Àwọn Irú Àwọn Amúnilára Fún Ìtọ́jú Ehín
Ìtọ́jú eyín jẹ́ apá pàtàkì nínú ìtọ́jú ìlera gbogbogbò, ó sì sábà máa ń ní àwọn iṣẹ́ abẹ tí ó lè fa àìbalẹ̀ tàbí ìrora. Àwọn oògùn amúniláradá ń kó ipa pàtàkì nínú rírí ìtùnú aláìsàn nígbà àwọn iṣẹ́ abẹ wọ̀nyí. Àwọn oògùn amúniláradá wọ̀nyí ń dí ìmọ̀lára nígbà díẹ̀, wọ́n ń pèsè ìtura ìrora àti ìrànlọ́wọ́ fún àwọn aláìsàn láti gba ìtọ́jú eyín láìsí ìdààmú. Àpilẹ̀kọ yìí ṣe àgbéyẹ̀wò oríṣiríṣi oògùn amúniláradá tí a lò nínú ìtọ́jú eyín, àwọn ohun tí wọ́n lò, àti àwọn ohun ìní pàtó wọn.
Agbegbe Awọn Agbegbe
Àwọn oògùn ìpalára tó wọ́pọ̀ jùlọ ni àwọn oògùn ìpalára tó wọ́pọ̀ jùlọ nínú ìtọ́jú eyín. Wọ́n ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn àmì iṣan ní àwọn ibi pàtó kan ní ẹnu, èyí tó ń yọrí sí pípa ara ní agbègbè kan náà. Èyí ń rí i dájú pé àwọn aláìsàn kò ní rí ìrora nígbà tí wọ́n bá ń ṣe iṣẹ́ abẹ bíi fífi ihò kún inú, gbòǹgbò ọ̀nà àti yíyọ oògùn náà kúrò.
Lidocaine
Lidocaine ni oogun apakokoro agbegbe ti a lo julọ ninu ehín. O maa n bẹrẹ iṣẹ ni kiakia, o maa n gba iṣẹju diẹ lati pa agbegbe ti a fojusi naa. Ipa Lidocaine le pẹ laarin wakati kan si meji, eyiti o maa n to fun ọpọlọpọ awọn iṣẹ abẹ ehín. Awọn dokita ehín maa n da lidocaine pọ mọ epinephrine, oogun vasoconstrictor, lati mu ipa rẹ pẹ ati lati dinku ẹjẹ.
Articaine
Articaine jẹ́ oògùn apanilẹ́rìn-ín mìíràn tó gbajúmọ̀ ní agbègbè eyín. Ó ní agbára ìyọ́ lipid tó ga ju lidocaine lọ, èyí tó fúnni láyè láti wọ inú àsopọ̀ ara dáadáa. Èyí mú kí ó munadoko ní pàtàkì fún àwọn iṣẹ́ tó nílò ìyọ́ jìn, bíi yíyọ eyín kúrò tàbí iṣẹ́ àtúnṣe tó díjú. Articaine tún máa ń bẹ̀rẹ̀ kíákíá, ó sì máa ń pẹ́ tó ti lidocaine, àmọ́ ó lè dín ìyọ́ dì lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ kù.
Mepivacaine
Mepivacaine jọ lidocaine ṣùgbọ́n a sábà máa ń fẹ́ràn rẹ̀ fún àwọn aláìsàn tí wọ́n lè ní àwọn ìdènà sí epinephrine. Ó ní àkókò díẹ̀ tí ó ń ṣiṣẹ́, kò sì sábà máa ń nílò àfikún vasoconstrictor. Mepivacaine dára fún àwọn iṣẹ́ abẹ kúkúrú, tí kò sì ní ìpalára púpọ̀.
Prilocaine
Prilocaine jẹ́ ọ̀nà mìíràn fún àwọn aláìsàn tí wọ́n nímọ̀lára sí epinephrine. A sábà máa ń lò ó pẹ̀lú àwọn ohun èlò mìíràn láti dín ìwọ̀n oògùn kọ̀ọ̀kan kù àti láti dín àwọn àbájáde búburú kù. Prilocaine ní ìbẹ̀rẹ̀ díẹ̀ àti àkókò iṣẹ́ rẹ̀.
Bupivacaine
Bupivacaine jẹ́ oògùn apanilẹ́rìn-ín tí ó máa ń ṣiṣẹ́ fún ìgbà pípẹ́ tí a ń lò fún àwọn iṣẹ́ abẹ tí a retí pé yóò fa ìrora pípẹ́ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ. Ó máa ń bẹ̀rẹ̀ díẹ̀díẹ̀ ṣùgbọ́n ó lè mú kí ara rẹ̀ bàjẹ́ fún wákàtí mẹ́jọ tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ. Bupivacaine wúlò fún àwọn iṣẹ́ abẹ tó gbòòrò tàbí fún àwọn aláìsàn tí wọ́n lè jàǹfààní láti inú ìtura ìrora gígùn.
Ti agbegbe Anesitetiki
A máa ń lo oògùn apàmọ̀lára ní ara tààrà sí ara àwọn awọ ara ẹnu láti pa ojú ilẹ̀ náà. Wọ́n sábà máa ń lò ó láti dín ìrora àkọ́kọ́ tí abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́ tàbí àwọn iṣẹ́ abẹ kékeré kan bá ní lórí ìdọ̀tí kù.
Benzocaine
Benzocaine jẹ́ oògùn apanilára tí a sábà máa ń lò nínu iṣẹ́ ehín. Ó wà ní oríṣiríṣi ọ̀nà, bíi gẹ́lì, ìpara, àti ìfọ́. Benzocaine máa ń ṣiṣẹ́ kíákíá ṣùgbọ́n ó máa ń ṣiṣẹ́ fún ìgbà kúkúrú, èyí sì mú kí ó dára fún lílo fún ìgbà díẹ̀, láìsí ìbòjú.
Lidocaine (Ara ti a fi n ṣe ara rẹ)
Yàtọ̀ sí lílò rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́, lidocaine tún wà nínú àwọn ìṣètò ìṣàn ara. Lidocaine ìṣàn ara ń fúnni ní ìparọ́rọ́ ojú ilẹ̀ tó pẹ́ títí ju benzocaine lọ, a sì sábà máa ń lò ó níbi tí ó bá pọ̀ jù.
Àwọn ohun ìdènà ìtura
Àwọn oògùn ìpalára ni a ń lò fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àníyàn tàbí ìbẹ̀rù tó pọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ eyín. Àwọn oògùn wọ̀nyí kì í ṣe ìrànlọ́wọ́ fún ìrora tààrà ṣùgbọ́n wọ́n ń ṣiṣẹ́ nípa fífún wọn ní ìsinmi àti dídín àníyàn kù.
Ohun elo afẹfẹ
Nitrous oxide, tí a mọ̀ sí “gaasi ẹ̀rín,” jẹ́ oògùn ìtura tí a fi sínú tí ó ń mú kí ara balẹ̀. A ń lò ó dáadáa nínú iṣẹ́ abẹ ehín nítorí pé ó máa ń yára bẹ̀rẹ̀ àti pé ó rọrùn láti lò. Àwọn aláìsàn máa ń mọ nǹkan tí wọ́n sì máa ń dáhùn nígbà tí wọ́n bá wà lábẹ́ agbára nitrous oxide, ṣùgbọ́n wọ́n máa ń ní àníyàn àti àìbalẹ̀ ọkàn díẹ̀. Àwọn ipa rẹ̀ máa ń parẹ́ kíákíá lẹ́yìn tí a bá dá gáàsì dúró, èyí sì máa ń jẹ́ kí àwọn aláìsàn lè bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe nǹkan déédéé láìpẹ́ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà.
Àwọn oògùn ìdènà ìdènà ẹnu
Àwọn oògùn ìpara ẹnu, bíi diazepam tàbí triazolam, ni a ń fún àwọn aláìsàn tí wọ́n nílò ìrànlọ́wọ́ láti ṣàkóso àníyàn wọn kí wọ́n tó lọ sílé eyín. A máa ń lo àwọn oògùn wọ̀nyí láti ẹnu, nígbà gbogbo ní wákàtí kan ṣáájú iṣẹ́ abẹ náà. Àwọn oògùn ìpara ẹnu ń ran àwọn aláìsàn lọ́wọ́ láti ní ìtura àti ìsinmi ṣùgbọ́n ó lè gba pé kí ẹnìkan bá wọn lọ sí ìpàdé àti láti ibi tí wọ́n ti lọ nítorí àwọn ipa tí ó kù.
Ìtura fún ìtura nínú iṣan ara (IV)
Ìtọ́jú ìtura IV níí ṣe pẹ̀lú fífún àwọn oògùn ìtura tààrà sínú ẹ̀jẹ̀. Ọ̀nà yìí ń gba ààyè fún ìṣàkóso pípéye lórí ìwọ̀n ìtura, láti kékeré sí jíjìn, nígbà tí aláìsàn náà ń ronú. Ìtọ́jú ìtura IV wúlò ní pàtàkì fún àwọn iṣẹ́ abẹ gígùn tàbí dídíjú àti fún àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àníyàn eyín líle. Ó nílò ìdánilẹ́kọ̀ọ́ àti ohun èlò pàtàkì, a sì gbọ́dọ̀ máa ṣọ́ àwọn aláìsàn dáadáa jálẹ̀ gbogbo iṣẹ́ náà.
Àwọn Adùn Gbogbogbòò
Àwọn oògùn ìpalára gbogbogbò máa ń fa àìmọ̀kan, wọ́n sì sábà máa ń wà fún iṣẹ́ abẹ ehín tó gbòòrò jùlọ tàbí tó gbòòrò jùlọ. Onímọ̀ nípa oògùn ìpalára ni wọ́n máa ń lò wọ́n ní ilé ìwòsàn tàbí ibi ìtọ́jú ehín pàtàkì.
Àwọn ohun ìdènà tí a fà símú
Àwọn oògùn amúnilára tí a fi èémí fà, bíi sevoflurane tàbí halothane, ni a máa ń fi bojú tàbí ọ̀pá ìmí èémí gbà. Àwọn oògùn wọ̀nyí máa ń mú kí ara wọn má balẹ̀ kíákíá, a sì sábà máa ń lò wọ́n pẹ̀lú àwọn oògùn amúnilárara mìíràn láti mú kí ara wọn balẹ̀ dáadáa.
Àwọn ohun ìfàmọ́ra inú ẹ̀jẹ̀
A máa ń lo àwọn oògùn apanilára inú ìfun, bíi propofol tàbí ketamine, láti inú IV line. Wọ́n máa ń mú kí ara yára gbóná, a sì lè ṣàkóso wọn dáadáa láti mú kí a lè rí i pé a ti lo oògùn apanilára dáadáa.
ipari
Àwọn oògùn ìpara jẹ́ ohun pàtàkì nínú ìtọ́jú eyín òde òní, wọ́n ń fúnni ní ìtura àti ìtùnú nígbà onírúurú iṣẹ́ abẹ. Láti inú àwọn oògùn ìpara tí ó ń pa àwọn ibi pàtó kan lára dé àwọn oògùn ìtura tí ó ń dín àníyàn àti oògùn ìpara gbogbogbò kù fún iṣẹ́ abẹ gbígbòòrò, yíyàn oògùn ìpara tí ó tọ́ sinmi lórí àìní aláìsàn, irú iṣẹ́ abẹ náà, àti ìmọ̀ dókítà eyín. Lílóye onírúurú oògùn ìpara tí ó wà ń ran àwọn aláìsàn lọ́wọ́ láti ṣe ìpinnu tí ó dá lórí ìtọ́jú eyín wọn, ó sì ń rí i dájú pé wọ́n ní ìrírí rere àti ìrora.
Ṣíṣe àkíyèsí àwọn ìlọsíwájú àti àṣà tuntun nípa ìtọ́jú eyín ń jẹ́ kí àwọn onímọ̀ nípa eyín lè máa bá a lọ láti fún àwọn aláìsàn wọn ní ìtọ́jú tó dára, tó gbéṣẹ́, àti tó ní àánú, èyí tó máa ń mú kí ìlera ẹnu dára sí i àti àlàáfíà gbogbogbòò.