心臟如何泵血
心臟是人體循環系統的主要動力來源。每秒鐘，這個拳頭大小的器官都在不知疲倦地工作，將血液輸送到全身。血液將氧氣和營養物質輸送到細胞，同時將二氧化碳和代謝廢物排出體外。如果沒有心臟持續不斷地泵血，大腦、腎臟和肝臟等重要器官就無法正常運作。那麼，心臟究竟是如何泵血的呢？
心臟作為幫浦的基本結構
心臟由四個腔室組成：兩個心房和兩個心室。心房接收流入心臟的血液，而心室則將血液泵出心臟。這四個腔室分別是：
1. 右心房：接收來自全身的「髒」血（含氧量低）。
2. 右心室：將血液抽送到肺部以獲取氧氣。
3. 左心房：接收來自肺部的「清潔」血液（富氧血液）。
4. 左心室：將富氧血液泵送到全身。
心臟的兩個腔室之間有瓣膜，它們的作用就像單向門。這些瓣膜確保血液朝正確的方向流動，不會倒流。主要的瓣膜包括三尖瓣（位於右心房和右心室之間）、肺動脈瓣（通往肺動脈）、二尖瓣（位於左心房和左心室之間）以及主動脈瓣（通往主動脈）。
除了心腔和瓣膜外，心臟還有強壯且富有彈性的心肌（心肌層）。心肌收縮產生壓力，將血液抽出。
血液循環有兩個途徑：肺循環和體循環。
心臟的運作方式可以理解為兩個相互連結的迴路：
1. 肺循環（小循環）
它將血液從心臟輸送到肺部，然後再輸送回心臟。它的作用是進行氣體交換：排出二氧化碳，吸入氧氣。
2. 體循環（大循環）
它將血液從心臟輸送到全身，然後再送回心臟。它的作用是為組織輸送氧氣和營養物質，然後帶走代謝廢物。
右心室主要負責肺循環，而左心室是體循環的“主泵”，因為它必須產生更大的壓力才能將血液輸送到全身。這就是為什麼左心室壁比右心室壁厚的原因。
心動週期：收縮和舒張的節律
心臟泵血的運作遵循一個稱為心動週期的重複模式，該模式由兩個主要階段組成：
– 舒張期：心臟放鬆，心腔充滿血液。
– 收縮期：心臟收縮並將血液泵出。
訂單大致如下：
1. 心房充盈
來自全身的血液經腔靜脈流入右心房，而來自肺部的血液經由肺靜脈流入左心房。在此階段，心房和心室之間的瓣膜打開，讓血液流入心室。
2. 心房收縮（心房收縮期）
心房輕微收縮以「完成」心室充盈。這確保心室在下一次強力收縮前達到最佳充盈狀態。
3. 心室收縮（心室收縮期）
心室開始收縮。三尖瓣和二尖瓣關閉，以防止血液回流到心房。然後，當心室內的壓力足夠高時，肺動脈瓣和主動脈瓣打開，將血液泵出：右心室將血液泵入肺動脈，輸送到肺部；左心室將血液泵入主動脈，輸送到身體其他部位。
4. 心室舒張（心室舒張期）
心臟泵血結束後，心室舒張。壓力下降，主動脈瓣和肺動脈瓣關閉以防止血液倒流。然後三尖瓣和二尖瓣重新開放，開始下一個心動週期。
我們感受到的心跳其實是瓣膜的開合和心肌收縮的結果。聽診器上聽到的「咚-嗒」聲主要與瓣膜關閉有關：「咚」聲是二尖瓣和三尖瓣關閉時發出的，而「嗒」聲是主動脈瓣和肺動脈瓣關閉時發出的。
心臟的電系統：調節泵血節律
為了確保協調泵血，心臟內部有電訊號系統。此系統會發出訊號，控制心肌何時收縮。
– 竇房結（SA 結）：常被稱為「天然起搏器」。竇房結位於右心房，產生啟動心跳的電脈衝。
– 房室結 (AV 結)：接收來自心房的衝動，並提供短暫的停頓，以便心室在收縮前有時間充盈。
– 希氏束和浦肯野纖維：將衝動傳遞到所有心室肌，使收縮強烈而同步發生。
當這種電生理系統受到干擾時，心律就會變得不規則（心律不整）。某些類型的心律不整會降低心臟泵血的效率。
血壓與血管的作用
心臟是主要的泵血器官，但血管在維持血液流動方面也至關重要。血管主要分為三種：
1. 動脈：將血液從心臟輸送到身體各處，血管壁厚而有彈性，能承受高壓。
2. 靜脈：將血液輸送回心臟，有瓣膜防止血液因重力而倒流。
3. 微血管：氧氣、二氧化碳和營養物質交換發生的非常小的血管。
血壓受心臟收縮力、血液容積以及血管的彈性和直徑的影響。當動脈狹窄或僵硬時，心臟必須更努力工作才能維持足夠的血流量。
心臟泵出多少血液？
在靜止狀態下，成年人的平均心臟每分鐘跳動約 60-100 次。每次跳動都會泵出一定量的血液，稱為搏出量。心率乘以搏出量即可得出心輸出量，即每分鐘泵出的血液量。
運動時，身體需要更多氧氣。心臟會透過增加心率和每搏輸出量來應對。因此，心輸出量顯著增加，以滿足運動組織的需求。
為什麼心臟泵血功能會減弱？
有幾種情況會影響心臟有效泵血的能力，例如：
– 冠狀動脈心臟病：冠狀動脈血管變窄，導致心肌缺氧。
心臟衰竭：心臟沒有足夠的力量根據身體的需要泵血。
– 瓣膜異常：瓣膜漏血或狹窄，導致血液流動不良。
高血壓：長期來看，高血壓會讓心臟更吃力。
需要注意的症狀包括呼吸急促、疲勞、腿部腫脹、胸痛或心律不整。如果出現這些症狀，強烈建議就醫。
保持心臟健康，才能達到最佳泵血效果
為了保持心臟有效泵血，健康的生活習慣至關重要。以下是一些有益的措施：
- 飲食要均衡，減少反式脂肪、過量糖和鹽的攝取。
– 依照自身能力進行規律的有氧運動（例如快走、騎腳踏車、游泳）。
確保充足睡眠，並管理壓力。
不要吸煙，限制飲酒。
定期檢查血壓、血糖和膽固醇。
關閉
心臟依靠其各個心腔、單向瓣膜、強壯的心肌以及調節節律的電系統協同工作，將血液泵送到全身。肺循環和體循環兩大循環系統確保血液持續從肺部獲得氧合，並輸送到全身各處。了解心臟的工作原理，有助於我們更重視維護心血管健康，因為健康的心臟意味著身體每個細胞都能獲得穩定的氧氣和營養供應。
