Нохойд гипотиреодизмын эмнэлзүйн шинж тэмдгийг таних
Нохойн гипотиреодизм нь ялангуяа насанд хүрсэн болон дунд насны нохойд нэлээд түгээмэл тохиолддог дааврын эмгэг юм. Энэ эмгэг нь бамбай булчирхай нь хангалттай хэмжээний бамбай булчирхайн даавар (голчлон Т4 ба Т3) ялгаруулдаггүй үед үүсдэг. Бамбай булчирхайн даавар нь бодисын солилцоо, арьсны эрүүл мэнд, зүрхний үйл ажиллагаа, зан үйлийн тогтвортой байдлыг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний үр дүнд бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага байх үед биеийн бараг бүх системд нөлөөлж болно - гэхдээ шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн удаан гарч ирдэг бөгөөд өвөрмөц бус мэт санагддаг. Энэ нийтлэлд нохойн гипотиреодизмын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг авч үзэх бөгөөд ингэснээр эмчилгээг хурдан бөгөөд тохиромжтой болгохын тулд эзэд нь таних нь чухал юм.
Гипотиреодизм гэж юу вэ, яагаад тохиолддог вэ?
Олон тохиолдолд анхдагч гипотиреодизм нь аутоиммун үйл явц (тиреоидит)-ийн улмаас бамбай булчирхайн эд гэмтсэнээс эсвэл бамбай булчирхайн агшилт/хатгинизмаас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь дааврын үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Хоёрдогч гипотиреодизм (бага тохиолддог) нь мөн тохиолддог бөгөөд энэ нь өнчин тархины асуудлаас үүдэлтэй бөгөөд бамбай булчирхай нь хангалттай TSH өдөөлт авахаас сэргийлдэг.
Гипотиреодизм нь 4-10 насны нохойд ихэвчлэн нөлөөлдөг бөгөөд зарим үүлдэр, тухайлбал Голден Ретривер, Лабрадор Ретривер, Доберман Пинчер, Кокер Спаниель, Дакса болон бусад хэд хэдэн том нохойн үүлдэр илүү мэдрэмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч гипотиреодизм нь холимог үүлдрийг оролцуулан ямар ч үүлдэр дээр тохиолдож болно.
Яагаад шинж тэмдгүүд ихэвчлэн анзаарагддаггүй вэ?
Олон эзэд нохойныхоо өөрчлөлтийг хөгшрөлттэй андуурдаг: залхуурал, жин нэмэх, эсвэл үс нимгэрэх. Гэсэн хэдий ч гипотиреодизм аажмаар хөгжиж, ихэвчлэн тодорхой шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Тийм ч учраас шинж тэмдгийн хэв маягийг таних нь чухал юм - ялангуяа өөрчлөлт тодорхой шалтгаангүйгээр (жишээлбэл, хоолны дэглэм, үйл ажиллагааны түвшин өөрчлөгдөөгүй ч жин нэмэгдэх) гарсан тохиолдолд.
Нохойд гипотиреодизмын үндсэн клиник шинж тэмдгүүд
Дараах нь хамгийн түгээмэл тохиолддог эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд болон товч тайлбарыг оруулав.
1) Сул дорой байдал, ядрах, үйл ажиллагааны тэсвэр тэвчээр буурах
Гипотиреодизмтой нохойнууд ихэвчлэн эрч хүч багатай харагддаг. Тэд тоглох, алхах хүсэл багатай, илүү их унтдаг эсвэл үйл ажиллагааны үеэр илүү олон удаа амьсгаа авдаг. Бамбай булчирхайн даавар нь бодисын солилцоонд нөлөөлдөг тул энэ бууралт нь бие махбодийг "удаан гүйхэд" хүргэдэг. Эзэд нь үүнийг заримдаа "нохой залхуу" эсвэл "ердийнх шигээ идэвхтэй биш" гэж тодорхойлдог.
2) Нэг удаагийн хэрэглээний хэмжээг нэмэгдүүлэхгүйгээр жин нэмэх
Гипотиреодизмын сонгодог шинж тэмдгүүдийн нэг бол харьцангуй тогтмол хоол хүнс, хөнгөн зууш иддэг ч жин нэмэгдэх явдал юм. Энэ нь бодисын солилцоо удааширч, улмаар хэвийн шатдаг илчлэгүүд өөх тос болж илүү амархан хадгалагддагтай холбоотой юм. Зарим нохойд хоолны дуршил хэвийн хэвээр эсвэл бага зэрэг буурдаг ч жин нэмэгдсээр байдаг.
3) Арьс болон үсний асуудал (маш түгээмэл шинж тэмдэг)
Арьсны гажиг нь гипотиреодизмын хамгийн чухал шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Зарим нийтлэг хэв маягт дараахь зүйлс орно.
– Тэгш хэмтэй үс/үс уналт: биеийн хоёр талд харьцангуй тэнцвэртэй үс уналт.
– Сүүлний үс нимгэрэх (“хархны сүүл”): сүүл нь үсээ алдаж, хархны сүүл шиг харагдана.
– Бүдэг, хуурай, амархан хугардаг үс: үсний бүтэц өөрчлөгдөж, өмнөх шигээ гялалздаггүй.
– Үсний ургалт удааширдаг: хуссаны дараа эсвэл уналтын дараа үс ургахад илүү удаан хугацаа шаардагддаг.
– Арьс бараантаж (гиперпигментаци), зарим хэсэгт зузаарна.
– Зарим нохойд арьс хайрстай (хаг) эсвэл тослог харагдах байдал.
Хоёрдогч халдвар үүссэн тохиолдолд арьсны энэ байдал улам дордож болзошгүй. Арьсны хамгаалалт суларсан тул бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа буурсан нохой бактерийн болон мөөгөнцрийн халдварт илүү өртөмтгий байдаг.
4) Арьс ба чихний давтагдах халдвар
Хэрэв таны нохойд пиодерма (арьсны нянгийн халдвар), давтан загатнах, эсвэл давтан чихний үрэвсэл (чихний халдвар) илэрвэл гипотиреодизм нь сэжигтэй нөхцөл байдал бөгөөд ялангуяа үс унах, жин нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Арьсны эрүүл мэнд муудаж, захын дархлааны систем оновчтой ажиллахгүй байгаагаас болж дахин халдвар үүсдэг.
5) Хүйтэнд тэсвэргүй байдал
Гипотиреодизмтой нохой ихэвчлэн дулаан газар хайдаг, илүү амархан чичирдэг, эсвэл хүйтэн цаг агаар эсвэл агааржуулагчтай үед эвгүй харагддаг. Бамбай булчирхайн даавар нь биеийн температурыг зохицуулахад тусалдаг тул тэдгээрийн хэмжээ бага байх үед хүйтэнд тэсвэртэй байдал буурдаг.
6) Зан төлөв эсвэл сэтгэцийн төлөв байдлын нарийн өөрчлөлтүүд
Зарим нохой зан авирын өөрчлөлтийг харуулдаг, тухайлбал илүү "сэтгэл санааны байдалтай", хариу үйлдэл багатай эсвэл сэтгэцийн хувьд удаан харагддаг. Бусад нь илүү түгшүүртэй харагддаг ч энэ нь үргэлж тодорхой байдаггүй. Заримдаа эзэд нь нохой нь өмнөхөөсөө илүү чимээгүй болсныг анзаардаг.
7) Зүрхний цохилт удааширч, зүрхний үйл ажиллагаа буурсан (зарим тохиолдолд)
Бамбай булчирхайн даавар нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Гипотиреодизмын үед зарим нохойд зүрхний цохилт удааширч (брадикарди), тэсвэр тэвчээр буурдаг. Эзэмшигчдэд үргэлж илэрхий байдаггүй ч малын эмч Биеийн үзлэгийн үеэр эдгээр шинж тэмдгийг илрүүлж болно.
8) Нөхөн үржихүйн асуудлууд
Эм нохойд гипотиреодизм нь эструс мөчлөгийн хямрал, анеструсийн хугацаа удаан байх, эсвэл үржил шим буурахтай холбоотой байж болно. Эр нохойд бэлгийн дур хүсэл болон үрийн шингэний чанар буурч болно. Эдгээр нөхөн үржихүйн шинж тэмдгүүдийг ихэвчлэн бусад хүчин зүйлс болон лабораторийн шинжилгээний хамт үнэлдэг.
9) Мэдрэлийн эмгэг ба мэдрэлийн асуудлууд (бага тохиолддог боловч боломжтой)
Зарим тохиолдолд гипотиреодизм нь мэдрэлийн системд нөлөөлж, хөлний сулрал, зохицуулалт буурах, эсвэл рефлексийн өөрчлөлт зэрэгт хүргэдэг. Эдгээр нь хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг биш боловч тэдгээрийг таних нь чухал юм, учир нь эдгээр нь төөрөгдүүлж, анхдагч ортопед эсвэл мэдрэлийн асуудалтай андуурч болно.
10) Нүүр нь “хавдсан” эсвэл царайны хувирал өөрчлөгдөнө.
Зарим нохойд микседема буюу арьсан дор нүүрийг илүү зузаан эсвэл "хавдсан" харагдуулдаг бодис хуримтлагддаг, ялангуяа толгой болон зовхины эргэн тойронд илэрдэг өвчин илэрдэг. Нүдний хувирал нь "гунигтай" эсвэл хүнд харагддаг. Бүх нохойд ажиглагддаггүй ч зарим тохиолдолд энэ нь сонгодог шинж тэмдэг юм.
Гипотиреодизмын шинж тэмдэг ба бусад ижил төстэй нөхцөл байдал
Гипотиреодизмын шинж тэмдгүүд нь бусад олон нөхцөл байдалтай төстэй гэдгийг ойлгох нь чухал юм, тухайлбал:
- илүүдэл илчлэг болон дасгал хөдөлгөөний дутагдлаас үүдэлтэй таргалалт;
- арьсны харшил (атопи эсвэл хоол хүнсний харшил),
- Кушингийн хам шинж (гиперадренокортицизм),
- архаг арьсны халдвар,
- хэвийн хөгшрөлт,
- бодисын солилцооны бусад өвчин.
Тиймээс зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн онош тавих нь хангалтгүй. Баталгаажуулахын тулд лабораторийн шинжилгээ шаардлагатай хэвээр байна.
Нохойгоо хэзээ малын эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Зөвлөгөө авах талаар бодож үзээрэй малын эмч хэрэв нохой хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын турш дараах шинж тэмдгүүдийн хослолыг харуулбал:
- тодорхой шалтгаангүйгээр жин нэмэх;
- удаан үргэлжилсэн сул дорой байдал,
– тэгш хэмтэй үс уналт, “хархны сүүл” эсвэл маш бүдгэрсэн үс,
- арьс/чихний давтагдах халдвар,
- Хүйтнийг тэсвэрлэж чадахгүй.
Малын эмч ерөнхийдөө биеийн үзлэг хийж, дараа нь цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр шинжилгээнд нийт Т4, чөлөөт Т4 (жишээлбэл, тэнцвэрийн диализ ашиглан), ТТГ болон холестерин зэрэг бусад үзүүлэлтүүд багтаж болно. Бамбай булчирхайн бус зарим өвчин нь Т4 түвшинг бууруулж болзошгүйг санах нь чухал (эвтироид өвчний хам шинж) тул шинжилгээний үр дүнг болгоомжтой тайлбарлах хэрэгтэй.
Хаах
Нохойн гипотиреодизм нь архаг өвчин бөгөөд оношлогдсон тохиолдолд ерөнхийдөө сайн эмчилж болно. Гол нь шинж тэмдгийг эрт үед нь таних явдал юм - ялангуяа энергийн өөрчлөлт, тайлбарлаагүй жин нэмэгдэх, арьс, үсний онцлог шинж тэмдгүүд. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бүдэг бөгөөд удаан хөгждөг тул эзэд нь цаг хугацааны явцад тогтмол өөрчлөлтүүдэд анхааралтай хандах хэрэгтэй. Хэрэв та гипотиреодизмын талаар сэжиглэж байгаа бол нохойгоо малын эмчид үзүүлж , оношийг баталгаажуулж, зохих эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах нь хамгийн сайн арга юм. Зөв эмчилгээ хийснээр олон гипотиреодизмын ноход идэвхтэй, тав тухтай, амьдралын чанар сайтай болж чадна.