Að þekkja klínísk einkenni skjaldvakabrests hjá hundum
Skjaldvakabrestur hjá hundum er nokkuð algengur hormónatruflun, sérstaklega hjá fullorðnum hundum til miðaldra. Þetta ástand kemur fram þegar skjaldkirtillinn framleiðir ekki nægilegt magn af skjaldkirtilshormónum (aðallega T4 og T3). Skjaldkirtilshormón gegna lykilhlutverki í stjórnun efnaskipta, húðheilsu, hjartastarfsemi og hegðunarstöðugleika. Þar af leiðandi, þegar skjaldkirtilshormónamagn er lágt, getur það haft áhrif á nánast öll kerfi líkamans - þó að einkenni birtist oft hægt og virðast óljós. Þessi grein fjallar um klínísk einkenni skjaldvakabrests hjá hundum sem mikilvægt er fyrir eigendur að þekkja svo að meðferð geti verið skjót og viðeigandi.
Hvað er skjaldvakabrest og hvers vegna gerist það?
Í mörgum tilfellum kemur frumskjaldvakabrestur fram vegna skemmda á skjaldkirtilsvef vegna sjálfsofnæmisferlis (skjaldkirtilsbólgu) eða vegna rýrnunar/rýrnunar skjaldkirtilsins. Þetta leiðir til minnkaðrar hormónaframleiðslu. Afleidd skjaldvakabrestur (sjaldgæfari) kemur einnig fyrir og á uppruna sinn í vandamálum í heiladingli sem koma í veg fyrir að skjaldkirtillinn fái nægilega TSH örvun.
Skjaldvakabrestur hefur tilhneigingu til að hafa áhrif á hunda á aldrinum 4 til 10 ára og sumar tegundir eru sagðar vera viðkvæmari, svo sem Golden Retriever, Labrador Retriever, Doberman Pinscher, Cocker Spaniel, Dachshund og nokkrar aðrar stórar hundategundir. Hins vegar getur skjaldvakabrestur komið fyrir hjá hvaða tegund sem er, þar á meðal blönduðum kynjum.
Af hverju eru einkenni oft gleymd?
Margir eigendur rugla breytingum á hundum sínum saman við öldrun: leti, þyngdaraukningu eða þynnandi feld. Hins vegar þróast vanvirkni skjaldkirtils hægt og veldur oft engum augljósum einkennum. Þess vegna er mikilvægt að bera kennsl á einkennamynstur - sérstaklega ef breytingar eiga sér stað án skýrrar orsaka (t.d. óbreytt mataræði og virkni en þyngdaraukning).
Helstu klínísk einkenni skjaldvakabrests hjá hundum
Eftirfarandi eru algengustu klínísku einkennin, ásamt stuttri útskýringu.
1) Slappleiki, þreyta og minnkuð virkniþol
Hundar með skjaldvakabrest virðast oft vera orkuminni. Þeir geta verið minna áhugasamir um að leika sér eða ganga, sofa meira eða ansað oftar við áreynslu. Þar sem skjaldkirtilshormón hafa áhrif á efnaskipti veldur þessi lækkun líkamans því að „hlaupa hægar“. Eigendur lýsa þessu stundum sem „hundinum sem er latur“ eða „ekki eins virkur og venjulega“.
2) Þyngdaraukning án þess að auka skammtastærðina
Eitt af dæmigerðum einkennum skjaldvakabrests er þyngdaraukning þrátt fyrir tiltölulega stöðuga neyslu máltíða og millimála. Þetta gerist vegna þess að efnaskipti hægja á sér, sem veldur því að kaloríur sem venjulega eru brenndar eru auðveldara að geyma sem fita. Hjá sumum hundum helst matarlystin eðlileg eða minnkar lítillega, en þyngdin heldur áfram að aukast.
3) Húð- og feldvandamál (mjög dæmigerð einkenni)
Húðfrávik eru meðal mikilvægustu einkenna skjaldvakabrests. Algeng einkenni eru meðal annars:
– Samhverft hár-/feldlos: hárlos á báðum hliðum líkamans á tiltölulega jafnvægi hátt.
– Þynning á feldinum á sporðinum („rottuhali“): sporðurinn missir feldinn og lítur út eins og rottuhali.
– Matur, þurr, auðveldlega slitinn feldur: áferð feldarins breytist, hann er ekki eins glansandi og áður.
– Hægur hárvöxtur: eftir rakstur eða hárlos tekur hárið lengri tíma að vaxa.
– Húðin dökknar (oflitun) og þykknar á sumum svæðum.
– Flösukennt útlit eða feita húð hjá sumum hundum.
Þetta húðástand getur versnað ef aukasýking kemur fram. Þar sem varnir húðarinnar eru veikari eru hundar með skjaldvakabrest viðkvæmari fyrir bakteríu- eða sveppasýkingum.
4) Endurteknar húð- og eyrnabólgur
Ef hundurinn þinn fær oft pyoderma (bakteríusýkingu í húð), endurtekinn kláða eða endurtekna eyrnabólgu, þá er vanvirkni skjaldkirtils vandamál sem vert er að gruna, sérstaklega ef því fylgir hárlos og þyngdaraukning. Endurteknar sýkingar eiga sér stað vegna þess að húðheilsa er í hættu og ónæmiskerfið starfar ekki sem skyldi.
5) Óþol fyrir kulda
Hundar með skjaldvakabrest leita oft á hlýja staði, skjálfa auðveldlegar eða virðast óþægilegir í köldu veðri eða loftkælingu. Skjaldkirtilshormón hjálpa til við að stjórna líkamshita, þannig að þegar þeir eru lágir minnkar kuldaþol.
6) Lítilsháttar breytingar á hegðun eða andlegu ástandi
Sumir hundar sýna breytingar á hegðun, svo sem að vera skapstórir, minna móttækilegir eða virðast andlega hægfara. Aðrir virðast kvíðnari, þó það sé ekki alltaf sérstakt. Stundum taka eigendur eftir því að hundarnir þeirra eru rólegri en áður.
7) Hægari hjartsláttur og minnkuð afköst hjartans (í sumum tilfellum)
Skjaldkirtilshormón hafa áhrif á hjartastarfsemi. Með vanvirkni skjaldkirtils geta sumir hundar fundið fyrir hægari hjartslætti (hægslátt) og minnkaðri þreki. Þótt það sé ekki alltaf augljóst fyrir eigandann geta dýralæknar greint þessi einkenni við líkamsskoðun.
8) Æxlunarvandamál
Hjá tíkum getur vanvirkni skjaldkirtils tengst truflunum á æxlunarhringrás, lengdum svæfingartíma eða minnkaðri frjósemi. Hjá karlkyns hundum getur minnkuð kynhvöt og gæði sæðis komið fram. Þessi einkenni á æxlunarfærum eru venjulega metin ásamt öðrum þáttum og rannsóknarstofuprófum.
9) Taugakvilli og taugavandamál (sjaldgæfari en mögulegt)
Í sumum tilfellum getur skjaldvakabrestur haft áhrif á taugakerfið, svo sem eins og máttleysi í fótleggjum, minnkuð samhæfing eða breytt viðbrögð. Þetta eru ekki algengustu einkennin, en það er mikilvægt að þekkja þau því þau geta verið villandi og ruglað saman við frumstæð bæklunar- eða taugasjúkdóma.
10) Andlitið virðist „bólgið“ eða svipbrigðið breytist.
Sumir hundar fá bjúg, uppsöfnun efnis undir húðinni sem gerir andlitið þykkara eða „bólgið“, sérstaklega í kringum höfuð og augnlok. Svipbrigðið getur virst „dapurlegt“ eða þungt. Þótt það sjáist ekki hjá öllum hundum er þetta dæmigert einkenni í sumum tilfellum.
Einkenni skjaldvakabrests samanborið við önnur svipuð ástand
Mikilvægt er að skilja að einkenni skjaldvakabrests eru svipuð mörgum öðrum sjúkdómum, svo sem:
– offita vegna of mikillar kaloríuneyslu og hreyfingarleysis,
– húðofnæmi (ofnæmi fyrir of ...),
– Cushings heilkenni (ofvirkni nýrnahettubarkar),
– langvarandi húðsýkingar,
– eðlileg öldrun,
– aðrir efnaskiptasjúkdómar.
Því er greining eingöngu byggð á klínískum einkennum ekki nægjanleg. Rannsóknarstofupróf eru samt sem áður nauðsynleg til staðfestingar.
Hvenær ættirðu að fara með hundinn þinn til dýralæknis?
Íhugaðu að ráðfæra þig við dýralækni ef hundurinn þinn sýnir einhverja samsetningu af eftirfarandi einkennum í nokkrar vikur eða mánuði:
– þyngdaraukning án nokkurrar augljósrar ástæðu,
– langvarandi máttleysi,
– samhverft hárlos, „rottuhali“ eða mjög dauft hár,
– endurteknar húð-/eyrnabólgur,
– þoli ekki kulda.
Dýralæknirinn mun venjulega framkvæma ítarlega líkamsskoðun og síðan mæla með blóðprufum. Þessar prófanir geta innihaldið heildar T4, frítt T4 (t.d. með jafnvægisskilun), TSH og aðrar breytur eins og kólesteról. Mikilvægt er að muna að sumir sjúkdómar sem ekki tengjast skjaldkirtli geta lækkað T4 gildi (euthyroid sick syndrome), þannig að túlka ætti niðurstöður prófa með varúð.
Lokun
Skjaldvakabrestur hjá hundum er langvinnur sjúkdómur sem almennt er hægt að meðhöndla vel ef hann er greindur. Lykilatriðið er að greina einkennin snemma - sérstaklega breytingar á orku, óútskýrða þyngdaraukningu og einkennandi húð- og feldvandamál. Þar sem einkennin eru oft lúmsk og þróast hægt þurfa eigendur að vera vakandi fyrir stöðugum breytingum með tímanum. Ef þú grunar skjaldvakabrest er best að láta dýralækni skoða hundinn þinn til að staðfesta greininguna og þróa viðeigandi meðferðaráætlun. Með réttri meðferð geta margir hundar með skjaldvakabrest farið aftur að vera virkir, þægilegir og njóta góðra lífsgæða.
