ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ການປິ່ນປົວພະຍາດ Lyme ໃນໝາ
ພະຍາດ Lyme ໃນໝາແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Borrelia burgdorferi ແລະ ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຕິດຕໍ່ຜ່ານການກັດຂອງເຫັບຂອງກຸ່ມ Ixodes (ມັກເອີ້ນວ່າ "ເຫັບກວາງ" ຫຼື "ເຫັບຂາດຳ" ໃນບາງປະເທດ). ເຖິງແມ່ນວ່າມັກຈະຖືກກ່າວເຖິງໃນມະນຸດ, ແຕ່ພະຍາດ Lyme ໃນໝາກໍ່ເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນລະວັງເພາະມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຂໍ້ຕໍ່, ຄຸນນະພາບຊີວິດຫຼຸດລົງ, ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ບົດຄວາມນີ້ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງ, ອາການ, ການວິນິດໄສ, ການປິ່ນປົວ, ແລະ ການປ້ອງກັນພະຍາດ Lyme ໃນໝາ.
ພະຍາດ Lyme ແມ່ນຫຍັງ ແລະ ມັນຕິດຕໍ່ກັນໄດ້ແນວໃດ?
ພະຍາດ Lyme ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເຫັບທີ່ຕິດເຊື້ອກິນເລືອດຂອງໝາ ແລະ ຖ່າຍໂອນເຊື້ອແບັກທີເຣຍ Borrelia ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ. ການແຜ່ເຊື້ອບໍ່ແມ່ນເກີດຂຶ້ນທັນທີສະເໝີໄປ; ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ເຫັບຕ້ອງໄດ້ຕິດຢູ່ຫຼາຍຊົ່ວໂມງກ່ອນທີ່ຈະສາມາດແຜ່ເຊື້ອແບັກທີເຣຍໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ ແລະ ການກຳຈັດເຫັບອອກໂດຍໄວສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອໄດ້.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ເຫັບຈະອາໄສຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີພຸ່ມໄມ້, ຫຍ້າສູງ, ສວນ, ປ່າໄມ້, ຫຼື ສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຊຸ່ມຊື່ນ ເຊິ່ງເປັນທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງສັດປ່າ. ໝາທີ່ມັກຫຼິ້ນຢູ່ຂ້າງນອກ, ຍ່າງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ສີຂຽວ, ຫຼື ອາໄສຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີເຫັບລະບາດ ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະຖືກຕິດເຊື້ອ.
ປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ ການເປັນພະຍາດ Lyme ໃນໝາ
ມີຫຼາຍສິ່ງທີ່ເພີ່ມໂອກາດຂອງໝາໃນການເປັນພະຍາດ Lyme:
1. ທີ່ຕັ້ງທາງພູມສາດ ແລະ ລະດູການ
ພື້ນທີ່ທີ່ມີປະຊາກອນເຫັບຫຼາຍມັກຈະມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງກວ່າ. ລະດູທີ່ອົບອຸ່ນ ແລະ ຊຸ່ມຊື່ນມັກຈະເພີ່ມກິດຈະກຳຂອງເຫັບ, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນບາງພື້ນທີ່, ເຫັບຍັງຄົງມີການເຄື່ອນໄຫວຕະຫຼອດປີ.
2. ວິຖີຊີວິດໝາ
ໝາທີ່ມັກຍ່າງປ່າ, ລ່າສັດ, ຕັ້ງຄ້າຍພັກແຮມ ຫຼື ຫຼິ້ນຢູ່ໃນຫຍ້າສູງມັກຈະຖືກເຫັບກັດຫຼາຍກວ່າ.
3. ຂາດການປ້ອງກັນເຫັບ
ຢ່າໃຊ້ ຢາຕ້ານປາຣາຊິສ ການໃສ່ປອກຄໍເປັນປະຈຳ (ປອກຄໍທີ່ໃຊ້ໄດ້ຕາມຈຸດ, ປອກຄໍທີ່ຄ້ຽວໄດ້, ຕ້ານແມ່ກາຝາກ) ເພີ່ມໂອກາດທີ່ເຫັບຈະຕິດໄດ້ດົນຂຶ້ນ.
4. ຜົມໜາ ແລະ ການກວດຮ່າງກາຍບໍ່ເລື້ອຍໆ
ເຫັບສາມາດ "ຊ່ອນ" ຢູ່ທາງຫຼັງຂົນ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ບໍລິເວນຫູ, ຄໍ, ຮູຂີ້ແຮ້, ລະຫວ່າງນິ້ວມື, ແລະ ຮອຍພັບຜິວໜັງ.
5. ສະພາບແວດລ້ອມໃນບ້ານທີ່ຮອງຮັບເຫັບ
ເດີ່ນບ້ານທີ່ມີຫຍ້າຍາວ, ໃບໄມ້ເປັນກອງ, ຫຼື ສັດປ່າຫຼາຍໆໂຕໄປມາສາມາດເປັນແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງເຫັບໄດ້.
ອາການທີ່ຄວນລະວັງ
ບໍ່ແມ່ນໝາທີ່ຕິດເຊື້ອທຸກໂຕຈະສະແດງອາການໃນທັນທີ. ບາງໂຕອາດຈະມີ "seropositive" (ຜົນກວດເປັນບວກສຳລັບພູມຕ້ານທານ) ແຕ່ເບິ່ງຄືວ່າມີສຸຂະພາບແຂງແຮງດີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການທາງຄລີນິກ ທົ່ວໄປລວ ມມີ:
- ມີອາການງ່ອຍລົງ, ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່
- ຂໍ້ຕໍ່ໃຄ່ບວມ ແລະ ເຈັບເມື່ອສຳຜັດ
- ໄຂ້ ແລະ ເຫື່ອອອກ
– ຄວາມຢາກອາຫານຫຼຸດລົງ
- ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຫຍ່ຂຶ້ນ
- ມີອາການແຂງຕົວເມື່ອລຸກຂຶ້ນ ຫຼື ບໍ່ຢາກເຄື່ອນຍ້າຍ/ຂຶ້ນຂັ້ນໄດ
ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ໜ້າຢ້ານກົວທີ່ສຸດໃນໝາສ່ວນໜ້ອຍແມ່ນພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຮຸນແຮງ ເຊິ່ງມັກຈະເອີ້ນວ່າ Lyme nephritis. ສະພາບການນີ້ສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດ:
– ຮາກ, ຖອກທ້ອງ
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກຢ່າງໄວວາ
– ຫິວນໍ້າ ແລະ ຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປ
- ອາການໃຄ່ບວມ (ບວມ) ໃນຫຼາຍສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ
- ອ່ອນເພຍຮຸນແຮງຈົນເຖິງລົ້ມເຫຼວຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ
ຖ້າໝາຂອງທ່ານສະແດງອາການຂ້າງເທິງ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກພົບເຫັບ ຫຼື ຫຼັງຈາກມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ໃນພື້ນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ທ່ານຄວນປຶກສາ ສັດຕະວະແພດ ທັນທີ.
ການວິນິດໄສ: ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງບໍ່ພຽງພໍທີ່ຈະ "ເບິ່ງອາການ"?
ອາການຂອງພະຍາດ Lyme ສາມາດຄ້າຍຄືກັບອາການອື່ນໆໄດ້ ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອຂໍ້ຕໍ່, ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເອັນ, ພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ , ຫຼື ການຕິດເຊື້ອອື່ນໆທີ່ເກີດຈາກເຫັບ. ດັ່ງນັ້ນ, ສັດຕະວະແພດມັກຈະລວມເອົາວິທີການຫຼາຍຢ່າງເຂົ້າກັນ:
1. ປະຫວັດການສຳຜັດກັບເຫັບ ແລະ ສິ່ງແວດລ້ອມ
ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສະໜາມເດັກຫຼິ້ນ, ການເດີນທາງໄປຍັງພື້ນທີ່ທີ່ມີການລະບາດຂອງເຫັບ, ຫຼືວ່າທ່ານໄດ້ພົບກັບເຫັບຫຼືບໍ່ ແມ່ນເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍ.
2. ການກວດຮ່າງກາຍ
ປະເມີນອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່, ໄຂ້, ຂາດນໍ້າ, ຕ່ອມໃຫຍ່, ແລະ ສະພາບທົ່ວໄປ.
3. ການກວດເລືອດແບບໄວເພື່ອກວດຫາພູມຕ້ານທານ (ຕົວຢ່າງ: C6/4DX)
ການກວດນີ້ກວດຫາພູມຕ້ານທານຕໍ່ກັບເຊື້ອ Borrelia. ຜົນທີ່ໄດ້ຮັບໃນທາງບວກໝາຍຄວາມວ່າໝາໄດ້ຖືກຕິດຕໍ່, ແຕ່ມັນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນຕິດເຊື້ອຢ່າງຈິງຈັງ.
4. ການກວດເລືອດ ແລະ ປັດສະວະເພີ່ມເຕີມ
ມັນສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊອກຫາອາການຂອງການອັກເສບ, ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ໂປຣຕີນໃນນໍ້າຍ່ຽວ (proteinuria), ແລະຕົວຊີ້ວັດອື່ນໆທີ່ຊີ້ບອກເຖິງອາການແຊກຊ້ອນ.
5. ການກວດເພີ່ມເຕີມຖ້າຈຳເປັນ
ໃນບາງກໍລະນີ, ສັດຕະວະແພດຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ກວດຢືນຢັນ ຫຼື ກວດຫາພະຍາດອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: Anaplasma, Ehrlichia) ທີ່ຕິດຕໍ່ຜ່ານເຫັບ.
ການຈັດການ ແລະ ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວຫຼັກສຳລັບພະຍາດ Lyme ໃນໝາໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ. ສັດຕະວະແພດຈະກຳນົດການເລືອກຢາ, ປະລິມານຢາ, ແລະໄລຍະເວລາຂອງການປິ່ນປົວໂດຍອີງໃສ່ສະພາບທາງຄລີນິກຂອງໝາ, ຜົນການກວດ, ແລະນ້ຳໜັກ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ຢາຕ້ານເຊື້ອເຊັ່ນ: doxycycline ມັກຖືກນຳໃຊ້ເພາະວ່າມັນຍັງຄອບຄຸມພະຍາດອື່ນໆທີ່ຕິດຕໍ່ຈາກເຫັບ, ແຕ່ການຕັດສິນໃຈຄວນ ອີງໃສ່ການປະເມີນຜົນຂອງສັດຕະວະແພດ.
ນອກເໜືອໄປຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອແລ້ວ, ການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມອາດຈະປະກອບມີ:
1. ການຈັດການຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ການອັກເສບ
ຖ້າຂໍ້ຕໍ່ເຈັບຫຼາຍ, ສັດຕະວະແພດຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາຕ້ານການອັກເສບ ຫຼື ຢາແກ້ປວດສະເພາະສຳລັບສັດ. ຢ່າໃຫ້ຢາແກ່ຄົນໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳຈາກສັດຕະວະແພດ, ເພາະວ່າບາງຊະນິດອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ໝາ.
2. ຂໍ້ຈຳກັດການພັກຜ່ອນ ແລະ ກິດຈະກຳຕ່າງໆ
ກິດຈະກຳທີ່ໜັກໜ່ວງສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບຂໍ້ຕໍ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ການຈຳກັດເວລາຊົ່ວຄາວຊ່ວຍໃຫ້ຟື້ນຕົວໄດ້.
3. ຕິດຕາມກວດກາການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ
ຖ້າສົງໃສວ່າມີພະຍາດ Lyme nephritis ຫຼື ກວດພົບວ່າມີໂປຣຕີນໃນປັດສະວະ, ສັດຕະວະແພດຂອງທ່ານອາດແນະນຳອາຫານພິເສດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ຳ, ຢາຊ່ວຍສະໜັບສະໜູນໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະ ການຕິດຕາມກວດເປັນປະຈຳ.
4. ກວດສອບຄືນ
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ສັດຕະວະແພດຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ປະເມີນຄືນໃໝ່ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າອາການຕ່າງໆດີຂຶ້ນ ແລະ ເພື່ອຕິດຕາມກວດກາການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ ຫຼື ບັນຫາກ່ຽວກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
ໝາບາງໂຕມີອາການດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ໂດຍສະເພາະອາການຂອງຂໍ້ຕໍ່. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການຕອບສະໜອງອາດແຕກຕ່າງກັນ; ບາງໂຕອາດຕ້ອງການການຕິດຕາມດົນກວ່າ ຫຼື ການກວດສອບເພີ່ມເຕີມຖ້າອາການຍັງຄົງຢູ່.
ການປ້ອງກັນ: ຂັ້ນຕອນທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ
ເນື່ອງຈາກພະຍາດ Lyme ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການກັດຂອງເຫັບ, ການປ້ອງກັນຈຶ່ງສຸມໃສ່ການຄວບຄຸມເຫັບ ແລະ ການຫຼຸດຜ່ອນການສຳຜັດກັບ:
1. ໃຊ້ຢາປ້ອງກັນເຫັບເປັນປະຈຳ
ຜະລິດຕະພັນຕ້ານແມ່ກາຝາກ (ຢາແກ້ປວດຈຸດ, ຢາເມັດທີ່ຄ້ຽວໄດ້, ປອກຄໍ) ສາມາດຊ່ວຍຂ້າ ຫຼື ປ້ອງກັນການຕິດຂອງເຫັບໄດ້. ເລືອກຜະລິດຕະພັນທີ່ເໝາະສົມກັບອາຍຸ, ສຸຂະພາບ ແລະ ວິຖີຊີວິດຂອງໝາຂອງທ່ານ - ປຶກສາສັດຕະວະແພດຂອງທ່ານ.
2. ກວດສອບຮ່າງກາຍຂອງໝາຂອງເຈົ້າທຸກຄັ້ງທີ່ມັນກັບມາຈາກຂ້າງນອກ.
ລອງຄຳ ແລະ ຊອກຫາບໍລິເວນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນ: ຫູ, ຄໍ, ໜ້າເອິກ, ແຂນຂາ, ຂາໜີບ, ລະຫວ່າງນິ້ວຕີນ, ແລະ ໂຄນຫາງ. ເຫັບນ້ອຍໆສາມາດພາດໄດ້ງ່າຍ.
3. ວິທີການກຳຈັດເຫັບຢ່າງຖືກຕ້ອງ
ໃຊ້ຄີບພິເສດ ຫຼື ເຄື່ອງມືກຳຈັດເຫັບ. ຈັບເຫັບໃຫ້ໃກ້ກັບໜ້າຜິວໜັງທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້ ແລະ ດຶງຊ້າໆ ແລະ ໝັ້ນຄົງ. ຫຼີກລ່ຽງການບີບເຫັບ ເພາະສິ່ງນີ້ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ເຊື້ອພະຍາດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ທຳຄວາມສະອາດບໍລິເວນທີ່ຖືກກັດ.
4. ຈັດການສະພາບແວດລ້ອມໃນບ້ານ
ຕັດຫຍ້າ, ເກັບກວາດໃບໄມ້ອອກ, ຫຼຸດຜ່ອນໄມ້ພຸ່ມທີ່ຂຶ້ນໜາວເກີນໄປ, ແລະ ຈຳກັດການເຂົ້າເຖິງຂອງສັດປ່າໃນສວນທຸກຄັ້ງທີ່ເປັນໄປໄດ້.
5. ພິຈາລະນາການສັກຢາວັກຊີນ (ຖ້າມີ ແລະ ແນະນຳ)
ວັກຊີນປ້ອງກັນພະຍາດ Lyme ສຳລັບໝາມີໃຫ້ບໍລິການໃນບາງປະເທດ ແລະ ຄລີນິກ ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນພິຈາລະນາໃຫ້ໝາທີ່ອາໄສຢູ່ໃນ ຫຼື ເດີນທາງໄປຍັງພື້ນທີ່ທີ່ມີການລະບາດເລື້ອຍໆ. ວັກຊີນດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ທົດແທນການປ້ອງກັນເຫັບ, ແຕ່ມັນສາມາດໃຫ້ການປົກປ້ອງເພີ່ມເຕີມໄດ້.
ທ່ານຄວນໄປພົບສັດຕະວະແພດທັນທີເມື່ອໃດ?
ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ ຖ້າໝາຂອງທ່ານມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
- ຍ່າງກະໂດດກະທັນຫັນ, ຂໍ້ຕໍ່ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ເຈັບປວດຮຸນແຮງ
- ໄຂ້ ແລະ ເຫງົານອນເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 1-2 ມື້
- ຮາກ/ຖອກທ້ອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ບໍ່ຢາກກິນອາຫານ ຫຼື ອ່ອນເພຍ
- ອາການຂອງບັນຫາໝາກໄຂ່ຫຼັງ ເຊັ່ນ: ຫິວນໍ້າເລື້ອຍໆ, ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆ ຫຼື ຮ່າງກາຍບວມ
- ເຈົ້າພົບເຫັບຕິດຢູ່ ແລະ ໝາເລີ່ມສະແດງການປ່ຽນແປງພຶດຕິກຳ/ການເຄື່ອນໄຫວ.
ສະຫຼຸບ
ພະຍາດ Lyme ໃນໝາແມ່ນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ແທ້ຈິງໃນພື້ນທີ່ທີ່ມີເຫັບ Borrelia ເປັນພາຫະ. ຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໃນໝາທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຢູ່ນອກເຮືອນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການປ້ອງກັນເຫັບບໍ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຢ່າງສະໝໍ່າສະເໝີ. ກຸນແຈສຳຄັນໃນການປິ່ນປົວແມ່ນການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອຕາມທີ່ສັດຕະວະແພດແນະນຳ , ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາອາການແຊກຊ້ອນ - ໂດຍສະເພາະອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຍຸດທະສາດທີ່ດີທີ່ສຸດຍັງຄົງເປັນການປ້ອງກັນ: ການປ້ອງກັນເຫັບເປັນປະຈຳ, ການກວດສຸຂະພາບຫຼັງຢູ່ນອກເຮືອນ, ແລະ ການຈັດການສິ່ງແວດລ້ອມ. ດ້ວຍຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ໝາສ່ວນໃຫຍ່ຈະຟື້ນຕົວ ແລະ ກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິຂອງພວກມັນຢ່າງສະບາຍ.
ຖ້າທ່ານຕ້ອງການ, ຂ້ອຍສາມາດປັບແຕ່ງບົດຄວາມນີ້ໃຫ້ເໝາະສົມກັບຜູ້ຊົມສະເພາະ (ເຊັ່ນ: ເຈົ້າຂອງໝາຄັ້ງທຳອິດ, ຊຸມຊົນຄົນຮັກໝາ, ຫຼື ເອກະສານການສຶກສາຂອງຄລີນິກສັດຕະວະແພດ), ຫຼື ເພີ່ມລາຍຊື່ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນອ້າງອີງ ແລະ ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ.