Symptomata Clinica et Curatio FIP in Felibus
Peritonitis Infectiosa Felina (PIF) est una ex morbis inter dominos felium maxime metuendis, quia celeriter progredi potest et, olim, saepe habebatur "iudicium" difficile curando. PIF oritur propter infectionem cum Coronavirus Felino (FCoV), quod in corpore felis mutatur, deinde fortem reactionem inflammatoriam in vasis sanguiferis (vasculitidem) et variis organis incitat. Interest intellegere non omne FCoV in PIF evolvere; multae feles FCoV expositae tantum leves difficultates digestivas vel etiam nullos symptomata experiuntur. Tamen, in paucis casibus, virus mutatur et in PIF evolvitur.
Hic articulus symptomata clinica FIP in felibus et optiones curationis tractat, inter quas cura sustentans et therapia antiviralis, quae nunc popularis est.
-
Intellegendo FIP: Cur Accidit?
FCoV plerumque per faeces diffunditur, praesertim in locis ubi multi feles habitant (domus ubi multi feles habitant, perfugia, aut tabernae animalium). Hoc virus tractum digestivum inficit et plerumque innocuum est. Problemata oriuntur cum virus in corpore felis mutatur, quod ei permittit ut in cellulis immunibus (macrophagis) supervivat et per totum corpus diffundi. Responsio immunis felis deinde inflammationem systemicam incitat quae vasa sanguinea et textus laedit.
Inter factores qui periculum FIP augere creduntur sunt:
– Feles iuvenis (plerumque < 2 annos) vel vetustissima,
– Sollicitudo (migratio domus, chirurgia, graviditas, locus frequens),
– Immunitas debilis vel alii morbi,
- factores genetici in pluribus stirpibus.
-
Formae FIP: Humidae (Effusivae) et Siccae (Non-Effusivae)
Clinice, FIP saepe in duas formas principales dividitur, quamquam re vera multi feles utriusque combinationem ostendunt.
1) FIP humida (effusiva)
Haec forma accumulatione liquidi in cavitatibus insignitur:
– Stomachus (ascites) → stomachus auctus, sentitur “aqua plenus”
– Pectus (effusionem pleuralis) → dyspnoea, respiratio rapida, debilitas
Conditio relative celeriter peior fieri potest. Feles languidus apparet, appetitum imminutum habet, et celeriter pondus amittit.
2) FIP sicca (non effusiva)
In hac forma, humor non dominatur, sed inflammatio granulomatosa in organis ut:
- cor,
- ren,
– splenis,
- intestina,
- glandula lymphatica,
– oculi et systema nervosum.
Symptomata saepe subtiliora sunt et diutius durant quam FIP humida, ita ut difficilius sit eam primo detegere.
-
Symptomata Clinica FIP in Felibus
Symptomata FIP late variantur, secundum organa affecta et formam morbi. Signa communia includunt:
Symptomata Communia
– Febris quae ascendit et descendit et saepe antibioticis non respondet
– Languidus, semper dormiens, iners
– Appetitus imminutus
– Ponderis amissio
– Pellis obscura et exsiccata
– Nodi lymphatici aucti in quibusdam casibus
Symptomata FIP humidae (liquidum in abdomine/pectore)
– Stomachus dilatatus sine appetitu aucto (ascites)
– Anhelitus, respiratio rapida, positio sedens cum collo extenso (si liquor in pectore est)
– Soni respirationis debilitati in examinatione veterinarius
– Interdum vomitu vel diarrhoea levi comitatur
Symptomata FIP Siccae (organis specifici)
Quia organa implicat, symptomata variari possunt:
– Renibus: frequens bibendi ratio, frequens urinationis emissio, deterioratio status corporis, signa problematum renalium
– Iecur: flavum (ictericum), vomitus, appetitus imminutus, molestia abdominis
– Intestina: diarrhoea chronica, pondus amittendum, stomachus sensibilis
– Nodi lymphatici intestinales aucti: abdomen “plenus” apparet sed non semper liquorem continet.
FIP ocularis (oculus)
FIP inflammationem oculorum causare potest, exempli gratia:
– uveitis (oculi rubri et dolentes),
– pupillas non eiusdem magnitudinis sunt,
– mutationes coloris in parte interiore oculi,
– visus imminutus.
Symptomata oculorum interdum indicium magnum ad FIP siccam sunt.
FIP neurologica (nervi)
Haec forma gravissima est. Signa:
– vacillatio (ataxia),
– convulsiones,
– tremores,
– mutationes morum,
– inclinatio capitis,
– debilitas in cruribus.
-
Quomodo FIP diagnoscitur?
Diagnosis FIP non semper facilis est, quia nullum experimentum "simplex" exstat quod omnes casus statim confirmet. Veterinarius plerumque coniungit:
– Historia et examinatio physica (febris, amissio ponderis, humor cavitatis corporis),
– Examinationes sanguinis: anaemia, globulina aucta, proportio albumini/globulini (A/G) humilis, inflammatio,
– Ultrasonus vel radiographia ad mutationes fluidorum vel organorum videndas,
– Analysis fluidorum (in FIP humida): fluidum plerumque crassum, flavescens, proteinis dives est,
– PCR/probationes virales, praesertim in certis exemplaribus fluidorum/textuum,
– Examen textuum (biopsia) et immunohistochemia, quae certitudinem in quibusdam casibus proxime praebent.
Nota magni momenti: probationes anticorporum coronavirus tantum expositionem ad FCoV indicant, non FIP confirmant, cum multi feles sani etiam anticorporum positivi sint.
-
Curatio FIP in Felibus
1) Therapia antiviralis (curatio principalis maxime promittens)
Recentibus annis, curationes antivirales in analogis nucleosidicis fundatae, ut GS-441524 (et in quibusdam protocollis, remdesivirum ut promedicamentum), attentionem attraxerunt, quia in multis casibus, inter quos nonnulli casus cum affectione oculari et neurologica, altas successus rationes producere relatae sunt (quamquam plerumque doses et durationem intensiores requirunt).
Principia generalia therapiae:
– quotidie per tempus definitum datur (saepe circa duodecim hebdomades in multis protocollis clinicis),
– dosis secundum pondus corporis et formam FIP (humidam/siccam/ocularem/neurologicam) adaptatur,
– aestimatio ordinaria: pondus, appetitus, temperatura, examen sanguinis...et observatio symptomatum.
Quia medicamentorum copia et regulae pro patria/regione variare possunt, interest directe cum veterinario consulere qui de novissimis progressionibus peritus est et experientiam in curatione FIP habet.
2) Cura sustentans
Dum medicamenta antiviralia magnum munus agunt, cura sustentans magni momenti manet, praesertim cum felis in statu debili est:
– Therapia fluidorum ad dehydrationem et functionem organorum conservandam
– Nutritio altae calories et proteinis (cibus recuperationis, auxilium cibationis si opus est)
– Medicamentum antinauseae et praesidium stomachi in casu vomitus
– Hepatoprotectio vel subsidium renale secundum organum affectum
– Oxygenium si anhelitus propter humorem in pectore est
– Extractio humoris (abdominocentesis/thoracocentesis) in FIP humida ad respirationem et solacium adiuvandum, a veterinario peracta quia periculum recidivationis humoris et inaequilibrii proteinorum est.
3) Usus Anti-inflammatoriorum et Immunomodulatorum
Aetate ante usum antiviralem, corticosteroida saepe ad inflammationem reprimendam dabantur, sed effectus eorum plerumque temporales erant nec causam subiacentem tractabant. Hodie, usus steroidum diligenter et solum sub directione veterinarii considerandus est, praesertim si feles curationem antiviralem subit (cum suppressio systematis immunitatis ad infectiones secundarias ducere possit).
Antibiotica plerumque FIP directe non prosunt, nisi infectio bacterialis secundaria detegitur.
-
Prognosis et Casus Recuperationis
Prognosis FIP magnopere pendet ex his:
– quam celeriter diagnosi et initia therapiae factae sint,
– forma morbi (humida, sicca, neurologica, ocularis),
– status organi cum therapia incipit,
– observatio durationis et dosis curationis,
– vigilantia qualitatis et subsidium nutritionis.
Modernis modis antiviralibus innitentibus et diligenti observatione, pericula remissionis in multis casibus significanter aucta esse dicuntur comparatione cum praeterito. Attamen, omnis felis differt, et quidam casus difficiles manent, praesertim ii qui gravi laesione organorum vel gravi affectione neurologica laborant.
-
Praeventio et Reductio Periculi
Quia FIP ex FCoV originem trahit, praeventio in expositione et accentu minuendo intendit:
– cistam faecum mundam serva (regulariter munda, cistae satis multae),
– vitanda est nimia frequentia in una domo,
– nova quarantena felium et prima inspectio valetudinis,
– accentus minuere (ambitus stabilis, bona nutritio),
– alios morbos et vaccinationes consuetas, ut a veterinario tuo commendatur, moderare.
-
Extrema
Symptomata clinica FIP in felibus manifesta esse possunt, ut abdomen auctum aut dyspnoea in FIP humida, sed etiam subtilia, ut febris recurrentes, ponderis amissio, aut problemata oculorum et nervorum in FIP sicca. Diagnosis combinationem examinationum clinicarum, laboratoriorum et imaginum requirit et saepe iudicium veterinarii periti requirit.
Quod ad curationem attinet, moderna therapia antiviralis prospectum multorum dominorum felium mutavit, sed successus maximus est cum curatio mature incipitur et diligenter observatur. Si feles tua symptomata FIP suggerunt, veterinarium tuum statim consulere debes pro aestimatione accurata et consilio curationis tuto et apto.
Si vis, hunc articulum in versionem magis scientificam (cum referentiis et structura periodici) vel in versionem magis popularem pro diariis dominorum animalium domesticorum accommodare possum, necnon sectionem "quaestionum et responsionum" et indicem symptomatum lectoribus addere.
