ຂັ້ນຕອນການພະຍາບານສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ

ຂັ້ນຕອນການພະຍາບານສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ

ພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແມ່ນໜຶ່ງໃນບັນຫາສຸຂະພາບຊໍາເຮື້ອທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບ. ສະພາບການນີ້ສາມາດຄົງຢູ່ໂດຍບໍ່ມີອາການເປັນເວລາຫຼາຍປີ, ແຕ່ຄ່ອຍໆເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະເປົ້າໝາຍເຊັ່ນ: ຫົວໃຈ, ສະໝອງ, ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ເສັ້ນເລືອດ. ດັ່ງນັ້ນ, ບົດບາດຂອງພະຍາບານຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ການຕິດຕາມກວດກາ, ການໃຫ້ການສຶກສາ, ການສະໜັບສະໜູນການປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວ, ແລະ ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ບົດຄວາມນີ້ສົນທະນາຢ່າງເປັນລະບົບກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການພະຍາບານສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຕັ້ງແຕ່ການປະເມີນຈົນເຖິງການປະເມີນ.

1. ການປະເມີນຜົນການພະຍາບານ

ການປະເມີນຜົນແມ່ນຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນໃນການກຳນົດສະຖານະພາບ ແລະ ຄວາມຕ້ອງການການດູແລຂອງຄົນເຈັບ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ, ການປະເມີນຜົນປະກອບມີທັງຂໍ້ມູນທີ່ເປັນອັດຕະວິໄນ ແລະ ຂໍ້ມູນທີ່ເປັນວັດຖຸວິໄນ.

ຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວອາດປະກອບມີອາການວິນຫົວ, ເຈັບຫົວ (ໂດຍສະເພາະຢູ່ບໍລິເວນຄໍ), ອ່ອນເພຍ, ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ຫາຍໃຈຝືດ, ຕາມົວ, ຫຼື ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕຶງຄຽດ ແລະ ຄຸນນະພາບການນອນ. ພະຍາບານຄວນສອບຖາມກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄອບຄົວ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ພະຍາດຫົວໃຈ ), ນິໄສການສູບຢາ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ອາຫານທີ່ມີເກືອສູງ, ກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແລະ ການຍຶດໝັ້ນໃນການໃຊ້ຢາ ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ.

ຂໍ້ມູນຈຸດປະສົງຫຼັກແມ່ນການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ຖືກຕ້ອງ. ການວັດແທກຄວນເຮັດໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບພັກຜ່ອນຢ່າງໜ້ອຍ 5 ນາທີ, ບໍ່ໄດ້ສູບຢາ ຫຼື ດື່ມກາເຟເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ແລະ ໃຫ້ແຂນຢູ່ໃນລະດັບຫົວໃຈ. ພະຍາບານວັດແທກຄວາມດັນເລືອດຢູ່ທັງສອງແຂນໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ຈາກນັ້ນໃຊ້ແຂນທີ່ມີການອ່ານທີ່ສູງກວ່າເພື່ອການຕິດຕາມໃນພາຍຫຼັງ. ນອກເໜືອໄປຈາກຄວາມດັນເລືອດ, ຍັງມີການວັດແທກກຳມະຈອນ, ອັດຕາການຫາຍໃຈ, ອຸນຫະພູມ, ນ້ຳໜັກ, ຄວາມສູງ, ແລະ ດັດຊະນີມວນກາຍ (BMI). ການກວດຮ່າງກາຍ ຍັງປະກອບມີການຟັງຫົວໃຈ ແລະ ປອດ, ການກວດຫາອາການບວມນ້ຳ, ແລະ ການກວດຫາອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ແຂນອ່ອນເພຍ, ບັນຫາການເວົ້າ, ຫຼື ເຈັບໜ້າເອິກ.

ຖ້າມີ, ພະຍາບານສາມາດຊ່ວຍເກັບກຳຂໍ້ມູນສະໜັບສະໜູນເຊັ່ນ: ຜົນນ້ຳຕານໃນເລືອດ, ລະດັບໄຂມັນ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ຢູເຣຍ/ຄຣີອາຕິນີນ), ເອເລັກໂຕຣໄລ, ECG, ຫຼື ການກວດປັດສະວະ - ຍ້ອນວ່າສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດກ່ຽວກັບການເຜົາຜານອາຫານ ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍຂອງອະໄວຍະວະ.

2. ການວິນິດໄສການພະຍາບານທີ່ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆ

ອີງຕາມຂໍ້ມູນການປະເມີນ, ການວິນິດໄສການພະຍາບານທົ່ວໄປບາງຢ່າງໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງປະກອບມີ:

1. ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຂອງເນື້ອເຍື່ອສ່ວນປາຍບໍ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ານທານຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ.
2. ຄວາມສ່ຽງຂອງການຫຼຸດລົງຂອງຜົນຜະລິດຂອງຫົວໃຈແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະລິມານວຽກຂອງຫົວໃຈ.
3. ອາການເຈັບຫົວຮຸນແຮງ (ເຈັບຫົວ) ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ.
4. ຂາດຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດ, ຢາ, ອາຫານການກິນ, ແລະ ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ.
5. ການບໍ່ມີປະສິດທິພາບຂອງການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວຕໍ່າ.
6. ຄວາມກັງວົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການວິນິດໄສພະຍາດຊໍາເຮື້ອ ຫຼື ຄວາມຢ້ານກົວຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນ.

ການວິນິດໄສແມ່ນຖືກເລືອກຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ຄວາມຮຸນແຮງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

3. ການວາງແຜນການພະຍາບານ

ການວາງແຜນແມ່ນເຮັດໄດ້ໂດຍການກຳນົດເປົ້າໝາຍທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ ແລະ ເປັນຈິງໄດ້. ຕົວຢ່າງຂອງເປົ້າໝາຍການພະຍາບານສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງປະກອບມີ:

- ຄວາມດັນ ເລືອດຂອງຄົນເຈັບ ຢູ່ໃນລະດັບເປົ້າໝາຍຕາມທີ່ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກແນະນຳ.
- ຄົນເຈັບສາມາດອະທິບາຍໄດ້ອີກເທື່ອໜຶ່ງກ່ຽວກັບພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ, ປັດໄຈສ່ຽງ ແລະ ວິທີການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.
- ຄົນເຈັບສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປະຕິບັດຕາມຢາ ແລະ ການກວດກາສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ.
- ຄົນເຈັບສາມາດຮັບຮອງເອົາອາຫານທີ່ມີເກືອຕໍ່າ ແລະ ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີໄດ້.
- ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນສ້ວຍແຫຼມເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ຫຼື ຄວາມດັນເລືອດສູງ.

ແຜນປະຕິບັດງານຕ້ອງຄຳນຶງເຖິງອາຍຸ, ນິໄສການກິນ, ສະພາບເສດຖະກິດ, ລະດັບການສຶກສາ, ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຈາກຄອບຄົວ.

4. ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ: ຂັ້ນຕອນການພະຍາບານ ແລະ ການແຊກແຊງ

ກ. ການຕິດຕາມກວດກາອາການສຳຄັນ ແລະ ສະພາບທາງດ້ານການແພດ
ພະຍາບານຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດເປັນປະຈຳ, ຂຶ້ນກັບສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ຖ້າຄົນເຈັບນອນໂຮງໝໍດ້ວຍຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼາຍ, ການຕິດຕາມອາດຈະຖືກປະຕິບັດທຸກໆສອງສາມຊົ່ວໂມງ ຫຼື ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພະຍາບານຍັງຕິດຕາມອາການສຳຄັນອື່ນໆ, ສະຖານະພາບທາງລະບົບປະສາດ (ສະຕິ, ຄວາມແຂງແຮງຂອງການເຄື່ອນໄຫວ), ຜົນຜະລິດຂອງປັດສະວະ, ແລະ ການມີອາການບວມນ້ຳ. ການຄົ້ນພົບທັງໝົດຈະຖືກບັນທຶກໄວ້ຢ່າງລະອຽດເພື່ອລະບຸແນວໂນ້ມ.

ຂ. ຮັບປະກັນເຕັກນິກການວັດແທກຄວາມດັນເລືອດທີ່ຖືກຕ້ອງ
ຄວາມຜິດພາດທາງດ້ານເຕັກນິກສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ການອ່ານຜິດພາດໄດ້. ພະຍາບານຮັບປະກັນວ່າສາຍແຂນມີຂະໜາດທີ່ເໝາະສົມກັບແຂນ, ຮ່າງກາຍ ແລະ ແຂນຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະ ສະພາບແວດລ້ອມງຽບສະຫງົບ. ການສຶກສາຍັງໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ປະຕິບັດການຕິດຕາມຕົນເອງຢູ່ເຮືອນເພື່ອຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໜ້າເຊື່ອຖື.

ຄ. ການຈັດການຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ບໍ່ສະບາຍ
ຖ້າຄົນເຈັບມີອາການປວດຫົວ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ, ພະຍາບານສາມາດຊ່ວຍໄດ້ໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການກະຕຸ້ນ, ສະໜອງສະພາບແວດລ້ອມທີ່ສະຫງົບ, ຊຸກຍູ້ໃຫ້ພັກຜ່ອນ, ແລະ ຕິດຕາມກວດກາວ່າອາການເຈັບຈະຫຼຸດລົງຫຼັງຈາກຄວາມດັນເລືອດຫຼຸດລົງຫຼືບໍ່. ຢາແກ້ປວດຈະຖືກໃຫ້ຕາມໃບສັ່ງແພດ ແລະ ຜົນກະທົບຂອງມັນຈະຖືກຕິດຕາມກວດກາ.

d. ການສຶກສາວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ
ການສຶກສາແມ່ນກຸນແຈສຳຄັນໃນການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ. ພະຍາບານສາມາດໃຫ້ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບກ່ຽວກັບ:
– ອາຫານທີ່ມີເກືອຕໍ່າ: ຫຼຸດຜ່ອນອາຫານປຸງແຕ່ງ, ມັນຝຣັ່ງທອດ, ປາເຄັມ, ອາຫານຈານດ່ວນ, ແລະ ຈຳກັດການໃຊ້ນ້ຳຊອດຖົ່ວເຫຼືອງທີ່ມີໂຊດຽມສູງ. ແນະນຳໃຫ້ອ່ານສະຫຼາກໂຊດຽມໃນການຫຸ້ມຫໍ່.
– ອາຫານທີ່ສົມດູນ: ເພີ່ມການກິນໝາກໄມ້, ຜັກ, ເມັດພືດທັງໝົດ, ແລະ ໂປຣຕີນໄຂມັນຕ່ຳ (ເຊັ່ນ: ປາ). ອາຫານເຊັ່ນ: ອາຫານ DASH (ວິທີການກິນອາຫານເພື່ອຢຸດຄວາມດັນເລືອດສູງ) ມັກຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້.
– ກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ອອກກຳລັງກາຍແບບແອໂຣບິກເບົາ-ປານກາງ (ຍ່າງໄວ, ຂີ່ລົດຖີບ) ເປັນປະຈຳຕາມຄວາມສາມາດຂອງທ່ານ ແລະ ຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.
– ຢຸດສູບຢາ ແລະ ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ: ເພາະມັນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດເສຍຫາຍຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
- ການຈັດການຄວາມຕຶງຄຽດ: ເຕັກນິກການຫາຍໃຈເລິກ, ການຜ່ອນຄາຍ, ການນອນຫຼັບໃຫ້ພຽງພໍ, ແລະ ການຈັດການກິດຈະກຳ.

ການສຶກສາຄວນໃຊ້ພາສາທີ່ງ່າຍດາຍ ແລະ ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຄອບຄົວເພື່ອເສີມສ້າງການສະໜັບສະໜູນຢູ່ເຮືອນ.

ອ. ການຄຸ້ມຄອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ
ຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງມັກຈະໄດ້ຮັບຢາເຊັ່ນ: ຢາຂັບປັດສະວະ, ຢາຍັບຍັ້ງ ACE, ຢາ ARB, ຢາຍັບຍັ້ງຊ່ອງທາງແຄວຊຽມ, ຫຼື ຢາບັອກເກີເບຕ້າ. ພະຍາບານມີບົດບາດໃນການຮັບປະກັນ "5 ສິດ" ຂອງການໃຫ້ຢາ (ຄົນເຈັບ, ຢາ, ປະລິມານຢາ, ເວລາ ແລະ ວິທີການທີ່ຖືກຕ້ອງ) ແລະ ຕິດຕາມກວດກາຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນ: ວິນຫົວ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າໃນກະເພາະອາຫານ, ໄອ (ດ້ວຍຢາຍັບຍັ້ງ ACE), ຫຼື ການລົບກວນຂອງເອເລັກໂຕຣໄລ (ດ້ວຍຢາຍັບຍັ້ງ ACE). ພະຍາບານຕ້ອງສຶກສາອົບຮົມຄົນເຈັບບໍ່ໃຫ້ຢຸດກິນຢາຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາເຂົາເຈົ້າ, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້.

ສ. ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ ແລະ ການປະຕິບັດສຸກເສີນ
ພະຍາບານຄວນລະມັດລະວັງຕໍ່ອາການຂອງວິກິດການຄວາມດັນເລືອດສູງ (ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼາຍພ້ອມກັບອາການເຈັບໜ້າເອິກ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ສະຕິຫຼຸດລົງ, ອ່ອນເພຍຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງສາຍຕາຢ່າງຮຸນແຮງ). ຖ້າມີອາການເຕືອນໄພໃດໆ, ມາດຕະການທັນທີທັນໃດຄວນປະກອບມີ:
- ຈັດທ່າຄົນເຈັບໃຫ້ປອດໄພ ແລະ ສະດວກສະບາຍ,
- ຕິດຕາມອາການສຳຄັນຢ່າງໃກ້ຊິດ,
- ກະກຽມການເຂົ້າເຖິງທາງເສັ້ນເລືອດຖ້າຈຳເປັນ,
- ໃຫ້ລາຍງານທ່ານໝໍທັນທີ,
- ກະກຽມການສົ່ງຕໍ່ ຫຼື ການຕິດຕາມຜົນຕາມລະບຽບການຂອງສະຖານທີ່.

ຊ. ການສະໜັບສະໜູນດ້ານຈິດຕະສັງຄົມ ແລະ ການປະຕິບັດຕາມລະບຽບກົດໝາຍໃນໄລຍະຍາວ
ພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ດັ່ງນັ້ນຄົນເຈັບອາດຈະຮູ້ສຶກເບື່ອ, ຢ້ານກົວ, ຫຼື ປະຕິເສດບໍ່ໄດ້. ພະຍາບານໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນທາງດ້ານອາລົມ, ກະຕຸ້ນຄົນເຈັບໃຫ້ຕັ້ງເປົ້າໝາຍນ້ອຍໆ, ແລະ ຊ່ວຍເຂົາເຈົ້າສ້າງຕາຕະລາງການໃຊ້ຢາ. ພະຍາບານຍັງສາມາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເຄື່ອງວັດແທກຄວາມດັນເລືອດ ຫຼື ເຄື່ອງວັດແທກຄວາມດັນເລືອດປະຈຳວັນ, ແລະ ຊຸກຍູ້ໃຫ້ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ.

5. ການປະເມີນຜົນການພະຍາບານ

ການປະເມີນຜົນແມ່ນດຳເນີນເພື່ອປະເມີນວ່າເປົ້າໝາຍໄດ້ບັນລຸແລ້ວຫຼືບໍ່. ພະຍາບານທົບທວນຄືນ:
- ທ່າອ່ຽງຄວາມດັນເລືອດ (ບໍ່ວ່າຈະຫຼຸດລົງ ຫຼື ຄົງທີ່),
– ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງຄົນເຈັບ (ສາມາດສຶກສາຊ້ຳໄດ້),
- ການປະຕິບັດຕາມ ແລະ ການຄວບຄຸມຢາ,
- ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ (ອາຫານການກິນ, ກິດຈະກຳ, ການເຊົາສູບຢາ),
- ການມີຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ,
- ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນໃດໆປະກົດຂຶ້ນ.

ຖ້າບໍ່ບັນລຸເປົ້າໝາຍ, ແຜນການຈະຖືກປັບປຸງ: ບາງທີການສຶກສາຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດຊ້ຳອີກໂດຍໃຊ້ວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເພີ່ມການສະໜັບສະໜູນຈາກຄອບຄົວ, ຫຼື ຕ້ອງການການຮ່ວມມືກັບນັກໂພຊະນາການ ແລະ ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆ.

Penutup

ການດູແລພະຍາບານສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການທີ່ສົມບູນແບບ, ໂດຍສຸມໃສ່ບໍ່ພຽງແຕ່ການອ່ານຄວາມດັນເລືອດເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງສຸມໃສ່ນິໄສການດຳລົງຊີວິດ, ສະຫວັດດີພາບທາງຈິດໃຈ, ແລະ ການປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆ. ຜ່ານການປະເມີນຢ່າງລະອຽດ, ການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການແຊກແຊງເປົ້າໝາຍ (ການຕິດຕາມກວດກາ, ການສຶກສາ, ການຄຸ້ມຄອງຢາ, ແລະ ການສະໜັບສະໜູນ), ແລະ ການປະເມີນຜົນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ພະຍາບານສາມາດຊ່ວຍຄົນເຈັບຄວບຄຸມໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ ແລະ ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດໃນໄລຍະຍາວຂອງເຂົາເຈົ້າ.