ਨਰਸਿੰਗ ਵਿੱਚ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ
ਨਰਸਿੰਗ ਵਿੱਚ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਸੰਭਾਵੀ ਖਤਰਿਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਸੱਟ, ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ, ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਗਿਰਾਵਟ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਲਈ ਢੁਕਵੇਂ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਦੀ ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ। ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਾਤਾਵਰਣਾਂ ਵਿੱਚ - ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ (ED) ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਵਾਰਡ ਤੱਕ, ਇੰਟੈਂਸਿਵ ਕੇਅਰ ਯੂਨਿਟ (ICU), ਅਤੇ ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਕੇਅਰ ਤੱਕ - ਨਰਸਾਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਅੱਗੇ ਹਨ। ਇਸ ਲਈ, ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਤਕਨੀਕੀ ਹੁਨਰ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਸਗੋਂ ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਤ, ਗੁਣਵੱਤਾ-ਅਧਾਰਤ ਨਰਸਿੰਗ ਅਭਿਆਸ ਦਾ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਿੱਸਾ ਹੈ।
1. ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਸਿਧਾਂਤਾਂ ਨੂੰ ਸਮਝੋ
ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਦਾ ਮੁੱਖ ਟੀਚਾ ਡਿੱਗਣ, ਦਬਾਅ ਦੇ ਅਲਸਰ, ਲਾਗ, ਦਵਾਈ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ, ਜਾਂ ਵਿਗੜਦੀਆਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਿਤੀਆਂ ਵਰਗੀਆਂ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣਾ ਹੈ। ਸਿਧਾਂਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ਮੁਲਾਂਕਣ ਨੂੰ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਕਰਨਾ, ਸਮੇਂ-ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਦੁਹਰਾਉਣਾ, ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨਾ, ਇਸਦਾ ਸਪਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀਕਰਨ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਯਥਾਰਥਵਾਦੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨਾ। ਇੱਕ ਚੰਗਾ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ "ਮੁਲਾਂਕਣ" ਤੋਂ ਪਰੇ ਹੈ; ਇਸਦਾ ਨਤੀਜਾ ਇੱਕ ਕਲੀਨਿਕਲ ਫੈਸਲਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ: ਕੀ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਕਦੋਂ, ਅਤੇ ਕਿਸ ਦੁਆਰਾ।
2. ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਵਿਆਪਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਕੱਠਾ ਕਰੋ
ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਇੱਕ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਮੁਲਾਂਕਣ ਹੈ। ਨਰਸਾਂ ਨੂੰ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਤੇ ਉਦੇਸ਼ਪੂਰਨ ਡੇਟਾ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ:
- ਮੁੱਖ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਅਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ: ਲੱਛਣ ਕਦੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਏ, ਟਰਿੱਗਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ, ਤਰੱਕੀ।
- ਪਿਛਲਾ ਡਾਕਟਰੀ ਇਤਿਹਾਸ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਰੋਗ: ਸ਼ੂਗਰ, ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ, ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ, ਗੁਰਦੇ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ, ਡਿਮੈਂਸ਼ੀਆ, ਸਟ੍ਰੋਕ।
- ਦਵਾਈ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ: ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ (ਇਨਸੁਲਿਨ, ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟਸ, ਓਪੀਔਡਜ਼), ਐਲਰਜੀ, ਪਾਲਣਾ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਪਰਸਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵ।
- ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਸਥਿਤੀ: ADL ਯੋਗਤਾ, ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ, ਸਹਾਇਕ ਯੰਤਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ, ਸੰਤੁਲਨ, ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੀ ਤਾਕਤ।
- ਪੋਸ਼ਣ ਅਤੇ ਹਾਈਡਰੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ: ਭਾਰ ਘਟਾਉਣਾ, ਭੁੱਖ, ਕੁਪੋਸ਼ਣ ਦਾ ਜੋਖਮ।
- ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ ਅਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤ: ਚੇਤਨਾ, ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ, ਦਰਦ, ਤਾਪਮਾਨ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਨਬਜ਼, RR, SpO₂।
- ਮਨੋ-ਸਮਾਜਿਕ ਕਾਰਕ: ਪਰਿਵਾਰਕ ਸਹਾਇਤਾ, ਤਣਾਅ ਦੇ ਪੱਧਰ, ਹਿੰਸਾ ਦਾ ਜੋਖਮ, ਆਰਥਿਕ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ।
– ਵਾਤਾਵਰਣਕ ਕਾਰਕ: ਰੋਸ਼ਨੀ, ਜੁੱਤੀਆਂ, ਤਿਲਕਣ ਵਾਲੇ ਫਰਸ਼, ਖਿੰਡੇ ਹੋਏ ਕੇਬਲ, ਹੈਂਡਰੇਲ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ।
ਇਹ ਅੰਕੜੇ ਮਰੀਜ਼ ਲਈ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਜੋਖਮਾਂ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਸੰਦਰਭ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨੀਂਹ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ।
3. ਸਭ ਤੋਂ ਢੁਕਵੇਂ ਜੋਖਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰੋ
ਅਭਿਆਸ ਵਿੱਚ, ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਕਈ ਮੁੱਖ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ:
1. ਡਿੱਗਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ: ਵਧਦੀ ਉਮਰ, ਆਰਥੋਸਟੈਟਿਕ ਹਾਈਪੋਟੈਂਸ਼ਨ, ਸੰਤੁਲਨ ਵਿਕਾਰ, ਸੈਡੇਟਿਵ, ਡਿਲੀਰੀਅਮ, ਡਿੱਗਣ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ।
2. ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਲਸਰ (ਡੈਕਿਊਬਿਟਸ) ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ: ਸਥਿਰਤਾ, ਅਸੰਤੁਲਨ, ਕੁਪੋਸ਼ਣ, ਮਾੜੀ ਪਰਫਿਊਜ਼ਨ, ਨਾਜ਼ੁਕ ਚਮੜੀ।
3. ਲਾਗ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ: ਸਰਜੀਕਲ ਜ਼ਖ਼ਮ, ਪਿਸ਼ਾਬ ਕੈਥੀਟਰ, ਨਾੜੀ ਪਹੁੰਚ, ਇਮਯੂਨੋਸਪ੍ਰੈਸ਼ਨ, ਹੱਥਾਂ ਦੀ ਮਾੜੀ ਸਫਾਈ।
4. ਦਵਾਈਆਂ ਦੀਆਂ ਗਲਤੀਆਂ ਦਾ ਜੋਖਮ: ਪੌਲੀਫਾਰਮੇਸੀ, ਐਲਰਜੀ, ਉੱਚ ਖੁਰਾਕਾਂ, ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ, ਗੁਰਦੇ/ਜਿਗਰ ਦੇ ਵਿਕਾਰ।
5. ਇੱਛਾ ਸ਼ਕਤੀ ਦਾ ਜੋਖਮ: ਡਿਸਫੇਜੀਆ, ਹੋਸ਼ ਵਿੱਚ ਕਮੀ, ਸਟ੍ਰੋਕ, ਜਲਦੀ ਵਿੱਚ ਖਾਣਾ, NGT ਦੀ ਵਰਤੋਂ।
6. ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਿਗੜਨ ਦਾ ਜੋਖਮ: ਅਸਥਿਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੰਕੇਤ, ਸੈਪਸਿਸ, ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼।
7. ਹਿੰਸਾ/ਆਪਣੇ ਆਪ ਨੂੰ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਦਾ ਜੋਖਮ (ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ): ਆਤਮਘਾਤੀ ਵਿਚਾਰ, ਅੰਦੋਲਨ, ਹੁਕਮ ਭਰਮ।
ਨਰਸਾਂ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਸੇਵਾ ਇਕਾਈ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਤਰਜੀਹਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਫੋਕਸ ਚੁਣਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
4. ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਤ ਮਿਆਰੀ ਮਾਪ ਸੰਦਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ
ਵਧੇਰੇ ਉਦੇਸ਼ਪੂਰਨ ਅਤੇ ਇਕਸਾਰ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਹੂਲਤਾਂ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖਾਸ ਯੰਤਰਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ:
- ਡਿੱਗਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਲਈ ਮੋਰਸ ਫਾਲ ਸਕੇਲ ਜਾਂ ਸਟ੍ਰੈਟੀਫਾਈ।
- ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਲਸਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਲਈ ਬ੍ਰੈਡਨ ਸਕੇਲ।
- ਚੇਤਨਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਗਲਾਸਗੋ ਕੋਮਾ ਸਕੇਲ (GCS)।
- ਕਲੀਨਿਕਲ ਵਿਗਾੜ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਚੇਤਾਵਨੀ ਸਕੋਰ (EWS/NEWS)।
- ਦਰਦ ਲਈ ਦਰਦ ਸਕੇਲ (NRS/VAS), ਜੋ ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ ਡਿੱਗਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਇਹ ਸਮਝਣਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ ਕਿ ਸਕੋਰ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨਾ ਹੈ, ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੀ ਵਿਆਖਿਆ ਕਿਵੇਂ ਕਰਨੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਟੂਲ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਕੀ ਹਨ। ਸਕੋਰ ਕਲੀਨਿਕਲ ਨਿਰਣੇ ਦਾ ਬਦਲ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਸਗੋਂ ਫੈਸਲਾ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਕਰਦੇ ਹਨ।
5. ਸੰਭਾਵਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰੋ: ਜੋਖਮ ਦਾ ਪੱਧਰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰੋ
ਇੱਕ ਵਾਰ ਜੋਖਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਹੋ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਨਰਸ ਦੋ ਮੁੱਖ ਤੱਤਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਦੀ ਹੈ:
- ਸੰਭਾਵਨਾ: ਕਿਸੇ ਖਾਸ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਇਸ ਦੇ ਹੋਣ ਦਾ ਜੋਖਮ ਕਿੰਨਾ ਵੱਡਾ ਹੈ।
– ਪ੍ਰਭਾਵ (ਪ੍ਰਭਾਵ/ਗੰਭੀਰਤਾ): ਜੇਕਰ ਨਤੀਜੇ ਵਾਪਰਦੇ ਹਨ ਤਾਂ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਕਿੰਨੇ ਗੰਭੀਰ ਹੋਣਗੇ।
ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਹਸਪਤਾਲ ਤਰਜੀਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜੋਖਮ ਮੈਟ੍ਰਿਕਸ (ਘੱਟ-ਦਰਮਿਆਨੀ-ਉੱਚ) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਡਿਸਫੇਜੀਆ ਵਾਲੇ ਸਟ੍ਰੋਕ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਨਤੀਜਿਆਂ (ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਨਿਮੋਨੀਆ) ਦਾ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਾਲਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਰੰਤ ਦਖਲ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
6. ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਤਰਜੀਹਾਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰੋ
ਜੀਵਨ ਅਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਾਰਜਾਂ ਲਈ ਖਤਰਿਆਂ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖ ਕੇ ਤਰਜੀਹਾਂ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇੱਕ ਸਧਾਰਨ ਪਹੁੰਚ ਹੈ ABCs (ਹਵਾਮਾਰੀ, ਸਾਹ, ਸੰਚਾਰ) ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ। ਸਾਹ ਨਾਲੀ, ਸਾਹ ਲੈਣ ਵਿੱਚ ਤਕਲੀਫ਼, ਖੂਨ ਵਹਿਣਾ, ਅਤੇ ਚੇਤਨਾ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਨ੍ਹਾਂ ਜੋਖਮਾਂ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਕੇਂਦਰਤ ਕਰੋ ਜੋ ਗੰਭੀਰ ਸੱਟ (ਡਿੱਗਣਾ) ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀਆਂ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ (ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਲਸਰ, ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ) ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੇ ਹਨ।
7. ਇੱਕ ਖਾਸ ਰੋਕਥਾਮ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਯੋਜਨਾ ਤਿਆਰ ਕਰੋ
ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਨੂੰ ਠੋਸ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਖਾਸ, ਮਾਪਣਯੋਗ ਅਤੇ ਸਰੋਤ-ਉਚਿਤ ਹੋਣੀਆਂ ਚਾਹੀਦੀਆਂ ਹਨ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ:
- ਡਿੱਗਣ ਤੋਂ ਬਚਾਅ: ਡਿੱਗਣ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਬਰੇਸਲੇਟ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸਿੱਖਿਆ, ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਕਾਲ ਬੈੱਲ, ਢੁਕਵੀਂ ਰੋਸ਼ਨੀ, ਗੈਰ-ਤਿਲਕਣ ਵਾਲੇ ਜੁੱਤੇ, ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਦੌਰਾਨ ਸਹਾਇਤਾ, ਸੈਡੇਟਿਵ ਦਵਾਈਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ, ਨੀਤੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਬੈੱਡ ਰੇਲਿੰਗ ਸਥਾਪਤ ਕਰੋ।
- ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਅਲਸਰ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ: ਹਰ 2 ਘੰਟਿਆਂ ਬਾਅਦ (ਹਾਲਤ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ) ਮੁੜ-ਸਥਿਤੀ, ਐਂਟੀ-ਡੈਕਿਊਬਿਟਸ ਗੱਦਾ, ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਚਮੜੀ ਦਾ ਨਿਰੀਖਣ, ਚਮੜੀ ਨੂੰ ਸਾਫ਼ ਅਤੇ ਸੁੱਕਾ ਰੱਖਣਾ, ਅਸੰਤੁਸ਼ਟਤਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਸੇਵਨ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਬਣਾਉਣਾ।
- ਐਸਪੀਰੇਸ਼ਨ ਰੋਕਥਾਮ: ਨਿਗਲਣ ਦੀ ਜਾਂਚ, ਖਾਣਾ ਖਾਣ ਵੇਲੇ ਸੈਮੀ-ਫੌਲਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਸੋਧੀ ਹੋਈ ਖੁਰਾਕ (ਬਣਤਰ), ਜੇ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਤਿਆਰ ਚੂਸਣ, ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਵਿਗਿਆਨੀਆਂ/ਸਪੀਚ ਥੈਰੇਪਿਸਟਾਂ ਨਾਲ ਸਹਿਯੋਗ।
- ਲਾਗ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ: ਹੱਥ ਧੋਣ ਦੀ ਪਾਲਣਾ, ਐਸੇਪਟਿਕ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ, ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਕੈਥੀਟਰ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ, IV ਪਾਉਣ ਵੇਲੇ ਨਿਰਜੀਵ ਤਕਨੀਕ, ਖੰਘ ਦੇ ਸ਼ਿਸ਼ਟਾਚਾਰ ਦੀ ਸਿੱਖਿਆ।
- ਦਵਾਈ ਸੁਰੱਖਿਆ: "ਸਹੀ" ਸਿਧਾਂਤ (ਮਰੀਜ਼, ਦਵਾਈ, ਖੁਰਾਕ, ਸਮਾਂ, ਵਿਧੀ, ਦਸਤਾਵੇਜ਼) ਲਾਗੂ ਕਰੋ, ਹਾਈ ਅਲਰਟ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀ ਦੋ ਵਾਰ ਜਾਂਚ ਕਰੋ, ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰੋ, ਗੁਰਦੇ ਦੇ ਕੰਮ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਖੁਰਾਕ ਨੂੰ ਵਿਵਸਥਿਤ ਕਰੋ।
ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਟੀਮ ਸਹਿਯੋਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ: ਡਾਕਟਰ, ਫਾਰਮਾਸਿਸਟ, ਪੋਸ਼ਣ ਵਿਗਿਆਨੀ, ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ, ਕਿੱਤਾਮੁਖੀ ਥੈਰੇਪਿਸਟ, ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ।
8. ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਜੋਖਮ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ
ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮ ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਂਦੀ ਹੈ । ਨਰਸਾਂ ਜੋਖਮਾਂ ਨੂੰ ਸਰਲ ਸ਼ਬਦਾਂ ਵਿੱਚ ਸਮਝਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ: ਉਹ ਕੀ ਹਨ, ਕਿਹੜੇ ਖ਼ਤਰੇ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼/ਪਰਿਵਾਰ ਕੀ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਪਰਿਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਕਿਹਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਚੱਕਰ ਆਉਣ 'ਤੇ ਇਕੱਲਾ ਨਾ ਜਾਗੇ, ਜਾਂ ਡਿਸਫੇਜੀਆ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਖਾਣ-ਪੀਣ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਬਾਰੇ ਯਾਦ ਦਿਵਾਉਣ ਲਈ। ਸਿੱਖਿਆ ਨੂੰ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਸੱਭਿਆਚਾਰ, ਸਿਹਤ ਸਾਖਰਤਾ ਅਤੇ ਚਿੰਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
9. ਸਹੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਸੰਚਾਰ
ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਅਤੇ ਕਾਨੂੰਨੀ ਪਹਿਲੂਆਂ ਲਈ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀਕਰਨ ਬਹੁਤ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ। ਨੋਟ:
- ਮਾਪਣ ਵਾਲੇ ਯੰਤਰ ਦੇ ਸਕੋਰਿੰਗ ਦੇ ਨਤੀਜੇ,
- ਜੋਖਮ ਦੇ ਕਾਰਕ ਪਾਏ ਗਏ,
- ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਯੋਜਨਾ,
- ਸਿੱਖਿਆ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ,
- ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰੋ।
ਉੱਚ ਜੋਖਮਾਂ ਜਾਂ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ SBAR (ਸਥਿਤੀ, ਪਿਛੋਕੜ, ਮੁਲਾਂਕਣ, ਸਿਫਾਰਸ਼) ਵਰਗੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਸੰਚਾਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ। ਉਦਾਹਰਣ ਵਜੋਂ, ਜਦੋਂ EWS ਵਧਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਨਰਸਾਂ ਨੂੰ ਤੁਰੰਤ ਪੂਰੇ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਕਾਰਵਾਈਆਂ ਨਾਲ ਰਿਪੋਰਟ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
10. ਮੁਲਾਂਕਣ, ਮੁੜ-ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਰੰਤਰ ਸੁਧਾਰ
ਮਰੀਜ਼ ਦਾ ਜੋਖਮ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਬਦਲ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਲਈ, ਪੁਨਰ-ਮੁਲਾਂਕਣ ਮੁੱਖ ਸਮਿਆਂ 'ਤੇ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ: ਦਾਖਲੇ 'ਤੇ, ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕੁਝ ਦਵਾਈਆਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸੈਡੇਟਿਵ) ਦੇਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕਿਸੇ ਘਟਨਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕਮਰੇ ਦੇ ਤਬਾਦਲੇ ਦੌਰਾਨ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਕਲੀਨਿਕਲ ਸਥਿਤੀ ਬਦਲ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਨਰਸਿੰਗ ਯੂਨਿਟਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਸਿਖਲਾਈ ਅਤੇ ਕੰਮ ਦੇ ਵਾਤਾਵਰਣ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਘਟਨਾ ਦੇ ਰੁਝਾਨਾਂ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਡਿੱਗਣਾ ਜਾਂ ਦਬਾਅ ਦੇ ਅਲਸਰ) ਦੀ ਵੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਸਿੱਟਾ
ਨਰਸਿੰਗ ਵਿੱਚ ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਇੱਕ ਨਿਰੰਤਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ: ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ, ਜੋਖਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ, ਮਿਆਰੀ ਸਾਧਨਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਮਾਪਣਾ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣਾ, ਰੋਕਥਾਮ ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਲਾਗੂ ਕਰਨਾ, ਉਹਨਾਂ ਦਾ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ੀਕਰਨ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨਾ। ਜੋਖਮ ਮੁਲਾਂਕਣ ਵਿੱਚ ਹੁਨਰਮੰਦ ਨਰਸਾਂ ਨਾ ਸਿਰਫ਼ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ ਬਲਕਿ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਰਿਕਵਰੀ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸਹੂਲਤਾਂ ਵਿੱਚ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਸੱਭਿਆਚਾਰ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਇੱਕ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗੀ ਪਹੁੰਚ ਨਾਲ, ਜੋਖਮਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਰਸਿੰਗ ਦੇਖਭਾਲ ਸੁਰੱਖਿਅਤ, ਵਧੇਰੇ ਢੁਕਵੀਂ ਅਤੇ ਵਧੇਰੇ ਅਰਥਪੂਰਨ ਬਣ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
