Mgbochi na Njikwa nke Ọbara Mgbe A Mụsịrị Nwa
Ọbara ọgbụgba mgbe a mụsịrị nwa (PPH) ka bụ otu n'ime ihe ịma aka kachasị mkpa n'ilekọta ndị mụrụ nwa n'ụwa niile. A kọwara ya dị ka mfu ọbara gafere 500 mL mgbe a mụsịrị nwa ma ọ bụ 1000 mL mgbe a mụsịrị nwa, PPH nwere ike ibute nnukwu ọrịa na ọnwụ. Isiokwu a na-enyocha mgbochi na njikwa nke ọnọdụ a na-eyi ndụ egwu, na-emesi ike omume na atụmatụ ndị dabere na ihe akaebe dị mkpa iji melite nsonaazụ nne.
Ịghọta Ọbara Mgbe A Mụsịrị Nwa
Enwere ike kewaa PPH dị ka nke mbụ, nke na-eme n'ime awa iri abụọ na anọ mbụ mgbe a mụsịrị nwa, ma ọ bụ nke abụọ, nke na-eme site na awa iri abụọ na anọ ruo izu iri na abụọ mgbe a mụsịrị nwa. A na-echetakarị ihe kpatara ya site na "Anọ T": Ụda, Nsogbu, Anụ ahụ, na Thrombin.
1. Ụda olu: Atony uterine, bụ́ isi ihe na-akpata PPH, na-eme mgbe akpanwa anaghị agbakọta nke ọma mgbe a mụsịrị nwa.
2. Mmerụ ahụ: Na-ezo aka na mmerụ ahụ, mbepụ, ma ọ bụ mgbawa n'ime akụkụ ahụ nwoke na nwanyị.
3. Anụ ahụ: Mpekere placenta ma ọ bụ iberibe placenta na-enye aka nke ukwuu na PPH.
4. Thrombin: Nsogbu njikọ ọbara na-emebi ikike ahụ ịkpụkọ ọbara, na-eme ka ọbara ọgbụgba ka njọ.
Mgbochi nke ọbara ọgbụgba mgbe ime nwa
Nlekọta afọ ime
1. Nnyocha Ihe Ize Ndụ: Nchọpụta mbụ nke ihe ndị nwere ike ibute nsogbu dịka afọ ime ọtụtụ ugboro, PPH gara aga, ọbara ọgbụgba, nsogbu ọbara ọgbụgba, na nsogbu akpanwa dị oke mkpa. Nlekọta zuru oke maka afọ ime na-enye ndị na-ahụ maka ahụike ohere ịmepụta atụmatụ nlekọta nkeonwe.
2. Ọgwụgwọ ọbara ọgbụgba: A ghaghị idozi ọbara ọgbụgba nne tupu a mụọ nwa iji belata ohere ịnweta PPH. Ihe mgbakwunye ígwè ma ọ bụ ígwè dị n'ime akwara n'ọnọdụ ndị siri ike nwere ike ime ka ọkwa hemoglobin dịkwuo elu.
3. Nkwadebe maka Ọmụmụ: Ịkụziri ndị nne dị ime ihe gbasara ihe ịrịba ama na ihe egwu nke PPH, na ịmepụta atụmatụ ọmụmụ nke gụnyere usoro mberede nwere ike ime, nwere ike ime ka ihe si na ya pụta ka mma.
Nlekọta ime nwa
1. Njikwa Ọrụ nke Ọkwa nke Atọ nke Ọrụ (AMTSL): Nke a gụnyere inye ọgwụ uterotonic (dịka oxytocin), njide eriri afọ a na-achịkwa, na ịhịa aka n'ahụ akpanwa mgbe placenta mịchara. Egosila na AMTSL na-ebelata nke ukwuu ihe gbasara PPH.
2. Ọmụmụ Nwatakịrị: Iji hụ na ndị ọrụ nwere nkà nọ n'oge ọmụmụ nwa nwere ike ịchọpụta ma jikwaa nsogbu ngwa ngwa. Ndị inyom na-amụ nwa, ndị nọọsụ, na ndị dọkịta na-amụ nwa nke a zụrụ azụ na PPH na-eme ka ọgwụgwọ ngwa ngwa dị mfe.
Njikwa nke Ọbara Mgbe A Mụsịrị Nwa
Njikwa ozugbo
1. Ntinye Aka nke Mbụ:
– Ịhịa aka n'ime akpanwa: Ịhịa aka n'èzí nwere ike ịkpalite mkpụkọ akpanwa.
– Ọgwụ Uterotonic: Oxytocin bụ ọgwụgwọ mbụ, mana enwere ike iji ihe ndị ọzọ dịka misoprostol, ergometrine, ma ọ bụ carboprost ma ọ bụrụ na oxytocin adịghị ma ọ bụ na ọ naghị arụ ọrụ.
2. Tranexamic Acid: A chọpụtala na inye tranexamic acid n'oge n'ime awa atọ nke ọmụmụ na-ebelata ọnwụ nke ọbara ọgbụgba.
3. Mweghachi mmiri mmiri: Ịmalite mmiri mmiri IV iji nọgide na-enwe ọbara mgbali elu na mmepụta obi dị oke mkpa. Enwere ike itinye kristal ma ọ bụ, ọ bụrụ na ọ dị mkpa, colloids.
Ntinye aka n'etiti
1. Mkpakọ aka abụọ: Iji chịkwaa ọbara ọgbụgba, onye na-enye ọrụ nwere ike iji aka pịa akpanwa ahụ.
2. Ọgwụgwọ Uterotonic Kachasị Elu: N'ọnọdụ ndị siri ike, ọgwụgwọ ọgwụ, nke na-ejikọta uterotonic dị iche iche, nwere ike ịdị mkpa.
3. Usoro Tamponade: Itinye balụn Bakri ma ọ bụ katita condom n'ime akpa nwa nwere ike ime ka ọbara gbaa mmadụ.
Ihe enyemaka ịwa ahụ
1. Njikọta akwara akpanwa: Ịwa ahụ nwere ike ibelata ọbara n'ime akpanwa ma si otú a chịkwaa ọbara ọgbụgba.
2. Itepụ ihe n'ime ahụ: Dịka ihe ikpeazụ, ọ bụrụ na ihe ndị ọzọ niile enweghị ike ịchịkwa ọbara ọgbụgba nke na-eyi ndụ egwu, itepụ ihe n'ime ahụ mberede nwere ike ịdị mkpa.
3. Radiology nke na-egbochi ọrịa: Ịmepụta akwara nwere ike inye njikwa na-abụghị nke na-awakpo ahụ mana ọ dị irè site n'ikpuchi akwara akpanwa n'okpuru nduzi onyonyo.
Njikwa Mgbe Ihe Omume Gasịrị
Nlekọta mgbe a gbasịrị ọgwụ mgbochi dị oke mkpa iji lebara anya na PPH na-apụtaghachi ma gbochie nsogbu ndị ọzọ. Nke a gụnyere:
1. Nlekota na Nkwado: Nlekota mgbe niile nke ihe ịrịba ama dị mkpa, ihe ndị dị mkpa n'ọbara, na mmịpụta mmamịrị dị mkpa. Ọ nwere ike ịdị mkpa ka a mịnye ọbara iji weghachi olu ọbara ma melite ikike ibu oxygen.
2. Mgbochi nke Thromboembolism: Ụmụ nwanyị nwere PPH na-enwekwu ihe ize ndụ maka ihe omume thromboembolic, a kwesịkwara ịme usoro mgbochi kwesịrị ekwesị.
3. Nkwado Mmetụta Uche na Uche: Inweta PPH nwere ike ịkpata ihe mgbu. Ndụmọdụ na nkwado uche nwere ike inye aka n'ịgwọta uche na mmetụta uche nke nwanyị ahụ metụtara.
Mmetụta na Atụmatụ zuru ụwa ọnụ
N'ebe ndị nwere obere akụrụngwa, PPH na-akpata nnukwu ọnụọgụ ọnwụ nke ndị nne n'ihi enweghị ohere ịnweta nlekọta ahụike na ọgwụ akpanwa. Atụmatụ zuru ụwa ọnụ, dịka nkesa misoprostol na mba ndị ka na-emepe emepe na ọzụzụ nke ndị ọrụ ahụike obodo, bụ nzọụkwụ dị mkpa iji dozie esemokwu a.
Òtù dịka Òtù Ahụ Ike Ụwa (WHO), UNICEF, na ọtụtụ NGO na-arụ ọrụ iji melite ahụike nne site na agụmakwụkwọ, ịkwado amụma, na itinye usoro ndị dabere na ihe akaebe n'ọrụ.
mmechi
Mgbochi na njikwa ọbara ọgbụgba mgbe a mụsịrị nwa chọrọ ụzọ dị iche iche nke gụnyere inyocha ihe egwu, nkwadebe, nlekọta ọkachamara, na enyemaka ngwa ngwa. Site n'ịgbaso usoro iwu na iji njikọta nke usoro ahụike, ịwa ahụ, na nkwado, ndị na-ahụ maka ahụike nwere ike ibelata mmetụta nke PPH nke ukwuu, na-ahụ na ahụmịhe ịmụ nwa dị nchebe na nsonaazụ ahụike nne ka mma n'ụwa niile. Ịga n'ihu na agụmakwụkwọ, nyocha, na mmekorita mba ụwa ka dị mkpa n'imeri ihe ịma aka nke PPH na-eweta.
