விலங்குகளின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வழிமுறைகள்
பூனைகள் மற்றும் நாய்கள் போன்ற செல்லப்பிராணிகள் அல்லது கால்நடைகள் என எந்த விலங்கினமாக இருந்தாலும், அவற்றில் ஏற்படும் எலும்பு முறிவுகள் என்பவை உடனடியான, துல்லியமான மற்றும் திட்டமிடப்பட்ட சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு தீவிரமான பாதிப்பாகும். சாலை விபத்துகள், உயரத்திலிருந்து விழுதல், சண்டைகளின் போது ஏற்படும் காயங்கள், கனமான பொருட்களால் நசுக்கப்படுதல் அல்லது சில நோய்களால் ஏற்படும் எளிதில் உடையக்கூடிய எலும்புகள் போன்றவற்றால் எலும்பு முறிவுகள் ஏற்படலாம். முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், எலும்பு முறிவுகள் நீண்டகால வலி, நிரந்தர இயலாமை, நடமாடும் திறன் குறைதல், தொற்று மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மரணம் கூட ஏற்படக் காரணமாகலாம். கால்நடை மருத்துவத்தில், முதலுதவி முதல் மறுவாழ்வு வரை, விலங்குகளின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பொதுவான வழிமுறைகள் பின்வருமாறு.
1. எலும்பு முறிவுகளின் அறிகுறிகளையும் அடையாளங்களையும் அறிந்துகொள்ளுதல்
சிகிச்சையின் முதல் படி, அறிகுறிகளைக் கண்டறிவதில் தொடங்குகிறது. விலங்குகளுக்கு ஏற்படும் எலும்பு முறிவுகளின் பொதுவான அறிகுறிகளில், நொண்டி நடத்தல் அல்லது நடக்க இயலாமை, காயம்பட்ட இடத்தில் வீக்கம், தொட்டால் வலி, மூட்டுகளின் நிலையில் ஏற்படும் அசாதாரண மாற்றங்கள், மற்றும் எலும்பு நகரும்போது ஏற்படும் "கிரெபிடஸ்" (அரைக்கும் சத்தம்) ஆகியவை அடங்கும். திறந்த எலும்பு முறிவுகளில், எலும்பு தோலிலிருந்து வெளியே நீட்டிக்கொண்டு தெரிவதோடு, இரத்தமும் கசியக்கூடும். விலங்குகள் பலவீனம், வேகமான சுவாசம், வெளிறிய ஈறுகள் (அதிர்ச்சியின் அறிகுறி), அல்லது வலியின் காரணமாக சாப்பிட மறுத்தல் போன்ற உடல் ரீதியான அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தலாம்.
விலங்குகள் பெரும்பாலும் தங்கள் வலியை மறைத்துக்கொள்ளும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். உதாரணமாக, பூனைகள் அமைதியாகத் தோன்றி ஒளிந்துகொள்ளக்கூடும். எனவே, ஒரு அதிர்ச்சிக்குப் பிறகு அவற்றின் நடத்தையில் ஏற்படும் எந்தவொரு திடீர் மாற்றமும், எலும்பு முறிவு உட்பட ஒரு கடுமையான காயம் ஏற்பட்டிருக்கலாம் என்ற சந்தேகத்தை எழுப்ப வேண்டும்.
2. முதலுதவி: உடலை நிலைப்படுத்துதல் மற்றும் மேலும் காயம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைத்தல்.
எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டதாகச் சந்தேகம் எழுந்தவுடன், முதலுதவியின் நோக்கம், உடைந்த எலும்பு அதிகப்படியாக அசைவதைத் தடுப்பதும், வலியைக் குறைப்பதும், சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதும் ஆகும். வலியால் துடிக்கும் விலங்குகள் கடிக்கவோ அல்லது கீறவோ கூடும், எனவே மீட்பவரின் பாதுகாப்பும் முக்கியம். கடிப்பதைத் தடுக்க, குறிப்பாக நாய்களிடம், பாதுகாப்பான சூழலில் துணி, போர்வை அல்லது முகமூடியைப் பயன்படுத்தவும்.
சில முதலுதவி கோட்பாடுகள்:
– நடமாட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: விலங்கை ஒரு சிறிய இடத்திலோ அல்லது கொண்டு செல்லும் கூண்டிலோ வையுங்கள்.
– தற்காலிகமாக அசைவற்று வைத்தல்: முடிந்தால், தடிமனான அட்டை, மெல்லிய மரம் அல்லது துணியால் சுற்றப்பட்ட சுருட்டப்பட்ட பத்திரிகைகள் போன்றவற்றால் செய்யப்பட்ட ஒரு எளிய பிளவைப் பயன்படுத்தவும். இருப்பினும், உங்களுக்கு உறுதியாகத் தெரியவில்லை என்றால், பிளவைத் தவறாகப் பொருத்துவதை விட, அசைவைக் கட்டுப்படுத்துவதிலும் உடனடியாக ஒரு கால்நடை மருத்துவரை அணுகுவதிலும் கவனம் செலுத்துவது நல்லது.
– திறந்த எலும்பு முறிவுகளுக்கு: தொற்று பரவுவதைக் குறைக்க, காயத்தை ஒரு சுத்தமான துணி அல்லது கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட காஸ் துணியால் மூடவும். எலும்பை மீண்டும் பொருத்த முயற்சிக்க வேண்டாம்.
– உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லவும்: உறுதியான சிகிச்சைக்கு சிறப்புப் பரிசோதனையும் உபகரணங்களும் தேவைப்படும்.
இபுப்ரோஃபென் அல்லது பாராசிட்டமால் போன்ற மனிதர்களுக்கான மருந்துகளை, குறிப்பாக பூனைகளுக்கு, கால்நடை மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி கொடுக்க வேண்டாம். ஏனெனில் அவை ஆபத்தானவை.
3. மருத்துவப் பரிசோதனை மற்றும் பொதுவான உடல்நிலை மதிப்பீடு
மருத்துவமனைக்கு வந்தவுடன், கால்நடை மருத்துவர் ஒரு முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். எலும்பு முறிவு சிகிச்சையானது எலும்பை மட்டும் அல்லாமல், உடலின் மற்ற பாகங்களின் நிலையையும் கருத்தில் கொள்கிறது. கடுமையான அதிர்ச்சியானது, அதிர்ச்சி, உள் இரத்தப்போக்கு அல்லது பிற உறுப்புகளுக்குக் காயத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். கால்நடை மருத்துவர் பொதுவாக, 'முதலில் நிலைப்படுத்துதல், பின்னர் எலும்பை சரிசெய்தல்' என்ற அணுகுமுறையைப் பின்பற்றுவார்.
மருத்துவ நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:
– முக்கிய உடல் அறிகுறிகளைச் சரிபார்த்தல் (நாடித்துடிப்பு, சுவாச விகிதம், வெப்பநிலை, ஈறுகளின் நிறம்);
– வலியையும் காயம் ஏற்பட்ட இடத்தையும் பரிசோதித்தல்;
– திறந்த காயங்கள், இரத்தப்போக்கு அல்லது நரம்புக் கோளாறுகள் குறித்த மதிப்பீடு;
– நீரிழப்பு அல்லது அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால் நரம்பு வழியாக திரவங்களைச் செலுத்துதல்;
– தேவைப்பட்டால் வலி நிவாரணிகள் மற்றும் மயக்க மருந்து வழங்குதல்.
4. நோயறிதல்: கதிர்ப்படம் மற்றும் துணைப் பரிசோதனை
எலும்பு முறிவைக் கண்டறிவதற்கான தரநிலையானது, காயம்பட்ட பகுதியின் எக்ஸ்-ரே ஆகும். முறிவு கோட்டைத் தெளிவாகக் காண்பதற்காக, பொதுவாகக் குறைந்தபட்சம் இரண்டு நிலைகளில் (எ.கா., பக்கவாட்டு மற்றும் முன்புற-மேல்புறம்) இது எடுக்கப்படுகிறது. எக்ஸ்-ரேக்கள் எலும்பு முறிவின் வகையைத் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன: எளிய எலும்பு முறிவு, சிதைவு முறிவு (பல துண்டுகளாக உடைதல்), பச்சைக்குச்சி முறிவு (இளம் விலங்குகளில் பொதுவாகக் காணப்படுவது), மூட்டுக்குள்ளான முறிவு (மூட்டை உள்ளடக்கியது), மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய இடப்பெயர்வு.
சில சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் மருத்துவர் பின்வருவனவற்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
– சிக்கலான எலும்பு முறிவுகளுக்கான CT ஸ்கேன் (உதாரணமாக, முக அல்லது இடுப்பு எலும்புகள்);
– கூடுதல் காயம் ஏதேனும் உள்ளதா எனச் சோதிக்க மார்பு அல்ட்ராசவுண்ட்/எக்ஸ்-ரே;
– பொதுவான உடல்நிலை மற்றும் மயக்க மருந்து கொடுப்பதற்கான தயார்நிலையை மதிப்பிடுவதற்கான இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
5. சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானித்தல்: பழமைவாத முறையா அல்லது அறுவை சிகிச்சையா
சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது, எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட இடம், அதன் தீவிரம், விலங்கின் வயது, உடல் அளவு மற்றும் பொதுவான உடல்நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, இதில் இரண்டு அணுகுமுறைகள் உள்ளன: அறுவை சிகிச்சையற்ற முறை (கன்சர்வேடிவ்) மற்றும் எலும்பியல் அறுவை சிகிச்சை (ஆபரேட்டிவ்).
அ. பழமைவாத சிகிச்சை (கட்டு அல்லது பிளவுக்கட்டு)
இந்த அணுகுமுறை, பொதுவாகக் குறிப்பிட்ட கீழ் எலும்புகளில் (ஆர எலும்பு, முழங்கை எலும்பு அல்லது கால் எலும்பு) ஏற்படும், ஒப்பீட்டளவில் நிலையான, குறைந்த இடப்பெயர்வு கொண்ட எலும்பு முறிவுகளுக்கும், சிறிய விலங்குகளுக்கும் பொருத்தமானது. மருத்துவர் பொருத்துவார்:
– அந்த நிலையைத் தக்கவைக்க உதவும் பிளவுக்கட்டை,
– அல்லது, வலுவான நிலைப்படுத்தலுக்காக பிளாஸ்டர்/கட்டுப்போடுதல்.
வெற்றிகரமான பழமையான சிகிச்சை முறையின் முக்கிய அம்சம், வழக்கமான பரிசோதனைகள் ஆகும். மிகவும் இறுக்கமான கட்டு, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுத்து, வீக்கம், அழுத்தப் புண்கள் அல்லது திசு இறப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். உரிமையாளர்கள், கால்விரலில் ஏற்படும் வீக்கம், குளிர்ச்சி, துர்நாற்றம் மற்றும் வலியைக் குறிக்கும் நடத்தை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.
பி. அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (உள்/வெளி நிலைப்படுத்தல்)
எலும்பு முறிவு பின்வரும் நிலைகளில் இருந்தால், பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது:
– நகரும்/நிலையற்ற,
– துண்டாக்கப்பட்ட,
– மூட்டுகளை உள்ளடக்கிய,
– பெரிய எலும்புகளில் (தொடை எலும்பு, புஜ எலும்பு) ஏற்படுகிறது.
– அல்லது சுறுசுறுப்பான/பெரிய விலங்குகளில்.
செயல்பாட்டு முறைகளில் அடங்குபவை:
– ஊசிகள் மற்றும் கம்பிகள்: சில எலும்பு முறிவுகளுக்கு, குறிப்பாக மூட்டுகள் அல்லது சிறிய விலங்குகளுக்கு ஏற்படும் எலும்பு முறிவுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
– தகடு மற்றும் திருகு: அதிக நிலைத்தன்மையை வழங்குகிறது, பெரும்பாலும் நீண்ட எலும்பு முறிவுகளுக்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
– எலும்பு மஜ்ஜை ஊசி (எலும்பு மஜ்ஜை பேனா): எலும்புத் துண்டைப் பிடித்து வைப்பதற்காக, இந்த ஊசி எலும்பு மஜ்ஜைக் குழிக்குள் செருகப்படுகிறது.
– வெளிப்புற நிலைப்படுத்தி: உடலுக்கு வெளியே பொருத்தப்பட்டு, ஊசிகள் மூலம் எலும்புடன் இணைக்கப்படும் ஒரு சட்டகம்; இது திறந்த எலும்பு முறிவுகளுக்கு எளிதாகக் காயப் பராமரிப்பு அளிக்க உதவுவதால், பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கால்நடை மருத்துவர் மயக்க மருந்தின் அபாயங்கள், தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியம், செலவு மற்றும் குணமடையும் காலம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வார்.
6. வலி மேலாண்மை, தொற்று மற்றும் காயப் பராமரிப்பு
செயல்முறைக்குப் பிறகு, வலி மேலாண்மைக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. வசதியாக இருக்கும் விலங்கு விரைவில் குணமடைந்து, உணவும் உண்ணும். கால்நடை மருத்துவத்தில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வலி நிவாரணிகளில், விலங்குகளுக்கென பிரத்யேகமான NSAID-கள் (பாதுகாப்பான அளவுகளில்), குறிப்பிட்ட ஓபியாய்டுகள் அல்லது தேவைக்கேற்ப இவற்றின் கலவை ஆகியவை அடங்கும்.
திறந்த எலும்பு முறிவுகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சையின் போது, மருத்துவர் பின்வருவனவற்றை வழங்கலாம்:
– நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுக்க/சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்,
– காயத்திற்குத் தவறாமல் பராமரிப்பு அளித்தல் (சுத்தம் செய்தல், கட்டுகளை மாற்றுதல்),
– காயம் ஏற்பட்டவுடன் குளிர் ஒத்தடம் கொடுத்து வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் (மருத்துவ ஆலோசனைப்படி).
உரிமையாளர்கள் மருந்து அட்டவணை மற்றும் மருந்தளவைக் கண்டிப்பாகப் பின்பற்ற வேண்டும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை மிக விரைவாக நிறுத்துவது, சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் கடினமான நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
7. செயல்பாட்டுக் கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் மறுவாழ்வு
எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு செய்யப்படும் மிகவும் பொதுவான தவறு, எலும்புகள் முழுமையாகக் குணமடைவதற்கு முன்பே விலங்கை அதிக சுறுசுறுப்பாக இருக்க அனுமதிப்பதாகும். எலும்புகள் குணமடைவது போல் தோன்றினாலும், குணமடையும் ஆரம்ப கட்டங்களில் அவை பலவீனமாகவே இருக்கக்கூடும். மருத்துவர்கள் பொதுவாகப் பரிந்துரைப்பது:
– பல வாரங்களுக்குக் கூண்டில் ஓய்வு,
– திட்டமிட்டபடி, நாய்களுக்குப் பட்டாவுடன் கூடிய சிறு நடைப்பயிற்சிகள்.
– விலங்குகள் குதிப்பதைத் தடுத்தல் (பூனைகளுக்கு இது முக்கியம்), உதாரணமாக, அவை உயரமான இடங்களுக்குச் செல்வதைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம்.
மூட்டு விறைப்பு மற்றும் தசைச் சிதைவைத் தடுப்பதற்காக, மறுவாழ்வு சிகிச்சையானது இலகுவான இயன்முறை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியிருக்கலாம். சில சமயங்களில், நீர் சிகிச்சை (நீர் பயிற்சிகள்) எலும்புகளுக்கு அதிக சுமையை ஏற்படுத்தாமல் தசைகளை வலுப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் அது ஒரு நிபுணரின் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும்.
8. குணமடைதலின் வழக்கமான கட்டுப்பாடு மற்றும் மதிப்பீடு
எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட இடம், வயது மற்றும் அதைச் சரிசெய்த முறை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, எலும்பு முறிவு குணமாகப் பொதுவாகச் சில வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரை ஆகும். பின்வரும் காரணங்களுக்காகத் தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகள் அவசியமாகும்:
– எலும்பின் நிலையை மதிப்பிடுங்கள்,
– நோய்த்தொற்று அல்லது பொருத்தப்பட்ட கருவி செயலிழப்பு எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
– எப்போது கட்டு நீக்கப்பட வேண்டும் அல்லது எப்போது செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கலாம் என்பதைத் தீர்மானிக்கவும்.
புதிய எலும்புத் திசுவான ‘கால்லஸ்’ உருவாவதையும், எலும்பு இணைப்பின் நிலைத்தன்மையையும் மதிப்பிடுவதற்காக, மீண்டும் மீண்டும் எக்ஸ்-கதிர்ப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
9. கவனிக்க வேண்டிய சிக்கல்கள்
சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டாலும், எலும்பு முறிவுகள் பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்:
– எலும்புத் தொற்று (ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்), குறிப்பாக திறந்த எலும்பு முறிவுகளில்;
– எலும்பு சேராமை (எலும்புகள் இணையாமல் இருத்தல்) அல்லது தவறான இணைப்பு (இணைந்திருந்தாலும் தவறான இடத்தில் இருத்தல்);
– நரம்பு அல்லது இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் பாதிப்பு;
– காயத்திற்குப் பிந்தைய மூட்டு விறைப்பு;
– பிளாஸ்டர் கட்டுகளால் ஏற்படும் அழுத்தப் புண்கள்.
விலங்கு திடீரென மீண்டும் கடுமையாக நொண்டி நடந்தாலோ, சூடான வீக்கம் ஏற்பட்டாலோ, சீழ் வெளியேற்றம், காய்ச்சல் வந்தாலோ, அல்லது சாப்பிட மறுத்தாலோ, உடனடியாக மீண்டும் மருத்துவரை அணுகவும்.
10. தடுப்பு: எலும்பு முறிவு அபாயத்தைக் குறைத்தல்
வருமுன் காப்பதே எப்போதும் சிறந்தது. உரிமையாளர்கள் பின்வரும் வழிகளில் எலும்பு முறிவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:
– விலங்குகள் வாகனங்கள் மோதிவிடாமல் தடுப்பதற்கு, அவற்றை வீட்டிற்குள்/மூடப்பட்ட முற்றத்திற்குள் வைத்திருக்கவும்;
– கூட்டமான பகுதிகளில் நடக்கும்போது கயிற்றைப் பயன்படுத்தவும்;
– ஊட்டச்சத்தில், குறிப்பாக கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி-யில் கவனம் செலுத்துங்கள் (மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின்படி);
– எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய உடல் பருமனைத் தடுக்கிறது;
– எலும்புப்புரை அல்லது வளர்சிதை மாற்ற நோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ள வயதான விலங்குகளுக்கு வழக்கமான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும்.
மூடுகிறது
விலங்குகளின் எலும்பு முறிவுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது என்பது, துல்லியமான நோயறிதல், பொருத்தமான நிலைப்படுத்தும் முறைகளைத் தேர்ந்தெடுத்தல், வலியைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய முறையான பராமரிப்பு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு பல-படி செயல்முறையாகும். முறையான முதலுதவி, பொருத்தமான கால்நடை மருத்துவப் பராமரிப்பு மற்றும் செயல்பாட்டுக் கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் வரம்புகளுக்கு உரிமையாளர் இணங்குதல் ஆகியவற்றின் மூலம், விலங்கு குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் கணிசமாக மேம்படுகின்றன. காயம் ஏற்பட்டு எலும்பு முறிவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், நீண்டகால சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும், தொழில்முறை சிகிச்சைக்காக அந்த விலங்கை உடனடியாக ஒரு கால்நடை மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்வது சிறந்தது.