Dejavniki, ki povzročajo občutljive zobe
Občutljivost zob je zelo pogosta težava, s katero se sooča veliko ljudi. Občutek je lahko ostra, kratkotrajna bolečina, ko so zobje izpostavljeni določenim dražljajem, kot so hladna, vroča, sladka, kisla hrana ali pijača, ali celo pri vdihavanju hladnega zraka. Za nekatere ljudi je bolečina blaga in jo je enostavno ublažiti, za druge pa je lahko tako moteča, da vpliva na prehranjevanje, pitje in ustno higieno. Čeprav se pogosto šteje za nepomembno, je občutljivost zob pravzaprav znak sprememb ali težav v strukturi zob ali njihovih podpornih tkiv. Razumevanje dejavnikov, ki povzročajo občutljivost zob, je pomembno za ustrezno zdravljenje, ne le za izogibanje določeni hrani.
1. Stanjšanje sklenine (zaščitne plasti zob)
Sklenina je najtrša, najbolj zunanja plast zoba in služi zaščiti notranjega delovanja zoba. Ko se sklenina stanjša ali erodira, postane spodnja plast (dentin) bolj dovzetna za dražljaje. Dentin vsebuje drobne kanalčke (dentinske tubule), ki so povezani z živci v zobni pulpi. Ko dražljaji, kot sta mraz ali sladkost, pridejo v stik z dentinom, se signali prenesejo na živce, kar povzroči bolečino.
Do tanjšanja sklenine lahko pride zaradi pretiranega ščetkanja, uporabe zobne ščetke s trdimi ščetinami ali uporabe preveč abrazivne zobne paste. Poleg tega lahko uživanje kisle hrane in pijač zmehča sklenino, zaradi česar je sčasoma bolj dovzetna za erozijo.
2. Recesija dlesni (umikanje dlesni)
Umikanje ali umikanje dlesni (gingivalna recesija) razgali koreninske površine zob. Za razliko od zobne krone, ki jo ščiti sklenina, je korenina prekrita s cementom, ki je tanjši in se lažje obrabi. Ko je korenina razgaljena, zunanji dražljaji lažje dosežejo dentin in sprožijo bolečino.
Umik dlesni pogosto povzročijo nepravilno ščetkanje (npr. premočno ščetkanje ali ščetkanje v napačno smer), bolezni dlesni, kot sta gingivitis ali parodontitis, staranje in kajenje. V nekaterih primerih lahko umik dlesni pospešijo tudi nepravilno poravnani zobje ali prekomerni pritisk na zobe.
3. Karies (zobne votline)
Karies ali karies je klasičen vzrok zobobola in občutljivosti. Karies nastane, ko bakterije v ustih razgradijo ostanke hrane, zlasti sladkor, in proizvajajo kisline, ki poškodujejo sklenino. Če karies še naprej doseže dentin, zobje postanejo bolj občutljivi na dražljaje.
V zgodnjih fazah lahko zobna gniloba povzroča bolečino le pri uživanju sladke ali hladne hrane. Če pa se ne zdravi, se lahko karies poglobi in doseže živec, kar povzroči hujšo utripajočo bolečino in lahko privede do okužbe zobne pulpe.
4. Drobne razpoke v zobeh (razpokan zob)
Zobje lahko razvijejo drobne razpoke zaradi bruksizma, grizenja trdih predmetov (kot je led), travme zaradi udarca ali ekstremnih temperaturnih sprememb (kot je pitje vroče pijače in takojšnje pitje ledu). Te razpoke včasih niso takoj vidne, vendar lahko zagotovijo pot dražljajem do dentina in živcev.
Razpokani zobje pogosto povzročajo bolečino pri žvečenju ali sproščanju pritiska. Občutek je lahko "šok" in se pojavlja ter izginja, zaradi česar bolniki težko določijo, kateri zob je prizadet.
5. Navada škripanja z zobmi (bruksizem)
Bruksizem je navada stiskanja ali škripanja z zobmi, običajno med spanjem ali stresom. Stalni pritisk lahko poškoduje sklenino, povzroči mikrorazpoke in poveča občutljivost zob. Bruksizem lahko povzroči tudi bolečine v čeljusti, glavobole in nelagodje okoli ušes.
Pogosto se bolniki te navade ne zavedajo, dokler zobozdravnik ne odkrije znakov obrabe na površini zoba ali dokler se ne pojavijo težave z bolečino, ki jo je težko razložiti, ker ni očitne kariesa.
6. Erozija zaradi kisle hrane in pijače
Hrana in pijača, kot so gazirane pijače, energijske pijače, nekatere mešanice kave, kisli sadni sokovi, kis in agrumi, lahko povzročijo erozijo sklenine . Kislina zmehča površino zoba. Če si zobe takoj po umivanju močno pritisnete, se zmehčana sklenina lažje odstrani.
Poleg prehrane lahko kislino povzročijo tudi zdravstvena stanja, kot sta refluks kisline (GERB) ali ponavljajoče se bruhanje (na primer pri nekaterih motnjah hranjenja). Kislina iz želodca, ki se pogosto dvigne v usta, lahko počasi poškoduje sklenino in povzroči občutljivost.
7. Določeni postopki zobozdravstvene oskrbe
Nekateri zobozdravstveni posegi lahko povzročijo začasno občutljivost zob, na primer po odstranjevanju zobnega kamna, beljenju zob, namestitvi zalivk ali ortodontskem zdravljenju (ortodontskem aparatu). Luščenje zob lahko razkrije površino korenine, ki je bila prej prekrita z zobnim kamnom, zaradi česar so zobje bolj občutljivi. Beljenje lahko povzroči, da belilne kemikalije prodrejo v sklenino, kar sproži začasno občutljivost.
Bolečina po zdravljenju je običajno začasna in popusti v nekaj dneh do tednih. Če pa bolečina vztraja ali se poslabša, je potreben ponovni pregled.
8. Problematične zobne zalivke ali krone
Previsoke, puščajoče ali obrabljene zalivke lahko povzročijo neenakomeren ugrizni pritisk in sprožijo bolečino ali občutljivost. Poleg tega lahko majhne reže na robovih zalivk omogočijo vstop bakterij in povzročijo sekundarno karies. Slabo prilegajoče se krone lahko povzročijo tudi občutljivost zob pri žvečenju ali izpostavljenosti nizkim temperaturam.
Težave z zobnimi restavracijami pogosto zahtevajo popravilo ali zamenjavo za lajšanje bolečin.
9. Nabiranje zobnih oblog in vnetje dlesni
Zobne obloge so lepljiva, z bakterijami napolnjena plast, ki nastane iz ostankov hrane in sline. Če se zobne obloge ne odstranijo, se lahko strdijo v zobni kamen in sprožijo vnetje dlesni. Vnete dlesni lažje krvavijo, so boleče in se lahko počasi umikajo, pri čemer se razkrijejo zobne korenine. To stanje na koncu poveča tveganje za občutljivost zob.
Vzdrževanje dobre ustne higiene, vključno z uporabo zobne nitke (čiščenje med zobmi) in rednimi pregledi, je bistvenega pomena za preprečevanje teh težav.
10. Starostni dejavniki in naravne spremembe
S staranjem se lahko sklenina zaradi dolgotrajne obrabe stanjša, dlesni pa se lahko umaknejo. Zaradi te kombinacije je površina dentina bolj dovzetna za izpostavljenost. Poleg tega pri nekaterih ljudeh dentin postane bolj "izpostavljen" zaradi mikroskopskih strukturnih sprememb, zaradi česar je odziv občutljivosti bolj verjeten.
Vendar pa občutljivih zob ne smemo odpisati kot nekaj normalnega zgolj zaradi starosti. Še vedno je pomembno, da si zobe pregledate, da izključite resnejše vzroke.
Kdaj bi vas morali skrbeti občutljivi zobje?
Blago, občasno občutljivost zob je verjetno mogoče obvladati z dobro ustno higieno. Vendar pa obstaja več znakov, ki bi morali nemudoma spodbuditi posvet z zobozdravnikom, kot so vztrajna občutljivost, utripajoča bolečina, otekle dlesni, bolečina pri žvečenju, pojav vidne kariesa ali občutljivost, ki se sčasoma poslabša. Ta stanja lahko kažejo na globoko karies, okužbo ali zobno gnilobo, ki zahteva nadaljnje zdravljenje.
Zapiranje
Občutljivost zob je v bistvu znak, da je zaščitna plast zoba oslabljena, da je zobna korenina izpostavljena ali da obstaja težava z zobno strukturo in okoliškim tkivom. Vzroki so različni, od erodirane sklenine, umikanja dlesni, kariesa, razpok, bruksizma do učinkov kisle hrane in zobozdravstvenih posegov. Z ugotavljanjem najverjetnejših vzrokov sta lahko preprečevanje in zdravljenje učinkovitejša. Če se težava pojavlja pogosto ali ovira vsakodnevne aktivnosti, je zobozdravstveni pregled najboljša možnost za ugotavljanje vzroka in njegovo odpravljanje, preden se razvije v resnejšo težavo.
