Rozpoznávanie klinických príznakov hypotyreózy u psov
Hypotyreóza u psov je pomerne častá hormonálna porucha, najmä u dospelých psov až psov stredného veku. Tento stav sa vyskytuje, keď štítna žľaza neprodukuje dostatočné množstvo hormónov štítnej žľazy (predovšetkým T4 a T3). Hormóny štítnej žľazy hrajú kľúčovú úlohu v regulácii metabolizmu, zdravia pokožky, funkcie srdca a stability správania. V dôsledku toho, keď sú hladiny hormónov štítnej žľazy nízke, môže byť ovplyvnený takmer každý systém v tele – hoci príznaky sa často objavujú pomaly a zdajú sa byť nešpecifické. Tento článok pojednáva o klinických príznakoch hypotyreózy u psov, ktoré je dôležité, aby majitelia rozpoznali, aby liečba mohla byť rýchla a vhodná.
Čo je hypotyreóza a prečo k nej dochádza?
V mnohých prípadoch dochádza k primárnej hypotyreóze v dôsledku poškodenia tkaniva štítnej žľazy v dôsledku autoimunitného procesu (tyreoiditída) alebo v dôsledku zmenšenia/atrofie štítnej žľazy. To vedie k zníženej produkcii hormónov. Vyskytuje sa aj sekundárna hypotyreóza (menej častá), ktorá vzniká v dôsledku problému s hypofýzou, čo bráni štítnej žľaze prijímať dostatočnú stimuláciu TSH.
Hypotyreóza má tendenciu postihovať psy vo veku od 4 do 10 rokov a niektoré plemená sú údajne náchylnejšie, ako napríklad zlatí retrieveri, labradori, dobermani, kokeršpanieli, jazvečíky a niekoľko ďalších veľkých plemien psov. Hypotyreóza sa však môže vyskytnúť u akéhokoľvek plemena vrátane krížencov.
Prečo sa príznaky často prehliadajú?
Mnoho majiteľov si mýli zmeny u svojich psov so starnutím: lenivosť, priberanie na váhe alebo rednúca srsť. Hypotyreóza sa však vyvíja pomaly a často nespôsobuje žiadne zjavné príznaky. Preto je dôležité rozpoznať vzorce symptómov – najmä ak sa zmeny vyskytnú bez jasnej príčiny (napr. nezmenená strava a úroveň aktivity, ale priberanie na váhe).
Hlavné klinické príznaky hypotyreózy u psov
Nasledujú najčastejšie sa vyskytujúce klinické príznaky spolu so stručným vysvetlením.
1) Letargia, únava a znížená tolerancia aktivity
Psy s hypotyreózou sa často zdajú byť menej energické. Môžu byť menej nadšené z hrania alebo chôdze, viac spať alebo častejšie lapať po dychu počas aktivity. Keďže hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú metabolizmus, tento pokles spôsobuje, že telo „beží pomalšie“. Majitelia to niekedy opisujú ako „pes je lenivý“ alebo „nie taký aktívny ako zvyčajne“.
2) Priberanie na váhe bez zväčšenia porcie
Jedným z klasických príznakov hypotyreózy je priberanie na váhe napriek relatívne konštantnému príjmu jedál a občerstvenia. Deje sa to preto, lebo metabolizmus sa spomaľuje, čo spôsobuje, že kalórie, ktoré sa bežne spaľujú, sa ľahšie ukladajú ako tuk. U niektorých psov zostáva chuť do jedla normálna alebo sa mierne znižuje, ale hmotnosť sa naďalej zvyšuje.
3) Problémy s kožou a srsťou (veľmi typické príznaky)
Kožné abnormality patria medzi najdôležitejšie príznaky hypotyreózy. Medzi bežné príznaky patria:
– Symetrická strata srsti/ochlpenia: vypadávanie srsti na oboch stranách tela relatívne rovnomerným spôsobom.
– Rednutie srsti na chvoste („potkaní chvost“): chvost stráca srsť a vyzerá ako potkaní chvost.
– Matná, suchá, ľahko lámavá srsť: textúra srsti sa mení, nie je taká lesklá ako predtým.
– Pomalý rast vlasov: po holení alebo vypadávaní vlasov rastú vlasy dlhšie.
– Koža stmavne (hyperpigmentácia) a v niektorých oblastiach zhrubne.
– Šupinatá koža (lupiny) alebo mastný vzhľad u niektorých psov.
Toto kožné ochorenie sa môže zhoršiť, ak sa vyvinie sekundárna infekcia. Keďže obranyschopnosť kože je oslabená, psy s hypotyreózou sú náchylnejšie na bakteriálne alebo plesňové infekcie.
4) Opakujúce sa infekcie kože a uší
Ak váš pes často trpí pyodermiou (bakteriálnou infekciou kože), opakujúcim sa svrbením alebo opakujúcim sa otitis (infekciou ucha), hypotyreóza je stav, ktorý treba podozrievať – najmä ak je sprevádzaná vypadávaním srsti a priberaním na váhe. Opakujúce sa infekcie sa vyskytujú, pretože je ohrozené zdravie kože a periférny imunitný systém nefunguje optimálne.
5) Neznášanlivosť na chlad
Psy s hypotyreózou často vyhľadávajú teplé miesta, ľahšie sa trasú alebo sa v chladnom počasí či klimatizácii cítia nepríjemne. Hormóny štítnej žľazy pomáhajú regulovať telesnú teplotu, takže keď sú nízke, znižuje sa tolerancia chladu.
6) Jemné zmeny v správaní alebo duševnom stave
Niektoré psy vykazujú zmeny v správaní, ako napríklad sú „náladovejšie“, menej vnímavé alebo mentálne pomalé. Iné sa zdajú byť úzkostlivejšie, hoci to nie je vždy konkrétne. Niekedy si majitelia všimnú, že ich psy sú tichšie ako predtým.
7) Spomalený srdcový rytmus a znížený srdcový výkon (v niektorých prípadoch)
Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú funkciu srdca. Pri hypotyreóze môžu niektoré psy pociťovať pomalšiu srdcovú frekvenciu (bradykardiu) a zníženú výdrž. Hoci to majiteľovi nie je vždy zrejmé, veterinári dokážu tieto príznaky odhaliť počas fyzického vyšetrenia.
8) Reprodukčné problémy
U samíc psov môže byť hypotyreóza spojená s poruchami estrálneho cyklu, predĺženými obdobiami anestru alebo zníženou plodnosťou. U samcov sa môže vyskytnúť znížené libido a kvalita spermií. Tieto reprodukčné príznaky sa zvyčajne hodnotia spolu s ďalšími faktormi a laboratórnymi testami.
9) Neuropatia a nervové problémy (menej časté, ale možné)
V niektorých prípadoch môže hypotyreóza ovplyvniť nervový systém, ako je slabosť nôh, znížená koordinácia alebo zmenené reflexy. Nie sú to najčastejšie príznaky, ale je dôležité ich rozpoznať, pretože môžu byť zavádzajúce a mylne považované za primitívne ortopedické alebo neurologické problémy.
10) Tvár vyzerá „opuchnutá“ alebo sa zmení jej výraz.
U niektorých psov sa vyskytuje myxedém, nahromadenie látky pod kožou, ktoré spôsobuje, že tvár vyzerá hrubšia alebo „opuchnutá“, najmä okolo hlavy a očných viečok. Výraz môže pôsobiť „smutne“ alebo ťažko. Hoci sa to nevyskytuje u všetkých psov, v niektorých prípadoch je to klasický znak.
Príznaky hypotyreózy v porovnaní s inými podobnými stavmi
Je dôležité pochopiť, že príznaky hypotyreózy sú podobné mnohým iným stavom, ako napríklad:
– obezita spôsobená nadmerným príjmom kalórií a nedostatkom pohybu,
– kožné alergie (atopia alebo potravinové alergie),
– Cushingov syndróm (hyperadrenokorticizmus),
– chronické kožné infekcie,
– normálne starnutie,
– iné metabolické ochorenia.
Preto diagnóza založená len na klinických príznakoch nie je postačujúca. Na potvrdenie sú stále potrebné laboratórne testy.
Kedy by ste mali vziať svojho psa k veterinárovi?
Ak váš pes prejavuje akúkoľvek kombináciu nasledujúcich príznakov počas niekoľkých týždňov až mesiacov, zvážte konzultáciu s veterinárom:
– priberanie na váhe bez zjavného dôvodu,
– dlhotrvajúca slabosť,
– symetrické vypadávanie vlasov, „potkaní chvost“ alebo veľmi matné vlasy,
– opakované infekcie kože/uší,
– neznesie zimu.
Váš veterinár zvyčajne vykoná dôkladné fyzikálne vyšetrenie a potom odporučí krvné testy. Tieto testy môžu zahŕňať celkový T4, voľný T4 (napr. pomocou rovnovážnej dialýzy), TSH a ďalšie parametre, ako je cholesterol. Je dôležité mať na pamäti, že niektoré ochorenia netýžľazy môžu znížiť hladiny T4 (euthyroidný syndróm), preto by sa výsledky testov mali interpretovať s opatrnosťou.
Zatváranie
Hypotyreóza u psov je chronické ochorenie, ktoré sa vo všeobecnosti dá dobre zvládnuť, ak je diagnostikovaná. Kľúčom je včasné rozpoznanie príznakov – najmä zmien energie, nevysvetliteľného priberania na váhe a charakteristických problémov s kožou a srsťou. Keďže príznaky sú často nenápadné a vyvíjajú sa pomaly, majitelia si musia všímať neustále zmeny v priebehu času. Ak máte podozrenie na hypotyreózu, je najlepšie nechať psa vyšetriť veterinárom, aby potvrdil diagnózu a vypracoval vhodný liečebný plán. Pri správnej liečbe sa mnoho psov s hypotyreózou môže vrátiť k aktívnemu, pohodlnému a kvalitnému životu.
