Réttar aðferðir við lyfjagjöf í hjúkrun
Lyfjagjöf er mikilvægt verkefni sem hjúkrunarfræðingar á ýmsum heilbrigðisstofnunum sinna. Mistök í lyfjagjöf geta haft banvænar afleiðingar fyrir sjúklinga, þar á meðal valdið hættulegum aukaverkunum eða versnað núverandi ástand. Þess vegna er skilningur á réttri aðferð við lyfjagjöf mikilvægur fyrir hjúkrunarfræðinga til að tryggja öryggi og heilsu sjúklinga. Í þessari grein verður fjallað um ýmsar aðferðir við lyfjagjöf sem hjúkrunarnemar ættu að kunna, frá undirbúningi til framkvæmdar.
1. Meginreglan um fimm réttindi
Fimm réttindareglan er grundvallarregla sem fylgja skal til að forðast mistök við lyfjagjöf. Þessi meginregla felur í sér:
1. Réttur sjúklingur: Gakktu úr skugga um að lyfið sé gefið réttum sjúklingi. Athugaðu nafn sjúklingsins og auðkennisband til að forðast villur.
2. Rétt lyfjagjöf: Gakktu úr skugga um að lyfin séu gefin samkvæmt ávísun. Lesið leiðbeiningarnar á lyfinu vandlega.
3. Réttur skammtur: Gefið réttan skammt samkvæmt lyfseðli læknisins.
4. Réttur tími: Lyfjagjöf verður að gefa á tilsettum tíma, hvort sem er daglega, vikulega eða samkvæmt fyrirmælum.
5. Rétt íkomuleið: Gakktu úr skugga um að lyfið sé gefið á fyrirskipaðan hátt, til dæmis til inntöku, í bláæð, undir húð eða á annan hátt.
Með því að beita þessum meginreglum geta hjúkrunarfræðingar dregið úr hættu á mistökum og bætt öryggi sjúklinga.
2. Lyfjagjöf til inntöku
Lyfjagjöf til inntöku er algengasta og auðveldasta aðferðin við lyfjagjöf. Lyfjagjöf til inntöku felur í sér eftirfarandi skref:
Undirbúningur
– Staðfesta lyf og skammta: Gakktu úr skugga um að lyfin sem gefin eru séu rétt lyf og í samræmi við ávísaðan skammt.
– Undirbúningur búnaðar: Undirbúið nauðsynlegan búnað, þar á meðal mælibolla eða lyfjaskeiðar ef þörf krefur.
– Auðkenni sjúklings: Staðfestið auðkenni sjúklingsins með því að athuga auðkennisbandið og spyrja sjúklinginn beint um nafn hans og fæðingardag.
Innleiðing
– Samskipti við sjúklinga: Útskýrið fyrir sjúklingnum hvaða lyf á að gefa, tilgang þeirra og hvernig á að taka þau.
– Lyfjagjöf: Gefðu sjúklingnum lyfin og vertu viss um að hann taki þau. Hjálpaðu sjúklingnum að drekka vatn ef þörf krefur.
– Skjalfesting: Skráið í sjúkraskrá að lyfið hafi verið gefið, þar á meðal tímasetningu og skammt.
3. Gjöf stungulyfja
Til eru nokkrar gerðir af inndælingum, þar á meðal vöðvainndælingar, undirhúðinndælingar og inndælingar í bláæð, og hver þeirra hefur sínar eigin aðferðir og aðferðir.
Inndæling í vöðva (IM)
Innspýting í vöðva er þegar lyf er gefið í vöðva. Algengir staðir fyrir þessa innspýtingu eru meðal annars upphandleggsvöðvinn, vöðvinn í fastus lateralis og gluteus maximus.
Tækni
– Undirbúningur: Undirbúið sprautuna og lyfið sem á að gefa. Sótthreinsið stungustaðinn með áfengi.
– Aðferð: Stingið nálina í vöðvann í 90 gráðu horni. Dragið stimpilinn aftur til að ganga úr skugga um að ekkert blóð komi (til að forðast að lyfið fari í æð) og sprautið síðan lyfinu hægt inn.
– Skjölun: Eftir inndælingu skal skrá allar mikilvægar upplýsingar í sjúkraskrá sjúklingsins.
Inndæling undir húð (SC)
Inndælingar undir húð eru gefnar, venjulega notaðar við lyf eins og insúlín.
Tækni
– Undirbúningur: Undirbúið sprautuna og lyfið sem á að gefa.
– Aðferð: Myndið húðfellingu á því svæði sem á að sprauta. Stingið nálina í 45 gráðu horni í húðfellinguna og sprautið síðan lyfinu.
– Skjölun: Skráið allar upplýsingar um inndælinguna í sjúkraskrá sjúklingsins.
Inndæling í bláæð (IV)
Inndæling í bláæð er þegar lyf er gefið beint í æðar og það veitir skjót áhrif.
Tækni
– Undirbúningur: Undirbúið búnað, þar á meðal sprautur, lyf og sótthreinsunarbúnað. Finnið æðina sem á að nota fyrir inndælinguna og sótthreinsið hana.
– Aðferð: Stingið nálina í æðina í 15-30 gráðu horni. Þegar nálin er komin í æðina skal toga stimpilinn til baka til að staðfesta blóðflæði og síðan sprauta lyfinu hægt.
– Skjölun: Eins og með allar aðrar aðferðir skal skrá allar mikilvægar upplýsingar í sjúkraskrá sjúklingsins eftir inndælingu.
4. Staðbundin lyfjagjöf
Staðbundin lyf eru gefin í gegnum húðina og borin á afmörkuð svæði. Aðferðin er mjög mismunandi eftir því hvaða tegund lyfja er notuð.
Málsmeðferð
– Undirbúningur: Undirbúið lyfið sem á að nota, svo og búnað eins og hanska og grisju ef þörf krefur.
– Aðferð: Hreinsið húðsvæðið sem á að meðhöndla og berið síðan lyfið á samkvæmt leiðbeiningunum. Gangið úr skugga um að lyfið dreifist jafnt yfir svæðið sem á að meðhöndla.
– Skjölun: Skráið allar upplýsingar um lyfjaumsókn í sjúkraskrá sjúklingsins.
5. Gjöf innöndunarlyfja
Innöndunarlyf eru gefin í gegnum öndunarfærin. Þau eru oft notuð fyrir sjúklinga með öndunarfærasjúkdóma eins og astma eða langvinna lungnateppu.
Tækni
– Undirbúningur: Undirbúið innöndunartækið eða úðatækið samkvæmt leiðbeiningum framleiðanda.
– Framkvæmd: Fyrirmæli sjúklingsins um að anda djúpt að sér og nota síðan innöndunartæki eða úðatæki til að anda lyfinu að sér.
– Skjölun: Skráið allar upplýsingar um gjöf innöndunarlyfja í sjúkraskrá sjúklingsins.
6. Mat og eftirlit
Eftir lyfjagjöf verða hjúkrunarfræðingar að halda áfram að fylgjast með sjúklingum með tilliti til aukaverkana og virkni lyfsins. Nokkur mikilvæg atriði sem vert er að hafa í huga:
– Eftirlit með lífsmörkum: Athugaðu lífsmörk sjúklingsins til að greina breytingar sem gætu stafað af lyfinu.
– Aukaverkanir: Skráið og tilkynnið allar aukaverkanir sem sjúklingurinn finnur fyrir.
– Mat á virkni: Hefur lyfið tilætluð áhrif? Skráið allar athuganir og tilkynnið lækninum um öll vandamál.
Niðurstaða
Rétt lyfjagjöf er mikilvægur þáttur í hjúkrun og krefst þekkingar, færni og umhyggju. Með því að skilja og fylgja réttri aðferð geta hjúkrunarfræðingar tryggt öryggi sjúklinga og bætt gæði umönnunar. Hafið alltaf í huga fimm réttindaregluna og fylgist vel með sjúklingum eftir lyfjagjöf til að leita að aukaverkunum eða öðrum vandamálum. Á þennan hátt geta hjúkrunarfræðingar lagt verulega sitt af mörkum til að styðja við bataferli sjúklingsins.
