Структура и функција хипофизе
Хипофиза је једна од најважнијих ендокриних жлезда у људском телу. Упркос својој малој величини – отприлике величине зрна грашка – хипофиза се често назива „главна жлезда“ јер производи хормоне који регулишу функцију многих других жлезда, као што су штитна жлезда, надбубрежне жлезде и гонаде. Налази се у основи мозга, одмах иза корена носа, причвршћена за хипоталамус структуром која се назива хипофизна стабљика (инфундибулум). Да бисмо разумели зашто је хипофиза толико важна, морамо погледати њену анатомску структуру и како сваки део обавља различите функције.
Локација и однос са хипоталамусом
Хипофиза се налази у удубљењу у сфеноидној кости које се назива sella turcica. Овај положај штити хипофизу од удара, али такође омогућава да увећање жлезде (на пример, услед тумора) изврши притисак на околне структуре, укључујући оптички нерв, што доводи до оштећења вида. Изнад хипофизе налази се хипоталамус - део мозга који служи као хормонски и аутономни контролни центар. Хипоталамус контролише хипофизу кроз два главна пута: неурални пут (првенствено за задњи реж хипофизе) и хипоталамус-хипофизни портални васкуларни пут (за предњи реж хипофизе).
Главна структура хипофизе
Генерално, хипофиза је подељена на три дела: предњи реж хипофизе (аденохипофиза), задњи реж хипофизе (неурохипофиза) и средњи део (pars intermedia), који је код људи релативно мали.
1. Предњи режњ хипофизе (аденохипофиза)
Аденохипофиза се састоји од жлезданог ткива које активно производи хормоне. Овај део чини највећи део хипофизе. Због своје ендокрине природе, аденохипофиза има бројне крвне судове за дистрибуцију хормона по целом телу.
Хистолошки, ћелије аденохипофизе се често групишу на основу врсте бојења и хормона које производе, као што су:
Соматотрофи: производе хормоне раста.
Лактотрофи: производе пролактин.
Тиротроф: производи ТСХ.
– Кортикотрофи: производе АЦТХ.
Гонадотрофи: производе ФСХ и ЛХ.
Хипоталамус контролише лучење хормона аденохипофизе ослобађањем ослобађајућих или инхибиторних хормона, који се транспортују кроз хипоталамусно-хипофизни портални систем. Овај механизам омогућава веома прецизну контролу, јер хормонски сигнали из хипоталамуса путују директно до хипофизе без потребе за преласком на велике удаљености.
2. Задњи рео хипофизе (неурохипофиза)
За разлику од аденохипофизе, неурохипофиза није жлездано ткиво које производи сопствене хормоне. Задњи режњ хипофизе је продужетак централног нервног система. Састоји се од аксонских завршетака хипоталамичких неурона који складиште и ослобађају два важна хормона: АДХ (вазопресин) и окситоцин. Ова два хормона се производе у хипоталамусу (у супраоптичком и паравентрикуларном једру), а затим се аксонима транспортују до задњег режња хипофизе ради складиштења и ослобађања у крвоток када је потребно.
3. Међудео
Парс интермедија се налази између аденохипофизе и неурохипофизе. Код људи је овај регион мали и мање активан него код неких животиња. Парс интермедија је повезан са производњом хормона повезаних са меланоцитима, као што је МСХ (меланоцит-стимулирајући хормон), иако се његова улога код одраслих људи сматра ограниченом.
Функција хипофизе: Кључни хормони и њихове улоге
Функција хипофизе може се разумети испитивањем хормона које она производи (или ослобађа) и њихових циљних органа. Скоро сви хормони хипофизе делују путем механизама повратне спреге како би одржали унутрашњу равнотежу тела (хомеостазу).
А. Хормони предњег режња хипофизе
1. Хормон раста (ГХ / Соматотропин)
ГХ игра улогу у расту тела, формирању протеина и метаболизму масти и угљених хидрата. ГХ стимулише јетру да производи ИГФ-1 (инсулину сличан фактор раста 1), који је примарни медијатор раста костију и ткива. Код деце, недостатак ГХ може изазвати успоравање раста, док вишак ГХ може довести до гигантизма. Код одраслих, вишак ГХ узрокује акромегалију (увећање шака и стопала и промене облика лица).
2. Пролактин (ПРЛ)
Пролактин првенствено делује на стимулацију производње млека код дојиља. Његово лучење се повећава након порођаја и под утицајем је стимулације дојења. Занимљиво је да је пролактин углавном контролисан инхибицијом из хипоталамуса путем допамина. Када се инхибиција допамина смањи, пролактин се повећава. Вишак пролактина може изазвати менструалне неправилности, неплодност и лучење млека ван периода лактације (галактореја).
3. Хормон који стимулише штитну жлезду (ТСХ)
ТСХ стимулише штитну жлезду да производи хормоне штитне жлезде (Т3 и Т4), који регулишу метаболизам, телесну температуру, срчани ритам и развој нервног система. Адекватни нивои Т3/Т4 сузбијају ТСХ путем негативне повратне спреге, одржавајући равнотежу хормона штитне жлезде.
4. Адренокортикотропни хормон (АКТХ)
АЦТХ стимулише кору надбубрежне жлезде да производи глукокортикоиде, првенствено кортизол. Кортизол је важан за реакцију на стрес, регулацију шећера у крви, регулацију крвног притиска и антиинфламаторне ефекте. Прекомерни АЦТХ може довести до проблема као што су адренална инсуфицијенција или Кушингов синдром.
5. Фоликулостимулирајући хормон (ФСХ) и лутеинизирајући хормон (ЛХ)
Ова два хормона контролишу репродуктивну функцију. Код жена, ФСХ стимулише сазревање фоликула јајника и производњу естрогена, док ЛХ покреће овулацију и формирање жутог тела, које производи прогестерон. Код мушкараца, ФСХ подржава сперматогенезу, док ЛХ стимулише Лајдигове ћелије да производе тестостерон.
Б. Хормони задње хипофизе
1. Антидиуретички хормон (АДХ / Вазопресин)
АДХ регулише равнотежу течности у телу повећавајући реапсорпцију воде у бубрезима, што резултира концентрованијим урином. АДХ такође игра улогу у одржавању крвног притиска путем вазоконстрикције под одређеним условима. Недостатак АДХ узрокује дијабетес инсипидус, који се карактерише прекомерним стварањем урина и екстремном жеђом. Насупрот томе, вишак АДХ може изазвати синдром неправилног кретања артеријских течности (СИАДХ), који узрокује задржавање воде и електролитске поремећаје, посебно низак ниво натријума.
2. Окситоцин
Окситоцин игра улогу у контракцијама материце током порођаја и помаже избацивање млека стимулишући контракцију миоепителних ћелија у дојкама (рефлекс отпуштања млека). Окситоцин је такође повезан са аспектима друштвеног понашања, као што је емоционална веза, иако су механизми сложени и укључују многе факторе.
Регулаторни механизми: повратна спрега и биолошки ритмови
Већина хормона хипофизе делује у негативној повратној спрези са својим циљним жлездама. На пример, када се нивои хормона штитне жлезде повећају, ТСХ се сузбија. Овај механизам спречава прекомерну производњу хормона. Штавише, неки хормони имају циркадијални ритам. На пример, нивои АЦТХ и кортизола су обично виши ујутру, а нижи ноћу, што одражава захтеве свакодневних активности и реакције на стрес.
Значај хипофизе за здравље
Пошто хипофиза утиче на многе телесне функције – раст, метаболизам, репродукцију, стрес и равнотежу течности – чак и мањи поремећаји могу имати далекосежне последице. Тумори хипофизе (аденоми), на пример, могу изазвати вишак или недостатак одређених хормона, као и притисак на околно ткиво. Симптоми варирају: главобоље, проблеми са видом, промене тежине, менструалне неправилности, неплодност, па чак и промене облика тела у случајевима вишка хормона раста.
Закључак
Хипофиза је контролни центар ендокриног система, који тесно сарађује са хипоталамусом. Структура хипофизе, подељена на аденохипофизу и неурохипофизу, омогућава хормонску регулацију кроз два различита механизма: производњу хормона предњег жлезданог дела и складиштење и ослобађање хормона задњег хипоталамуса. Хормони хипофизе регулишу многе виталне процесе - од раста и лактације, преко метаболизма и одговора на стрес, до репродукције и равнотеже течности. Разумевањем структуре и функције хипофизе, можемо лакше препознати важност хормонске равнотеже за здравље и разумети потенцијалне утицаје поремећаја у овој малој жлезди.