ലുക്കീമിയ കേസുകളിൽ പ്രസവചികിത്സ മാനേജ്മെന്റ്
പെൻഡഹുലുവൻ
അസ്ഥിമജ്ജയിലെ വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ അസാധാരണ വ്യാപനം മൂലം രക്തം രൂപപ്പെടുന്ന വ്യവസ്ഥയുടെ ഒരു മാരകമായ അവസ്ഥയാണ് ലുക്കീമിയ. ഈ അവസ്ഥ സാധാരണ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ എന്നിവയുടെ ഉത്പാദനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും വിളർച്ച, രക്തസ്രാവം, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രസവചികിത്സയിൽ, രക്താർബുദം ഒരു വെല്ലുവിളി ഉയർത്തുന്നു, കാരണം ഗർഭധാരണം തന്നെ രക്താർബുദം, ഹൃദയ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളിൽ ശാരീരിക മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. രക്താർബുദത്തിന്റെയും ഗർഭധാരണം അമ്മയിൽ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഗര്ഭപിണ്ഡം, അതേസമയം ക്ലിനിക്കല്‍ തീരുമാനമെടുക്കലിനെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. അതിനാല്‍, രക്താര്‍ബുദ കേസുകളുടെ പ്രസവചികിത്സ ബഹുമുഖവും, തെളിവുകള്‍ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും, മാതൃ സുരക്ഷയിലും ഒപ്റ്റിമല്‍ ഗര്‍ഭകാല ഫലങ്ങളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതുമായിരിക്കണം.
ലുക്കീമിയയുടെ അവലോകനവും വർഗ്ഗീകരണവും
രക്താർബുദത്തെ അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക് എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, കോശ പാരമ്പര്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മൈലോയ്ഡ്, ലിംഫോയിഡ് എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ (AML), അക്യൂട്ട് ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റിക് ലുക്കീമിയ (ALL), ക്രോണിക് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ (CML), ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ (CLL) എന്നിവയാണ് നാല് പ്രധാന രൂപങ്ങൾ. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ പലപ്പോഴും ജീവന് ഭീഷണിയായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, കാരണം ഇത് വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുകയും ഉടനടി തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്. CML പോലുള്ള ക്രോണിക് ലുക്കീമിയകൾ കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതായിരിക്കും, കൂടാതെ ചില രോഗികൾക്ക് ഗർഭിണിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ ടാർഗെറ്റഡ് തെറാപ്പി ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടാകാം.
ഗർഭധാരണത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ രക്താർബുദത്തിനെതിരെയും തിരിച്ചും
ഗർഭധാരണം പ്ലാസ്മയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് വിളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ മറയ്ക്കുകയും സാധാരണ ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളെ (ഉദാ. ഫിസിയോളജിക്കൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്) മറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. ഇത് രക്താർബുദ രോഗനിർണയം വൈകിപ്പിക്കും. നേരെമറിച്ച്, കഠിനമായ വിളർച്ച, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യത എന്നിവയിലൂടെ രക്താർബുദം ഗർഭധാരണത്തെ വഷളാക്കും, ഇവയെല്ലാം പ്രീക്ലാമ്പ്സിയയുടെ അപകടസാധ്യതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള രക്തസ്രാവം പ്രസവാനന്തരം, അകാല ജനനം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം എന്നിവ.
മിഡ്‌വൈഫറി മാനേജ്‌മെന്റിന്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ
രക്താർബുദ കേസുകളുടെ പ്രസവചികിത്സ നിരവധി തത്വങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്:
1. മാതൃ സുരക്ഷയുടെ മുൻഗണന: കാരണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ പ്രവചനം അമ്മയുടെ സ്ഥിരതയെ വളരെയധികം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
2. ബഹുമുഖ സഹകരണം: പ്രസവചികിത്സ, ഹെമറ്റോളജി-ഓങ്കോളജി, അനസ്തേഷ്യ, നിയോനാറ്റോളജി, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ, ഐസിയു.
3. വ്യക്തിഗത വിലയിരുത്തൽ: രക്താർബുദത്തിന്റെ തരം, ഗർഭകാലത്തിന്റെ ത്രിമാസിക, തീവ്രത, തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതികരണം എന്നിവ പദ്ധതി നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
4. ആശയവിനിമയവും പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള സമ്മതവും: തെറാപ്പി അപകടസാധ്യതകൾ, സാധ്യമായ അവസാനിപ്പിക്കൽ, പിന്തുണാ തെറാപ്പി ഓപ്ഷനുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള തീവ്രമായ കൗൺസിലിംഗ്.
പ്രസവപൂർവ മാനേജ്മെന്റ്
1. കണ്ടെത്തലും രോഗനിർണയവും
രക്താർബുദം ആണെന്ന് സംശയം ഉയർന്നുവന്നു ഗർഭിണിയായ അമ്മ ബലഹീനത, വിളർച്ച, ആവർത്തിച്ചുള്ള പനി, മോണയിൽ നിന്നും മൂക്കിൽ നിന്നും രക്തസ്രാവം, പെറ്റീഷ്യ, അല്ലെങ്കിൽ വലുതായ പ്ലീഹ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. പ്രാരംഭ പരിശോധനകളിൽ പൂർണ്ണമായ രക്ത എണ്ണം, പെരിഫറൽ രക്ത സ്മിയർ, കോഗ്യുലേഷൻ ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് അസ്ഥിമജ്ജ ആസ്പിരേഷനും ഇമ്മ്യൂണോഫെനോടൈപ്പിംഗും ആവശ്യമാണ്; ജാഗ്രതയോടെ നടത്തുമ്പോൾ ഗർഭകാലത്ത് ഈ നടപടിക്രമങ്ങൾ പൊതുവെ സുരക്ഷിതമാണ്.
2. മാതൃ നിരീക്ഷണം
– രക്ത നില: ഹീമോഗ്ലോബിൻ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പാരാമീറ്ററുകൾ എന്നിവ ഇടയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
– അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ: രക്താർബുദമുള്ള ഒരു രോഗിയിൽ പനി ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്; കൾച്ചറുകളും എംപറിക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും പലപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.
- അവയവ വിലയിരുത്തൽ: കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനവും ഹൃദയത്തിന്റെ അവസ്ഥയും പ്രധാനമാണ്, കാരണം അവ മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.
3. ഗർഭസ്ഥ ശിശു നിരീക്ഷണം
വളർച്ച, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോപ്ലർ എന്നിവയ്‌ക്കായുള്ള തുടർച്ചയായ അൾട്രാസൗണ്ടുകൾ നിരീക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവസാന ത്രിമാസത്തിൽ, അമ്മയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, നോൺ-സ്ട്രെസ് ടെസ്റ്റ് (NST) അല്ലെങ്കിൽ ബയോഫിസിക്കൽ പ്രൊഫൈൽ പോലുള്ള ഗര്ഭപിണ്ഡ ക്ഷേമ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. അകാല ജനന സാധ്യത പലപ്പോഴും വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, നവജാതശിശുക്കളുടെ തയ്യാറെടുപ്പിനെക്കുറിച്ച് നേരത്തെയുള്ള പരിഗണന അത്യാവശ്യമാണ്.
ത്രിമാസ ചികിത്സയും പരിഗണനകളും
ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ
ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ, ഓർഗനോജെനിസിസ് കാരണം കീമോതെറാപ്പിയുടെ ടെരാറ്റോജെനിക് അപകടസാധ്യത ഏറ്റവും കൂടുതലാണ്. ഉടനടി ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയയിൽ, ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള കൗൺസിലിംഗ് പലപ്പോഴും മെഡിക്കൽ-നൈതിക ചർച്ചയുടെ ഭാഗമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ആക്രമണാത്മക തെറാപ്പി വൈകിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ. രോഗി ഗർഭം തുടരാൻ തീരുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മെഡിക്കൽ സംഘം ജനന വൈകല്യങ്ങൾ, ഗർഭം അലസൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ തകരാറുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വിശദീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ത്രിമാസ II–III
രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ത്രിമാസങ്ങളിൽ, ചില കീമോതെറാപ്പി ചിട്ടകൾ ആദ്യ ത്രിമാസത്തേക്കാൾ കുറഞ്ഞ ടെരാറ്റോജെനിക് അപകടസാധ്യതയോടെ നൽകാം, എന്നിരുന്നാലും അകാല ജനനം, കുറഞ്ഞ ജനന ഭാരം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ അസ്ഥി മജ്ജ അടിച്ചമർത്തൽ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ നിലനിൽക്കുന്നു. സിഎംഎല്ലിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനുണ്ടാകുന്ന അപകടസാധ്യത കാരണം ടൈറോസിൻ കൈനേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ടികെഐകൾ) പോലുള്ള ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ചികിത്സകൾ സാധാരണയായി ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു; തിരഞ്ഞെടുത്ത കേസുകളിൽ ഇന്റർഫെറോൺ പോലുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ പരിഗണിക്കാവുന്നതാണ്. എല്ലാ ചികിത്സാ തീരുമാനങ്ങളും കാൻസറിന്റെ അടിയന്തിരാവസ്ഥയും ഗർഭകാല പ്രായവും കണക്കിലെടുക്കണം.
പ്രസവചികിത്സയുടെ പിന്തുണയുള്ള മാനേജ്മെന്റ്
ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ ആൻഡ് ഹെമറ്റോളജി തിരുത്തൽ
- രോഗലക്ഷണങ്ങളായ വിളർച്ചയ്ക്കോ മാതൃ-ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ ഓക്സിജനേഷനെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന കുറഞ്ഞ ഹീമോഗ്ലോബിന്നോ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ കൈമാറ്റം നടത്തുന്നു.
- കഠിനമായ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയ്ക്ക് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ അത്യാവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രസവത്തോടടുത്തോ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ. പ്രസവത്തിന്റെയും അനസ്തേഷ്യയുടെയും പദ്ധതിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ലക്ഷ്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയുടെ ആവശ്യകതയ്ക്ക് സാധാരണയായി മതിയായ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ആവശ്യമാണ്).
- ആവശ്യമെങ്കിൽ പുതുതായി ശീതീകരിച്ച പ്ലാസ്മ നൽകുന്നത് ഉൾപ്പെടെ, ലബോറട്ടറി ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ചാണ് ശീതീകരണ വൈകല്യങ്ങൾ തിരുത്തുന്നത്.
അണുബാധ പ്രതിരോധവും മാനേജ്മെന്റും
രക്താർബുദ രോഗികളുടെ പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമാണ്. പ്രസവചികിത്സകർ കർശനമായ ശുചിത്വം, അണുബാധ പരിശോധന, സെപ്‌സിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗം എന്നിവ ഉറപ്പാക്കണം. നടപടിക്രമങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മകമായിരിക്കണം, കൂടാതെ അണുവിമുക്തമായ സാങ്കേതിക വിദ്യ ഉപയോഗിച്ചായിരിക്കണം ഇത് നടത്തേണ്ടത്.
പോഷകാഹാരം, വിശ്രമം, മനഃശാസ്ത്രപരമായ പിന്തുണ
പ്രസവചികിത്സയിൽ ക്ലിനിക്കൽ വശങ്ങൾ മാത്രമല്ല, മാനസിക പിന്തുണയും ഉൾപ്പെടുന്നു, കാരണം രോഗികൾ രണ്ട് പ്രധാന രോഗനിർണയങ്ങളെ അഭിമുഖീകരിക്കുന്നു: ഗർഭധാരണം, കാൻസർ. കൗൺസിലിംഗ്, കുടുംബ പിന്തുണ, ആവശ്യമെങ്കിൽ മനഃശാസ്ത്ര/മനഃശാസ്ത്ര റഫറലുകൾ എന്നിവ അനുസരണവും ജീവിത നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
ജനന ആസൂത്രണം
ഡെലിവറി സമയം
പ്രസവ സമയം അമ്മയുടെ അവസ്ഥ, തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതികരണം, ഗർഭകാല പ്രായം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അമ്മ സ്ഥിരതയുള്ളവളാണെങ്കിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡം പക്വത പ്രാപിക്കുന്നതുവരെ പ്രസവം വൈകിപ്പിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, രക്തത്തിലെ അവസ്ഥകൾ വഷളാകുകയോ ഗർഭധാരണവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാത്ത തീവ്രമായ തെറാപ്പിയുടെ ആവശ്യകതയോ ഉള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തയ്യാറെടുപ്പ് പരിഗണിച്ച് പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കാം.
ഡെലിവറി രീതി
സിസേറിയന് പ്രസവചികിത്സയ്ക്ക് സൂചനകളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ രക്തസ്രാവത്തിനും അണുബാധയ്ക്കും സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ, യോനിയിലൂടെയുള്ള പ്രസവമാണ് സാധാരണയായി അഭികാമ്യം. എന്നിരുന്നാലും, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത, ജനനവൈകല്യം, അല്ലെങ്കിൽ തള്ളലിനെ തടയുന്ന മാതൃ അവസ്ഥകൾ തുടങ്ങിയ സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്കുള്ള തയ്യാറെടുപ്പും കർശനമായ ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് നിയന്ത്രണവും ഉപയോഗിച്ച് സിസേറിയൻ നടത്താം.
അനസ്തേഷ്യ
പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെയും കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെയും അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും അനസ്തെറ്റിക് തിരഞ്ഞെടുക്കൽ. ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ കേസുകളിൽ സ്പൈനൽ ഹെമറ്റോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം റീജിയണൽ അനസ്തേഷ്യ അപകടകരമാണ്. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഒരു അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിന്റെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയാണ് അഭികാമ്യം.
പ്രസവത്തിന്റെയും പ്രസവാനന്തരത്തിന്റെയും മൂന്നാം ഘട്ടത്തിന്റെ മാനേജ്മെന്റ്
കാലഘട്ടം III ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവം കാരണം, പ്രത്യേകിച്ച് ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, ശീതീകരണ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ. ഓക്സിടോസിൻ പോലുള്ള ഗർഭാശയ പ്രതിരോധം പ്രോട്ടോക്കോൾ അനുസരിച്ചാണ് നൽകുന്നത്, കൂടാതെ രക്തത്തിന്റെയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റിന്റെയും ലഭ്യത നിലനിർത്തണം. പ്രസവശേഷം, സുപ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ, രക്തസ്രാവം, അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് തുടരുന്നു. രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും തുടർച്ചയായതോ തീവ്രമായതോ ആയ പ്രസവാനന്തര കീമോതെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ ഹെമറ്റോളജിയുമായുള്ള ഏകോപനം പ്രധാനമാണ്.
മുലയൂട്ടൽ
മുലയൂട്ടണോ വേണ്ടയോ എന്ന തീരുമാനം നൽകുന്ന തെറാപ്പിയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. പല കീമോതെറാപ്പി മരുന്നുകളും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സകളും മുലപ്പാലിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടാം, ഇത് കുഞ്ഞിന് ദോഷം വരുത്താൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, സജീവമായ ചികിത്സയ്ക്കിടെ മുലയൂട്ടൽ പലപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. മുലയൂട്ടൽ കൗൺസിലിംഗ് കുടുംബം തയ്യാറാകുന്നതിന് ബദൽ ശിശു പോഷകാഹാരത്തെക്കുറിച്ച് നേരത്തെ ചർച്ച ചെയ്യണം.
ഉപസംഹാരം
രക്താർബുദത്തിന്റെ പ്രസവചികിത്സയ്ക്ക് സമഗ്രവും ബഹുമുഖവുമായ സമീപനം ആവശ്യമാണ്. പ്രാഥമിക ശ്രദ്ധ മാതൃ സ്ഥിരതയിലും സുരക്ഷയിലുമാണ്, അതേസമയം സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണത്തിലൂടെയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ പ്രസവ ആസൂത്രണത്തിലൂടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ പരമാവധിയാക്കുന്നു. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം, ത്രിമാസ-ഉചിതമായ തെറാപ്പി, രക്തപ്പകർച്ച പിന്തുണ, അണുബാധ തടയൽ, കുഞ്ഞിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് എന്നിവ ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രസവാനന്തര രക്തസ്രാവംഓരോ കേസും അദ്വിതീയമായതിനാൽ, ക്ലിനിക്കൽ തീരുമാനങ്ങൾ വ്യക്തിഗതമാക്കണം, രോഗിയെയും കുടുംബത്തെയും വിവരമുള്ള സമ്മത പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുകയും മെഡിക്കൽ, ധാർമ്മിക, മാനസിക സാമൂഹിക വശങ്ങൾ സന്തുലിതമാക്കുകയും വേണം. പ്രസവചികിത്സ, ഹെമറ്റോളജി ടീമുകൾ തമ്മിലുള്ള നല്ല ഏകോപനത്തോടെ, ആവശ്യമായ രക്താർബുദ ചികിത്സ സ്വീകരിക്കുമ്പോൾ തന്നെ പല രോഗികൾക്കും സുരക്ഷിതമായി ഗർഭധാരണം നടത്താൻ കഴിയും.
