Me pēhea te whakahaere i tētahi tātaritanga hiahia tūroro i roto i te mahi nēhi
Ko te tātari i ngā hiahia o te tūroro i roto i te mahi nēhi he tukanga pūnaha mō te tautuhi i ngā raruraru hauora, ngā urupare a te tūroro ki te mate, me ngā hiahia tinana, hinengaro, pāpori, wairua, me te mātauranga e tika ana kia whiwhi ai ngā tūroro i te hauora tino pai. Ko tēnei tātari te tūāpapa matua mō te whakawhanake i te tiaki nēhi—mai i te aromatawai me te whakatū i ngā tautuhi nēhi, te whakamahere wawaotanga, te whakatinanatanga, me te aromatawai. Ki te kore he tātaritanga hiahia tika, ka tūpono ngā wawaotanga nēhi kia hē, kia kore e whai hua, kia tūpono rānei ki te haumaru o te tūroro.
1. Te Mārama ki te Ariā o "Ngā Hiahia o te Tūroro" i roto i te Nēhi
Ehara i te mea ko ngā "mea e hiahiatia ana e te tūroro" anake ngā hiahia o te tūroro, engari ko ngā mea e hiahiatia ana e te tūroro hei pupuri i te mahi a te tinana, hei ārai i ngā raruraru, hei whakatere i te whakaoranga, hei whakapai ake i te kounga o te oranga. I roto i te mahi nēhi, ka whakarōpūtia ngā hiahia o te tūroro penei:
1. Ngā hiahia ā-tinana: te whakarato hāora, te kai totika, te whakakorenga, te okiokinga mahi, te taurite wai-irahiko, te pakari o te kiri, te whakahaere mamae.
2. Ngā hiahia haumaru me te noho pūmau: te ārai i te hinga, te ārai i te mate urutā, te haumaru i ngā raau taero, te tiaki i te whara.
3. Ngā matea hinengaro: te manukanuka, te pouri, te aro atu ki te mate, ngā panonitanga o te āhua o te tinana.
4. Ngā matea pāpori: te tautoko a te whānau, ngā tūranga pāpori, ngā āhuatanga ōhanga, te urunga atu ki ngā ratonga.
5. Ngā hiahia wairua me ngā hiahia ahurea: ngā uara, ngā whakapono, ngā mahi whakapono, ngā tapu, ngā manakohanga tiaki.
6. Ngā hiahia mātauranga: te mārama ki te mate, te piri ki te rongoā, te tiaki i a koe anō i te kāinga.
Mā tēnei anga, ka taea e ngā nēhi te whakahaere i tētahi tātaritanga whānui, kaua e arotahi noa ki te amuamu matua.
2. Wāhanga Tuatahi: Aromatawai Whānui
Ka tīmata te tātaritanga matea o te tūroro mā te aromatawai. Me tere te aromatawai engari me whānui, mā te whakamahi i ngā puna raraunga e whai ake nei:
– Ngā raraunga whaiaro: ngā amuamu a te tūroro, ngā hītori hauora, te tirohanga ki te mate, te taumata mamae, te manukanuka, ngā whanonga noho.
– Ngā raraunga whāinga: ngā tohu ora, te whakamātautau tinana, ngā hua taiwhanga/tātaritanga, te āhua mahi, te āhua o te patunga, te āhua kai.
– Ngā raraunga mai i te whānau: ngā tauira tiaki kāinga, te kaha o te whānau ki te āwhina, te tautoko kare ā-roto.
– Ngā pūkete hauora: te tautuhi mate, te rongoā tonu, te hītori o ngā mate pāwera, ngā pūkete o ngā tikanga o mua.
Mō te hanganga pai ake, ka taea e ngā nēhi te whakamahi i ngā huarahi pēnei i ngā Tauira Hauora Mahi a Gordon, te Aromatawai Upoko-ki-Tīwae, ngā whakatakotoranga aromatawai hōhipera paerewa rānei. He mea nui, me uru ki te aromatawai ngā āhuatanga koiora-hinengaro-pāpori-wairua.
Ko te kī ki te aromatawai
– Whakamahia ngā whakawhitiwhiti kōrero whakaora: te whakarongo kaha, te whakamārama, me te whakamana i ngā kōrero.
– Kia aro ki te reo tinana me ngā tohu kore-waha o te tūroro.
– Tāutuhia ngā mōrearea: hei tauira, te mōrearea mimiti, te mōrearea mamae pēhanga, te mōrearea hinga, me te mōrearea pangia.
– Whakahaerehia ngā aromatawai auau: ka rerekē pea ngā hiahia o ngā tūroro i runga i ngā āhuatanga haumanu.
3. Wāhanga Tuarua: Te Tukatuka Raraunga me te Tāutu i ngā Raru Tiaki
Kia oti te kohikohi i ngā raraunga, ko te mahi e whai ake nei ko te tukatuka i aua raraunga hei whakatutuki i ngā kitenga whai tikanga. Me mahi e ngā nēhi ēnei mahi:
1. Whakarōpūhia ngā raraunga (rōpū raraunga) i runga i ngā tauira raruraru.
2. Rapua ngā āputa i waenga i ngā āhuatanga noa me ngā āhuatanga o te tūroro.
3. Whakatauhia te kaupapa matua o te raruraru: ko tēhea te mea tino morearea ki te ora, ko tēhea te mea e pā ana ki te whakaoranga, ā, ko tēhea te amuamu matua a te tūroro.
Tauira māmā:
– Raraunga: poto te manawa, SpO₂ 89%, tere te manawa, korekore te manawa
→ Ngā take matua: te ngoikore o te whakawhiti hau/te whakakorenga o te ara manawa kāore i te whai hua (i runga i ngā kitenga).
– Raraunga: i uaua te moe o te tūroro, i manukanuka, i pātai maha mō te pokanga.
→ Ngā raruraru: te manukanuka, ngā raruraru moe, te hiahia mō te mātauranga i mua i te pokanga.
I tēnei wā, mā te whakamahi i ngā paerewa pēnei i te NANDA-I (Nursing Diagnosis) ka āwhina i te whakarite kia ōrite ngā kupu tātaritanga, ā, kia ahu mai hoki i ngā taunakitanga.
4. Tuatoru o ngā Wāhanga: Te Whakatau i te Kaupapa Matua o ngā Hiahia o te Tūroro
Kāore e taea te aro atu ki ngā matea katoa i te wā kotahi. Nō reira, me whakarite ngā nēhi i ngā mea matua. Ko ētahi o ngā huarahi e whakamahia whānuitia ana ko:
– ABC (Ara Auaha, Manawa, Tohanga Rere): ko ngā hiahia e pā ana ki te ara manawa, te manawa, me te tohanga rere o te toto ka tū ki mua.
– Te Whakatakotoranga Hiahia a Maslow: ko ngā hiahia ā-tinana me ngā hiahia haumaru ka puta i mua i ngā hiahia hinengaro-ā-hinengaro.
– Te mōrearea me te whawhati tata: ka tere ake te rongoā i ngā āhuatanga ka pā mai he raruraru nui.
– Ngā manakohanga a te tūroro: i te mea kāore e whakawehi i te haumaru, me whai whakaaro anō hoki ki ngā matea e whakaarohia ana he mea nui e te tūroro.
Hei tauira, ka pāngia pea ngā tūroro whai muri i te pokanga e te mamae nui. Ahakoa kāore te mamae e mōrearea ana ki te ora i ngā wā katoa, he mea nui te whakahaere i te mamae nā te mea ka pā ki te nekenekehanga, te moe, te mōrearea o te thrombosis, me te tukanga whakaora.
5. Wāhanga Tuawhā: Te Whakatakoto Whāinga me ngā Mahere Manaaki i runga i ngā Hiahia
Kia mārama ngā kaupapa matua, ka whakatakoto ngā nēhi i ngā whāinga. Ko ngā whāinga pai e whai ana i te mātāpono SMART:
– Motuhake (motuhake)
– Ka taea te ine
– Ka taea te whakatutuki (ka taea te whakatutuki)
– E tika ana (e tika ana)
– Herenga wā (herenga wā)
Ngā whāinga tauira:
– “I roto i ngā hāora 24, i piki ake te SpO₂ o te tūroro ki te ≥ 94% mā te whakamahi i te hāora e ai ki ngā tohutohu me ngā tikanga manawa whai hua.”
– “I roto i ngā hāora 8, i heke te tauine mamae mai i te 7/10 ki te ≤ 3/10 i muri i ngā wawaotanga rongoā me ngā wawaotanga kore-rongoā.”
Kātahi, whakamaherehia ngā wawaotanga i runga i ngā paerewa pēnei i te Whakarōpūtanga Wawaotanga Tapuhi (NIC), ngā aratohu haumanu, me ngā kaupapa here hōhipera. Me whakarite kia mārama te take o ia wawaotanga, ā, me whai whakaaro ki te āhua o te tūroro (te tau, ngā mate tāpiri, te ahurea, ngā manakohanga).
6. Wāhanga Tuarima: Te Whakatinanatanga me te Mahi Tahi i waenga i ngā Ngaio
Kāore te tātaritanga matea tūroro e mutu i te whakamahere anake. Me whakatinana e ngā nēhi ngā wawaotanga matua me te mahi tahi me ētahi atu mema o te tīma hauora:
– Tākuta: te whakarerekētanga o te rongoā, te aromatawai i ngā mate ohorere.
– Kairangahau kai: ngā matea kai, ngā kai motuhake, te mātauranga kai.
– Kaiwhakaora tinana: ngā mahi whakakorikori tinana, te ārai i te pupuhi o te uaua, ngā mahi manawa.
– Kaiwhakaora: te haumaru o ngā rongoā, ngā taunekeneke, te mātauranga mō te whakamahinga o ngā rongoā.
– Ngā tohunga hinengaro/minita: tautoko hinengaro me te tautoko wairua.
Mā te mahi tahi ka whakarite kia arohia katoatia ngā matea uaua o ngā tūroro, ā, ka whakaitihia hoki te mōrearea o ngā hapa.
7. Wāhanga Tuaono: Aromatawai me te Tātari Anō i ngā Hiahia
Ka tere te huri o ngā hiahia o te tūroro—hei tauira, ko te tūroro i te tīmatanga he tūpono ka heke tōna āhua. Nō reira, me haere tonu te aromatawai. Ka whakataurite ngā nēhi i ngā hua ki ngā whāinga SMART:
– I tutuki te whāinga?
– Ki te kore, he aha ngā āhuatanga e aukati ana?
– Me whakarerekē te mahere (te auau o te wawaotanga, ngā rautaki mātauranga, te mahi tahi anō)?
Ko tēnei aromatawai te pūtake mō te tātaritanga anō i ngā matea, kia tika ai te manaaki nēhi ki ngā āhuatanga o nāianei.
8. Ngā Take Hiranga mō te Tātari Hiahia Tika Ake
Ko ētahi mea hei whakapai ake i te kounga o te tātaritanga matea o ngā tūroro:
1. Te aro nui ki te haumanu me te whakaaroaro arohaehae: ka taea te hono i ngā raraunga, te kimi tauira, me te matapae i ngā mōrearea.
2. He pai ngā tuhinga: mā ngā tuhinga katoa ka māmā ake te whakawhitiwhiti kōrero i waenga i ngā huringa mahi me waenga i ngā umanga.
3. Te manaaki i te tūroro: te whakauru i ngā tūroro ki te whakatau kaupapa, me te whakaute i ngā uara me ngā manakohanga.
4. Te mahi e ahu mai ana i ngā taunakitanga: te whakamahi i ngā aratohu pūtaiao hei whakarite kia whai hua, kia haumaru hoki ngā wawaotanga.
5. Whakawhitiwhiti kōrero whai hua: te whakauru i ngā tikanga SBAR i te wā e tukuna ana te tūroro, e pūrongo ana rānei i ngā āhuatanga o te tūroro.
Whakamutunga
Ko te whakahaere i tētahi tātaritanga matea tūroro i roto i te mahi nēhi me whai tukanga pūnaha me te haere tonu: tīmata ki tētahi aromatawai whānui, tukatuka raraunga me te whakatū i ngā raruraru/tātaritanga nēhi, te whakarite i ngā kaupapa matua, te whakatakoto whāinga SMART, te whakamahere me te whakatinana i ngā wawaotanga, te mahi tahi a ngā tohunga ngaio, me te aromatawai i ngā putanga me te tātaritanga anō i ngā matea. Mā te tātaritanga matea tika, ka taea e ngā nēhi te whakarato i te tiaki nēhi haumaru, whai hua, me te arotahi ki te tūroro, ā, mā reira ka whakapai ake i ngā putanga haumanu me te makona o te tūroro me te whānau.
Ki te hiahia koe, ka taea e au te āwhina mā te tāpiri i tētahi tauira whakatakotoranga aromatawai, he tauira tātaritanga NANDA-NIC-NOC, he tauira ako take poto rānei kia pai ake ai te whakamahi i te tuhinga.
