရာမ၏ အခန်းကဏ္ဍမှာ သင့်လျော်သော ဆေးဝါးများ ထိုးနှံပေးခြင်း၊ အကျိုးသက်ရောက်မှုများကို စောင့်ကြည့်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကို ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် မိခင်၏တုံ့ပြန်မှုကို မှတ်တမ်းတင်ခြင်းတို့ ဖြစ်သည်။

အရည်စီမံခန့်ခွဲမှုကို ဂရုတစိုက်ဂရုစိုက်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ပြင်းထန်သော preeclampsia သည် ဆံချည်မျှင်သွေးကြောယိုစိမ့်မှုအန္တရာယ်ရှိပြီး အရည်အလွန်အကျွံရှိနေပါက အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ သားဖွားဆရာမများသည် အရည်စုပ်ယူမှုနှင့် အရည်ထွက်ရှိမှုကို စောင့်ကြည့်ပြီး အရည်ထွက်ရှိမှုကို တိုင်းတာရန် လိုအပ်ပါက ဆီးပြွန်ထည့်သွင်းကာ ဆီးသွားမှုလျော့နည်းသွားခြင်းကို အစီရင်ခံပါသည်။ ပစ်မှတ်ဆီးထွက်ရှိမှုသည် ယေဘုယျအားဖြင့် အနည်းဆုံး တစ်နာရီလျှင် 30 ml ဖြစ်သော်လည်း ဒေသဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို အမြဲတမ်းချိန်ညှိသင့်သည်။

သန္ဓေသားကျန်းမာရေးကို စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် မွေးဖွားရန် ပြင်ဆင်ခြင်း
ပြင်းထန်သော preeclampsia ရှိသော သန္ဓေသားများသည် သားအိမ်အတွင်း ကြီးထွားမှု ကန့်သတ်ချက် (IUGR) နှင့် သားအိမ်အတွင်း သွေးစီးဆင်းမှု လျော့နည်းခြင်းကြောင့် သန္ဓေသား၏ ဒုက္ခဝေဒနာများ ခံစားရနိုင်ခြေရှိသည်။ သားဖွားဆရာမများသည် သန္ဓေသားနှလုံးခုန်နှုန်း၊ သန္ဓေသားလှုပ်ရှားမှုနှင့် ရုတ်တရက် ဝမ်းဗိုက်အောင့်ခြင်းနှင့် သွေးထွက်ခြင်းကဲ့သို့သော သားအိမ်အတွင်း ပြတ်တောက်ခြင်းလက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်ကြသည်။ လွှဲပြောင်းပေးသည့်ဌာနများတွင် စဉ်ဆက်မပြတ် CTG နှင့် အာထရာဆောင်း စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် မွေးဖွားချိန်နှင့် မွေးဖွားမှုပုံစံကို ဆုံးဖြတ်ရန် ကူညီပေးသည်။

မီးဖွားခြင်းသည် အပြီးသတ်ကုသမှုဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်သည် လပြည့်ပါက သို့မဟုတ် မိခင်/သန္ဓေသားအခြေအနေ ပိုဆိုးလာပါက ကိုယ်ဝန်ကို ချက်ချင်းဖျက်ချခြင်းသည် များသောအားဖြင့် ရွေးချယ်စရာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သားဖွားဆရာမများသည် လိုအပ်သလို IV အရည်များ ထိုးပေးခြင်း၊ အရေးပေါ်ဆေးဝါးများ ပြင်ဆင်ခြင်း၊ မွေးကင်းစကလေးငယ် အသက်ပြန်ရှူစေရန် ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် မိခင် နှင့် မိသားစုအား စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှုပေးခြင်း အပါအဝင် မီးဖွားရန် ပြင်ဆင်ရာတွင် အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သည်။ မီးဖွားနည်း (မိန်းမကိုယ်မှ ခွဲမွေးခြင်း သို့မဟုတ် ဗိုက်ခွဲမွေးခြင်း) ကို မီးဖွားခြင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများနှင့် လက်တွေ့အခြေအနေပေါ် မူတည်၍ ဆရာဝန်မှ ဆုံးဖြတ်သည်။

ပညာရေး၊ ပံ့ပိုးမှုနှင့် ရည်ညွှန်းချက်များ
မိခင်နှင့် မိသားစုအတွက် ပညာပေးမှုတွင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်သွေးတိုးရောဂါအကြောင်း ရှင်းလင်းချက်၊ သတိပေးလက္ခဏာများ (ပြင်းထန်စွာ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ အမြင်အာရုံဝေဝါးခြင်း၊ ရင်ပူခြင်း၊ အသက်ရှူကြပ်ခြင်း၊ တက်ခြင်း)၊ အနားယူခြင်း၏ အရေးပါမှု၊ ဆေးဝါးများကို လိုက်နာခြင်းနှင့် တိကျသော နောက်ဆက်တွဲအစီအစဉ်တစ်ခု ပါဝင်သည်။ သားဖွားဆရာမများသည် စိတ်ခံစားမှုဆိုင်ရာ ပံ့ပိုးမှုလည်း ပေးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ဤရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုသည် မကြာခဏ စိုးရိမ်ပူပန်မှုကို ဖြစ်ပေါ်စေတတ်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

ဆေးခန်းသည် ပြီးပြည့်စုံသော စောင့်ရှောက်မှု မပေးနိုင်ပါက လွှဲပြောင်းပေးသင့်သည်။ ပြင်းထန်သော preeclampsia အတွက် လွှဲပြောင်းပေးသည့် မူမှာ "ကနဦး တည်ငြိမ်အောင် ပြုလုပ်ပြီးနောက် လွှဲပြောင်းပေးခြင်း" ဖြစ်ပြီး၊ လုံခြုံသော လေလမ်းကြောင်းကို သေချာစေခြင်း၊ တက်ခြင်း ပျောက်ကင်းခြင်း/ကာကွယ်ခြင်း၊ သွေးပေါင်ချိန်ကို ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ သွေးကြောထဲသို့ ဝင်ရောက်နိုင်ခြင်းနှင့် လွှဲပြောင်းပေးသည့် စာရွက်စာတမ်း အပြည့်အစုံ ပါဝင်ပါသည်။ လွှဲပြောင်းပေးစဉ်အတွင်း ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပညာရှင်၏ ပံ့ပိုးမှုနှင့် မိခင်အား စောင့်ကြည့်ခြင်းသည် လမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် ယိုယွင်းပျက်စီးမှုကို ကာကွယ်ရန် မရှိမဖြစ် လိုအပ်ပါသည်။

မီးဖွားပြီးနောက် စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ထပ်တလဲလဲဖြစ်ပွားခြင်း ကာကွယ်ခြင်း
ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင် ကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်း (preeclampsia) ပိုမိုဆိုးရွားလာနိုင်သည် သို့မဟုတ် မီးဖွားပြီးနောက် ပထမဆုံးအကြိမ် ပေါ်လာနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် မီးဖွားပြီးနောက် သွေးပေါင်ချိန်စောင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် သတိပေးလက္ခဏာများကို ဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။ မီးဖွားပြီးနောက် တက်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန်အတွက် မဂ္ဂနီဆီယမ်ဆာလဖိတ်ကို ပုံမှန်အားဖြင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတိုင်း ဆက်လက်လုပ်ဆောင်လေ့ရှိသည်။ သားဖွားဆရာမများသည် သွေးထွက်ခြင်း၊ ဆီးသွားခြင်း၊ အာရုံကြောအခြေအနေနှင့် အဆုတ်ဖောရောင်ခြင်းလက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်သည်။ မိသားစုစီမံကိန်းရေးဆွဲခြင်းဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်ပေးခြင်းသည်လည်း အရေးကြီးပါသည်။ နည်းလမ်းရွေးချယ်မှုကို မိခင်၏အခြေအနေနှင့် သွေးပေါင်ချိန်အပေါ် မူတည်၍ ပြုလုပ်ထားသည်။

ရေရှည်တွင် preeclampsia ရောဂါရာဇဝင်ရှိသော မိခင်များသည် နာတာရှည်သွေးတိုးရောဂါနှင့် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။ သားဖွားဆရာမများသည် ပုံမှန်ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုများ၊ ကျန်းမာသောလူနေမှုပုံစံနှင့် နောင်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်း တွင် ကြုံတွေ့ရနိုင်သောအန္တရာယ်များအကြောင်း ပညာပေးမှုများ ၊ စောစီးစွာနှင့် ပိုမိုမကြာခဏ မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ စောင့်ရှောက်မှု (ANC) အတွက် အကြံပြုချက်များ အပါအဝင် အားပေးနိုင်ပါသည်။

နိဂုံး
ပြင်းထန်သော preeclampsia အတွက် သားဖွားစောင့်ရှောက်မှုတွင် အကဲဖြတ်မှုတွင် တိကျမှု၊ တည်ငြိမ်မှုမြန်ဆန်မှု၊ အနီးကပ်စောင့်ကြည့်မှုနှင့် ဆေးအဖွဲ့နှင့် ပူးပေါင်းဆောင်ရွက်မှုအဓိကအာရုံစိုက်မှုမှာ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ချိန်တွင်ဖြစ်ပွားသော သွေးဆိပ်တက်ခြင်းနှင့် လေဖြတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ကာကွယ်ခြင်း၊ သန္ဓေသား၏ကျန်းမာရေးကို ထိန်းသိမ်းခြင်းနှင့် ကိုယ်ဝန်ကို အချိန်မီဖျက်ချရန် ပြင်ဆင်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း၊ သင့်လျော်သောကုသမှုလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၊ သင့်လျော်သောပညာပေးခြင်းနှင့် လိုအပ်သည့်အခါ လျင်မြန်စွာလွှဲပြောင်းပေးခြင်းများဖြင့် သားဖွားဆရာမများသည် ပြင်းထန်သောကိုယ်ဝန်ဆိပ်တက်ခြင်းကြောင့် မိခင်နှင့်ကလေး၏ရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှင့် သေဆုံးမှုနှုန်းကို လျှော့ချရာတွင် သိသိသာသာအထောက်အကူပြုနိုင်ပါသည်။

မှတ်ချက်ရေးပါ