Faktorer som forårsaker sensitive tenner
Tannfølsomhet er en svært vanlig klage som mange opplever. Følelsen kan være en skarp, kortvarig smerte når tennene utsettes for visse stimuli, som kald, varm, søt, sur mat eller drikke, eller til og med når man puster inn kald luft. For noen er smerten mild og lindres lett, men for andre kan den være så plagsom at den påvirker spising, drikking og munnhygiene. Selv om den ofte anses som triviell, er tannfølsomhet faktisk et tegn på endringer eller problemer i tennenes struktur eller deres støttevev. Å forstå faktorene som forårsaker tannfølsomhet er viktig for riktig behandling, utover å bare unngå visse matvarer.
1. Tynning av emalje (beskyttende lag på tennene)
Emaljen er det hardeste, ytterste laget i tannen og tjener til å beskytte tannens indre funksjon. Når emaljen tynnes ut eller eroderes, blir det underliggende laget (dentinet) mer mottakelig for stimuli. Dentinet inneholder små kanaler (dentinkanaler) som er koblet til nerver i tannpulpa. Når stimuli som kulde eller søthet kommer i kontakt med dentinet, overføres signaler til nervene, noe som forårsaker smerte.
Emaljen kan bli tynnere på grunn av overdreven børsting, bruk av en hard tannbørste eller bruk av altfor slipende tannkrem. I tillegg kan inntak av sur mat og drikke myke opp emaljen, noe som gjør den mer utsatt for erosjon over tid.
2. Tannkjøttreaksjon (vikende tannkjøtt)
Vikende eller tilbakegående tannkjøtt (gingival resesjon) blottlegger rotflatene på tennene. I motsetning til den emaljebeskyttede kronen på en tann, er roten dekket av sement, som er tynnere og lettere å slite bort. Når roten er blottlagt, når ytre stimuli lettere dentinet og utløser smerte.
Tannkjøttreaksjon utløses ofte av feil tannpuss (f.eks. for hard eller i feil retning), tannkjøttsykdom som gingivitt eller periodontitt, aldring og røyking. I noen tilfeller kan feiljusterte tenner eller for høyt trykk på tennene også akselerere tannkjøttreaksjon.
3. Hull i tennene (karies)
Karies, eller hull i tennene, er en klassisk årsak til tannpine og sensitivitet. Hull i tennene oppstår når bakterier i munnen bryter ned matrester, spesielt sukker, og produserer syrer som skader emaljen. Hvis karies fortsetter å nå dentinet, blir tennene mer følsomme for stimuli.
I tidlige stadier kan tannråte bare forårsake smerter ved inntak av søt eller kald mat. Hvis det imidlertid ikke behandles, kan hullet bli dypere og nå nerven, noe som forårsaker mer alvorlige bankende smerter og potensielt føre til pulpainfeksjon.
4. Fine sprekker i tennene (sprukket tann)
Tenner kan utvikle fine sprekker på grunn av bruksisme, bitt av harde gjenstander (som is), traumer fra støt eller ekstreme temperaturendringer (som å drikke en varm drikk og deretter umiddelbart drikke is). Disse sprekkene er noen ganger ikke umiddelbart synlige, men de kan gi en vei for stimuli til dentinet og nervene.
Sprukne tenner forårsaker ofte smerter når man tygger eller slipper trykk. Følelsen kan være "sjokkfremkallende" og komme og gå, noe som gjør det vanskelig for de som lider av å finne den berørte tannen.
5. Vane med å gniste tenner (bruksisme)
Bruxisme er vanen med å bite eller gniste tennene, vanligvis under søvn eller stress. Det konstante trykket kan erodere emaljen, forårsake mikrosprekker og gjøre tennene mer følsomme. Bruxisme kan også utløse kjevesmerter, hodepine og ubehag rundt ørene.
Ofte er ikke de som lider av denne vanen klar over denne vanen før tannlegen finner tegn på slitasje på tannoverflaten, eller det er en klage over smerte som er vanskelig å forklare fordi det ikke er noe åpenbart hull.
6. Erosjon på grunn av sur mat og drikke
Mat og drikke som brus, energidrikker, visse kaffeblandinger, sure fruktjuicer, eddik og sitrusfrukter kan forårsake emaljerosjon. Syre mykgjør tannoverflaten. Hvis du pusser tennene umiddelbart med fast trykk etterpå, fjernes den mykede emaljen lettere.
Foruten kosthold kan magesyre også skyldes medisinske tilstander som sure oppstøt (GERD) eller gjentatt oppkast (som ved visse spiseforstyrrelser). Syre fra magen som ofte stiger opp i munnen kan sakte erodere emaljen og utløse følsomhet.
7. Visse tannpleieprosedyrer
Noen tannbehandlinger kan forårsake midlertidig tannfølsomhet, for eksempel etter fjerning av tannstein, tannbleking, fyllinger eller kjeveortopedisk behandling (regulering). Fjerning av tannstein kan eksponere rotoverflaten, som tidligere var dekket av tannstein, noe som gjør tennene mer følsomme. Bleking kan føre til at blekekjemikaliene trenger inn i emaljen og utløser midlertidig følsomhet.
Smerter etter behandling er vanligvis forbigående og avtar i løpet av noen dager til uker. Men hvis smertene vedvarer eller forverres, er det nødvendig med en ny vurdering.
8. Problematiske tannfyllinger eller kroner
Fyllinger som er for høye, lekker eller slitte kan forårsake ujevnt bitttrykk og utløse smerte eller følsomhet. I tillegg kan små hull i kantene på fyllingene tillate bakterier å komme inn og føre til sekundær karies. Dårlig tilpassede kroner kan også forårsake tannfølsomhet ved tygging eller eksponering for kalde temperaturer.
Problemer med tannrestaureringer krever ofte reparasjon eller utskifting for å lindre smerten.
9. Plakkdannelse og tannkjøttbetennelse
Plakk er et klebrig, bakteriefylt lag dannet av matrester og spytt. Hvis plakk ikke fjernes, kan det stivne til tannstein og utløse betennelse i tannkjøttet. Betent tannkjøtt blør lettere, er smertefullt og kan sakte trekke seg tilbake, slik at tannrøttene blir synlige. Denne tilstanden øker til slutt risikoen for tannfølsomhet.
Å opprettholde god munnhygiene, inkludert bruk av tanntråd (rengjøring mellom tennene) og regelmessige kontroller, er viktig for å forhindre disse problemene.
10. Aldersfaktorer og naturlige endringer
Etter hvert som vi blir eldre, kan emaljen tynnes ut på grunn av langvarig slitasje, mens tannkjøttet kan trekke seg tilbake. Denne kombinasjonen av de to gjør dentinoverflaten mer utsatt for eksponering. Videre blir dentinet hos noen mennesker mer "eksponert" på grunn av mikroskopiske strukturelle endringer, noe som gjør sensitivitetsresponsen mer sannsynlig.
Imidlertid bør ikke sensitive tenner avfeies som normalt bare på grunn av alder. Det er fortsatt viktig å få tennene sjekket for å utelukke mer alvorlige årsaker.
Når bør du være bekymret for sensitive tenner?
Mild, sporadisk tannfølsomhet kan sannsynligvis håndteres med god munnhygiene. Det finnes imidlertid flere tegn som bør føre til umiddelbar tannlegekonsultasjon, som vedvarende følsomhet, dunkende smerter, hovent tannkjøtt, smerter ved tygging, synlige hull i tennene eller følsomhet som forverres over tid. Disse tilstandene kan tyde på dyp karies, infeksjon eller tannråte som krever ytterligere behandling.
Lukking
Tannfølsomhet er i hovedsak et tegn på at tannens beskyttende lag er svekket, tannroten er eksponert, eller det er et problem med tannstrukturen og det omkringliggende vevet. Årsakene er varierte, alt fra erodert emalje, vikende tannkjøtt, hull, sprekker, bruksisme, til effektene av sur mat og tannbehandling. Ved å identifisere de mest sannsynlige årsakene kan forebygging og behandling bli mer effektiv. Hvis plagen oppstår ofte eller forstyrrer daglige aktiviteter, er en tannundersøkelse det beste alternativet for å identifisere årsaken og håndtere den før den utvikler seg til et mer alvorlig problem.