Tish infektsiyalari uchun antibiotiklar turlari
Tish infeksiyalari kuchli og'riq, shish, og'izdan yoqimsiz hid va hatto isitmani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan keng tarqalgan sog'liq muammosidir. Infektsiyalar odatda davolanmagan kariyeralar, milk yallig'lanishi, infektsiyalangan tish ildizlari yoki tish va uni qo'llab-quvvatlovchi to'qimalar atrofidagi xo'ppozlar (yiringli cho'ntak) bilan boshlanadi. Ko'pgina hollarda, tish infeksiyalarini davolashning asosiy usuli antibiotiklar emas, balki infeksiya manbasini tozalash, ildiz kanalini davolash, xo'ppozni drenajlash yoki tishni tortib olish kabi stomatologik muolajalardir. Biroq, agar infeksiya tarqalgan bo'lsa, tizimli alomatlar bilan birga bo'lsa yoki bemorda asoratlar xavfini oshiradigan muayyan holatlar bo'lsa, antibiotiklar zarur bo'lishi mumkin.
Ushbu maqolada tish infektsiyalari uchun keng tarqalgan antibiotiklar turlari, ular odatda qachon buyurilishi va ulardan xavfsiz va samarali foydalanishning muhim jihatlari muhokama qilinadi.
Tish infektsiyasi qachon antibiotiklarni talab qiladi?
Barcha tish og'rig'i antibiotiklarni talab qilmaydi. Antibiotiklar bakteriyalarga qarshi ishlaydi, shuning uchun ular tarqalish xavfi mavjud bo'lgan faol bakterial infeksiya mavjud bo'lganda foydalidir. Stomatologlar odatda quyidagi hollarda antibiotiklarni ko'rib chiqadilar:
1. Shish yonoqlarga, jag'ga yoki bo'yinga tarqaladi.
2. Isitma, holsizlik yoki tizimli infeksiya belgilari.
3. Keng shishib ketish yoki ochish qiyin bo'lgan xo'ppozlar (trismus).
4. Limfa tugunlarining kattalashishi va yutish paytida og'riq.
5. Immunitetning zaiflashishi, masalan, ma'lum kasalliklarga chalingan yoki immunosupressiv terapiya olayotgan bemorlar.
Shish tarqalmagan holda, bo'shliqlar tufayli og'riq paydo bo'lgan hollarda, shifokorlar ko'pincha antibiotiklarga emas, balki mahalliy davolashga (plombalar, ildiz kanalini davolash) va og'riqni qoldiruvchi vositalarga e'tibor qaratadilar.
1. Penitsillin (Penitsillin V)
Penitsillin V og'iz bo'shlig'i infeksiyalarida ko'pincha qo'llaniladigan klassik antibiotikdir, chunki u tish infeksiyalarini keltirib chiqaradigan bakteriyalarga qarshi ancha samarali. Uning afzalliklari uzoq vaqtdan beri qo'llanilishi va nisbatan arzonligidir.
Biroq, penitsillin barcha holatlarda har doim ham samarali emas, chunki ba'zi og'iz bakteriyalari uni samarasiz qiladigan fermentlarni ishlab chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi odamlar penitsillinga allergiyaga ega, shuning uchun muqobil dorilarga ehtiyoj bor.
Umumiy qo'llanilishi: yengil-o'rtacha tish infeksiyalari, ayniqsa yuqori qarshilikka shubha bo'lmagan hollarda.
2. Amoksitsillin
Amoksitsillin Penitsillin V ga qaraganda kengroq ta'sir doirasiga ega bo'lgan penitsillin guruhiga kiradi. Ko'pgina stomatologlar amoksitsillinni tanlaydilar, chunki u yaxshi so'riladi va tish infektsiyalarini keltirib chiqaradigan ko'plab bakteriyalarga qarshi samarali.
Amalda, amoksitsillin ko'pincha allergiyasi bo'lmagan va antibiotiklarni talab qiladigan infektsiyalari bo'lgan bemorlar uchun birinchi tanlovdir.
Taroziga soling: samarali, keng tarqalgan, qabul qilish nisbatan oson.
Eslatma: hali ham penitsillinga allergiyasi bo'lgan bemorlar uchun mos emas.
3. Amoksitsillin-Klavulanat (Amoksitsillin-Klavulanat)
Amoksitsillin va klavulan kislotasining kombinatsiyasi beta-laktamaza (ba'zi antibiotiklarni "faolsizlantirishi" mumkin bo'lgan ferment) ishlab chiqaradigan bakteriyalarni davolashga yordam beradi. Shuning uchun amoksitsillin-klavulanat ko'pincha og'irroq, takroriy infeksiyalar yoki standart amoksitsillinga chidamli deb gumon qilingan infeksiyalar uchun ishlatiladi.
Keng tarqalgan qo'llanilishi: og'irroq xo'ppozlar, tarqaladigan infeksiyalar yoki birinchi qator antibiotiklar bilan yaxshilanmaydigan holatlar.
Yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar: amoksitsillinni yolg'iz qabul qilishdan ko'ra ko'proq ko'ngil aynishi yoki diareya kabi ovqat hazm qilish buzilishlari.
4. Klindamitsin
Klindamitsin ko'pincha penitsillinga allergiyasi bo'lgan bemorlar uchun asosiy alternativa sifatida ishlatiladi. Ushbu antibiotik ko'pincha tish infektsiyalari va xo'ppozlarda ishtirok etadigan ko'plab anaerob bakteriyalarga (kislorodsiz rivojlanadigan bakteriyalar) qarshi samarali hisoblanadi.
Klindamitsin samarali bo'lishiga qaramay, ba'zi odamlarda Clostridioides difficile infeksiyasi keltirib chiqaradigan og'ir diareya xavfini oshirishi mumkinligi sababli xavotirga sabab bo'ladi. Shuning uchun uni qat'iy ravishda ko'rsatmalar va shifokor retsepti bo'yicha qo'llash kerak.
Keng tarqalgan qo'llanilishi: penitsillin allergiyasi bo'lgan bemorlar, odontogen xo'ppozlar, tishlar atrofidagi yumshoq to'qimalarning infeksiyalari.
5. Metronidazol (Metronidazol)
Metronidazol anaerob bakteriyalarga qarshi juda samarali bo'lib, ular ko'pincha chuqurroq tish va milk infeksiyalarida uchraydi. Biroq, metronidazol ko'pincha alohida qo'llanilmaydi, balki agar infeksiya aerob va anaerob bakteriyalar aralashmasidan kelib chiqqan deb gumon qilinsa, amoksitsillin yoki penitsillin bilan birgalikda qo'llaniladi.
Keng tarqalgan qo'llanilishi: tish xo'ppozlari, ayrim periodontal infeksiyalar yoki og'ir infeksiyalarda kombinatsiyalangan terapiya.
Muhim: Metronidazolni spirtli ichimliklar bilan birga ishlatish tavsiya etilmaydi, chunki u noqulay reaksiyalarga (kuchli ko'ngil aynishi, qusish, yurak urishi) olib kelishi mumkin. Har qanday kontrendikatsiyalar bo'yicha shifokor ko'rsatmalariga amal qiling.
6. Makrolidlar: Azitromitsin va Eritromitsin
Azitromitsin va eritromitsin kabi makrolidlar ham penitsillinga allergiyasi bo'lgan bemorlar uchun alternativa bo'lishi mumkin. Azitromitsin ko'pincha qulayroq dozalash jadvaliga ega bo'lgani va eritromitsinga qaraganda kamroq oshqozon-ichak trakti yon ta'siriga ega bo'lgani uchun tanlanadi.
Biroq, ba'zi og'iz bakteriyalari makrolidlarga ma'lum darajada qarshilik ko'rsatadi, shuning uchun shifokor holatning holatini va avvalgi antibiotiklardan foydalanish tarixini hisobga oladi.
Keng tarqalgan qo'llanilishi: penitsillin allergiyasida muqobil, ayrim yengil-o'rtacha infeksiyalar.
7. Tsefalosporinlar (Tsefalosporinlar)
Ba'zi stomatologlar, ayniqsa bemorda penitsillinga kuchli allergiya bo'lmasa, tish infektsiyalari uchun sefalosporinlarni (masalan, sefaleksin) buyurishlari mumkin. Ushbu dorilar sinfi penitsillin bilan bog'liq, shuning uchun og'ir allergiya holatlarida (masalan, anafilaktik reaksiyalar), shifokorning fikriga ko'ra, ulardan foydalanishdan saqlanish yoki ehtiyotkorlik bilan ko'rib chiqish kerak.
Umumiy foydalanish: ayrim hollarda, ayniqsa yengil-o'rtacha infeksiyalarda muqobil qo'llaniladi.
Muhim tamoyil: Antibiotiklar stomatologik yordamning o'rnini bosa olmaydi
Antibiotiklar bakteriyalar o'sishini bostirishga va infeksiya tarqalishini kamaytirishga yordam berishi mumkin, ammo ular muammoning manbasini, masalan, chuqur bo'shliqni, o'lik pulpa to'qimasini yoki drenajlashni talab qiladigan xo'ppozni yo'q qilmaydi. Aniq davolanmasdan, antibiotiklar tugagandan so'ng infeksiya qaytalanishi mumkin.
Odatda talab qilinadigan stomatologik muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
– Tish ichidagi infeksiyani tozalash uchun ildiz kanalini davolash
– Yiringni olib tashlash uchun xo'ppoz drenaji
– Agar manba periodontal bo'lsa, tish toshini tozalash va milklarni parvarish qilish
– Agar tishni saqlab qolishning iloji bo'lmasa, uni olib tashlash
Antibiotiklardan xavfsiz foydalanish usullari
Antibiotiklar optimal ishlashi va boshqa muammolarga olib kelmasligi uchun quyidagilarga e'tibor bering.
1. Belgilanganidek qabul qiling (dozani va foydalanish davomiyligini o'zingiz o'zgartirmasligingiz kerak).
2. Shifokoringiz ma'lum nojo'ya ta'sirlar tufayli antibiotiklarni qabul qilishni to'xtatishingizni aytmasa, antibiotiklarni qabul qilishni to'xtating.
3. Avvalgi kasalliklardan qolgan antibiotiklardan foydalanmang.
4. Ayniqsa, penitsillin yoki sefalosporinga qarshi har qanday dori allergiyasi haqida xabar bering.
5. Nafas qisilishi, eshakemi tarqalishi, yuz shishishi yoki kuchli diareya kabi jiddiy yon ta'sirlarning belgilariga e'tibor bering - darhol tibbiy yordamga murojaat qiling.
6. Tish davolashni kechiktirmang: antibiotiklar ko'pincha asosiy davolashdan oldingi "ko'prik" vazifasini bajaradi.
Qachon darhol shifokorga yoki tez yordam bo'limiga borish kerak?
Agar quyidagilarni boshdan kechirsangiz, darhol yordam so'rang:
– Yuz/bo'yinda shish tezda kuchayadi
– Nafas olish yoki yutishda qiyinchilik
– Og'izni ochish qiyin
– Yuqori isitma, titroq yoki kuchayib borayotgan holsizlik
– Dori-darmonlar bilan yengillashmaydigan kuchli og'riq
Agar davolanmasa, tarqaladigan tish infektsiyasi xavfli bo'lishi mumkin.
Yopish
Tish infektsiyalari uchun keng tarqalgan antibiotik turlariga penitsillin (Penitsillin V), amoksitsillin, amoksitsillin-klavulanat, klindamitsin, metronidazol, makrolidlar (azitromitsin/eritromitsin) va ayrim hollarda sefalosporinlar kiradi. Antibiotikni tanlash infeksiyaning og'irligiga, shubha qilingan bakteriyalar turiga, har qanday allergiyaga va bemorning umumiy sog'lig'iga bog'liq.
Eng muhimi, antibiotiklar faqat shifokor yoki stomatolog tomonidan belgilanganidek, infeksiya manbasini davolash bilan birga qo'llanilishi kerak. To'g'ri parvarish va dori-darmonlardan oqilona foydalanish bilan tish infektsiyalarini xavfsiz va tez davolash mumkin, bu esa asoratlarning oldini oladi.
Agar xohlasangiz, men ushbu maqolani sog'liqni saqlash blogi uchun ko'proq "ommabop" yoki havolalar va jurnalga o'xshash yozish uslubi bilan ko'proq "ilmiy" bo'lishi uchun moslashtira olaman.
