פונקציע פון קאָראָנאַרי אַרטעריעס אין האַרץ זויערשטאָף צושטעל
דאס הארץ איז א וויכטיגער ארגאן וואס ארבעט אומערמידלעך צו פאמפן בלוט דורכאויס דעם קערפער. כדי צו קאנטראלירן רעגולער און שטארק, דארף דער הארץ מוסקל (מיאקארדיום) א שטענדיגע צושטעל פון זויערשטאף און נוטריענטן. אינטערעסאנט, כאטש דאס הארץ אנטהאלט בלוט אין זיינע קאמערן, ציט דער הארץ מוסקל נישט זויערשטאף גלייך פון דעם בלוט אין די ווענטריקלען. אנשטאט, האט דאס הארץ זיין אייגענע "רערנ-ליניע" גערופן די קאראנערישע ארטעריעס. צווישן די כלים, שפילן די קאראנערישע ארטעריעס א הויפט ראלע אין צושטעלן זויערשטאף-רייך בלוט צום מיאקארדיום. פארשטיין די פונקציע פון די קאראנערישע ארטעריעס איז וויכטיג נישט נאר פאר אנאטאמיע לעקציעס, נאר אויך פאר פארשטיין פארוואס קאראנערישע הארץ קראנקהייט איז איינע פון די הויפט סיבות פון טויט וועלטווייט.
וואָס זענען קאָראָנאַרי אַרטעריעס?
קאָראָנאַרע אַרטעריעס זענען די בלוט כלים וואָס צושטעלן בלוט צום האַרץ מוסקל. זיי שטאַמען פון דער באַזע פון דער אַאָרטאַ, גלייך נאָכדעם וואָס בלוט ווערט אַרויסגעפּאַמפּט פון דער לינקער ווענטריקל. צוליב זייער נאָענטקייט צום האַרץ'ס זויערשטאָף-געפּאַמפּטן בלוט מקור, באַקומען די קאָראָנאַרע אַרטעריעס זויערשטאָף-רייך בלוט פֿאַר פאַרשפּרייטונג איבערן מיאָקאַרדיום.
בכלל, עס זענען דא צוויי הויפּט קאָראָנאַרי אַרטעריעס:
1. רעכטע קאראנערישע ארטעריע (RCA): צושטעלט בלוט צו די רעכטע זייט פון הארץ און עטלעכע פון די נידעריגערע טיילן פון הארץ. ביי פילע מענטשן, צושטעלט די RCA אויך בלוט צו די סינאָאַטריאַל (SA) און אַטריאָווענטריקולאַר (AV) נאָודז, וואָס רעגולירן הארץ ריטם.
2. לינקע קאראנערישע ארטעריע (LCA): געווענליך גרעסער און צווייגט זיך אין צוויי הויפט צווייגן:
– לינקס אנטעריאָר אראפגייענדיק (LAD): צושטעלט בלוט צו דער פאָדערשטער וואַנט פון האַרצן און רובֿ פון די סעפּטום (די וואַנט וואָס טיילט די רעכטע און לינקע ווענטריקלען).
– לינקער צירקומפלעקס (LCx): פארזארגט די זייט און הינטערשטע ווענט פון דער לינקער ווענטריקל.
די פארטיילונג פון זויערשטאָף איז קריטיש ווייל יעדער סעגמענט פון די האַרץ מוסקל איז אָפענגיק אויף אַ ספּעציפֿישער אַרטעריע. אויב איין אַרטעריע איז פֿאַרשטאָפּט, קען די געגנט וואָס זי פֿאַרזאָרגט ווערן באַרויבט פון זויערשטאָף און ווערן געשעדיגט.
הויפּט פֿונקציע: צושטעלן זויערשטאָף און נוטריאַנץ צום האַרץ מוסקל
די הויפּט פֿונקציע פֿון די קאָראָנאַרע אַרטעריעס איז צו ברענגען זויערשטאָף-רייך בלוט און נוטריאַנטן (ווי גלוקאָזע, פֿעטי זויערן און עלעקטראָליטן) צום מיאָקאַרדיום. האַרץ מוסקל איז אַ שטאַרק מעטאַבאָליש אַקטיוו געוועב. עס דאַרף באַדייטנדיק ענערגיע צו פּראָדוצירן קאָנסטאַנטע קאָנטראַקציעס. דעריבער, האָט דאָס האַרץ אַ הויכע זויערשטאָף פאָדערונג אפילו ווען דער קערפּער איז אין רו.
זויערשטאָף איז נויטיק פֿאַר צעלולאַרער רעספּיראַציע אין די מיטאָטשאָנדריאַ—די "ענערגיע פאַבריקן" פֿון צעלן—וואָס פּראָדוצירן ATP (אַדענאָזין טריפאָספאַט). ATP איז דער הויפּט ברענשטאָף פֿאַר האַרץ מוסקל קאָנטראַקציעס. אָן אַ גענוגנדיק זויערשטאָף צושטעל, פֿאַרמינערט זיך ATP פּראָדוקציע, קאָנטראַקציעס ווערן שוואַכער, און די האַרץ'ס פּאָמפּע פֿונקציע ווערט באַגרענעצט.
חוץ זויערשטאָף, קאָראָנאַר אַרטעריעס טראָגן אויך:
– דערנערונג פֿאַר מעטאַבאָליזם,
– האָרמאָנען און רעגולאַטאָרישע סאַבסטאַנסן וואָס ווירקן אויף האַרץ פונקציע,
– בלוט צעלן און אימונע קאמפאנענטן פאר געוועב פארטיידיגונג און אויפהיילונג אין פאל פון מיקרא-פארלעצונגען.
פארוואס דארף דאס הארץ ספעציעלע ארטעריעס?
עטלעכע מענטשן טראַכטן אַז דאָס האַרץ "דאַרף נישט קיין צושטעל" ווײַל עס ווערט קעסיידער צוגעשטעלט מיט בלוט. אָבער, די האַרץ ווענט זענען דיק און געדיכט; זויערשטאָף דיפוזיע פֿון בלוט אין די קאַמערן איז נישט גענוג צו דורכדרינגען דעם גאַנצן מיאָקאַרדיום. דערצו, די אינעווייניקסטע ייבערפֿלאַכן פֿון די קאַמערן זענען באַדעקט מיט ענדאָקאַרדיום, וואָס באַגרענעצט דירעקטן אויסטויש. דעריבער, די קאָראָנאַר נעץ אַקט ווי אַ זעלבסטשטענדיק צושטעל סיסטעם, וואָס זאָרגט אַז יעדע שיכט פֿון האַרץ מוסקל באַקומט דעם זויערשטאָף וואָס עס דאַרף.
די קאָראָנאַרע אַרטעריעס לויפן אויף דער ייבערפלאַך פון האַרצן (עפּיקאַרדיום) און דערנאָך צווייגן זיך אָפּ אין האַרצן מוסקל. אויף אַ מיקראָסקאָפּישן לעוועל ווערן די צווייגן אַרטעריאָלן און קאַפּילאַרן וואָס צושטעלן גלייך די האַרצן מוסקל צעלן.
קאָראָנאַר בלוט שטראָם צייט: דאָמינאַנט בעת רעלאַקסאַציע
נאך א וויכטיגער פאקטאר איז ווען דאס הארץ באקומט זיין קאראנערישע בלוט צושטעל. אין פילע קערפער געוועבן, איז דער בלוט שטראם גרעסטער ווען דער ארגאן ארבעט. אבער, אין הארץ, איז דער קאראנערישער בלוט שטראם מערסטן אפטימאל בעת דער רעלאקסאציע פאזע (דיאסטאל), ספעציעל אין דער לינקער ווענטריקל. ווען דאס הארץ ציט זיך צוזאמען (סיסטאל), קאמפרעסט דער אנגעצויגענער מוסקל קליינע בלוט כלים, צייטווייליג פארקלענערן דעם בלוט שטראם צום מיאקארדיום. בעת רעלאקסאציע, פארקלענערט זיך דער דרוק און בלוט פליסט גלאטער דורך די קאראנערישע ארטעריעס.
די קאנצעפט דערקלערט פארוואס א הארץ-ריטם וואס איז צו שנעל קען זיין געפערליך: דיאסטאל ווערט פארקירצט, וואס פארקלענערט די צייט פון אנפילן די קאראנערישע ארטעריעס. אונטער געוויסע באדינגונגען – ווי למשל קאראנערישע ארטעריע פארענגונג – קען דאס אויסרופן ברוסט ווייטאג אדער איסכעמיע.
צופּאַסן צושטעל צו פאָדערונג: קאָראָנאַרער שטראָם רעגולאַציע
קאָראָנאַרע אַרטעריעס זענען נישט בלויז "פּאַסיווע רערן" נאָר האָבן אויך די מעגלעכקייט צו רעגולירן בלוט שטראָם. ווען פיזישע טעטיקייט פאַרגרעסערט זיך, פאַרגרעסערט זיך די אַרבעטס-לאַסט פון האַרצן, און די נויט פֿאַר זויערשטאָף אין מיאָקאַרדיאַלן פאַרגרעסערט זיך. צו קאָמפּענסירן, קענען די קאָראָנאַרע כלים זיך אויסברייטערן (וואַזאָדילירן), וואָס פאַרגרעסערט דעם בלוט שטראָם.
די רעגולאציע ווערט באאיינפלוסט דורך עטלעכע פאקטארן:
– לאקאלע מעטאבאליטן: ווען דער מיאקארד ארבעט שווערער, ווערן געשאפן אדענאסין, CO₂, און H⁺ יאנען, וואס ברענגען ארויס די בלוטגעפֿעסן.
– שטיקשטאָף אָקסייד (NO) פֿון דעם ענדאָטעליום פֿון בלוטגעפֿעסן העלפֿט אָפּרוען די גלאַטע מוסקלען פֿון בלוטגעפֿעסן.
– אויטאנאמישע נערווען סיסטעם: סימפאטישע סטימולאציע קען פארגרעסערן קארדיאק פונקציע; קאראנערישע ארטעריע רעאקציעס גייען דורך קאמפליצירטע מעכאניזמען צו אויפהאלטן גענוג בלוט שטראם.
מיט דעם רעגולאציע, קען דאס הארץ פארגרעסערן קאראנערישע בלוט שטראם עטליכע מאל בעת געניטונג. אויב די מעגלעכקייט איז פארמינערט דורך וואסקולערע קראנקהייט, איז דאס הארץ מער אנשטענדיק צו זויערשטאף דעפיסיענסי.
וואָס פּאַסירט ווען קאָראָנאַרי אַרטעריע פלוס ווערט איבערגעריסן?
די מערסטע פארשפרייטע קאראנערישע ארטעריע קראנקהייט איז פארענגונג אדער בלאקאדע וואס ווערט געפֿארזאַכט דורך אטעראסקלעראטישע פלאק. דער פּראָצעס איז באַקאַנט ווי קאראנערישע ארטעריע קראנקהייט אדער קאראנערישע הארץ קראנקהייט. פלאק קען פארענגערן דעם בלוט-געפֿעס לומען, און רעדוצירן דעם בלוט-פֿלוס. ווען די זויערשטאָף-פֿאָדערונג פֿאַרגרעסערט זיך אבער די צושטעל איז נישט גענוג, פּאַסירט מיאָקאַרדיאַלע איסכעמיאַ, וואָס ווערט אָפֿט געפֿילט ווי אַנדזשיינאַ (ברוסט-ווייטיק).
אויב אַ פּלאַק רייסט זיך און טריגערט די פאָרמירונג פון אַ בלוט קלאַט וואָס פּלוצעם בלאָקירט דעם בלוטגעפֿעס, קען געוועב טויט (מיאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָדער האַרץ אַטאַק) פּאַסירן אין אַ טייל פון די האַרץ מוסקל. די ווירקונג דעפּענדס אויף דער אָרט און גרייס פון די אַרטעריע וואָס סאַפּלייז עס. למשל, אַ בלאַקאַדזש אין די לינקע אַטריום (LAD) איז אָפט ערנסט ווייַל עס סאַפּלייז אַ גרויס שטח פון די לינקע ווענטריקלע, וואָס איז קריטיש פֿאַר פּאָמפּן בלוט.
חוץ אַטעראָסקלעראָוסיס, קאָראָנאַר צושטעל דיסאָרדערס קענען אויך פּאַסירן אין:
– קאָראָנאַר אַרטעריע קראַמפּ (די בלוטגעפֿעס ווערט פּלוצעם פֿאַרענגער),
– שווערע אנעמיע (זויערשטאָף אין בלוט איז פאַרקלענערט כאָטש עס איז דאָ אַ שטראָם),
– בלוט דרוק איז צו נידעריג אזוי אז קאראנערישע דורכפלוסונג פארמינערט זיך,
– קאַרדיאַק היפּערטראָפי (פאַרדיקטע ווענט) וואָס פאַרגרעסערט זויערשטאָף פאָדערונג.
קאָראָנאַרע קאָלאַטעראַלס: אַ "באַקאַפּ" וועג וואָס איז נישט שטענדיק גענוג
דאס הארץ פארמירט מאנchmal קאלאטעראלע כלים, וואס זענען אלטערנאטיווע בלוט שטראם וועגן צווישן ארטעריעלע צווייגן. קאלאטעראלע כלים קענען העלפן בעת א ביסלעכווייזע פארענגונג, ווייל דער קערפער האט צייט צו בויען די "זייט וועגן." אבער, ביי פלוצלינגע בלאקאדעס, שליסן זיך קאלאטעראלע כלים אפט נישט שנעל גענוג אדער זענען נישט גענוג צו פארמיידן שאדן.
דעריבער, פאַרהיטונג בלייבט קריטיש וויכטיק. זיך פֿאַרלאָזן אויף קאַלאַטעראַל איז נישט קיין זיכערע סטראַטעגיע, ספּעציעל פֿאַר מענטשן מיט קייפל ריזיקאָ פֿאַקטאָרן.
אויפהאלטן קאראנערישע ארטעריע געזונט
ווייל די קאראנערישע ארטעריעס באַשטימען די זויערשטאָף צושטעל פון האַרצן, מיינט אויפהאלטן זייער געזונט אויפהאלטן די קערפער'ס אַלגעמיינע פּאָמפּע פונקציע. באַטייַטיקע השתדלות אַרייַננעמען:
– קאָנטראָלירן כאָלעסטעראָל און בלוט פעט,
– קאָנטראָלירן בלוטדרוק,
- אויפהערן רויכערן,
– רעגולירט בלוט צוקער ביי דיאַבעטעס,
– רעגולערע פיזישע טעטיקייט לויט מעגלעכקייט,
– א באַלאַנסירטע דיעטע נידעריק אין טראַנס פעטן און הויך אין פיברע,
– קאָנטראָלירן דרוק און באַקומען גענוג שלאָף.
רעגולערע קאָנטראָלן זענען אויך וויכטיק, ספּעציעל אויב עס איז אַ משפּחה געשיכטע פון האַרץ קרענק, ברוסט ווייטיק בעשאַס טעטיקייט, קורץ אָטעם, אָדער אנדערע ריזיקירן סיבות.
קעסימפּולאַן
קאָראָנאַרע אַרטעריעס זענען די לעבנס-ליניע פֿאַר די האַרץ מוסקל, פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר צושטעלן זויערשטאָף-רייַך בלוט און נוטריאַנץ צו די האַרץ צו האַלטן זייַן קאַנטיניואַס קאָנטראַקשאַן. די סיסטעם אַרבעט דינאַמיש, אַדזשאַסטינג לויפן ווי דארף, מיט צושטעל העכסט אָפענגיק אויף די האַרץ ס רילאַקסיישאַן פאַסע. ווען קאָראָנאַרע אַרטעריעס שמאָל אָדער ווערן בלאָקירט, די מיאָקאַרדיום קען ליידן פון זויערשטאָף הונגער, וואָס פירט צו אַנדזשיינאַ און אפילו האַרץ אַטאַק. פֿאַרשטיין די פונקציע פון קאָראָנאַרע אַרטעריעס איז נישט בלויז מעדיציניש וויסן, אָבער אויך יקערדיק פֿאַר גרעסערע וויסיקייַט פון פּרעווענטיאָן און אַ לעבן-לאַנג, האַרץ-פּראַטעקטיוו לייפסטייל.
