ກົນໄກຂອງອາການເຈັບ ແລະ ວິທີການບັນເທົາມັນ

ກົນໄກຂອງອາການເຈັບ ແລະ ວິທີການບັນເທົາມັນ

ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນປະກົດການທີ່ສັບສົນ ແລະ ມີຫຼາຍດ້ານ ເຊິ່ງເຮັດໜ້າທີ່ເປັນລະບົບເຕືອນໄພທີ່ສຳຄັນສຳລັບຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ມັນເຮັດໜ້າທີ່ເປັນກົນໄກການຢູ່ລອດທີ່ສຳຄັນ, ແຈ້ງເຕືອນພວກເຮົາກ່ຽວກັບການບາດເຈັບ ຫຼື ອັນຕະລາຍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ການເຂົ້າໃຈກົນໄກຂອງຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ວິທີການບັນເທົາມັນແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ການຈັດການທີ່ມີປະສິດທິພາບ ແລະ ການປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ. ບົດຄວາມນີ້ຈະພິຈາລະນາເຖິງກົນໄກພື້ນຖານຂອງຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ສຳຫຼວດວິທີການຕ່າງໆເພື່ອບັນເທົາມັນ.

ກົນໄກຂອງຄວາມເຈັບປວດ

ອາການເຈັບປວດສາມາດຈັດປະເພດໄດ້ເປັນສອງປະເພດຫຼັກຄື: ສ້ວຍແຫຼມ ແລະ ຊໍາເຮື້ອ. ອາການເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມມັກຈະເປັນການຕອບສະໜອງໂດຍກົງຕໍ່ການບາດເຈັບ ຫຼື ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ມັກຈະເຮັດໜ້າທີ່ປ້ອງກັນ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາດົນນານ ແລະ ມັກຈະສືບຕໍ່ໄປນອກເໜືອຈາກໄລຍະປົກກະຕິຂອງພະຍາດສ້ວຍແຫຼມ ຫຼື ການຮັກສາບາດແຜ.

1. ອາການເຈັບປວດທີ່ຮັບຮູ້ໄດ້

ອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກການຖືກກະທົບກະເທືອນ (Nociceptors) ແມ່ນອາການເຈັບປວດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ ແລະ ເປັນຜົນມາຈາກການກະຕຸ້ນຂອງຕົວຮັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ. ຕົວຮັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເກີດຈາກການຖືກກະທົບກະເທືອນພົບໄດ້ໃນຜິວໜັງ, ຂໍ້ຕໍ່, ແລະ ອະໄວຍະວະພາຍໃນ, ແລະ ພວກມັນຕອບສະໜອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນດ້ວຍຄວາມຮ້ອນ, ກົນຈັກ, ຫຼື ສານເຄມີ.

– ການແພ້ຕໍ່ອຸປະກອນອ້ອມຂ້າງ: ເມື່ອມີການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອ, ສານເຄມີເຊັ່ນ: ໂປຣສຕາແກລນດິນ, ບຣາດີຄິນິນ, ແລະ ຮິສຕາມີນ ຈະຖືກປ່ອຍອອກມາ. ສານເຄມີເຫຼົ່ານີ້ຫຼຸດຂອບເຂດຂອງຕົວຮັບຄວາມຮູ້ສຶກໃນບໍລິເວນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບສິ່ງກະຕຸ້ນຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ການສົ່ງສັນຍານ: ຕົວຮັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຖືກກະຕຸ້ນຈະສົ່ງສັນຍານໄຟຟ້າຜ່ານເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍໄປຫາກະດູກສັນຫຼັງ. ໃນທີ່ນີ້, ສັນຍານຈະຖືກສົ່ງໄປຫາເສັ້ນທາງທີ່ຂຶ້ນໄປເຊິ່ງສົ່ງຕໍ່ຂໍ້ມູນຄວາມເຈັບປວດໄປຫາພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງ, ລວມທັງທາລາມັສ ແລະ ເປືອກສະໝອງ.
- ການແພ້ຕໍ່ສູນກາງ: ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕອບສະໜອງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ (ກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ສະໝອງ) ຕໍ່ກັບການປ້ອນຂໍ້ມູນຈາກອຸປະກອນອ້ອມຂ້າງປົກກະຕິ. ມັນເປັນກົນໄກທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ອາການເຈັບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ (hyperalgesia) ຫຼື ແມ່ນແຕ່ອາການເຈັບຈາກການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ (allodynia).

2. ອາການເຈັບປວດທາງລະບົບປະສາດ

ອາການເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດເກີດຂື້ນຈາກຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດເອງ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼື ສະໝອງ. ອາການທົ່ວໄປທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການເຈັບປວດເສັ້ນປະສາດປະກອບມີພະຍາດເບົາຫວານ (diabetic neuropathy), ງູສວັດ (post-herpetic neuralgia), ແລະ ການບາດເຈັບຕໍ່ກະດູກສັນຫຼັງ ຫຼື ສະໝອງ.

- ການປ່ອຍສານຜິດປົກກະຕິ: ເສັ້ນປະສາດທີ່ເສຍຫາຍສາມາດຜະລິດກິດຈະກໍາທາງໄຟຟ້າຜິດປົກກະຕິ ຫຼື "ການປ່ອຍສານຜິດປົກກະຕິ" ທີ່ສົ່ງສັນຍານອາການເຈັບເຖິງແມ່ນວ່າຈະບໍ່ມີການກະຕຸ້ນຈາກພາຍນອກກໍຕາມ.
- ການປ່ຽນແປງທາງໂຄງສ້າງ: ການບາດເຈັບສາມາດປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງຂອງລະບົບປະສາດໄດ້. ຕົວຢ່າງ, ເສັ້ນໃຍປະສາດທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບສາມາດເຕີບໂຕການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຜິດປົກກະຕິທີ່ຂະຫຍາຍສັນຍານຄວາມເຈັບປວດ.

ບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ

ການຈັດການອາການເຈັບປວດກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົມປະສານຂອງວິທີການທາງດ້ານຢາ ແລະ ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຕອບສະໜອງປະເພດ ແລະ ສາເຫດຂອງອາການເຈັບປວດ.

1. ວິທີການທາງດ້ານການຢາ

- ຢາແກ້ປວດ: ຢາແກ້ປວດທີ່ຂາຍໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງມີໃບສັ່ງແພດ ເຊັ່ນ: ຢາ acetaminophen (Tylenol) ແລະ ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນສະເຕີຣອຍ (NSAIDs) ເຊັ່ນ: ຢາ ibuprofen ແມ່ນຖືກນຳໃຊ້ທົ່ວໄປສຳລັບອາການເຈັບເບົາບາງຫາປານກາງ.

- ຢາຝິ່ນ: ສຳລັບອາການເຈັບຮຸນແຮງ, ຢາຝິ່ນເຊັ່ນ: ມໍຟີນ ແລະ ອົກຊີໂຄໂດນ ອາດຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການຜູກມັດກັບຕົວຮັບຝິ່ນໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ, ຫຼຸດຜ່ອນການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການໃຊ້ຂອງພວກມັນແມ່ນມີຈຳກັດເນື່ອງຈາກມີທ່າແຮງສູງທີ່ຈະຕິດ ແລະ ຜົນຂ້າງຄຽງ.

– ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ ແລະ ຢາຕ້ານອາການຊັກ: ຢາບາງຊະນິດທີ່ພັດທະນາຂຶ້ນມາເພື່ອປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ ຫຼື ພະຍາດບ້າໝູ ເຊັ່ນ: ອາມິດທຣິບຕີລີນ ແລະ ກາບາເພັນຕິນ ກໍ່ມີປະສິດທິພາບເຊັ່ນກັນສຳລັບອາການເຈັບປະສາດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເຮັດວຽກໂດຍການຍັບຍັ້ງການສົ່ງສັນຍານອາການເຈັບໃນລະບົບປະສາດ.

- ຢາທາພາຍນອກ: ຄຣີມ ແລະ ແຜ່ນທາພາຍນອກທີ່ມີສ່ວນປະກອບເຊັ່ນ: lidocaine ຫຼື capsaicin ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບໄດ້ໂດຍການເຮັດໃຫ້ບໍລິເວນນັ້ນມຶນຊາ ຫຼື ຫຼຸດຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງສານ P (neuropeptide ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສົ່ງຄວາມເຈັບປວດ).

2. ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ

- ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ເຕັກນິກທາງດ້ານຮ່າງກາຍສາມາດເສີມຂະຫຍາຍການເຮັດວຽກ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ແລະ ປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວ. ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ຳ, ການໃຊ້ຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງ, ແລະ ການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດດ້ວຍໄຟຟ້າຜ່ານຜິວໜັງ (TENS) ມັກຈະເປັນປະໂຫຍດ.

- ການປິ່ນປົວດ້ວຍພຶດຕິກຳທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ (CBT): ວິທີການທາງຈິດວິທະຍານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບເຂົ້າໃຈ ແລະ ດັດແປງຄວາມຄິດ ແລະ ພຶດຕິກຳທີ່ເຮັດໃຫ້ການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. CBT ມີປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະສຳລັບການຈັດການອາການເຈັບຊຳເຮື້ອ.

– ການມີສະຕິ ແລະ ການນັ່ງສະມາທິ: ການຝຶກສະຕິ ແລະ ການນັ່ງສະມາທິສາມາດປ່ຽນແປງການຮັບຮູ້ຄວາມເຈັບປວດ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຊ່ວຍໃນການຈັດການຄວາມເຈັບປວດ. ເຕັກນິກຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການຫາຍໃຈເລິກ, ການຜ່ອນຄາຍກ້າມຊີ້ນທີ່ກ້າວໜ້າ, ແລະ ການຈິນຕະນາການທີ່ນຳພາມັກຖືກນຳໃຊ້.

- ການຝັງເຂັມ: ມີຕົ້ນກຳເນີດມາຈາກການແພດພື້ນເມືອງຂອງຈີນ, ການຝັງເຂັມກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ເຂັມບາງໆເຂົ້າໄປໃນຈຸດສະເພາະຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ. ເຊື່ອກັນວ່າມັນສາມາດກະຕຸ້ນເສັ້ນເມຣິເດຍນຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊິ່ງອາດຈະປ່ອຍສານເຄມີທີ່ຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບເຊັ່ນ: ເອນດໍຟິນ.

– ການກວດປະຕິກິລິຍາທາງຊີວະພາບ: ເຕັກນິກນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ການຕິດຕາມກວດກາທາງອີເລັກໂທຣນິກເພື່ອຖ່າຍທອດຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຂະບວນການທາງສະລີລະວິທະຍາ. ໂດຍການຮຽນຮູ້ທີ່ຈະຄວບຄຸມຂະບວນການເຫຼົ່ານີ້, ເຊັ່ນ: ຄວາມຕຶງຄຽດຂອງກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ, ຄົນເຈັບມັກຈະສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບໄດ້.

– ອາຫານ ແລະ ອາຫານເສີມ: ການປ່ຽນແປງອາຫານ ແລະ ອາຫານເສີມບາງຢ່າງ ເຊັ່ນ: ກົດໄຂມັນໂອເມກ້າ 3, ຂີ້ຫມິ້ນ ແລະ ແມກນີຊຽມ ມີຄຸນສົມບັດຕ້ານການອັກເສບທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃນການຈັດການອາການເຈັບໄດ້.

ວິທີການປະສົມປະສານ

ວິທີການປະສົມປະສານກັບອາການເຈັບລວມເອົາຫຼາຍຍຸດທະສາດເພື່ອໃຫ້ການດູແລທີ່ສົມບູນແບບ. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບຫຼັງຊໍາເຮື້ອອາດຈະໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງຢາ NSAIDs ເພື່ອບັນເທົາອາການທັນທີ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນ ແລະ ປັບປຸງທ່າທາງ, CBT ເພື່ອຮັບມືກັບອາລົມຂອງອາການເຈັບ, ແລະ ການຝັງເຂັມເພື່ອຈັດການກັບອາການເຈັບທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ.

ອະນາຄົດຂອງການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດ

ຄວາມກ້າວໜ້າໃນການເຂົ້າໃຈກົນໄກໂມເລກຸນ ແລະ ລະບົບປະສາດວິທະຍາຂອງອາການເຈັບປວດກຳລັງປູທາງໄປສູ່ການປິ່ນປົວແບບໃໝ່. ການຈັດການອາການເຈັບປວດສ່ວນບຸກຄົນ, ເຊິ່ງພິຈາລະນາປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ, ສິ່ງແວດລ້ອມ, ແລະ ຈິດໃຈຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ, ແມ່ນຂົງເຂດທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂຶ້ນມາໃໝ່ທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງການປິ່ນປົວໃຫ້ເໝາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ. ວິທີການໃໝ່ໆເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍພັນທຸກໍາ, ອຸປະກອນກະຕຸ້ນລະບົບປະສາດ, ແລະ ເປົ້າໝາຍທາງດ້ານການຢາແບບໃໝ່ ແມ່ນຂົງເຂດການຄົ້ນຄວ້າທີ່ມີຄວາມຫວັງ.

ສະຫຼຸບ

ຄວາມເຈັບປວດແມ່ນຂະບວນການທີ່ສັບສົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເສັ້ນທາງ ແລະ ກົນໄກທາງສະລີລະວິທະຍາຕ່າງໆ. ໃນຂະນະທີ່ມັນເຮັດໜ້າທີ່ເຕືອນໄພທີ່ສຳຄັນ, ອາການເຈັບປວດຊຳເຮື້ອມັກຈະກາຍເປັນສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍອ່ອນແອທີ່ຕ້ອງການການຄຸ້ມຄອງທີ່ຄົບຖ້ວນ. ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ມີປະສິດທິພາບມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົມປະສານຂອງວິທີການທາງດ້ານຢາ ແລະ ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ. ເມື່ອຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບກົນໄກຂອງອາການເຈັບປວດເລິກເຊິ່ງຂຶ້ນ, ການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າ ແລະ ເປັນສ່ວນຕົວຫຼາຍຂຶ້ນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນ, ເຊິ່ງສະເໜີຄວາມຫວັງສຳລັບການຈັດການອາການເຈັບປວດທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນ.