Teicnící Téarnaimh d’Othair Stróc
Tá stróc ar cheann de na príomhchúiseanna le míchumas i measc daoine fásta. Tarlaíonn an riocht seo nuair a chuirtear isteach ar shreabhadh fola chuig an inchinn, rud a fhágann go mbaintear ocsaigin agus cothaithigh de chealla inchinne. Mar thoradh air sin, is féidir le feidhmeanna coirp atá faoi rialú an limistéir seo den inchinn meath, amhail gluaiseacht, urlabhra, slogtha agus cuimhne. Is é an dea-scéal ná gur féidir le go leor othar stróc feabhas suntasach a fháil trí athshlánú cuí, struchtúrtha agus comhsheasmhach . Pléann an t-alt seo teicnící téarnaimh d’othair stróc, ó na céimeanna tosaigh go dtí cúram fadtéarmach.
Tuiscint a fháil ar spriocanna téarnaimh iar-stróc
Ní hamháin go bhfuil téarnamh ó stróc faoi "athoiliúint" a dhéanamh ar ghéaga lagaithe. I measc na spriocanna athshlánúcháin tá: feidhm uasta a athbhunú, deacrachtaí a chosc (e.g., righneas sna hailt, créachta brú, niúmóine), neamhspleáchas a mhéadú i ngníomhaíochtaí laethúla, agus cáilíocht beatha an othair agus an teaghlaigh a fheabhsú. Díríonn an téarnamh freisin ar ghnéithe cognaíocha agus mothúchánacha, toisc gur féidir le stróc dúlagar, imní agus lagú ar thiúchan a bheith mar thoradh air.
Ba chóir go dtosódh an t-athshlánú chomh luath agus is féidir tar éis do riocht an othair a bheith cobhsaí. Is minic a thugtar tréimhse ard "phlaisteachta inchinne" ar na céimeanna luatha (na chéad seachtainí go míonna), rud a chiallaíonn cumas na hinchinne oiriúnú agus conairí nua a fhoirmiú chun feidhmeanna caillte a athsholáthar. Mar sin féin, is féidir feabhsuithe a tharlú fós le linn na céime ainsealach le hoiliúint chomhsheasmhach.
1) Cleachtaí luathghluaiseachta agus raon gluaiseachta
Sna céimeanna luatha den chóireáil, go háirithe i gcás othar a bhfuil deacracht acu fós bogadh, is teicníc ríthábhachtach téarnaimh í an ghluaiseacht luath. Cabhróidh an fhoireann leighis leis an othar bogadh ó shuí ar imeall na leapa go seasamh le cúnamh, agus sa deireadh, más féidir, siúl le siúlóir. Cuidíonn gluaiseacht luath le deacrachtaí a chosc amhail téachtáin fola, ionfhabhtuithe scamhóg mar gheall ar scíth fhada sa leaba, agus cailliúint matáin.
Déantar cleachtaí raoin ghluaiseachta (ROM) chun dolúbthacht agus conradh comhpháirteach (giorrú matáin a fhágann go bhfuil sé deacair comhpháirteach a bhogadh) a chosc. Is féidir leis na cleachtaí ROM seo a leanas a áireamh:
– ROM éighníomhach, is é sin go mbogann an teiripeoir nó an teaghlach an chuid den chorp.
– ROM gníomhach, bogann an t-othar a ghéaga féin.
– ROM le cúnamh gníomhach, tugtar cúnamh páirteach don othar le gluaiseacht.
Is féidir cleachtaí simplí ar nós na láimhe a bhogadh, na méara a oscailt agus a dhúnadh, na glúine a lúbadh agus a dhíriú, nó na hairm a ardú go mall a dhéanamh go rialta de réir threoracha an fhisiteiripeora.
2) Fisiteiripe le haghaidh neart, cothromaíochta agus siúlóide
Tá fisiteiripe i gcroílár an téarnaimh mhótair iar-stróc. Díríonn sé ar neartú matáin, comhordú gluaiseachta, cothromaíocht agus cumas siúil. Seo a leanas cuid de na teicnící a úsáidtear go coitianta:
– Cleachtaí neartaithe forásacha: tosaigh le gluaiseachtaí éadroma le hathrá áirithe, ansin méadaigh go cleachtaí le friotaíocht (bandaí aclaíochta nó meáchain éadroma) nuair a bhíonn sé sábháilte.
– Cleachtaí cothromaíochta: mar shampla, suí ina sheasamh gan claonadh, meáchan a aistriú ar dheis agus ar chlé agus tú i do sheasamh, nó céimeanna beaga a ghlacadh.
– Oiliúint siúlóide: Múintear patrúin siúil chuí d’othair ag baint úsáide as bata, siúlóir, nó cúnamh teiripeora. Cuireann roinnt áiseanna muilte treadála meáchain ar fáil le haghaidh siúlóide níos sábháilte.
– Cleachtaí feidhmiúla: déan aithris ar ghníomhaíochtaí laethúla amhail seasamh suas ó chathaoir, dul suas agus síos staighrí, nó rudaí a phiocadh suas ó bhord.
Is í an chomhsheasmhacht an eochair chun fisiteiripe rathúil. Cabhróidh cleachtaí arís agus arís eile le rialú mótair an inchinn a atógáil.
3) Teiripe saothair le haghaidh gníomhaíochtaí laethúla maireachtála (ADL)
Cuidíonn teiripe saothair le hothair neamhspleáchas a fháil ar ais i ngníomhaíochtaí laethúla maireachtála (ADLanna) amhail folcadh, gléasadh, ithe, úsáid an leithreas, scríobh, agus tascanna beaga tí a dhéanamh. Déanfaidh an teiripeoir measúnú ar bhacainní sonracha. othair agus straitéisí a dhearadh oiriúnach, mar shampla:
– Cleachtadh a dhéanamh ar conas éadaí a chur ort le lámh amháin.
- Teicnící teagaisc bogadh go sábháilte ón leaba go dtí an chathaoir.
– Oiliúint scileanna mínluaileacha amhail spúnóg a shealbhú, éadaí a bhrú, nó oiliúint ar chomhordú méar.
– Gléasanna cúnta molta: cathaoir cithfholcadáin, barra greime seomra folctha, cúnamh cosúil le stoca, spúnóg speisialta, nó gléas tacaíochta láimhe.
Cuidíonn teiripe saothair freisin le timpeallacht an bhaile a athchóiriú le go mbeidh sé níos sábháilte agus níos cairdiúla d’othair stróc, lena n-áirítear an baol titime a laghdú.
4) Teiripe urlabhra agus cleachtaí slogtha
Is minic a mbíonn tionchar ag stróc ar chaint (afáis), ar fhuaimniú (disarthria), agus ar shlogadh (disphagia). Tá ról ríthábhachtach ag teiripe urlabhra maidir le cumarsáid a athbhunú agus deacrachtaí slogtha amhail tachtadh nó súithiú (bia ag dul isteach sna scamhóga) a chosc.
Seo a leanas roinnt cineálacha aclaíochta:
– Cleachtaí urlabhra chun fuaimniú a shoiléiriú.
– Cleachtaí teanga chun focail/abairtí a thuiscint agus a chruthú, lena n-áirítear úsáid cártaí pictiúr nó comhráite treoraithe.
– Straitéisí cumarsáide amhail labhairt níos moille, gothaí a úsáid, nó boird chumarsáide.
– Cleachtaí slogtha: suíomhanna itheacháin a choigeartú, teicnící slogtha sábháilte, agus uigeachtaí bia a mhodhnú (e.g. bianna boga, leachtanna tiubha) de réir moltaí ó oibrithe sláinte.
Tá tacaíocht teaghlaigh tábhachtach: labhair i bhfrásaí gearra, tabhair am don othar freagairt, agus ná déan deifir chun ceartúcháin a dhéanamh.
5) Aisghabháil chognaíoch agus mhothúchánach
Chomh maith le lagú fisiceach, is féidir le stróc fadhbanna a chruthú le cuimhne, aird, pleanáil, agus fiú athruithe pearsantachta. Is féidir athshlánú cognaíoch a bhaint amach trí chleachtaí spreagúla inchinne, amhail:
– Cleachtaigh fócas agus cuimhne trí chluichí simplí, cártaí nó aipeanna oiliúna inchinne a úsáid.
– Cruthaigh gnáthaimh laethúla agus nótaí meabhrúcháin.
– Tascanna seicheamhacha amhail cócaireacht shimplí faoi mhaoirseacht.
Níor cheart neamhaird a dhéanamh den ghné mhothúchánach ach an oiread. Is gnách go mbíonn dúlagar iar-stróc agus is féidir leis bac a chur ar an téarnamh. Is féidir le comhairleoireacht shíceolaíoch, tacaíocht teaghlaigh, grúpaí tacaíochta, agus, más gá, teiripe leighis ó shíciatraí cabhrú le hothair an próiseas athshlánúcháin a láimhseáil níos fearr.
6) Cosc a chur ar dheacrachtaí: spasticity, pian gualainne, agus othrais bhrú
Is féidir le hothair stróc spasticity (righneas matáin) a fháil, go háirithe sna hairm agus sna cosa. Áirítear leis an gcóireáil síneadh rialta, staidiúir cheart, splinting, agus cleachtaí feidhmiúla. I gcásanna áirithe, féadfaidh dochtúirí teiripe drugaí nó instealltaí a mheas, de réir mar a léirítear.
Is minic a bhíonn pian sa ghualainn ar an taobh is laige den chorp mar gheall ar dhrochstaidiúir nó strus sna hailt. Tá cleachtaí cuí, úsáid tacaí láimhe agus tú i do shuí/ag siúl, agus oideachas ar conas an t-othar a bhogadh riachtanach.
Is féidir cosc a chur ar chréachtaí brú trí shuíomhanna a athrú gach cúpla uair an chloig, an craiceann a choinneáil glan, tocht speisialta a úsáid más gá, agus cothú agus hiodráitiú leordhóthanach a chinntiú.
7) Rialú ar stíl mhaireachtála agus ar fhachtóirí riosca chun stróc athfhillteach a chosc
Ní bhíonn téarnamh iomlán gan strócanna athfhillteacha a chosc. Caithfidh othair fachtóirí riosca amhail Hipirtheannas, diaibéiteas, colaistéaról ard, caitheamh tobac, murtall, agus easpa gníomhaíochta a rialú. I measc na moltaí tábhachtacha tá:
– Glac cógais de réir mar atá forordaithe (e.g. tanaitheoirí fola nó frithphláitíní, cógais brú fola, cógais colaistéaróil).
– Aiste bia cothrom íseal i salann agus saill sháithithe, ard i snáithín.
– Gníomhaíocht choirp de réir a chéile de réir cumais.
– Faigh dóthain codlata agus bainistigh strus.
– Seiceálacha rialta le do dhochtúir chun do bhrú fola, do shiúcra fola agus do phróifíl lipidí a mheas.
Ba chóir do theaghlaigh an plean cóireála a thuiscint chun comhlíonadh níos fearr a chinntiú.
8) Ról an teaghlaigh: tacaíocht chuí
Is cuid den fhoireann athshlánúcháin an teaghlach. Áirítear le tacaíocht éifeachtach cabhrú le cleachtaí sceidealaithe, timpeallacht shábháilte baile a chinntiú, agus spreagadh a sholáthar gan a bheith brúidiúil. Seachain ró-chúnamh, rud a d'fhéadfadh deiseanna cleachtaidh neamhspleách a bhaint den othar. Is fearr prionsabal an "chúnaimh de réir mar is gá" a úsáid, agus ansin ligean don othar a bhfuil ar a chumas a dhéanamh.
Tá cumarsáid leis an othar ríthábhachtach, go háirithe má tá deacrachtaí cainte ag an othar nó má bhíonn sé/sí frustrach go héasca. Is minic a bhíonn ardú agus ísliú ag baint leis an bpróiseas téarnaimh; tá comhsheasmhacht i bhfad níos tábhachtaí ná luas.
Conclúid
I measc na dteicnící téarnaimh d’othair stróc tá gluaiseacht luath, cleachtaí raon gluaiseachta, fisiteiripe, teiripe saothair, teiripe urlabhra, athshlánú cognaíoch, tacaíocht mhothúchánach , chomh maith le cosc deacrachtaí agus bainistíocht fachtóirí riosca. Éilíonn téarnamh am, foighne agus comhoibriú idir an t-othar, an teaghlach agus gairmithe cúram sláinte. Le clár athshlánúcháin cuí agus comhsheasmhach, is féidir le go leor othar a bhfeidhm, a neamhspleáchas agus a gcáilíocht beatha a fheabhsú go suntasach.
Más mian leat, is féidir liom an t-alt seo a oiriúnú i leagan níos “eolaíoch” le tagairtí leighis, nó i leagan níos praiticiúla ina bhfuil sceideal aclaíochta laethúil samplach d’othair sa bhaile.
