Biheiviorismi teooria rakendamine nõustamises
Biheiviorism on psühholoogia oluline koolkond, mis rõhutab, et inimese käitumist saab õppida, kujundada ja muuta stiimuli ja reaktsiooni vahelise seose kaudu. Nõustamise kontekstis pakub biheiviorism praktilist ja mõõdetavat lähenemisviisi, keskendudes jälgitavale käitumisele ja sellele, kuidas keskkond seda käitumist mõjutab. Teisisõnu, biheivioristlik nõustamine ei vaatle klientide probleeme mitte eelkõige abstraktse "sisemise sisuna", vaid käitumismustritena, mida saab analüüsida, treenida ja muuta.
Biheiviorismi teooria alused
Biheiviorism arenes selliste tegelaste kaudu nagu Ivan Pavlov, John B. Watson, Edward Thorndike ja B.F. Skinner. Kõik nad panustasid käitumise kujunemise mõistmisse.
1. Klassikaline tingimine (Pavlov)
Pavlov näitas, et teatud reaktsioone saab õppida assotsiatsioonide kaudu. Näiteks koer, kellel algselt tekkis süljeeritus ainult toidu nägemisel, hakkas hiljem süljeeritus ilmnema ka kellahelina peale, sest kella seostati järjepidevalt toiduga. Nõustamises aitab see kontseptsioon selgitada teatud emotsionaalsete reaktsioonide (nt ärevus) teket, mis on varasemate kogemuste tõttu "seotud" teatud olukordadega.
2. Efektiseadus (Thorndike)
Käitumist, millel on meeldivad tagajärjed, kiputakse kordama, samas kui käitumist, millel on ebameeldivad tagajärjed, kiputakse hülgama. See põhimõte on oluline alus tugevdamise tehnikad nõustamises.
3. Operantne tingimine (Skinner)
Skinner rõhutas, et käitumist kujundavad tagajärjed: tugevdamine ja karistamine. Tugevdamine suurendab käitumise kordumise tõenäosust, samas kui karistamine vähendab käitumise kordumise tõenäosust. Biheivioristlik nõustamine kasutab seda põhimõtet palju uute, kohanemisvõimelisemate harjumuste kujundamine.
Biheivioristliku nõustamise peamised eeldused
Biheiviorismi rakendamine nõustamises põhineb mitmel peamisel eeldusel:
– Käitumine on õpitud, seega saab seda „uuesti õppida“. Probleeme nagu sotsiaalne ärevus, edasilükkamine või suitsetamine peetakse vigase või ebaadaptiivse õppimise tagajärjeks.
– Keskendu olevikule. Nõustajad rõhutavad pigem praeguseid käitumuslikke muutusi kui süvenevad minevikku, kuigi kliendi õpiajalugu võetakse siiski arvesse.
– Nõustamiseesmärgid on konkreetsed ja mõõdetavad. Muutusi hinnatakse selgete käitumuslike näitajate abil, näiteks teatud käitumisviiside sageduse, kestuse või intensiivsuse põhjal.
– Aktiivsed ja suunavad nõustajad. Nõustajad tegutsevad sageli treeneritena, kavandades süstemaatiliselt harjutusi, kodutöid ja edusammude hindamist.
Biheiviorismi rakendamise etapid nõustamises
Biheiviorismi teooria rakendamine toimub tavaliselt järgmiste sammude kaudu:
1. Käitumise hindamine
Nõustajad tuvastavad probleemkäitumise, vallandavad olukorrad ja tagajärjed, mis neid käitumisviise toetavad. Üks levinud vorming on ABC-analüüs:
– A (Eelkäija): mis käivitab käitumise enne selle ilmnemist?
– B (käitumine): nähtav käitumine
– C (tagajärg): käitumisele järgnevad tagajärjed, sh keskkonnareaktsioonid
2. Eesmärkide seadmine
Eesmärgid peaksid olema konkreetsed, realistlikud ja mõõdetavad. Näiteks „vähendada koolist puudumise sagedust ühe kuu jooksul kolmelt korralt nädalas 0–1 korrale nädalas”.
3. Sekkumise planeerimine
Nõustaja valib tehnika, mis asjakohane, võttes arvesse kliendi omadusi, keskkonda ja olemasolevaid ressursse.
4. Rakendamine ja jälgimine
Klient sooritab kokkulepitud harjutusi või strateegiaid ning seejärel jälgib nõustaja edusamme käitumislogide, hindamisskaalade või vaatluste abil.
5. Hindamine ja hooldus
Kui muutused toimuvad, aitavad nõustajad klientidel uusi käitumisviise säilitada ja ennetada tagasilangust.
Käitumislikud tehnikad nõustamises
Järgnevalt on toodud mõned käitumuslikus nõustamises tavaliselt kasutatavad tehnikad :
1. Positiivne tugevdamine
Positiivne tugevdamine hõlmab meeldivate tagajärgede pakkumist pärast soovitud käitumise toimumist. Näiteks pakuvad vanemad kiitust või lisamänguaega, kui laps on kodutöö õigeaegselt valmis saanud. Nõustamisel võib positiivne tugevdamine toimuda enesepreemia või lähedaste sotsiaalse toetuse vormis.
2. Negatiivne tugevdamine
Negatiivne tugevdamine erineb karistusest. Negatiivne tugevdamine hõlmab millegi ebameeldiva eemaldamist pärast soovitud käitumise sooritamist, mille tulemuseks on selle käitumise suurenemine. Näiteks klient, kes regulaarselt ülesannet täidab, vähendab kasvava töökoormuse tõttu ärevust.
3. Karistus
Karistamise eesmärk on vähendada soovimatut käitumist. Nõustajad on aga karistuse kasutamise suhtes üldiselt ettevaatlikud, kuna see võib põhjustada kõrvalmõjusid, nagu hirm, agressiivsus või motivatsiooni vähenemine. Kaasaegses nõustamises asendatakse karistusstrateegiad sageli adaptiivsemate alternatiivsete käitumisviiside tugevdamisega.
4. Vormimine (järkjärguline kujunemine)
Käitumise kujundamine on käitumise kujundamine sihtkäitumise suunas väikeste sammude tugevdamise kaudu. Näiteks sotsiaalse ärevusega kliendil ei paluta kohe avalikult esineda, vaid alustatakse ühe inimese tervitamisega, seejärel arutatakse väikeses grupis ja lõpuks esitletakse.
5. Modelleerimine (õppimine eeskuju abil)
Modelleerimine hõlmab soovitud käitumise demonstreerimist ning seejärel kliendi poolt selle imiteerimist ja harjutamist. See tehnika on tõhus sotsiaalsete oskuste treenimiseks, näiteks kuidas arvamust enesekindlalt väljendada või sobimatutest palvetest keelduda.
6. Süstemaatiline desensibiliseerimine
Seda tehnikat kasutatakse foobiate või ärevuse raviks. Kliente treenitakse lõõgastuma ja seejärel järk-järgult puututakse kokku hirmu tekitavate stiimulitega, mis ulatuvad kergest kuni raskeni. Eesmärk on arendada uut, rahulikumat reaktsiooni selliste olukordadega silmitsi seistes.
7. Säritusravi
Sarnane desensibiliseerimisega, kuid keskendub otsesele kokkupuutele ilma stiimulit vältimata. Kokkupuude on struktureeritud ja korduv, et ärevust loomulikult vähendada. Näiteks kõrgusekartusega klient harjutab järk-järgult kõrgetes kohtades viibimist turvalise abiga.
8. Tokenimajandus
Seda tehnikat kasutatakse laialdaselt seadetes kool või rehabilitatsioon. Kliendid teenivad hea käitumise eest "märke" (punkte/kleebiseid), mida nad seejärel vahetavad konkreetsete preemiate vastu. Märkide majandus edendab tõhusalt distsipliini ja suurendab motivatsiooni, eriti laste puhul.
Nõustamisolukordades rakendamise näited
Koolinõustamisel rakendatakse biheiviorismi sageli distsipliiniprobleemide, õpiharjumuste või agressiivse käitumise lahendamiseks. Näiteks saab õpilast, kes sageli hilineb, aidata käitumislepinguga: õpilane saab positiivseid tagajärgi, kui ta saabub nädala jooksul õigeaegselt kohale, ja hindamist viiakse läbi perioodiliselt.
Kliinilises nõustamises on biheivioristlik lähenemine efektiivne ärevuse, foobiate ja sõltuvusharjumuste käsitlemisel. Näiteks suitsetamise puhul aitavad nõustajad klientidel tuvastada päästikuid (nt stress või suitsetav keskkond) ja seejärel asendada need reaktsioonid alternatiivsete käitumisviisidega, nagu lõdvestustehnikad, kerge füüsiline aktiivsus või teatud olukordade varajane vältimine.
Eelised ja piirangud
Biheivioristliku nõustamise eelised on selle struktureeritud, lahendustele orienteeritud ja kergesti hinnatav olemus. See lähenemisviis sobib klientidele, kes vajavad praktilisi strateegiaid ja soovivad suhteliselt lühikese aja jooksul näha reaalset muutust.
Siiski on biheiviorismil ka piirangud, eriti kui kliendi probleemid hõlmavad keerulisi sisemisi konflikte, sügavat traumat või vajadust elu mõtte järele. Kuna see keskendub avalikule käitumisele, võivad emotsionaalsed ja kognitiivsed aspektid tähelepanuta jääda, kui neid ei kombineerita teiste lähenemisviisidega. Seetõttu integreerivad paljud nõustajad biheiviorismi tehnikaid kognitiivsete (KKT) või humanistlike lähenemisviisidega, et saavutada terviklikum lähenemisviis.
Sulgemine
Biheivioristliku teooria rakendamine nõustamises annab selge raamistiku käitumise mõistmiseks ja muutmiseks. Rõhutades süstemaatilist hindamist, mõõdetavaid eesmärke ja selliste tehnikate nagu tugevdamine, modelleerimine ja desensibiliseerimine kasutamist, aitab biheivioristlik nõustamine klientidel arendada uusi, kohanemisvõimelisemaid harjumusi. Vaatamata oma piirangutele on see lähenemisviis endiselt asjakohane ja tõhus, eriti kui nõustajad suudavad biheivioristlikke tehnikaid kohandada kliendi ainulaadsete vajaduste ja tema elukeskkonnaga.
