Korrekte hânwastechniken foar ferpleechkundigen
Hânwaskjen is de ienfâldichste, goedkeapste en effektyfste maatregel foar ynfeksjeprevinsje yn sûnenssoarchynstellingen. Foar ferpleechkundigen is hânwaskjen mear as gewoan in routine, mar in krúsjaal ûnderdiel fan pasjintfeiligens, persoanlike feiligens en kwaliteit fan soarch. In protte sûnenssoarch-assosjeare ynfeksjes (HAI's) wurde oerdroegen fia fersmoarge hannen fan sûnenssoarchmeiwurkers. Omdat ferpleechkundigen it meast ynteraksje hawwe mei pasjinten, medyske apparatuer en de omjouwing fan 'e pasjint, is it neilibjen fan juste hânwastechniken de kaai foar it brekken fan 'e oerdrachtsketen.
Dit artikel besprekt wannear't ferpleechkundigen har hannen waskje moatte, de juste metoade fan kar (seep en wetter of hânreiniger op alkoholbasis), en de stappen foar de juste hânwasktechnyk neffens algemiene prinsipes fan ynfeksjeprevinsje en -kontrôle.
Wêrom is hânwaskjen wichtich foar ferpleechkundigen?
De hannen fan ferpleechkundigen kinne fungearje as in "brêge" foar de oerdracht fan mikroorganismen fan de iene pasjint nei de oare, fan 'e omjouwing nei de pasjint, of sels fan 'e pasjint nei de ferpleechkundige. Mikroorganismen kinne har oan 'e hûd hechtsje nei direkt kontakt mei pasjinten , lichemsfloeistoffen, bêdoerflakken, medyske apparaten, doarknoppen of apparaten lykas stetoskopen en mobile tillefoans. Sûnder goede hânhygiëne kinne baktearjes en firussen ûnopmurken oerbrocht wurde.
De ynfloed is net allinnich op pasjinten dy't risiko hawwe op ynfeksje , mar ek op ferpleechkundigen sels, dy't de sykte kinne opdwaan of baktearjes meinimme kinne en har famyljes ynfektearje kinne. Dêrom moat hânhygiëne in gewoante op it wurk wurde, net in aktiviteit dy't allinnich ûnder tafersjoch útfierd wurdt.
Fiif mominten fan hânwaskjen
Ynternasjonale rjochtlinen beklamje de "5 mominten" fan hânhygiëne dy't benammen relevant binne foar ferpleechkundigen. Dizze fiif mominten binne:
1. Foar kontakt mei de pasjint
Bygelyks, foardat fitale tekens mjitten wurde, assistearre wurdt by mobilisaasje, of in beoardieling útfierd wurdt.
2. Foar aseptyske aksje
Foarbylden: IV-ynfoegjen, wûnesoarch, katheterynfoegjen, ynjeksje of it tarieden fan sterile apparatuer.
3. Nei bleatstelling oan lichemsfloeistoffen of risiko op bleatstelling
Ynklusyf nei it útdwaan fan wanten, nei it skjinmeitsjen fan urine, bloed, braaksel of sekreten.
4. Nei kontakt mei de pasjint
Bygelyks, nei it helpen fan in pasjint om te iten, fan posysje te feroarjen, of de pasjint noflik te meitsjen.
5. Nei kontakt mei de omjouwing fan 'e pasjint
Foarbylden: nei it fêsthâlden fan in bêdhekje, pasjintetafel, monitor of gerdyn.
Troch dizze 5 mominten te begripen, kinne ferpleechkundigen bepale wannear't hannen waske wurde moatte, sels as hannen "skjin" lykje.
Kies de juste metoade: sjippe-wetter of alkohol hânwrijf?
Yn 't algemien binne der twa metoaden fan hânhygiëne:
1) Hânreiniger op basis fan alkohol (ABHR)
It is oer it algemien de foarkar yn sûnenssoarchynstellingen, om't it fluch, praktysk en effektyf is yn it deadzjen fan in protte mikroorganismen. Dizze metoade is geskikt as hannen net sichtber smoarch binne.
Foardielen: rap (20–30 sekonden), maklik út te fieren tichtby de pasjint, en ferminderet effektyf mikrobiële fersmoarging.
2) Waskje jo hannen mei sjippe en rinnend wetter
Dizze metoade moat útfierd wurde as hannen sichtber smoarch binne, bleatsteld binne oan bloed/lichemsfloeistoffen, nei it brûken fan it húske, of as der fermoed wurdt dat se bleatsteld binne oan baktearjes dy't dreger te deadzjen binne mei alkohol (ôfhinklik fan it belied fan 'e foarsjenning).
Foardielen: reinigt fysyk smoargens en ferminderet kimen mei in meganysk meganisme (wriuwing).
Beide binne like wichtich. Wat de útkomst bepaalt is de tastân fan 'e hân en de klinyske situaasje.
Tarieding foar it waskjen fan hannen
Om hânwastechniken effektyf te wêzen, moatte ferpleechkundigen omtinken jaan oan it folgjende:
– Hâld jo nagels koart en skjin. Smoargens en mikroorganismen kinne der maklik ûnder opstapelje.
– Foarkom keunstnagels en ôfbladderjende nagellak, om't dy baktearjes befetsje kinne.
– Doch sieraden lykas ringen, earmbannen en horloazjes ôf wylst jo oan it wurk binne, om't se it skjinmeitsjen fan it hûdgebiet hinderje en it risiko op kimenkolonisaasje ferheegje.
– Kontrolearje de tastân fan jo hûd. Barsten hûd fergruttet it risiko op kolonisaasje. Brûk in moisturizer lykas oanjûn om jo hûd sûn te hâlden.
De juste technyk foar it wriuwen fan de hân mei alkohol (20–30 sekonden)
Hjir binne de juste stappen foar it brûken fan hânreiniger mei alkohol. Soargje derfoar dat jo it produkt brûke neffens de spesifikaasjes en genôch om it heule oerflak fan jo hannen wiet te meitsjen.
1. Giet genôch alkohol-antiseptikum yn 'e palm fan jo hân (net te min).
2. Wrijf jo hannen evenredich tsjin elkoar.
3. Wrijf de efterkant fan jo lofterhân mei de palm fan jo rjochterhân en oarsom, wêrby't jo jo fingers yninoar ferbynt.
4. Wrijf jo hannen mei jo fingers yninoar om tusken jo fingers skjin te meitsjen.
5. Wrijf de efterkanten fan jo fingers tsjin jo palmen mei jo fingers yninoar.
6. Wrijf jo tomme yn in sirkelfoarmige beweging yn 'e greep fan jo oare hân, doch dit om beurten.
7. Wrijf jo fingertoppen en nagels yn in sirkelfoarmige beweging op jo palmen, om beurten.
8. Bliuw wrijven oant jo hannen folslein droech binne. Skodzje jo hannen net om it droegjen te fersnellen.
Faak foarkommende flaters mei hânwrijven binne te gau stopje, te min floeistof brûke, of it gebiet fan 'e tomme en fingertop oerslaan.
Hânwasktechnyk mei sjippe en wetter (40–60 sekonden)
Brûk rinnend wetter en floeibere sjippe. Jou omtinken oan de doer en it gebiet dat skjinmakke wurdt.
1. Meitsje jo hannen wiet mei rinnend wetter.
2. Nim genôch sjippe mei om it hiele oerflak fan jo hannen te dekken.
3. Wrijf jo hannen tsjin elkoar.
4. Wrijf de rêch fan jo lofter- en rjochterhân om beurten.
5. Wrijf tusken jo fingers mei jo fingers yninoar.
6. Wrijf de efterkanten fan jo fingers tsjin jo palmen.
7. Meitsje jo tomme skjin yn in sirkelfoarmige beweging.
8. Meitsje jo fingertoppen en nagels skjin yn in sirkelfoarmige beweging op jo palmen.
9. Spoel mei rinnend wetter oant skjin.
10. Droegje jo hannen mei wegwerptissues of in hândroeger lykas foarsjoen.
11. Draai de kraan ticht mei in tissue (as de kraan gjin sensor-/elleboogkraan is) sadat skjinne hannen gjin smoarge oerflakken oanreitsje.
In doer fan 40-60 sekonden helpt te soargjen dat alle oerflakken fan 'e hannen optimaal bleatsteld wurde oan wriuwing en sjippe.
De relaasje tusken hânwaskjen en wanten
Guon ferpleechkundigen leauwe dat it dragen fan wanten it hânwaskjen ferfangt. Dit is in misfetting. Wanten kinne lekke, fersmoarge reitsje as se fuorthelle wurde, of baktearjes ferspriede as se tusken pasjinten brûkt wurde.
Wichtige prinsipes:
– Waskje jo hannen foardat jo wanten drage as jo aksje ûndernimme.
– Waskje jo hannen elke kear nei it úttrekken fan 'e wanten, om't hannen fersmoarge wurde kinne by it úttrekken.
– Rekje skjinne oerflakken (bygelyks doarhandgrepen, kompjûters) net oan mei brûkte wanten fan pasjintprosedueres.
Barriêres foar neilibjen en hoe't jo se oerwinne kinne
Yn it fjild binne faak foarkommende obstakels hege wurkdruk, ferjitlikens, tagong op ôfstân ta hânreiniger, of hûdirritaasje. Praktyske oplossingen dy't ferpleechkundige ienheden kinne ymplementearje omfetsje:
– Soargje foar hânreiniger op strategyske punten: by it bêd, de yngong en de aksjetrolley.
– Herinnering fia 5-mominten-posters, briefings en ynterne audits.
- Brûk produkten dy't hûdfreonliker binne en in hydraterende crème leverje.
– In kultuer fan ûnderlinge herinneringen ûnder meiwurkers bouwe sûnder beskuldiging.
Penutup
In juste hânwastechnyk foar ferpleechkundigen is de basis fan pasjintfeiligens en ynfeksjeprevinsje yn alle tsjinsten, fan 'e needôfdieling oant de sikehûsôfdieling. It begripen fan 'e 5 mominten fan hânhygiëne, it kiezen fan 'e juste metoade (hânwrijfmiddel op alkoholbasis of sjippe en wetter), en it útfieren fan 'e stappen mei de juste doer en technyk sil it risiko op oerdracht signifikant ferminderje. Konsekwinsje is wichtich: hânwaskjen moat net allinich dien wurde as it nedich achte wurdt, mar ek wannear't it klinysk oanjûn is. Troch goede hânhygiëne te oefenjen, drage ferpleechkundigen by oan it behâld fan 'e kwaliteit fan soarch, it beskermjen fan pasjinten en it beskermjen fan harsels.
