Што е пулмонална хипертензија и како да се третира
Пендахулуан
Пулмоналната хипертензија е сериозна медицинска состојба кај која крвниот притисок во пулмоналните артерии е абнормално висок. Оваа состојба предизвикува десната страна на срцето да работи посилно од вообичаеното и, доколку не се лекува, може да доведе до срцева слабост. Пулмоналната хипертензија може да се јави кај секого, од деца до возрасни, без оглед на полот или расата.
Разбирање на пулмоналната хипертензија
Пулмоналната хипертензија е болест која ги зафаќа пулмоналните артерии и десната страна на срцето. Пулмоналните артерии се крвните садови кои носат крв од срцето до белите дробови за да соберат кислород. Кај луѓето со пулмонална хипертензија, ѕидовите на овие артерии стануваат дебели, крути и блокирани од абнормални клетки. Како резултат на тоа, артериите се стеснуваат и крвниот притисок во белите дробови драматично се зголемува.
Видови на пулмонална хипертензија
Пулмоналната хипертензија може да се класифицира во следниве категории:
1. Пулмонална артериска хипертензија (ПАХ): Ова е најчестиот вид на пулмонална хипертензија, а нејзиниот механизам вклучува стеснување на пулмоналните артерии што влијае на протокот на крв.
2. Пулмонална хипертензија предизвикана од левострана срцева болест: Оваа состојба е предизвикана од болести кои влијаат на левата страна на срцето, како што се коронарна срцева болест или кардиомиопатија.
3. Пулмонална хипертензија поради белодробна болест: Причините може да вклучуваат хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ), белодробна фиброза или други белодробни заболувања кои влијаат на белодробното ткиво и структура.
4. Хронична пулмонална хипертензија предизвикана од згрутчување на крвта (CTEPH): Предизвикана од рекурентни или хронични згрутчувања на крвта во белите дробови.
5. Мултифакторска пулмонална хипертензија: Различни сложени медицински состојби исто така можат да предизвикаат пулмонална хипертензија.
Симптоми на пулмонална хипертензија
Симптомите на пулмонална хипертензија често не стануваат очигледни сè додека болеста не стигне во напредна фаза. Сепак, некои вообичаени симптоми вклучуваат:
– Отежнато дишење кое се влошува со активност
– Замор
– Болка во градите
– Вртоглавица или несвестица
– Оток (едем) во глуждовите, стапалата или стомакот
– Синкави усни и кожа (цијаноза)
– Забрзано или пулсирано чукање на срцето
Причини за пулмонална хипертензија
Точната причина за пулмонална хипертензија е често непозната и може да биде идиопатска. Сепак, неколку медицински состојби и фактори за кои е познато дека предизвикуваат пулмонална хипертензија вклучуваат:
– Вродени срцеви заболувања: Некои луѓе се раѓаат со структурни проблеми во срцето што со текот на времето можат да доведат до пулмонална хипертензија.
– Белодробни заболувања: како што се ХОББ, белодробна фиброза или апнеја при спиење.
– Заболување на црниот дроб: како што е цироза.
– Дроги и отрови: Употреба на одредени дроги, како што се метамфетамин или кокаин, како и некои лекови за слабеење.
– Автоимуни состојби: како што се лупус или склеродерма.
– Генетска предиспозиција: Одредени мутации можат да го зголемат ризикот од развој на пулмонална хипертензија кај една личност.
Дијагноза на пулмонална хипертензија
Дијагностицирањето на пулмонална хипертензија бара низа тестови и проценки. Вообичаените чекори во дијагнозата вклучуваат:
1. Физички преглед: Лекарот ќе изврши физички преглед и ќе ги забележи сите симптоми.
2. Крвни тестови: За проверка на знаци на автоимуна болест, барем оние што можат да укажуваат на ризик од пулмонална хипертензија.
3. Ехокардиограм: Користи звучни бранови за да создаде слики од срцето и да види како срцето пумпа крв и да го идентификува притисокот во белодробните артерии.
4. Тест за белодробна функција: Мери колку добро функционираат белите дробови.
5. Пулмонална ангиографија: Специјален сликовен тест за преглед на протокот на крв во белодробните артерии.
6. Катетеризација на десното срце: Оваа постапка е златен стандард за дијагностицирање на пулмонална хипертензија. Катетер се вметнува во крвен сад и се води кон десната страна на срцето за да се измери крвниот притисок во пулмоналните артерии.
Третман на пулмонална хипертензија
Целите на третманот на пулмонална хипертензија се да се намалат симптомите, да се подобри квалитетот на живот и да се забави прогресијата на болеста . Третманот може да вклучува неколку различни пристапи:
1. Лекови: Постојат неколку видови лекови што се користат за лекување на пулмонална хипертензија, вклучувајќи:
– Вазодилататори: Како што се простаноиди, антагонисти на ендотелин рецептори и инхибитори на фосфодиестераза-5, кои ги опуштаат и шират крвните садови.
– Антикоагуланси: За намалување на ризикот од згрутчување на крвта.
- Диуретици: За намалување на акумулацијата на течности во телото.
– Дигиталис: За зајакнување на работата на срцето.
– Оксигенација: Може да биде потребен дополнителен кислород за да се помогне при отежнато дишење.
2. Начин на живот: Усвојувањето здрав начин на живот може да помогне во справувањето со симптомите на пулмонална хипертензија, вклучувајќи:
- Престанете да пушите
– Избегнувајте напорни активности и искачување на високи места
– Јадете здрава и балансирана храна
– Погрижете се да се одморите доволно
– Ефикасно справување со стресот
3. Медицински процедури: Некои процедури може да бидат неопходни за реагирање во итни случаи или поправка на структурата на срцето и белите дробови, како што се атријална септостомија или трансплантација на бели дробови/срце.
4. Белодробна рехабилитација: Програмите специјално дизајнирани за пациенти со белодробни заболувања можат да помогнат во подобрувањето на физичката функција и квалитетот на живот.
5. Емоционална и ментална поддршка: Добивањето дијагноза за пулмонална хипертензија може да биде тешка реалност. Поддршката од советник, група за поддршка или когнитивна терапија може да биде непроценлива во справувањето со емоционалното влијание на оваа состојба.
Заклучок
Пулмоналната хипертензија е сериозна и прогресивна болест која ги зафаќа артериите на белите дробови и срцето. Иако во моментов не постои лек за пулмонална хипертензија, различни методи на лекување можат да ги минимизираат симптомите, да ја забават прогресијата на болеста и да го подобрат квалитетот на животот. Важно е лицата кои доживуваат слични симптоми да побараат итна медицинска помош за да може што побрзо да се постави правилна дијагноза и третман. Сеопфатната медицинска поддршка и личната посветеност на здрав начин на живот се клучни за справување со пулмоналната хипертензија.
