Kas ir plaušu hipertensija un kā to ārstēt
Pendahuluan
Plaušu hipertensija ir nopietna slimība, kuras gadījumā asinsspiediens plaušu artērijās ir patoloģiski paaugstināts. Šis stāvoklis liek sirds labajai pusei strādāt intensīvāk nekā parasti, un, ja to neārstē, tas var izraisīt sirds mazspēju. Plaušu hipertensija var skart ikvienu, sākot no bērniem līdz pieaugušajiem, neatkarīgi no dzimuma vai rases.
Izpratne par plaušu hipertensiju
Pulmonālā hipertensija ir slimība, kas skar plaušu artērijas un sirds labo pusi. Plaušu artērijas ir asinsvadi, kas pārnes asinis no sirds uz plaušām, lai uzņemtu skābekli. Cilvēkiem ar plaušu hipertensiju šo artēriju sienas kļūst biezas, stīvas un tās bloķē patoloģiskas šūnas. Tā rezultātā artērijas sašaurinās un asinsspiediens plaušās ievērojami paaugstinās.
Plaušu hipertensijas veidi
Plaušu hipertensiju var iedalīt šādās kategorijās:
1. Plaušu arteriālā hipertensija (PAH): Šis ir visizplatītākais plaušu hipertensijas veids, un tā mehānisms ir plaušu artēriju sašaurināšanās, kas ietekmē asins plūsmu.
2. Plaušu hipertensija, ko izraisa kreisās puses sirds slimība: Šo stāvokli izraisa slimības, kas ietekmē sirds kreiso pusi, piemēram, koronārā sirds slimība vai kardiomiopātija.
3. Plaušu hipertensija plaušu slimības dēļ: cēloņi var būt hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), plaušu fibroze vai citas plaušu slimības, kas ietekmē plaušu audus un struktūru.
4. Hroniska asins recekļa izraisīta plaušu hipertensija (CTEPH): to izraisa atkārtoti vai hroniski asins recekļi plaušās.
5. Daudzfaktoru plaušu hipertensija: plaušu hipertensiju var izraisīt arī dažādi sarežģīti veselības traucējumi.
Plaušu hipertensijas simptomi
Plaušu hipertensijas simptomi bieži vien neparādās, kamēr slimība nav nonākusi vēlīnā stadijā. Tomēr daži bieži sastopami simptomi ir:
- Elpas trūkums, kas pastiprinās aktivitātes laikā
– Nogurums
– Sāpes krūtīs
– Reibonis vai ģībšana
– Pietūkums (tūska) potīšu, pēdu vai vēdera rajonā
– Zilganas lūpas un āda (cianoze)
– Ātra vai pulsējoša sirdsdarbība
Plaušu hipertensijas cēloņi
Precīzs plaušu hipertensijas cēlonis bieži vien nav zināms un var būt idiopātisks. Tomēr ir vairāki medicīniski stāvokļi un faktori, kas, kā zināms, izraisa plaušu hipertensiju, tostarp:
– Iedzimta sirds slimība: Daži cilvēki piedzimst ar strukturālām problēmām sirdī, kas laika gaitā var izraisīt plaušu hipertensiju.
– Plaušu slimības: piemēram, HOPS, plaušu fibroze vai miega apnoja.
Aknu slimība: piemēram, ciroze.
– Narkotikas un indes: noteiktu narkotiku, piemēram, metamfetamīna vai kokaīna, kā arī dažu svara zaudēšanas zāļu lietošana.
Autoimūnas slimības: piemēram, vilkēde vai sklerodermija.
– Ģenētiska predispozīcija: noteiktas mutācijas var palielināt cilvēka plaušu hipertensijas attīstības risku.
Pulmonālās hipertensijas diagnoze
Plaušu hipertensijas diagnosticēšanai nepieciešama virkne testu un novērtējumu. Bieži sastopamie diagnozes soļi ir šādi:
1. Fiziskā apskate: Ārsts veiks fizisku apskati un ņems vērā visus simptomus.
2. Asins analīzes: Lai pārbaudītu autoimūnas slimības pazīmes, vismaz tās, kas var liecināt par plaušu hipertensijas risku.
3. Ehokardiogramma: izmanto skaņas viļņus, lai izveidotu sirds attēlus un redzētu, kā sirds sūknē asinis, un noteiktu spiedienu plaušu artērijās.
4. Plaušu funkcionālais tests: mēra, cik labi darbojas plaušas.
5. Plaušu angiogrāfija: īpašs attēlveidošanas tests, lai apskatītu asins plūsmu plaušu artērijās.
6. Labās sirds kateterizācija: šī procedūra ir zelta standarts plaušu hipertensijas diagnosticēšanā. Katetrs tiek ievietots asinsvadā un virzīts uz sirds labo pusi, lai mērītu asinsspiedienu plaušu artērijās.
Pulmonālās hipertensijas ārstēšana
Plaušu hipertensijas ārstēšanas mērķi ir mazināt simptomus, uzlabot dzīves kvalitāti un palēnināt slimības progresēšanu . Ārstēšana var ietvert vairākas dažādas pieejas:
1. Medikamenti: Plaušu hipertensijas ārstēšanai lieto vairākus medikamentu veidus, tostarp:
– Vazodilatatori: piemēram, prostanoīdi, endotelīna receptoru antagonisti un fosfodiesterāzes-5 inhibitori, kas atslābina un paplašina asinsvadus.
Antikoagulanti: lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.
Diurētiskie līdzekļi: lai samazinātu šķidruma uzkrāšanos organismā.
– Digitalis: Sirds darba stiprināšanai.
– Skābekļa padeve: elpas trūkuma gadījumā var būt nepieciešams papildu skābeklis.
2. Dzīvesveids: Veselīga dzīvesveida ievērošana var palīdzēt pārvaldīt plaušu hipertensijas simptomus, tostarp:
- Atmest smēķēšanu
– Izvairieties no intensīvām aktivitātēm un kāpšanas augstumos
– Ēdiet veselīgu un sabalansētu pārtiku
– Pārliecinieties, ka pietiekami atpūšaties
– Efektīvi pārvaldiet stresu
3. Medicīniskās procedūras: Dažas procedūras var būt nepieciešamas, lai reaģētu uz ārkārtas situācijām vai atjaunotu sirds un plaušu struktūru, piemēram, priekškambaru septostomija vai plaušu/sirds transplantācija.
4. Plaušu rehabilitācija: Programmas, kas īpaši izstrādātas pacientiem ar plaušu slimībām, var palīdzēt uzlabot fizisko funkciju un dzīves kvalitāti.
5. Emocionālais un garīgais atbalsts: plaušu hipertensijas diagnozes saņemšana var būt sarežģīta realitāte. Konsultanta, atbalsta grupas vai kognitīvās terapijas atbalsts var būt nenovērtējams, lai tiktu galā ar šī stāvokļa emocionālo ietekmi.
Secinājums
Pulmonālā hipertensija ir nopietna un progresējoša slimība, kas ietekmē plaušu un sirds artērijas. Lai gan pašlaik nav iespējams izārstēt plaušu hipertensiju, dažādas ārstēšanas metodes var mazināt simptomus, palēnināt slimības progresēšanu un uzlabot dzīves kvalitāti. Cilvēkiem, kuriem rodas saistīti simptomi, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, lai pēc iespējas ātrāk varētu noteikt pareizu diagnozi un uzsākt ārstēšanu. Visaptverošs medicīniskais atbalsts un personīga apņemšanās ievērot veselīgu dzīvesveidu ir plaušu hipertensijas pārvaldības atslēga.
