Contraindications airson cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn
Tha cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn na dhòigh èifeachdach air diofar eas-òrdughan inntinn a làimhseachadh, leithid trom-inntinn, eas-òrdughan iomagain, agus eas-òrdugh èigneachail-obsessive. Ach, chan eil e sàbhailte dha na h-uile duine na cungaidhean sin a chleachdadh. Coltach ri cungaidh-leigheis sam bith, tha contraindications no cumhaichean aig drogaichean an-aghaidh trom-inntinn a tha gan dèanamh cunnartach. San artaigil seo, bruidhnidh sinn air diofar contraindications airson cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn, a’ gabhail a-steach cumhaichean meidigeach sònraichte, eadar-obrachadh dhrogaichean , agus deamografaigs sònraichte ri bheachdachadh.
1. Cumhaichean Meidigeach Sònraichte
A. Eas-òrdugh dà-phòlach
Faodaidh cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn ann an daoine le eas-òrdugh dà-phòlach tachartasan mania adhbhrachadh. Mar sin, ma thèid eas-òrdugh dà-phòlach a dhearbhadh air cuideigin, bu chòir a bhith faiceallach mu chleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn agus gu tric bidh feum air stiùireadh meidigeach dlùth. Thathas gu tric a’ moladh leigheas measgaichte le seasmhaichean mood leithid lithium no drogaichean an-aghaidh eas-òrdughan gus an cunnart seo a sheachnadh.
B. Tinneas-tuiteamach
Chaidh sealltainn gu bheil cuid de dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn, leithid bupropion, a’ lughdachadh na stairsnich glacaidh. Tha seo a’ cur cunnart ann an cunnart do dhaoine aig a bheil eachdraidh tinneas tuiteamach no eas-òrdughan glacaidh eile. Mar sin, tha e cudromach innse don dotair agad mu eachdraidh glacaidh sam bith mus tòisich thu air leigheas an-aghaidh trom-inntinn.
C. Galar cridhe
Dha euslaintich le tinneasan cardiovascular, leithid galar cridhe coronaich no arrhythmias, is dòcha nach eilear a’ cleachdadh cuid de dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn. Faodaidh drogaichean an-aghaidh trom-inntinn tricyclic (TCAs) leithid amitriptyline agus nortriptyline tinneasan cridhe a dhèanamh nas miosa. Anns na cumhaichean sin, is dòcha gum bi dotairean nas faiceallaiche ann a bhith a’ òrdachadh chungaidh-leigheis agus a’ taghadh drogaichean an-aghaidh trom-inntinn le pròifil cardiovascular nas sàbhailte, leithid SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors).
2. Eadar-obrachadh Dhrogaichean
Faodaidh drogaichean an-aghaidh trom-inntinn eadar-obrachadh le diofar chungaidh-leigheis eile, agus faodaidh seo cunnart fo-bhuaidhean a mheudachadh no èifeachdas an làimhseachaidh a lùghdachadh . Seo cuid de na h-eadar-obrachaidhean air am bu chòir dhut a bhith mothachail:
A. MAOIan agus SSRIan
Faodaidh cleachdadh luchd-bacadh monoamine oxidase (MAOIs) còmhla ri SSRIs sionndrom serotonin adhbhrachadh, suidheachadh a dh’ fhaodadh a bhith a’ bagairt beatha le comharraidhean leithid mì-riaghailt, crith, cus fallas, ìre cridhe nas àirde, agus atharrachaidhean inntinn. Mar sin, bu chòir an cothlamadh seo a sheachnadh, agus tha feum air ùine gearraidh dheth nuair a thèid atharrachadh bho aon chungaidh-leigheis chun an fhear eile.
B. Leigheasan an-aghaidh dùmhlachadh
Bu chòir do dh’euslaintich a tha a’ gabhail dhrogaichean an-aghaidh co-dhùmhlachaidh leithid warfarin a bhith faiceallach le SSRIan agus SNRIan, oir faodaidh na drogaichean sin an cunnart bho fhuil a mheudachadh. Tha an eadar-obrachadh seo a’ tachairt leis gum faod drogaichean an-aghaidh trom-inntinn bacadh a chur air metabolism dhrogaichean an-aghaidh co-dhùmhlachaidh, agus mar sin a’ leudachadh ùine prothrombin agus a’ meudachadh cunnart bho fhuil anns a’ bhodhaig.
C. Drogaichean an-aghaidh saidhgeòlach
Bu chòir a bhith faiceallach nuair a thathar a’ cothlamadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn le cungaidhean-leighis an-aghaidh tinneas inntinn, leithid risperidone no haloperidol. Faodaidh an cothlamadh seo cunnart fo-bhuaidhean leithid comharraidhean extrapyramidal (EPS) agus sionndrom malignant neuroleptic a mheudachadh, agus feumaidh an dà chuid aire mheidigeach sa bhad.
3. Factaran Aois is Deamografach
A. Clann is Deugairean
Ged a chaidh cuid de dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn, leithid fluoxetine, aontachadh airson an cleachdadh ann an clann is deugairean, tha cunnart nas motha ann gum bi smuaintean fèin-mharbhadh ann anns a’ bhuidheann aoise seo. Mar sin, bu chòir cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn ann an clann is deugairean a bhith fo stiùireadh dlùth le eòlaiche-inntinn cloinne.
B. Seann Daoine
Ann an inbhich nas sine, bidh metabolism agus cuir às dhrogaichean gu tric a’ lùghdachadh, agus faodaidh seo cunnart fo-bhuaidhean a mheudachadh . A bharrachd air an sin, bidh inbhich nas sine gu tric a’ gabhail iomadh cungaidh-leigheis airson tinneasan slàinte eile, agus mar sin a’ meudachadh cunnart eadar-obrachadh dhrogaichean. Tha atharrachaidhean dòs agus taghadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn nas sàbhailte nan ceumannan deatamach ann a bhith a’ làimhseachadh na buidhne aoise seo.
C. Boireannaich a tha trom agus a tha a’ toirt cìche
Faodaidh cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn rè torrachas agus bainne-cìche cunnartan a chruthachadh don fhàsas no don leanabh a tha ga bhiadhadh air a’ bhroilleach. Mar eisimpleir, chaidh cuid de dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn SSRI a cheangal ri cunnart lochdan cridhe fetal nuair a thèid an cleachdadh rè a’ chiad tritheamh. Mar sin, tha e riatanach bruidhinn ri lighiche-cùraim agus eòlaiche-inntinn mus co-dhùin thu drogaichean an-aghaidh trom-inntinn a chleachdadh rè torrachas agus bainne-cìche.
4. Cumhaichean Inntinn-eòlais agus Droch-chleachdadh Shusbaintean
A. Eachdraidh Droch-chleachdadh Shusbaintean
Tha daoine aig a bheil eachdraidh de dhroch dhìol stuthan, gu h-àraidh seòrsachan sònraichte de dhroch dhìol leithid deoch làidir agus benzodiazepines, ann an cunnart nas motha tràilleachd a leasachadh airson antidepressant. Mar eisimpleir, tha fios gu bheil comas droch dhìol aig bupropion ann an cuid de dhaoine. Mar sin, tha e riatanach taghadh cùramach de dh’ drogaichean antidepressant agus sùil gheur a chumail orra.
B. Eas-òrdughan ithe
Do dhaoine le eas-òrdughan ithe leithid anorexia nervosa no bulimia, tha e riatanach a bhith faiceallach nuair a bhios iad a’ cleachdadh cungaidhean-leigheis an-aghaidh trom-inntinn a dh’ fhaodadh buaidh a thoirt air miann agus cuideam, leithid mirtazapine. Bidh feum air sgrùdadh dlùth agus dòigh-obrach ioma-chuspaireil anns a bheil eòlaiche-inntinn agus neach-beathachaidh gu tric.
Co-dhùnadh
Bu chòir a bhith faiceallach nuair a thathar a’ cleachdadh dhrogaichean an-aghaidh trom-inntinn agus a’ beachdachadh air diofar contraindications. Tha iad sin a’ gabhail a-steach tinneasan meidigeach sònraichte, eadar-obrachadh dhrogaichean, agus factaran deamografach is saidhgeòlach. Ged a dh’ fhaodadh drogaichean an-aghaidh trom-inntinn buannachdan mòra a thoirt seachad ann a bhith a’ riaghladh eas-òrdughan inntinn, tha e riatanach a bhith mothachail air na contraindications sin gus cunnart fo-bhuaidhean a lughdachadh agus gus dèanamh cinnteach à na toraidhean làimhseachaidh as fheàrr.
Nuair a bhios tu a’ dèiligeadh ri tinneasan slàinte inntinn iom-fhillte, thathas a’ moladh gu mòr bruidhinn ri proifeasanta meidigeach an-còmhnaidh mus tòisich thu air làimhseachadh an-aghaidh trom-inntinn, mus atharraich thu e no mus stad thu e. Is ann dìreach le dòigh-obrach aonaichte agus faiceallach as urrainnear buannachdan an-aghaidh trom-inntinn a mheudachadh agus cunnartan a lughdachadh.
