Heyvanlarda Dərialtı Dərman Administrasiyası Texnikaları
Dərialtı (SC) dərmanların yeridilməsi, dərmanların dərialtı toxumaya (dərialtı təbəqə), dəri ilə əzələ arasındakı boşluğa yeridilməsini əhatə edən bir inyeksiya üsuludur. Bu üsul baytarlıq praktikasında geniş istifadə olunur, çünki yerinə yetirilməsi nisbətən asandır, ümumiyyətlə əzələdaxili inyeksiyalardan daha az ağrılıdır və müəyyən vaksinlər, hormonlar, analgetiklər və xüsusi şəraitdə müəyyən mayelər kimi müxtəlif növ dərmanlar üçün uyğundur. Sadə görünsə də, dərialtı inyeksiyanın uğuru hazırlıqdan, yerin seçilməsindən, iynə vurma texnikasından və heyvanların təhlükəsiz və minimal stressli şəkildə idarə olunmasından çox asılıdır.
Dərialtı inyeksiyanın tərifi və məqsədi
Dərialtı inyeksiyalar dərmanın dərialtı toxumadakı kiçik qan damarları vasitəsilə tədricən sorulmasını təmin etmək məqsədi daşıyır. Absorbsiya sürəti ümumiyyətlə venadaxili inyeksiyalardan daha yavaş, lakin çox vaxt daha sabitdir. Pişiklər və itlər kimi kiçik heyvanlarda, baytar həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi, yüngül və orta dərəcədə susuzlaşma hallarında mayelərin (dərialtı mayelərin) yeridilməsi üçün də dərialtı inyeksiyalar tez-tez istifadə olunur. Mal-qaralarda dərialtı inyeksiyalar adətən vaksinlərin və bəzi parazit əleyhinə preparatların tətbiqi üçün istifadə olunur.
Dərialtı Metodun Üstünlükləri və Məhdudiyyətləri
Dərialtı inyeksiyanın əsas üstünlükləri prosedurun nisbətən sürətli olması, qanaxma riskinin adətən aşağı olması və bir çox növdə texnikanın tənzimlənməsi ilə həyata keçirilməsidir. Bundan əlavə, dərialtı toxuma əzələ zədələnməsinə səbəb olmadan müəyyən bir həcmdə dərmanı yerləşdirmək üçün kifayət qədər yerə malikdir.
Lakin bəzi məhdudiyyətlər mövcuddur. Bütün dərmanlar, xüsusən də çox qıcıqlandırıcı, çox sürətli təsir tələb edən və ya tək bir tətbiqdə böyük həcmdə dərmanlar dərialtı tətbiq üçün uyğun deyil. Zəif perfuziyası olan heyvanlarda (məsələn, şokda) dərmanın dərialtı sorulması pozula bilər və bu da suboptimal təsirlərə səbəb ola bilər. Buna görə də, tətbiq yolu dərman etiketinə və baytar həkiminin təlimatlarına uyğun olmalıdır.
Alətlərin və Materialların Hazırlanması
Dərialtı inyeksiya etməzdən əvvəl aşağıdakı alətləri və materialları hazırlayın:
1. Dərmanın həcminə görə şpris (şpris).
2. İynə ölçüsü dərmanın növünə və özlülüyünə uyğunlaşdırılır. Ümumiyyətlə, kiçik heyvanlar üçün daha kiçik iynələr, daha böyük heyvanlar üçün isə daha böyük iynələr istifadə olunur.
3. Dərmanı təyin olunmuş doza və üsula uyğun olaraq qəbul edin. İstifadə müddəti bitməmiş və düzgün saxlanıldığından əmin olun.
4. Dəri gigiyenası üçün 70% spirt və ya antiseptik (klinik siyasətə və heyvanın dəri vəziyyətinə uyğun olaraq).
5. Pambıq/doka.
6. Qoruyucu avadanlıq (pişiklər üçün dəsmal, lazım gələrsə itlər üçün ağızlıq, mal-qara üçün sıxac qəfəsi və ya köməkçinin köməyi).
7. İstifadə olunmuş iynələrin xəsarət almaması və ya xəstəlik yaymaması üçün iti əşyalar atma yerləri (iti qab).
Təmizlik və təhlükəsizlik çox vacibdir. İnyeksiya yerində infeksiyanın qarşısını almaq və dərmanla çirklənmənin qarşısını almaq üçün aseptik üsullardan istifadə edin.
Dərialtı inyeksiya yerinin seçilməsi
Dərialtı inyeksiyaların yeri növlərdən, heyvanın vəziyyətindən və dərmanın növündən asılı olaraq dəyişir (məsələn, bəzi peyvəndlərin yeri ilə bağlı xüsusi tövsiyələri var). Ümumiyyətlə, dərisi boş olan nahiyələrə yeritmək daha asandır.
– İtlər və pişiklər: Tez-tez sinənin yan və ya yan hissələri istifadə olunur. Bəzi hallarda çiyinlərin arxasındakı sahə də geniş yayılmışdır.
– Dovşanlar və digər kiçik heyvanlar: boyun arxasında və ya bədənin yanlarında boş dəri sahələri, dəri daha həssas olduğundan əlavə diqqət tələb olunur.
– Mal-qara və keçi/qoyun: çox vaxt boyun tərəfində və ya çiyin arxasında; yer seçimi həmçinin cəmdək keyfiyyətini və toxuma zədələnməsini minimuma endirməyi nəzərə alır.
– Atlar: boyun və ya çiyin arxasındakı müəyyən nahiyələrdən istifadə etmək olar, lakin təcrübə zamanı xasiyyət və təhlükəsizlik amillərinə görə baytarlıq qaydalarına əməl edilməlidir.
Şişmiş, infeksiyalaşmış, zədələnmiş və ya kütlələri olan nahiyələrdən çəkinin. Qıcıqlanmanı və çapıqları azaltmaq üçün təkrar inyeksiya tələb olunarsa, inyeksiya yerlərinin növbəli olması da tövsiyə olunur.
Heyvanların Təmkininin (İdarə Edilməsinin) Texnikaları
İynəyin uğuru heyvanı təhlükəsiz şəkildə saxlamaq qabiliyyətindən asılıdır. Saxlama qəfil hərəkətlərin qarşısını almaq üçün kifayət qədər möhkəm olmalıdır, lakin heyvanın stress keçirəcəyi və ya yaralanacağı qədər möhkəm olmamalıdır.
– Kiçik heyvanlar: pişiklərdə “burrito dəsmal” texnikasından istifadə edin və ya köməkçidən bədəni və başı sabit tutmasını istəyin.
– Böyük heyvanlar: Qısqac qəfəsləri və ya yedəklər kimi təhlükəsizlik tədbirlərindən istifadə edin. Təpiklərin, baş zərbələrinin və ya qəfil hərəkətlərin qarşısını almaq üçün operatorun etibarlı şəkildə yerləşdirildiyinə əmin olun.
Yaxşı saxlama həmçinin iynənin daha dəqiq daxil edilməsinə kömək edir və iynənin qırılma riskini azaldır.
Dərialtı Dərman Administrasiyası üçün Addımlar
Dərialtı inyeksiya üçün ümumi prosedur aşağıdakı kimidir:
1. Dərmanı və dozanı yoxlayın
Dərmanın adını, konsentrasiyasını, çəkiyə əsaslanan dozasını və dərialtı yeridilmə yolunu yoxlayın. Şübhəniz varsa, əvvəlcə həkimə müraciət edin.
2. Şprisi hazırlayın və dərmanı çəkin.
Steril iynə istifadə edin. Dərmanın düzgün dozasını çəkin. Artıq hava qabarcıqlarının olmadığından əmin olun; əgər varsa, şprisə yumşaq bir şəkildə vurun və havanı itələyin.
3. İnyeksiya yerini seçin və hazırlayın
Lazım gələrsə (xüsusilə çirkli və ya çox tüklü yerlərdə) tükləri təmizləyin. Tövsiyə olunarsa, dərini antiseptiklə təmizləyin.
4. "Dəri çadırı" düzəldin
Dominant olmayan əlinizlə dərini çimdikləyərək çadıra bənzər bir qat əmələ gətirin. Bu qatın altındakı boşluq dərialtı inyeksiya üçün hədəfdir.
5. İynəni düzgün bucaq altında daxil edin
Ümumiyyətlə, iynə dəri səthinə 30-45 dərəcə bucaq altında, dəri qatının dibinə doğru yeridilir. Dərisi boş olan kiçik heyvanlarda dəri qatına daha paralel ola bilər. Ağrını minimuma endirmək üçün iynəni möhkəm, lakin yavaşca yeridin.
6. Aspirasiya (klinik siyasətə uyğun olaraq)
Bəzi prosedurlarda porşen qan damarına girməməsi üçün bir az geri çəkilir. Bununla belə, aspirasiya təcrübələri dərmanın növündən, heyvanın ölçüsündən və yerli SOP-lardan asılı olaraq dəyişə bilər. Klinikanızın/baytarınızın təlimatlarına əməl edin.
7. Dərmanı yavaş-yavaş yeridin
Porşeni yavaşca basın. Dərmanı çox tez vermək narahatlığa və ya sızmaya səbəb ola bilər.
8. İynəni çıxarın və yüngülcə təzyiq edin.
Dərman yeridildikdən sonra iynəni eyni bucaq altında çəkin. Lazım gələrsə, bir neçə saniyə ərzində steril tənzif və ya kağızla yüngülcə təzyiq edin. Müəyyən dərmanlar (məsələn, bəzi peyvəndlər) üçün masaj tövsiyə edilmədiyi təqdirdə, yüngül masaj dərmanın yayılmasına kömək edə bilər.
9. İynəni və şprisi iti əşyalar üçün qaba atın.
Təsdiq edilmiş təhlükəsizlik proseduru olmadığı təqdirdə iynələri əllə qapaqlamayın (qapaqları yenidən bağlamayın); iynə batması riski yüksəkdir.
Uğurun əlamətləri və ümumi səhvlər
Dərialtı inyeksiyanın uğurlu olmasının əlamətlərinə heyvanın nisbətən sakit olması, əhəmiyyətli qanaxmanın olmaması və inyeksiya yerindən dərmanın əhəmiyyətli dərəcədə sızmasının olmaması daxildir. Bəzən kiçik, müvəqqəti bir şiş (qabarcıq) görünə bilər ki, bu da adətən qısa müddət ərzində, xüsusən də dərialtı mayenin vurulmasından sonra yox olur.
Ümumi səhvlərə aşağıdakılar daxildir:
– İynə çox dərindir və əzələyə daxil olur (qəsdən əzələdaxili olur).
– İynə dəri qatını elə nüfuz edir ki, dərman hədəf toxumadan xaricə və ya xaricə daxil olsun.
– Səhv yer seçimi (məsələn, iltihablı sahə).
– Zəif saxlama üsulları heyvanın hərəkət etməsinə və zədələnmə riskinə səbəb olur.
Fəsadlar və onların müalicəsi
Mümkün ağırlaşmalara yerli ağrı, şişkinlik, kiçik bir hematoma, infeksiya/abses, allergik reaksiya və ya toxuma nekrozu (nadir hallarda olur, lakin qıcıqlandırıcı dərmanlar və ya səhv tətbiq üsulu ilə baş verə bilər) daxildir. Böyük şişkinlik, istilik və ya irin görünsə, heyvan şiddətli ağrı hiss edərsə, halsız olarsa, qusarsa, nəfəs almaqda çətinlik çəkərsə və ya üz şişkinliyi olarsa, dərhal baytar həkiminizlə əlaqə saxlayın, çünki bu, ciddi bir reaksiyanı göstərə bilər.
Nəticə
Heyvanlarda dərialtı dərman tətbiqi üsulları baytarlıq təbabəti və heyvan sağlamlığının idarə olunmasında əsas, lakin vacib bir bacarıqdır. Uğurun açarlarına steril avadanlıqların hazırlanması, düzgün yer seçimi, etibarlı saxlama və iynəni düzgün bucaq və dərinlikdə yeritmək daxildir. Bundan əlavə, effektiv terapiyanı təmin etmək və ağırlaşmaları minimuma endirmək üçün dərmanı - dozanı, yolunu və potensial yan təsirləri də daxil olmaqla - başa düşmək vacibdir. Düzgün prosedur və baytarlıq nəzarəti ilə dərialtı inyeksiya heyvanlar üçün təhlükəsiz, səmərəli və rahat dərman tətbiqi üsulu ola bilər.
İstəsəniz, bu məqaləni müəyyən bir növ üçün uyğunlaşdıra bilərəm (məsələn, yalnız pişiklər/itlər və ya yalnız mal-qara üçün), tez-tez istifadə olunan iynə ölçüləri cədvəli əlavə edə və ya biblioqrafiya ilə birlikdə elmi məqalə formatında bir versiya yarada bilərəm.
