د نوي زیږیدلي ماشوم د تنفسي مرستې تخنیکونه
نوي زیږیدلي ماشومان د نفوس یوه ډله ده چې ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري، په ځانګړې توګه کله چې د تنفس خبره راځي. د زیږون پروسه د ماشوم لپاره یوه ژوره تجربه ده، او په ځینو مواردو کې، یو نوی زیږیدلی ماشوم ممکن د زیږون وروسته د تنفس بیا پیل کولو یا ساتلو لپاره مرستې ته اړتیا ولري. پدې مقاله کې، موږ به د نوي زیږیدلي ماشوم د تنفس تخنیکونه وپلټو چې د روغتیا پاملرنې مسلکیانو لپاره اړین دي ترڅو د ماشوم خوندیتوب او هوساینه ډاډمنه کړي.
ولې د تنفس مرسته اړینه ده؟
ټول ماشومان د رحم دننه ژوند څخه بهر ژوند ته په اسانۍ سره نه انتقالیږي. د ټولو ماشومانو نږدې 10٪ ممکن د زیږون پرمهال د اغیزمن تنفس پیل کولو لپاره یو ډول مرستې ته اړتیا ولري. هغه عوامل چې کولی شي په نوي زیږیدلو ماشومانو کې د تنفسي ستونزو لامل شي عبارت دي له وخت څخه مخکې زیږون، انتان، ساه بندیدل، یا د هوا په لاره کې ساختماني ستونزې.
کله چې ماشوم د زیږون وروسته سمدلاسه په سمه توګه تنفس نه کوي، د دماغي زیان یا مړینې مخنیوي لپاره د ژغورنې تنفسي پروسیجرونو چټک پیل خورا مهم دی. مناسبه او پر وخت مرسته کولی شي د ژوند او مرګ ترمنځ توپیر رامینځته کړي.
لومړنۍ ارزونه
د ماشوم د تنفسي ملاتړ اړتیا ارزولو لپاره لومړی ګام د زیږون وروسته سمدلاسه چټکه ارزونه ترسره کول دي. د ارزونې لپاره اصلي عوامل دا دي:
۱. د پوستکي رنګ: هغه ماشومان چې ساه بنده وي عموماً ژیړ یا نیلي (نیلي) ښکاري.
۲. د عضلاتو ټون: روغ ماشومان معمولا د عضلاتو ښه ټون او په خپلسري ډول حرکتونه لري.
۳. زیږون او غبرګون: د لمس یا غږ هڅونې په څیر محرکاتو ته د ماشوم غبرګون ارزونه وکړئ.
۴. تنفس او د زړه ضربان: وګورئ چې ماشوم په خپل سر تنفس کوي او د زړه ضربان یې په یوه دقیقه کې له ۱۰۰ ضربانونو څخه پورته دی.
که ماشوم د خپلسري تنفس یا د زړه د مناسب ضربان نښې ونه ښیې، نو سمدستي مداخله اړینه ده.
د لمس هڅونه
د هغه ماشوم سره د مرستې لپاره چې ساه نه اخلي لومړی ګام د لمس هڅونه چمتو کول دي. دا د ماشوم د شا په نرمۍ سره مسح کولو یا د پښو په تلوونو مساج کولو سره ترسره کیدی شي. هدف دا دی چې په ناڅاپي ډول تنفس هڅول شي. که چیرې ماشوم د هڅونې سره سره بیا هم د ژوند نښې ونه ښیې، نو د ژغورنې نورو تنفسي تخنیکونو ته لاړ شئ.
د هوايي لارې تصفیه
د ژغورنې تنفس ورکولو دمخه، دا مهمه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې د ماشوم هوایی لاره د بلغم یا نورو خنډونو څخه پاکه ده. دا د سکشن بلب یا د پاکولو کیتیټر په کارولو سره ترسره کیدی شي. په یاد ولرئ چې ډیر سکشن کولی شي د ماشوم د هوایی لارې نازک نسج ته زیان ورسوي، نو دا باید په احتیاط سره ترسره شي.
د مثبت فشار هوا ورکول
که چیرې ماشوم د هوا د محرک او پاکولو وروسته بې ځوابه پاتې شي یا په کافي اندازه تنفس ونکړي، نو د مثبت فشار هوا ورکول (PPV) باید پیل شي. PPV د کڅوړې ماسک یا میخانیکي هوا ورکولو وسیلې په کارولو سره ترسره کیږي. د مثبت فشار هوا ورکولو چمتو کولو لپاره اساسي ګامونه دا دي:
۱. د وسایلو چمتو کول: ډاډ ترلاسه کړئ چې د کڅوړې ماسک او نور اړین وسایل تعقیم شوي او په سمه توګه کار کوي.
۲. د سر موقعیت: د ماشوم سر داسې ځای پر ځای کړئ چې د هوا لاره خلاصه پاتې شي. دا ډیری وخت د سر لږ څه شاته کولو سره ترلاسه کیږي.
۳. د ماسک ځای پر ځای کول: ماسک د ماشوم په مخ باندې داسې کیږدئ چې پوزه او خوله پټه کړي. د هوا د لیکیدو مخنیوي لپاره ښه مهر ډاډمن کړئ.
۴. هوا ورکول: نرم او اندازه شوي ساه ورکړئ، معمولا په هرو ۱-۲ ثانیو کې یو ساه واخلئ، پداسې حال کې چې د سینې لوړوالی وڅارئ کوم چې د سږو ډکوالی په ګوته کوي.
د اکسیجن کنټرول کارول
په ځینو حاالتو کې، ماشومان ممکن د مثبت فشار هوا ورکولو سربیره اضافي اکسیجن ته اړتیا ولري. دا په ځانګړي توګه د هغو ماشومانو لپاره ریښتیا ده چې ډیر وخت دمخه زیږیدلي وي یا نور پیچلتیاوې ولري چې د تنفس فعالیت زیانمنوي. د اکسیجن کچه باید د اکسیجن بلینډر په کارولو سره په احتیاط سره کنټرول شي ترڅو د هایپوکسیمیا (د اکسیجن کمښت) یا هایپر آکسیمیا (د اکسیجن ډیروالی) څخه مخنیوی وشي.
د سينې فشار
که چیرې د PPV له 30 ثانیو وروسته د ماشوم د زړه ضربان لاهم په یوه دقیقه کې د 60 ضربانو څخه کم وي، نو د سینې فشار باید د هوا ورکولو سره پیل شي. د نوي زیږیدلو ماشومانو لپاره د سینې د فشار وړاندیز شوي تخنیکونه د دوو ګوتو طریقه ده. د دې کولو لپاره:
۱. دواړه ګوتې د ماشوم د سینې په مرکز کې، د پاپیلا کرښې لاندې ځای په ځای کړئ.
۲. په کافي اندازه فشار ورکړئ چې د سینې د ټول ژوروالي شاوخوا یو پر دریمه برخه د سینې فشارونه رامینځته کړي، په یوه دقیقه کې د ۹۰ فشارونو په سرعت سره.
۳. د ۳:۱ په تناسب سره د هوا ورکولو سره همغږي کړئ (د هر یو هوا ورکولو لپاره درې فشارونه).
پرمختللې څارنه
کله چې ماشوم تنفس پیل کړي یا د زړه ضربان یې زیات شي، پاملرنه پای ته نه رسیږي. دوامداره څارنه اړینه ده ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې ماشوم باثباته پاتې کیږي. څارل شوي پیرامیټرې پدې کې شامل دي:
۱. تنفس کول: د تنفس فریکونسي او کیفیت باید په دوامداره توګه وارزول شي.
۲. د زړه ضربان: د زړه ضربان باید وڅارل شي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې دا په یوه دقیقه کې د ۱۰۰ ضربانونو څخه پورته پاتې کیږي.
۳. د پوستکي رنګ: د پوستکي رنګ څارنه کولی شي د اکسیجنیشن نښه چمتو کړي.
روزنه او مهارتونه
د زیږون په پروسه کې د ټولو روغتیایی مسلکیانو لپاره دا خورا مهمه ده چې د نوي زیږیدلي ماشوم د بیا ژوندي کولو په برخه کې روزنه ولري. د نوي زیږیدلي ماشوم د بیا ژوندي کولو پروګرام (NRP) د اساسي او پرمختللي ژوند ملاتړ روزنیز کورس کې ګډون کول د دې بیړني حالتونو اداره کولو لپاره د طبي ټیم چمتو کولو کې خورا ګټور کیدی شي . منظم عملي روزنه او د پوهې تازه معلومات د نوي زیږیدلي ماشوم د تنفسي ننګونو مخنیوي او اداره کولو لپاره د چمتو پاتې کیدو لپاره کلیدي دي.
پایله
د نوي زیږیدلو ماشومانو لپاره د تنفس ملاتړ د نوي زیږیدلو ماشومانو د پاملرنې یوه مهمه برخه ده. چټکه ارزونه او مناسبه مداخله کولی شي ژوند وژغوري او د اوږدمهاله پیچلتیاوو مخه ونیسي. د روغتیا پاملرنې مسلکي کسان باید په کافي اندازه روزل شوي وي او د دې بیړنیو حالتونو د اداره کولو لپاره مناسب وسایل ولري. د نوي زیږیدلو ماشومانو د بیا ژوندي کولو لپاره هوښیار پاتې کیدل او چمتووالی د روغتیا پاملرنې کې یو مهم مسؤلیت دی ترڅو د نوي زیږیدلو ماشومانو خوندیتوب او هوساینه یقیني شي.
د دې تخنیکونو په کارولو سره، ډیری ژوندونه ژغورل کیدی شي، او هغه ماشومان چې د زیږون وروسته د تنفس مرستې ته اړتیا لري کولی شي د ژوند د روغ پیل لپاره غوره چانس ولري.