ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਤਕਨੀਕਾਂ
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚਿੰਨ੍ਹ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਪੁਰਦਗੀ ਦਾ ਇੱਕ ਬੁਨਿਆਦੀ ਹਿੱਸਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਰੀਰਕ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਇੱਕ ਤੇਜ਼ ਸੰਖੇਪ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚਿੰਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸਥਿਤੀ ਸਥਿਰਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ, ਨਰਸਿੰਗ ਅਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਨ ਅਤੇ ਥੈਰੇਪੀ ਪ੍ਰਤੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, ਮੁੱਖ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸਰੀਰ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ, ਨਬਜ਼ ਦੀ ਦਰ, ਸਾਹ ਦੀ ਦਰ ਅਤੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿੱਚ ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਾ (SpO₂) ਅਤੇ ਦਰਦ ਦਾ ਪੱਧਰ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ "ਪੰਜਵਾਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤ" ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਲੇਖ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਤਕਨੀਕਾਂ, ਸਿਧਾਂਤਾਂ ਅਤੇ ਮੁੱਖ ਵਿਚਾਰਾਂ ਬਾਰੇ ਚਰਚਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
1. ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਚਿੰਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੇ ਮੁੱਢਲੇ ਸਿਧਾਂਤ
ਮਾਪ ਲੈਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕਰਮਚਾਰੀਆਂ ਨੂੰ ਇਹ ਸਮਝਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਇਕੱਲਿਆਂ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ। ਵਿਆਖਿਆ ਵਿੱਚ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਉਮਰ, ਅੰਤਰੀਵ ਸਥਿਤੀ , ਦਵਾਈਆਂ, ਸਰੀਰਕ ਗਤੀਵਿਧੀ, ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਸਥਿਤੀ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਰੋਗਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਬੁਖਾਰ ਦਿਲ ਦੀ ਧੜਕਣ ਵਧਾ ਸਕਦਾ ਹੈ; ਦਰਦ ਅਤੇ ਚਿੰਤਾ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਧਾ ਸਕਦੀ ਹੈ; ਅਤੇ ਫੇਫੜਿਆਂ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਚੰਗੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿੱਚ ਸਿਰਫ਼ ਨੰਬਰਾਂ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਹੋਰ ਵੀ ਬਹੁਤ ਕੁਝ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; ਇਹ ਰੁਝਾਨਾਂ, ਅਚਾਨਕ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਅਤੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਇੱਕ ਹੋਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸਿਧਾਂਤ ਵਿਧੀ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਹੈ। ਮਾਪ ਇੱਕੋ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ, ਇੱਕੋ ਸਰੀਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬੈਠਣਾ ਜਾਂ ਲੇਟਣਾ), ਕੈਲੀਬਰੇਟ ਕੀਤੇ ਉਪਕਰਣਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ, ਅਤੇ ਇੱਕੋ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਸਮੇਂ ਦੇ ਅੰਤਰਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਸਹੀ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਗੋਪਨੀਯਤਾ ਨੂੰ ਵੀ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ: ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਰੋ, ਹੱਥ ਧੋਵੋ, ਸਾਫ਼ ਉਪਕਰਣਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਆਰਾਮ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ।
2. ਸਰੀਰ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਮਾਪ
ਸਰੀਰ ਦਾ ਤਾਪਮਾਨ ਗਰਮੀ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਅਤੇ ਗਰਮੀ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਤੁਲਨ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਤਾਪਮਾਨ ਮਾਪਣ ਦੀਆਂ ਤਕਨੀਕਾਂ ਕਈ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ: ਮੌਖਿਕ, ਕੱਛ (ਕੱਛ), ਗੁਦਾ, ਟਾਈਮਪੈਨਿਕ (ਕੰਨ), ਜਾਂ ਟੈਂਪੋਰਲ (ਮੱਥੇ)। ਰਸਤੇ ਦੀ ਚੋਣ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਉਮਰ, ਸਥਿਤੀ, ਉਪਕਰਣਾਂ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ ਅਤੇ ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ।
ਆਮ ਤਕਨੀਕਾਂ:
1. ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਥਰਮਾਮੀਟਰ ਸਾਫ਼ ਹੈ ਅਤੇ ਕੰਮ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ।
2. ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਰਸਤਾ ਚੁਣੋ। ਸੁਚੇਤ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਅਕਸਰ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਲੈਣ ਦਾ ਰਸਤਾ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜਿਹੜੇ ਮਰੀਜ਼ ਬੇਹੋਸ਼ ਹਨ, ਉਲਟੀਆਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਜਾਂ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਲੈਣ ਤੋਂ ਬਚਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
3. ਕੱਛ ਦੇ ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ, ਕੱਛ ਸੁੱਕੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ; ਥਰਮਾਮੀਟਰ ਸੈਂਸਰ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਕੱਛ ਦੇ ਕ੍ਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਬਾਹਾਂ ਬੰਦ ਕਰਨ ਲਈ ਕਹੋ।
4. ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨੇ 15-30 ਮਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ-ਅੰਦਰ ਗਰਮ/ਠੰਡਾ ਡਰਿੰਕ ਜਾਂ ਸਿਗਰਟ ਨਾ ਪੀਤੀ ਹੋਵੇ; ਥਰਮਾਮੀਟਰ ਨੂੰ ਜੀਭ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਰੱਖੋ।
5. ਮਾਪ ਰੂਟ ਦੇ ਨਾਲ ਮੁੱਲਾਂ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰੋ ਕਿਉਂਕਿ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਰੂਟ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮੁੱਲ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਧਿਆਨ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਗੱਲਾਂ: ਬੁਖਾਰ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ, ਸੋਜ, ਜਾਂ ਦਵਾਈ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਈਪੋਥਰਮੀਆ ਠੰਡੇ ਸੰਪਰਕ, ਗੰਭੀਰ ਸੈਪਸਿਸ, ਜਾਂ ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਵਿਕਾਰਾਂ ਨਾਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਠੰਢ ਲੱਗਣ, ਲਾਲੀ, ਜਾਂ ਹੋਸ਼ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਵਰਗੇ ਲੱਛਣਾਂ 'ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖੋ।
3. ਨਬਜ਼ ਮਾਪ
ਨਬਜ਼ ਦੀ ਦਰ ਦਿਲ ਦੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਅਤੇ ਸੰਚਾਰ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਨਬਜ਼ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ ਬਲਕਿ ਤਾਲ (ਨਿਯਮਤ/ਅਨਿਯਮਿਤ), ਤਾਕਤ (ਕਮਜ਼ੋਰ/ਮਜ਼ਬੂਤ), ਅਤੇ ਸੱਜੇ ਅਤੇ ਖੱਬੇ ਪਾਸਿਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸਮਰੂਪਤਾ ਦਾ ਵੀ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਮਾਪ ਸਥਾਨ:
– ਰੇਡੀਅਲ (ਕਲਾਈ) ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਹੈ।
- ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਕੈਰੋਟਿਡ (ਗਰਦਨ)।
- ਐਪੀਕਲ (ਦਿਲ ਦੇ ਖੇਤਰ ਵਿੱਚ ਆਉਸਕਲਟੇਸ਼ਨ) ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਐਰੀਥਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ, ਬਾਲ ਰੋਗੀਆਂ, ਜਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ।
- ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਲਈ ਫੇਮੋਰਲ, ਪੌਪਲਾਈਟਲ, ਡੋਰਸਲਿਸ ਪੇਡਿਸ, ਅਤੇ ਟਿਬਿਆਲਿਸ ਪੋਸਟਰੀਅਰ।
ਰੇਡੀਅਲ ਪਲਸ ਤਕਨੀਕ:
1. ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਆਰਾਮਦਾਇਕ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ, ਹੱਥ ਢਿੱਲੇ ਰੱਖੋ।
2. ਆਪਣੀ ਇੰਡੈਕਸ ਅਤੇ ਵਿਚਕਾਰਲੀਆਂ ਉਂਗਲਾਂ ਦੇ ਸਿਰੇ ਰੇਡੀਅਲ ਆਰਟਰੀ 'ਤੇ ਰੱਖੋ (ਅੰਗੂਠੇ ਤੋਂ ਬਚੋ ਕਿਉਂਕਿ ਇਸਦੀ ਆਪਣੀ ਨਬਜ਼ ਹੁੰਦੀ ਹੈ)।
3. 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਗਿਣੋ ਅਤੇ ਜੇਕਰ ਤਾਲ ਨਿਯਮਤ ਹੈ, ਤਾਂ 2 ਨਾਲ ਗੁਣਾ ਕਰੋ; ਜੇਕਰ ਅਨਿਯਮਿਤ ਹੈ, ਤਾਂ ਪੂਰੇ 60 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਗਿਣੋ।
4. ਨਬਜ਼ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ, ਤਾਲ ਅਤੇ ਤਾਕਤ ਨੂੰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰੋ।
ਆਮ ਗਲਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਨਬਜ਼ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਦਬਾਉਣ, ਜਾਂ ਤਾਲ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿੱਤੇ ਬਿਨਾਂ ਬਹੁਤ ਜਲਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕਰਨਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਐਟਰੀਅਲ ਫਾਈਬਰਿਲੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਐਰੀਥਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਪੀਕਲ ਪਲਸ ਵਧੇਰੇ ਸਹੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
4. ਸਾਹ ਦੀ ਦਰ ਮਾਪ
ਸਾਹ ਦੀ ਦਰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਸੂਚਕ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹਾਈਪੌਕਸਿਆ, ਮੈਟਾਬੋਲਿਕ ਐਸਿਡੋਸਿਸ, ਦਰਦ, ਚਿੰਤਾ, ਜਾਂ ਕੇਂਦਰੀ ਨਸ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੀ ਉਦਾਸੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਸਾਹਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕਰਨ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੀ ਡੂੰਘਾਈ, ਪੈਟਰਨ ਅਤੇ ਕੰਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ।
ਮਾਪ ਤਕਨੀਕਾਂ:
1. ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰੋ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਪਤਾ ਨਾ ਹੋਵੇ ਕਿ ਸਾਹਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ (ਕਿਉਂਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣੇ ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਢੰਗ ਨੂੰ ਬਦਲ ਸਕਦਾ ਹੈ)।
2. ਛਾਤੀ ਜਾਂ ਪੇਟ ਦੀ ਉੱਪਰ ਅਤੇ ਹੇਠਾਂ ਦੀ ਗਤੀ ਨੂੰ 30 ਸਕਿੰਟਾਂ ਲਈ ਵੇਖੋ ਅਤੇ 2 ਨਾਲ ਗੁਣਾ ਕਰੋ। ਜੇਕਰ ਪੈਟਰਨ ਅਨਿਯਮਿਤ ਹੈ, ਤਾਂ 60 ਸਕਿੰਟ ਗਿਣੋ।
3. ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰੋ ਕਿ ਸਾਹ ਘੱਟ ਹੈ ਜਾਂ ਡੂੰਘਾ, ਸਹਾਇਕ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਵਾਪਸੀ, ਵਾਧੂ ਸਾਹ ਦੀਆਂ ਆਵਾਜ਼ਾਂ, ਜਾਂ ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨਾ ਹੈ।
ਸਾਹ ਲੈਣ ਦੇ ਅਸਧਾਰਨ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨ ਲਈ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਟੈਚੀਪਨੀਆ (ਤੇਜ਼), ਬ੍ਰੈਡੀਪਨੀਆ (ਹੌਲੀ), ਐਪਨੀਆ (ਸਾਹ ਲੈਣਾ ਬੰਦ ਕਰਨਾ), ਕੁਸਮੌਲ ਸਾਹ (ਐਸਿਡੋਸਿਸ ਵਿੱਚ ਡੂੰਘਾ ਅਤੇ ਤੇਜ਼), ਚੇਨ-ਸਟੋਕਸ (ਐਪੀਨੀਆ ਦੇ ਨਾਲ ਭਾਰੀ ਸਾਹ), ਅਤੇ ਉਤਪਾਦਕ ਖੰਘ। ਜੇਕਰ ਇਹ ਖੋਜਾਂ ਨਵੀਆਂ ਹਨ ਜਾਂ ਵਿਗੜ ਰਹੀਆਂ ਹਨ ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
5. ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਮਾਪ
ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਕਾਰਡੀਅਕ ਆਉਟਪੁੱਟ ਅਤੇ ਪੈਰੀਫਿਰਲ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਹੈ। ਮਾਪ ਹੱਥੀਂ (ਸਫੀਗਮੋਮੈਨੋਮੀਟਰ ਅਤੇ ਸਟੈਥੋਸਕੋਪ ਨਾਲ) ਜਾਂ ਆਪਣੇ ਆਪ (ਡਿਜੀਟਲ ਮਾਨੀਟਰ ਨਾਲ) ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਦਸਤੀ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨੂੰ ਅਕਸਰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕੀਤੇ ਜਾਣ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਸਹੀ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਐਰੀਥਮੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ।
ਪਰਸੀਆਪੈਨ:
- ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ 5 ਮਿੰਟ ਆਰਾਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਹਾਲ ਹੀ ਵਿੱਚ ਭਾਰੀ ਕਸਰਤ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ, ਸਿਗਰਟ ਨਹੀਂ ਪੀਤੀ, ਜਾਂ ਕੈਫੀਨ ਨਹੀਂ ਪੀਤੀ।
- ਸਹੀ ਆਕਾਰ ਦਾ ਕਫ਼ ਚੁਣੋ: ਇੱਕ ਕਫ਼ ਜੋ ਬਹੁਤ ਛੋਟਾ ਹੈ, ਵੱਧ ਦਬਾਅ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਬਹੁਤ ਵੱਡਾ ਹੋਣ ਕਰਕੇ ਘੱਟ ਦਬਾਅ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ।
- ਬਾਂਹ ਨੂੰ ਦਿਲ ਦੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਸਹਾਰਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ ਆਰਾਮ ਨਾਲ ਬੈਠਦਾ ਜਾਂ ਲੇਟਦਾ ਹੈ।
ਆਉਸਕਲਟੇਸ਼ਨ ਤਕਨੀਕ (ਮੈਨੂਅਲ):
1. ਕਫ਼ ਨੂੰ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਕ੍ਰੀਜ਼ ਤੋਂ 2-3 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ ਉੱਪਰ ਰੱਖੋ, ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ ਕਿ ਇਹ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫਿੱਟ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤੰਗ ਨਾ ਹੋਵੇ।
2. ਸਟੈਥੋਸਕੋਪ ਦੇ ਸਥਾਨ ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬ੍ਰੇਚਿਅਲ ਆਰਟਰੀ ਨੂੰ ਹੱਥ ਨਾਲ ਫੜੋ।
3. ਕਫ਼ ਨੂੰ ਉਦੋਂ ਤੱਕ ਪੰਪ ਕਰੋ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਪਲਸ ਗਾਇਬ ਨਾ ਹੋ ਜਾਵੇ, ਫਿਰ 20-30 mmHg ਪਾਓ।
4. ਕੋਰੋਟਕੌਫ ਆਵਾਜ਼ਾਂ ਸੁਣਦੇ ਹੋਏ ਦਬਾਅ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਛੱਡੋ (ਲਗਭਗ 2-3 mmHg ਪ੍ਰਤੀ ਸਕਿੰਟ)।
5. ਪਹਿਲੀ ਆਵਾਜ਼ ਸਿਸਟੋਲਿਕ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਆਵਾਜ਼ ਦਾ ਗਾਇਬ ਹੋਣਾ ਡਾਇਸਟੋਲਿਕ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।
6. ਨਤੀਜੇ, ਵਰਤੀ ਗਈ ਬਾਂਹ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਅਤੇ ਜੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਦੋਵਾਂ ਬਾਹਾਂ ਵਿਚਲਾ ਅੰਤਰ ਰਿਕਾਰਡ ਕਰੋ।
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ: ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ ਡੀਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ, ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ, ਸੈਪਸਿਸ, ਜਾਂ ਦਵਾਈ ਦੇ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਹਾਈਪਰਟੈਂਸ਼ਨ ਦਰਦ, ਚਿੰਤਾ, ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ , ਜਾਂ ਹਾਈਪਰਟੈਂਸ਼ਨ ਸੰਕਟ ਕਾਰਨ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ । ਚੱਕਰ ਆਉਣੇ, ਛਾਤੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ, ਸਾਹ ਚੜ੍ਹਨਾ, ਜਾਂ ਹੋਸ਼ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਵਰਗੇ ਲੱਛਣਾਂ 'ਤੇ ਨਜ਼ਰ ਰੱਖੋ।
6. ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਾ (SpO₂) ਅਤੇ ਦਰਦ
ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਾ ਨੂੰ ਉਂਗਲੀ ਦੇ ਸਿਰੇ, ਕੰਨ ਦੀ ਲੋਬ, ਜਾਂ ਹੋਰ ਸਥਾਨ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਪਲਸ ਆਕਸੀਮੀਟਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਮਾਪਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਹੀ ਰੀਡਿੰਗ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਚੰਗੇ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ, ਸਾਫ਼ ਨੇਲ ਪਾਲਿਸ਼, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਬੈਠਣ ਵਾਲੇ ਵਿਵਹਾਰ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ। ਘੱਟ SpO₂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਿਤੀ, ਸਾਹ ਦੀ ਦਰ, ਅਤੇ ਸੰਭਾਵਿਤ ਸਾਹ ਜਾਂ ਸੰਚਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਦਰਦ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ 0-10 ਅੰਕੀ ਪੈਮਾਨੇ, ਚਿਹਰੇ ਦੇ ਪੈਮਾਨੇ (ਬੱਚਿਆਂ ਵਿੱਚ), ਜਾਂ ਵਰਣਨਯੋਗ ਪੈਮਾਨੇ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦਰਦ ਦੇ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਸਥਾਨ, ਚਰਿੱਤਰ, ਮਿਆਦ, ਵਰਖਾ/ਰਾਹਤ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ, ਅਤੇ ਗਤੀਵਿਧੀ ਅਤੇ ਨੀਂਦ 'ਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਦਰਦ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦਰਦ ਨਿਵਾਰਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਆਰਾਮ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।
7. ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀਕਰਨ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ, ਅਤੇ ਫਾਲੋ-ਅੱਪ
ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਸਪੱਸ਼ਟ, ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਖੋਜਣਯੋਗ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਮਿਤੀ/ਸਮਾਂ, ਤਰੀਕਾ/ਰਸਤਾ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਅਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਸਥਿਤੀ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਪਰੇਸ਼ਾਨ, ਦਵਾਈ ਲੈਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਤੋਂ ਬਾਅਦ) ਨੂੰ ਨੋਟ ਕਰੋ। ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਗੰਭੀਰਤਾ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦੀ ਹੈ: ਸਥਿਰ ਮਰੀਜ਼ ਹਰ 8 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ ਕਾਫ਼ੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਗੰਭੀਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਨਿਰੰਤਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਜਾਂ ਹਰ 15-60 ਮਿੰਟਾਂ ਵਿੱਚ ਲੋੜ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਫਾਲੋ-ਅੱਪ ਵੀ ਓਨਾ ਹੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ - ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ ਵਾਧਾ, ਤੇਜ਼ ਬੁਖਾਰ, ਜਾਂ SpO₂ ਵਿੱਚ ਕਮੀ - ਤਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਮੁੜ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਸਹੀ ਉਪਕਰਣ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਕਾਰਨ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਰੁਟੀਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਵਿਗੜਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਇੱਕ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੋਜ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਹੈ।
ਸਿੱਟਾ
ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਨ ਲਈ ਹੁਨਰ, ਸ਼ੁੱਧਤਾ ਅਤੇ ਇੱਕ ਠੋਸ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਮਝ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਤਾਪਮਾਨ, ਨਬਜ਼, ਸਾਹ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਆਕਸੀਜਨ ਸੰਤ੍ਰਿਪਤਾ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੇ ਮਾਪ ਸਟੀਕ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਢੁਕਵੇਂ ਉਪਕਰਣਾਂ ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਤਸਵੀਰ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਅਤੇ ਰੁਝਾਨਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਿਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਸਹੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਅਸਧਾਰਨਤਾਵਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਤੇਜ਼ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੇ ਨਾਲ, ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਦਾ ਜੋਖਮ ਘੱਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਵਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
