He Aratohu mō te Manaaki i ngā Tūroro Matepukupuku
He mate pūmau te mate pukupuku, ehara i te mea ko te oranga tinana anake engari ko te oranga hinengaro, pāpori, me te oranga wairua o ngā tūroro me ō rātou whānau. I roto i te tukanga tiaki mate pukupuku—mai i te tautuhi mate me te maimoatanga kaha ki te wā whakaora, tiaki mamae rānei—he tūranga matua tā ngā nēhi hei kaitiaki, hei kaiwhakaako, hei kaiwhakatairanga tūroro, hei hoa kare ā-roto hoki. E matapakihia ana e tēnei tuhinga ngā aratohu nēhi mō ngā tūroro mate pukupuku, me te arotahi ki te aromatawai, te wawaotanga, te mātauranga, me te mahi tahi maha-mātauranga.
1. Te Tūranga o ngā Nēhi i roto i te Manaaki Matepukupuku
Me mārama ngā nēhi matepukupuku, arā, ngā nēhi e tiaki ana i ngā tūroro matepukupuku i roto i ngā wāhanga ratonga rerekē, he motuhake ngā hiahia o ia tūroro. Kei roto i te mahi a te nēhi te aroturuki i ngā āhuatanga haumanu, te tuku rongoā, te ārai i ngā raruraru, te whakahaere i ngā tohu, te whakarato tautoko hinengaro-ā-tinana, me te whakapakari i te piripono o te tūroro ki ngā mahere maimoatanga. Ka mahi anō hoki ngā nēhi hei hononga i waenga i ngā tūroro me ētahi atu mema o te tīma hauora (ngā tākuta, ngā tohunga kai, ngā kaiwhakaora rongoā, ngā tohunga hinengaro, ngā kaimahi hapori, me ngā minita).
2. Aromatawai Tapuhi Whānui
Ko te aromatawai te tūāpapa o te tiaki nēhi. Mō ngā tūroro mate pukupuku, me tino arotake, me auau hoki, nā te mea ka tere te huri o te āhua o te tūroro nā te mate me ngā pānga taha o te rongoā.
Ko ngā āhuatanga nui o te aromatawai ko:
– Te āhua tinana: ngā tohu ora, te āhua kai, te wai, te taumaha, te kaha o te uaua, te taumata ngenge, ngā tauira moe, me te kaha ki te mahi i ngā mahi o ia rā.
– Mamae: te wāhi, te kaha, te āhua, ngā āhuatanga whakaoho/whakamamae, me te urupare ki ngā rongoā whakamamae.
– Ngā tohu o te mate me te rongoā: whakapairuaki, ruaki, korere/kōrore, stomatitis, neuropathy, ngaronga makawe, panoni kiri, poto te manawa, maremare mau tonu, toto rānei.
– Te āhua hinengaro: te manukanuka, te pouri, te wehi o te mate, te raruraru o te āhua o te tinana, me te ahotea.
– Ngā āhuatanga pāpori me te ōhanga: te tautoko whānau, ngā āhuatanga mahi, te urunga atu ki ngā ratonga hauora, me te kaha pūtea.
– Te mana wairua me te mana ahurea: ngā whakapono o te tūroro e pā ana ki te mate, ngā tumanako, me ngā kawa motuhake me whakaute.
– Te tūponotanga o ngā raruraru: te mate pāwera, te toto, te anemia, te kore kai pai, te maroke o te wai, me te ngoikore o te kiri.
Ka whakahaerehia he aromatawai pai i runga i te ngākau aroha, te whakawhitiwhiti kōrero mārama, me te whakarite kia noho motuhake te tūroro.
3. Te Whakahaere i te Mamae me ngā Tohu
He amuamu noa te mamae i roto i ngā tūroro mate pukupuku, nā te pukupuku me te pānga taha o ngā tikanga hauora. Me whakatinana e ngā nēhi ngā mātāpono whakahaere mamae i runga i te aromatawai tika me te aromatawai auau.
Ngā wawaotanga atawhai mō te mamae:
– Aromatawaihia te mamae i runga i tētahi tauine (hei tauira, Tauine Whakatauranga Tau 0–10).
– Hoatu ngā rongoā mamae e ai ki te kaupapa whakaora (tae atu ki ngā opioid mēnā e tika ana) me te aroturuki mō ngā pānga taha pērā i te mate kōroke, te whakapairuaki, te whakamoe rānei.
- Ngā tikanga whakaako kore-rongoā: whakangā manawa hōhonu, whakararuraru i te hinengaro, ngā kōpeke mahana/matao e ai ki te tohu, te mirimiri māmā, me te puoro whakaora.
- Te whakaako i ngā tūroro mā te whakahaere pai i te mamae ka pai ake te kounga o te oranga, ehara hoki i te tohu o te "ngoikoretanga".
Haunga te mamae, me whakahaere hoki e ngā nēhi ngā tohumate noa pēnei i te whakapairuaki me te ruaki e pā ana ki te chemotherapy, te ngenge e pā ana ki te mate pukupuku, te heke o te hiahia kai, te raruraru moe , me te poto o te manawa. Me whakahaere takitahi te whakahaere tohumate, ā, he maha ngā wā me mahi tahi me ngā tākuta me ngā kaiwhakaora rongoā.
4. Te Ārai i te Mate Pāwera me te Tiaki Ārai Mate
He maha ngā tūroro matepukupuku e pāngia ana e te ngoikore o te pūnaha ārai mate, inā koa ko te hunga e whiwhi ana i te chemotherapy, te radiation therapy, ētahi atu maimoatanga arotahi rānei. Ka piki ake te mōrearea o ngā mate kino nā te neutropenia.
Ngā taahiraa nui te ārai i te mate urutā:
– Whakatinanahia ngā tikanga akuaku ringa tino pakari mō ngā nēhi, ngā tūroro, me ngā manuhiri.
– Aroturukihia te pāmahana o te tinana i ia wā; he āhuatanga ohorere hauora te kirika i roto i ngā tūroro neutropenia.
– Whakaakohia ngā tūroro kia karo i ngā huihuinga tāngata, kia kaua e pā ki ngā tūroro, kia mau tonu hoki te akuaku o te waha me te kiri.
– Kia mau tonu te ma o te wāhi urunga uaua (hei tauira, te catheter/CVAD) me te aroturuki mō ngā tohu o te mate pāwera ā-rohe.
– Whakatenatenahia te kai i ngā kai hauora me te haumaru, me te whakarite kia haumaru te kai e ai ki ngā taunakitanga a te tākuta.
Me mātakitaki hoki ngā nēhi i ngā tohu o te sepsis pērā i te wiri, te hekenga o te toto toto, te tere o te manawa, me te hekenga o te māramatanga, kia tere ai te rongoā.
5. Tautoko Kai me te Waiora
He mea noa te kore kai pai i roto i ngā tūroro matepukupuku nā te huringa o te pākia o te tinana, te whakapairuaki, te mamae i te wā e horomia ana, te mate pukupuku o te waha, te huringa rānei o te reka. He mahi tā ngā nēhi ki te aroturuki me te tautoko i te kai.
Ngā wawaotanga ka taea te mahi:
– Arotakehia te āhua kai (te taumaha, te taupū papatipu tinana, te kai e kainga ana i ia rā, me ngā tohu o te matewai).
– Whakatenatenahia te kai i ngā wāhanga iti engari i ngā wā katoa, me ngā kai he nui te kaora me te pūmua mēnā ka taea.
– Me toro atu ki tētahi tohunga kai hei whakarite i tētahi kai e tika ana mō te āhua o te tūroro.
– Aroturukihia te wai e kainga ana me te taurite o ngā electrolytes, inā koa mēnā kei te ruaki te tūroro, kei te mate korere rānei.
– Whakaratohia he tiaki waha hei whakaiti i te stomatitis me te whakapai ake i te whakamarie o te kai.
Mena me whāngai te tūroro ki te kai mā roto, mā te nēhi rānei e aroturuki ngā raruraru me te whakaako i te whānau mō te tiaki haumaru.
6. Te Manaaki Hinengaro-pāpori me te Whakawhitiwhitinga Hauora
Ka taea e te tātaritanga mate pukupuku te whakaoho i te wehi, te manukanuka, me ngā huringa nui ki te tuakiri o te tūroro. Me hanga e ngā nēhi he whanaungatanga whakaora kia rongo ai ngā tūroro kei te rangona rātou, kei te whai mana hoki rātou.
Ngā rautaki tautoko hinengaro-pāpori:
– Te whakamahi i ngā whakawhitiwhiti kōrero whakaora: te whakarongo kaha, te whakaaroaro i ngā kare ā-roto, me te tuku wāhi ki ngā tūroro ki te pātai.
– Tāutuhia ngā tohu o te pouri, o te whakaaro whakamomori rānei, ka tuku wawe atu ki tētahi tohunga hauora hinengaro.
– Te whakauru i te whānau hei pūnaha tautoko, me te whakaute anō hoki i te mana motuhake o te tūroro.
– Te āwhina i ngā tūroro ki te aro atu ki ngā panonitanga o te āhua o te tinana (hei tauira, i muri i te tango i te mastectomy, i te ngaronga rānei o te makawe) mā te tuku tohutohu, ngā tuku kōrero ki te hapori, me te tautoko rōpū.
Ka taea hoki e ngā nēhi te whakatenatena i ngā tūroro kia mau tonu ki ngā mahi whai tikanga i roto i ō rātou kaha, nā te mea ka piki ake tō rātou mana whakahaere me te kounga o te oranga.
7. Mātauranga mō te Tūroro me te Whānau
Ko te mātauranga tētahi o ngā kī ki te angitu o te maimoatanga mate pukupuku, inā koa hei whakapiki i te piripono ki te rongoā, hei mōhio ki ngā tohu mōrearea, me te whakaiti i ngā raruraru.
Ko ngā rauemi mātauranga nui ko:
– He whakamārama mō te mahere whakaora (te rongoā matū, te rongoā irahiko, te pokanga, te rongoā ārai mate) me ngā pānga taha pea.
– Me pēhea te whakahaere i ngā pānga taha i te kāinga, tae atu ki te wā tika hei haere ki te whare hauora i taua wā tonu.
– Te tiaki i te patunga i muri i te pokanga, te tiaki rānei i ngā taputapu hauora (ngā catheter, ngā stoma, ngā ports).
– He momo noho hauora: kia nui te okiokinga, kia māmā te whakakori tinana e whakaaetia ana, kati te momi hikareti, me te whakaiti i te waipiro.
– Te ū ki te tango rongoā me te hiranga o ngā tirotiro hauora auau.
Me whakapuaki te mātauranga i roto i te reo māmā, me te tuhituhi tahi me ngā tuhinga mēnā e tika ana, ā, me whakahaere hoki he aromatawai i te māramatanga (te whakaako-whakahoki).
8. Te Manaaki Whakaora me te Manaaki i te Mutunga o te Oranga
Kāore e taea te whakaora i ngā tūroro matepukupuku katoa. I roto i te matepukupuku kua pāngia e te matepukupuku, ka neke te arotahi o te maimoatanga ki te tiaki mamae: te whakaiti i te mamae me te whakapai ake i te kounga o te oranga.
He mahi tā ngā nēhi i roto i:
– Te whakahaere i te mamae me ētahi atu tohu kino (te poto o te manawa, te kore okiokinga, te porangi).
– Matapakihia ngā hiahia me ngā manakohanga o te tūroro e pā ana ki te tiaki, tae atu ki ngā whakataunga mō te whakaoraora, te tiaki kāinga rānei.
- Hoatu te tautoko wairua me te tautoko hinengaro ki ngā tūroro me te whānau.
– Te āwhina i ngā whānau ki te whakatau i te tukanga pouri me te whakarato mātauranga i muri i te matenga o te tūroro.
Ehara te tiaki mamae i te tikanga o te "tuku", engari ko te whakaute i te mana o te tūroro me te whakanui ake i te whakamarie.
9. Te Mahi Tahi me te Tuhituhi a te Rōpū Maha-mātauranga
Me mahi tahi tata te tiaki i te mate pukupuku. Me kōrero kaha ngā nēhi ki te tīma hauora, ki ngā tohunga kai, ki ngā kaiwhakaora rongoā, ki ngā kaiwhakaora tinana, me ngā tohunga hinengaro. He mea nui ngā tuhinga katoa mō te haere tonu o te tiaki: te tuhi i ngā tohu, te urupare ki te rongoā, te mātauranga e whakaratohia ana, me ngā mahere whai muri. He paerewa ture me te ngaio hoki te tuhinga pai.
Whakamutunga
Ko te tiaki i ngā tūroro mate pukupuku me whai pūkenga haumanu, aroha, me ngā pūkenga kōrero pakari. Mai i ngā aromatawai whānui me te whakahaere mamae ki te aukati i te mate me te tautoko kai, ki te tiaki whakamarie, he mahi nui tā ngā nēhi ki te whakatau i te kounga o te oranga o te tūroro. Mā te huarahi whānui me te mahi tahi, ka taea e ngā nēhi te āwhina i ngā tūroro ki te whakatere i te tukanga maimoatanga me te haumaru, te whakamarie, me te whai tikanga - me te tautoko i ngā whānau ki te whakatere i tētahi o ngā wheako tino uaua o te ao.
Ki te hiahia koe, ka taea hoki e au te whakarerekē i tēnei tuhinga ki tētahi whakatakotoranga pūtaiao (me ngā tohutoro), he whakatakotoranga rongonui mō ngā tuhinga ipurangi, te arotahi rānei ki tētahi āhuatanga motuhake pēnei i te "tiaki nēhi o ngā tūroro mate pukupuku me te chemotherapy" me te "tiaki whakaora i te mate pukupuku kua pāngia e te mate pukupuku matatau".
