Dabaru na Rigakafin Kamuwa da Cututtuka a Ma'aikatan Jinya
Cututtukan da ba a taɓa gani ba, ko kuma abin da yanzu ake kira da Cututtukan da suka shafi Lafiya (HEIs), cututtuka ne da marasa lafiya ke kamuwa da su yayin da suke karɓar kulawa a wuraren kiwon lafiya, kamar asibitoci, cibiyoyin kiwon lafiya na asibiti, ko asibitoci. Waɗannan cututtukan galibi suna bayyana cikin awanni 48 bayan an kwantar da su, ko kuma cikin wani takamaiman lokaci bayan an yi musu tiyata. A fannin aikin jinya, hana kamuwa da cututtuka na nosocomial alama ce ta ingancin sabis kuma muhimmin al'amari ne na lafiyar marasa lafiya. Ma'aikatan jinya suna kan gaba wajen kulawa, suna mu'amala akai-akai da marasa lafiya, yanayin kulawa, da kayan aikin likita, wanda hakan ke sa rawar da suke takawa ta zama muhimmiya wajen karya sarkar yaduwar cutar.
Fahimtar tsarin yaɗuwar cutar a matsayin tushen rigakafi
Dabaru na rigakafin kamuwa da cuta ya kamata su fara da fahimtar sarkar yaduwar cutar. Kamuwa tana faruwa ne lokacin da wani abu mai yaɗuwa (ƙwayoyin cuta, ƙwayoyin cuta, naman gwari), tafki (ɗan adam, kayan aiki, saman), ƙofar fita, hanyar watsawa (shaɗi, digo, iska), ƙofar shiga, da kuma mai masaukin baki mai sauƙin kamuwa (marasa lafiya da ke da rauni a tsarin garkuwar jiki). Ingantattun hanyoyin kula da lafiya galibi suna mai da hankali kan karya hanyoyin haɗi ɗaya ko fiye a cikin wannan sarkar. Ƙananan kurakurai kamar wanke hannu ba daidai ba, amfani da safar hannu ba daidai ba, ko kuma hana kayan aiki yin tsafta na iya haifar da yaɗuwar kamuwa da cuta a ɗakin magani.
Tsarin kula da tsaftar hannu a matsayin babban dabarar
Tsaftace hannu shine mafi inganci kuma mafi sauƙi don hana HAIs. Dole ne ma'aikatan jinya su aiwatar da Lokaci 5 na Tsaftace Hannu (WHO): kafin a taɓa majiyyaci, kafin a yi amfani da hanyoyin magance ƙwayoyin cuta, bayan an taɓa ruwan jiki, bayan an taɓa majiyyaci, da kuma bayan an taɓa majiyyaci. Amfani da tausa da aka yi da barasa yana da tasiri lokacin da hannuwa ba su da datti a bayyane, yayin da wanke hannu da sabulu da ruwa mai gudana wajibi ne idan hannuwa suna da datti a bayyane ko kuma bayan an taɓa wasu ƙwayoyin cuta.
Bibiyar tsaftar hannu ba wai kawai batun ilimi ba ne, har ma da al'adun aiki da kuma samuwar kayan aiki. Saboda haka, shugabannin ma'aikatan jinya suna buƙatar tabbatar da samuwar na'urorin kashe ƙwayoyin cuta a wurare masu mahimmanci, duba bin ƙa'idodi akai-akai, da kuma ra'ayoyin masu gina jiki. Ilimi da abin koyi daga manyan ma'aikatan jinya suma suna taka muhimmiyar rawa wajen kafa kyawawan halaye a cikin ƙungiyar.
Aiwatar da matakan kariya na yau da kullun da kuma matakan kariya bisa ga yaduwar cutar
Dole ne a yi amfani da matakan kariya na yau da kullun ga duk marasa lafiya ba tare da la'akari da ganewar asali ba, domin haɗarin kamuwa da cutar na iya faruwa ko da ba a gano majiyyaci a matsayin mai ɗauke da takamaiman ƙwayoyin cuta ba. Abubuwan da aka yi la'akari da su a cikin matakan kariya sun haɗa da tsaftace hannu, amfani da kayan kariya na mutum (PPE), la'akari da tari, hanyoyin allurar lafiya, sarrafa sharar gida da lilin, da kuma tsarkake kayan aiki.
Bugu da ƙari, ma'aikatan jinya suna buƙatar yin amfani da matakan kariya bisa ga hanyar da ake bi wajen yaɗa cutar, kamar:
– Gargaɗi game da hulɗa da mutane: ga cututtukan da ake iya yaɗawa cikin sauƙi ta hanyar hulɗa kai tsaye/a kaikaice, misali wasu gudawa masu yaɗuwa ko cututtukan fata masu yaɗuwa.
– Gargaɗi game da ɗigon ruwa: ga cututtukan da ake yaɗawa ta hanyar ɗigon ruwa, kamar mura.
– Gargaɗi daga iska: don yaɗuwar iska/aerosol, kamar tarin fuka, tare da buƙatar ɗakunan keɓewa da amfani da na'urorin numfashi masu dacewa.
Zaɓar PPE mai dacewa—safofin hannu, abin rufe fuska, kariyar ido, da riguna—dole ne a daidaita su da haɗarin aikin. Amfani da PPE mara kyau (misali, sanya safar hannu amma ba wanke hannu ba) na iya ƙara haɗarin kamuwa da cutar.
Tsarin Aseptic a cikin hanyoyin shiga da kula da rauni
Yawancin cututtukan da suka shafi hanci da baki suna tasowa ne sakamakon hanyoyin da suka shafi ciki kamar saka layi na IV, na'urorin hana fitsari, na'urorin numfashi, ko tiyata. A fannin jinya, ya kamata a yi amfani da dabarar aseptic a kowace hanya, musamman waɗanda suka shafi samun damar shiga tsarin jiki mai tsafta. Ka'idoji sun haɗa da amfani da kayan aikin da ba su da tsafta, kula da wurin tiyata mai tsafta, guje wa gurɓataccen abu, da kuma tsaftace fata kafin a saka kayan aikin.
A fannin kula da rauni, ma'aikatan jinya suna buƙatar tantance yanayin raunin cikin tsari, canza kayan shafa kamar yadda aka nuna, da kuma amfani da hanyoyin tsafta/marasa tsafta waɗanda suka dace da nau'in raunin. Takardu masu inganci suna taimakawa wajen gano alamun kamuwa da cuta da wuri, kamar ja, ƙarin ciwo, kumburi, fitar da fitsari, ko zazzaɓi.
Rigakafin kamuwa da cuta da ke da alaƙa da na'ura: CAUTI, CLABSI, da VAP
Cututtuka guda uku da ke yawan zama alamun ingancin asibiti sune cututtukan da ke da alaƙa da catheter-associated urinary tract (CAUTIs), cututtukan jini na tsakiya da ke da alaƙa da catheter-associated blood infections (CLABSIs), da kuma ciwon huhu da ke da alaƙa da na'urar numfashi (VAP). Ma'aikatan jinya suna taka muhimmiyar rawa wajen hana waɗannan cututtuka ta hanyar aiwatar da kulawa mai haɗawa.
1. Rigakafin CAUTI
Dabaru sun haɗa da sanya catheter kawai idan an nuna shi a sarari, kula da tsarin magudanar ruwa a rufe, sanya jakar fitsari ƙasa da mafitsara, yin kula da perineal, da kuma kimantawa kowace rana don cire catheter da wuri-wuri.
2. Rigakafin CLABSI
Mayar da hankali kan tsaftace hannu, maganin kashe ƙwayoyin cuta na fata, kula da suturar aseptic, kiyaye hanyar shiga catheter a rufe, da kuma rage amfani da na'urar da ba dole ba. Binciken kula da catheter da horar da ƙwarewa su ne mabuɗin.
3. Rigakafin VAP
Ma'aikatan jinya na ICU suna buƙatar tabbatar da ɗaga kai a kan gado, tsaftace baki da aka tsara, kula da fitar da ruwa, sa ido kan maganin barci, da kuma haɗin gwiwa don cire majiyyaci daga na'urar numfashi cikin aminci da sauri. Bin ƙa'idodin tsotsar aseptic shima yana da mahimmanci.
Tsaftar muhalli, kayan aiki, da kuma kula da lilin
Muhalli mara tsabta na kulawa ya zama wurin ajiyar ƙwayoyin cuta. Saboda ma'aikatan jinya suna taɓa saman marasa lafiya (dogon gado, tebura, na'urorin sa ido), bin ƙa'idodin tsabtace hannu yana da alaƙa da tsabtace muhalli. Dabaru sun haɗa da tabbatar da jadawalin tsaftacewa akai-akai, tsaftace saman da ke taɓawa sosai, da kuma kula da kayan aikin likita da aka raba don hana yaɗuwa tsakanin marasa lafiya ba tare da kashe ƙwayoyin cuta ba.
Bai kamata a yi watsi da kula da lilin ba. Ya kamata a yi amfani da lilin da ya lalace a matsayin kayan da suka gurɓata, a kai shi ta yadda zai rage yaɗuwar ƙwayoyin cuta, sannan a adana shi a cikin akwati na musamman. Ma'aikatan jinya suna buƙatar ilmantar da ma'aikatan tallafi da iyalan marasa lafiya kada su haɗa lilin da ya gurɓata da kayansu na kansu.
Ilmin majiyyaci da iyali a matsayin abokan rigakafi
Marasa lafiya da iyalai galibi suna tare da su yayin kulawa kuma suna iya zama ɓangare na mafita da kuma tushen haɗari. Ma'aikatan jinya suna buƙatar samar da ilimi mai sauƙi amma bayyananne game da mahimmancin wanke hannu, ladabin tari, ƙuntatawa ga masu ziyara, amfani da abin rufe fuska idan ya cancanta, da kuma hana taɓa wasu na'urorin likita. Ba da fahimtar dalilan da ke tattare da ƙa'idodi (misali, dalilin da yasa dole ne a rufe catheters) sau da yawa yana inganta bin ƙa'idodi.
Ilimi ya kuma haɗa da gane alamun kamuwa da cuta da kuma lokacin da ya kamata a bayar da rahotonta nan take, domin a iya gano cutar da wuri kuma a yi magani cikin sauri.
Sa ido, bayar da rahoto da kuma al'adar tsaro
Rigakafin kamuwa da cuta ba zai iya tsayawa shi kaɗai ba tare da sa ido ba. Ma'aikatan jinya suna taka rawa wajen yin rikodin abubuwan da suka faru na kamuwa da cuta, bayar da rahoton alamun da ake zargi, da kuma tallafawa ƙungiyar Rigakafin Kamuwa da Cututtuka (IPC) a cikin binciken bin ƙa'idodi. Bayanai masu inganci suna taimaka wa asibitoci gano sassan da ke da haɗari sosai, tantance yanayin da ake ciki, da kuma daidaita manufofi.
Al'adar tsaro ma tana da matuƙar muhimmanci: ma'aikatan jinya suna buƙatar jin daɗin bayar da rahoto game da kurakurai ko keta dokoki ba tare da tsoron ɗaukar mataki ba, wanda ke ba da damar inganta tsarin. Shugabannin gundumomi suna taka rawa wajen tabbatar da cewa an bi ka'idojin SOP, samar da horo, da kuma aiwatar da ɗa'a ta hanyar ilimi.
Penutup
Dabaru na rigakafin kamuwa da cutar nosocomial a aikin jinya suna buƙatar daidaito, ƙwarewa a fannin fasaha, da kuma al'adar aiki wadda ke tallafawa lafiyar majiyyaci. Tsaftace hannu, matakan kariya na yau da kullun da na yaɗa cutar, dabarun aseptic, rigakafin kamuwa da cuta da suka shafi na'urori, tsaftar muhalli, ilimin marasa lafiya da iyali, da kuma sa ido su ne manyan ginshiƙai masu alaƙa. Tare da aiwatarwa da haɗin gwiwa a tsakanin ƙungiyar kiwon lafiya, yawan kamuwa da cutar nosocomial na iya raguwa sosai, inganta ingancin sabis, da kuma tabbatar da amincin majiyyaci.
