Ատամի վարակների համար հակաբիոտիկների տեսակները

Ատամի վարակների համար հակաբիոտիկների տեսակները

Ատամների վարակները տարածված առողջական խնդիր են, որոնք կարող են առաջացնել ուժեղ ցավ, այտուցվածություն, վատ շունչ և նույնիսկ ջերմություն: Վարակները սովորաբար սկսվում են չբուժված խոռոչներից, լնդերի բորբոքումից, վարակված ատամի արմատներից կամ ատամի և դրա հենարան հյուսվածքների շուրջ թարախակույտերից (թարախային գրպաններից): Շատ դեպքերում ատամների վարակների հիմնական բուժումը հակաբիոտիկները չեն , այլ ատամնաբուժական միջամտությունները, ինչպիսիք են վարակի աղբյուրի մաքրումը, արմատախողովակի բուժումը, թարախակույտի դրենաժը կամ ատամի հեռացումը: Այնուամենայնիվ, հակաբիոտիկները կարող են անհրաժեշտ լինել, եթե վարակը տարածվել է, ուղեկցվում է համակարգային ախտանիշներով, կամ հիվանդը ունի որոշակի հիվանդություններ, որոնք մեծացնում են բարդությունների ռիսկը:

Այս հոդվածում քննարկվում են ատամների վարակների դեպքում սովորաբար օգտագործվող հակաբիոտիկների տեսակները, երբ դրանք սովորաբար նշանակվում են, և դրանց անվտանգ և արդյունավետ օգտագործման կարևոր կետերը:

Ե՞րբ է ատամի վարակը պահանջում հակաբիոտիկներ:

Ոչ բոլոր ատամնացավերի դեպքում է անհրաժեշտ հակաբիոտիկներ ընդունել։ Հակաբիոտիկները գործում են մանրէների դեմ, ուստի դրանք օգտակար են, եթե կա ակտիվ մանրէային վարակ, որը տարածման վտանգի տակ է։ Ստոմատոլոգները սովորաբար հակաբիոտիկներ են ընդունում, եթե՝

1. Այտուցը տարածվում է այտերին, ծնոտին կամ պարանոցին։
2. Ջերմություն, թուլություն կամ համակարգային վարակի նշաններ։
3. Թարախակույտեր, որոնք ուղեկցվում են լայնածավալ այտուցով կամ դժվար բացվող (տրիզմ):
4. Լիմֆատիկ հանգույցների մեծացում և ցավ կուլ տալու ժամանակ։
5. Թույլ իմունային վիճակներ, օրինակ՝ որոշակի հիվանդություններով հիվանդներ կամ իմունոսուպրեսիվ թերապիա անցնող հիվանդներ:

Այտուցը տարածող խոռոչների պատճառով առաջացած ցավի դեպքերում բժիշկները հաճախ կենտրոնանում են տեղային բուժման (պլոմբներ, արմատախողովակի բուժում) և ցավազրկման վրա, այլ ոչ թե հակաբիոտիկների:

1. Պենիցիլին (Պենիցիլին V)

Պենիցիլին V-ը դասական հակաբիոտիկ է, որը հաճախ օգտագործվում է բերանի խոռոչի վարակների դեպքում, քանի որ այն բավականին արդյունավետ է ատամնաբուժական վարակներ առաջացնող մանրէների դեմ: Դրա առավելություններից են երկարատև օգտագործումը և համեմատաբար մատչելի գինը:

Սակայն պենիցիլինը միշտ չէ, որ արդյունավետ է բոլոր դեպքերում, քանի որ որոշ բերանի խոռոչի մանրէներ կարող են արտադրել ֆերմենտներ, որոնք նվազեցնում են դրա արդյունավետությունը: Ավելին, որոշ մարդիկ ալերգիկ են պենիցիլինի նկատմամբ, և անհրաժեշտ են այլընտրանքներ:

Ընդհանուր կիրառում՝ թեթևից մինչև միջին աստիճանի ատամնաբուժական վարակներ, հատկապես, երբ բարձր դիմադրության կասկած չկա:

2. Ամոքսիցիլին

Ամոքսիցիլինը պատկանում է պենիցիլինների խմբին, որն ունի ավելի լայն սպեկտր, քան Պենիցիլին V-ն: Շատ ատամնաբույժներ ընտրում են ամոքսիցիլին, քանի որ այն լավ է ներծծվում և արդյունավետ է ատամների վարակներ առաջացնող բազմաթիվ մանրէների դեմ:

Գործնականում, ամոքսիցիլինը հաճախ առաջին ընտրությունն է ալերգիա չունեցող և հակաբիոտիկներ պահանջող վարակներով հիվանդների համար:

Առավելություններ՝ արդյունավետ, լայնորեն մատչելի, համեմատաբար հեշտ ընդունելի։
Նշում. դեռևս հարմար չէ պենիցիլինի նկատմամբ ալերգիկ հիվանդների համար:

3. Ամոքսիցիլին-կլավուլանատ (ամոքսիցիլին-կլավուլանատ)

Ամոքսիցիլինի և կլավուլանաթթվի համադրությունը օգնում է բուժել բետա-լակտամազ (ֆերմենտ, որը կարող է «ապակտիվացնել» որոշակի հակաբիոտիկներ) արտադրող մանրէները: Հետևաբար, ամոքսիցիլին-կլավուլանատը հաճախ օգտագործվում է ավելի ծանր, կրկնվող վարակների կամ ստանդարտ ամոքսիցիլինի նկատմամբ կայունության կասկածելի վարակների դեպքում:

Հաճախակի կիրառություններ՝ ավելի ծանր թարախակույտեր, տարածվող վարակներ կամ դեպքեր, որոնք չեն բարելավվում առաջին գծի հակաբիոտիկներով։

Հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ՝ մարսողական խանգարումներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը կամ լուծը, ավելի հաճախ, քան միայն ամոքսիցիլինի դեպքում։

4. Կլինդամիցին

Կլինդամիցինը հաճախ օգտագործվում է որպես հիմնական այլընտրանք պենիցիլինի նկատմամբ ալերգիկ հիվանդների համար: Այս հակաբիոտիկը արդյունավետ է բազմաթիվ անաէրոբ մանրէների (մանրէներ, որոնք զարգանում են առանց թթվածնի) դեմ, որոնք հաճախ ներգրավված են ատամների վարակների և թարախակույտերի մեջ:

Չնայած արդյունավետ լինելուն, կլինդամիցինը մտահոգություններ է առաջացնում, քանի որ այն կարող է մեծացնել Clostridioides difficile վարակի պատճառով առաջացած ծանր լուծի ռիսկը որոշ մարդկանց մոտ: Հետևաբար, դրա օգտագործումը պետք է լինի խստորեն ցուցումների և բժշկի նշանակման համաձայն:

Հաճախակի կիրառություններ՝ պենիցիլինի նկատմամբ ալերգիա ունեցող հիվանդներ, ատամնաբուժական թարախակույտեր, ատամների շուրջ փափուկ հյուսվածքների վարակներ:

5. Մետրոնիդազոլ (Մետրոնիդազոլ)

Մետրոնիդազոլը խիստ արդյունավետ է անաէրոբ բակտերիաների դեմ, որոնք հաճախ հանդիպում են ատամների և լնդերի ավելի խորը վարակների դեպքում: Այնուամենայնիվ, մետրոնիդազոլը հաճախ չի օգտագործվում միայնակ, այլ ամոքսիցիլինի կամ պենիցիլինի հետ համատեղ, եթե կասկածվում է, որ վարակը ներառում է աէրոբ և անաէրոբ բակտերիաների խառնուրդ:

Հաճախակի կիրառություններ՝ ատամնային թարախակույտեր, որոշակի պարոդոնտալ վարակներ կամ համակցված թերապիա ծանր վարակների դեպքում։

Կարևոր է. Մետրոնիդազոլը խորհուրդ չի տրվում օգտագործել ալկոհոլի հետ, քանի որ այն կարող է առաջացնել տհաճ ռեակցիաներ (ուժեղ սրտխառնոց, փսխում, սրտխփոց): Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին ցանկացած հակացուցման վերաբերյալ:

6. Մակրոլիդներ՝ Ազիթրոմիցին և Էրիթրոմիցին

Մակրոլիդները, ինչպիսիք են ազիթրոմիցինը և էրիթրոմիցինը, նույնպես կարող են այլընտրանք լինել պենիցիլինի նկատմամբ ալերգիկ հիվանդների համար: Ազիթրոմիցինը հաճախ ընտրվում է, քանի որ այն ունի ավելի հարմար դեղաչափման գրաֆիկ և հակված է ունենալ ավելի քիչ ստամոքս-աղիքային կողմնակի ազդեցություններ, քան էրիթրոմիցինը:

Այնուամենայնիվ, որոշ բերանի խոռոչի մանրէներ որոշակի մակարդակի դիմադրողականություն են ցուցաբերում մակրոլիդների նկատմամբ, ուստի բժիշկը կհաշվի առնի դեպքի վիճակը և նախկինում հակաբիոտիկների օգտագործման պատմությունը:

Հաճախակի կիրառություններ՝ որպես այլընտրանք պենիցիլինի ալերգիայի, որոշակի թեթև-միջին աստիճանի վարակների դեպքում:

7. Ցեֆալոսպորիններ (Ցեֆալոսպորիններ)

Որոշ ատամնաբույժներ կարող են ցեֆալոսպորիններ (օրինակ՝ ցեֆալեքսին) նշանակել ատամնաբուժական վարակների համար, հատկապես, եթե հիվանդը պենիցիլինի նկատմամբ ծանր ալերգիա չունի: Դեղերի այս դասը կապված է պենիցիլինի հետ, ուստի ծանր ալերգիաների դեպքում (օրինակ՝ անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ) դրանց օգտագործումը պետք է խուսափել կամ ուշադիր քննարկվել՝ բժշկի գնահատման համաձայն:

Ընդհանուր կիրառում. այլընտրանք որոշակի դեպքերում, մասնավորապես՝ թեթևից մինչև միջին ծանրության վարակների դեպքում:

Կարևոր սկզբունք. Հակաբիոտիկները չեն փոխարինում ատամնաբուժական խնամքին

Հակաբիոտիկները կարող են օգնել ճնշել մանրէների աճը և նվազեցնել վարակի տարածումը, բայց դրանք չեն վերացնում խնդրի աղբյուրը, ինչպիսիք են խորը խոռոչը, մեռած կակղանային հյուսվածքը կամ ջրահեռացման կարիք ունեցող թարախակույտը: Առանց վերջնական բուժման, վարակը կարող է կրկնվել հակաբիոտիկների ազդեցության ավարտից հետո:

Հաճախակի պահանջվող ատամնաբուժական միջամտությունները ներառում են.
– Արմատախողովակի բուժում՝ ատամի ներսից վարակը մաքրելու համար
- Թարախի հեռացման համար թարախի թարախի հեռացում
– Ատամնաքարի մաքրում և լնդերի խնամք, եթե պատճառը պարոդոնտալն է
- ատամի հեռացում, եթե այլևս հնարավոր չէ պահպանել

Ինչպես անվտանգ օգտագործել հակաբիոտիկները

Որպեսզի հակաբիոտիկները օպտիմալ կերպով ազդեն և այլ խնդիրներ չառաջացնեն, ուշադրություն դարձրեք հետևյալին.

1. Ընդունել ըստ նշանակման (չպետք է ինքնուրույն փոխեք դեղաչափը և օգտագործման տևողությունը):
2. Ավարտեք հակաբիոտիկների ընդունումը, եթե ձեր բժիշկը ձեզ չի ասել դադարեցնել որոշակի կողմնակի ազդեցությունների պատճառով:
3. Մի օգտագործեք նախորդ հիվանդություններից մնացած հակաբիոտիկները:
4. Հաղորդեք ցանկացած դեղորայքային ալերգիայի մասին, մասնավորապես՝ պենիցիլինին կամ ցեֆալոսպորինին:
5. Ուշադրություն դարձրեք լուրջ կողմնակի ազդեցությունների նշաններին, ինչպիսիք են շնչառության դժվարացումը, տարածվող եղնջացանը, դեմքի այտուցը կամ ուժեղ լուծը. անմիջապես դիմեք բժշկի:
6. Մի հետաձգեք ատամնաբուժական միջամտությունը. հակաբիոտիկները հաճախ պարզապես «կամուրջ» են հիմնական բուժման իրականացումից առաջ:

Ե՞րբ պետք է անմիջապես դիմել բժշկի կամ շտապօգնության բաժանմունք։

Անմիջապես դիմեք օգնության, եթե զգաք.
- դեմքի/պարանոցի այտուցը արագորեն ուժեղանում է
- Շնչառության կամ կուլ տալու դժվարություն
- Բերանը դժվար է բացել
- Բարձր ջերմություն, դող կամ վատթարացող թուլություն
- ուժեղ ցավ, որը չի մեղմանում դեղորայքով

Տարածվող ատամի վարակը կարող է վտանգավոր լինել, եթե չբուժվի։

Penutup

Ատամնային վարակների դեպքում օգտագործվող հակաբիոտիկների տարածված տեսակներից են պենիցիլինը (Պենիցիլին V), ամոքսիցիլին, ամոքսիցիլին-կլավուլանատ, կլինդամիցին, մետրոնիդազոլ, մակրոլիդներ (ազիթրոմիցին/էրիթրոմիցին) և որոշակի դեպքերում՝ ցեֆալոսպորիններ: Հակաբիոտիկի ընտրությունը կախված է վարակի ծանրությունից, կասկածվող բակտերիայի տեսակից, ալերգիաներից և հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակից:

Ամենակարևորը, հակաբիոտիկները պետք է օգտագործվեն միայն բժշկի կամ ատամնաբույժի նշանակման համաձայն՝ վարակի աղբյուրի բուժման հետ մեկտեղ: Ճիշտ խնամքի և դեղորայքի խելամիտ օգտագործման դեպքում ատամնաբուժական վարակները կարող են անվտանգ և արագ բուժվել՝ կանխելով բարդությունները:

Եթե ​​ցանկանում եք, կարող եմ այս հոդվածը հարմարեցնել՝ այն ավելի «հայտնի» դարձնելով առողջապահական բլոգի համար, կամ ավելի «գիտական»՝ հղումներով և օրագրային գրելաոճով։