Wie man die Ausbreitung nosokomialer Infektionen verhindern kann
Eine nosokomiale Infektion ist eine Infektion, die in einem Krankenhaus oder einer anderen Gesundheitseinrichtung auftritt, aber bei der Aufnahme nicht vorhanden war oder sich nicht in der Inkubationsphase befand. Diese Infektionen stellen ein ernstes Problem dar, da sie den Zustand eines Patienten verschlechtern, den Krankenhausaufenthalt verlängern, die Behandlungskosten erhöhen und das Sterberisiko steigern können. Daher ist die Verhinderung der Ausbreitung nosokomialer Infektionen von entscheidender Bedeutung. Folgende Maßnahmen können ergriffen werden, um die Ausbreitung nosokomialer Infektionen zu verhindern.
1. Händehygiene
Regelmäßiges und gründliches Händewaschen ist die wirksamste Maßnahme zur Verhinderung der Ausbreitung von Krankenhausinfektionen. Krankenhäuser und Gesundheitseinrichtungen müssen leicht zugängliche Händewaschmöglichkeiten gewährleisten, darunter Waschbecken mit Seife und Wasser oder Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis. Gesundheitsfachkräfte sollten sich vor und nach jedem Patientenkontakt, nach dem Berühren kontaminierter Oberflächen und nach dem Ausziehen von Handschuhen die Hände waschen.
Schritte für richtiges Händewaschen:
1. Befeuchten Sie Ihre Hände mit sauberem, fließendem Wasser.
2. Verwenden Sie ausreichend Seife.
3. Reiben Sie alle Oberflächen Ihrer Hände, einschließlich der Handrücken, zwischen den Fingern und unter den Nägeln, mindestens 20 Sekunden lang.
4. Spülen Sie Ihre Hände mit sauberem, fließendem Wasser ab.
5. Trocknen Sie Ihre Hände mit einem Taschentuch oder einem sauberen Handtuch ab.
2. Sterilisation von medizinischen Geräten
Die Sterilisation von Medizinprodukten ist ein entscheidender Prozess zur Vermeidung nosokomialer Infektionen . Alle in invasiven Eingriffen oder Operationen verwendeten Medizinprodukte müssen ordnungsgemäß sterilisiert werden. Die Sterilisationsmethoden können variieren und umfassen die Verwendung von Dampf, trockener Hitze oder Chemikalien. Krankenhäuser müssen diese Produkte zudem regelmäßig überprüfen und warten.
Sterilisationstechniken für Medizinprodukte:
– Dampfsterilisation (Autoklav): Abtötung von Mikroorganismen durch unter Druck stehenden heißen Dampf.
– Sterilisation durch trockene Hitze: Verwendung eines Trockenofens bei hohen Temperaturen.
– Chemische Sterilisation: Verwendung von chemischen Lösungen wie Alkohol oder Ethylenoxid.
– Strahlung: Verwendung von ultravioletten oder Gammastrahlen.
3. Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung (PSA)
Die Verwendung persönlicher Schutzausrüstung (PSA) wie Masken, Handschuhe, Schutzkittel und Gesichtsschilde schützt medizinisches Fachpersonal und Patienten vor Infektionen. PSA sollte gemäß Standardverfahren verwendet und regelmäßig gewechselt werden, um Kontaminationen zu vermeiden. Das Tragen von PSA ist in bestimmten Situationen erforderlich, beispielsweise bei risikoreichen Eingriffen, der Behandlung von Patienten mit Infektionskrankheiten oder bei der Gefahr des Kontakts mit Körperflüssigkeiten.
So verwenden Sie PSA richtig:
1. Tragen von Handschuhen:
– Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie Handschuhe anziehen.
– Wählen Sie die passende Handschuhgröße.
– Stellen Sie sicher, dass die Handschuhe nicht undicht oder beschädigt sind.
2. Tragen Sie eine Maske:
– Achten Sie darauf, dass die Maske Nase und Mund vollständig bedeckt.
– Tauschen Sie die Maske aus, wenn sie feucht wird oder nach längerem Gebrauch.
3. Das Tragen eines Bademantels:
– Tragen Sie Schutzkleidung, wenn die Gefahr besteht, mit Körperflüssigkeiten oder Blut in Kontakt zu kommen.
– Wechseln Sie den Kittel nach einmaligem Gebrauch oder wenn er mit Körperflüssigkeiten in Berührung kommt.
4. Umweltsauberkeit
Die Sauberkeit der Krankenhausumgebung ist entscheidend für die Infektionsprävention. Häufig berührte Oberflächen wie Türklinken, Aufzugsknöpfe und tragbare medizinische Geräte sollten regelmäßig gereinigt und desinfiziert werden. Patientenzimmer, Fußböden und andere potenziell kontaminierte Oberflächen müssen desinfiziert werden. Die Verwendung von Desinfektionsmitteln, die gegen gängige Krankheitserreger wirksam sind, wird dringend empfohlen.
Sauberkeit und Desinfektion:
– Reinigungslösung: Verwenden Sie die empfohlene Reinigungslösung, um eventuell vorhandene Mikroorganismen abzutöten.
– Reinigungshäufigkeit: Häufig berührte Oberflächen sollten mindestens einmal täglich gereinigt werden, um das Übertragungsrisiko zu verringern.
– Entsorgung medizinischer Abfälle: Medizinische Abfälle müssen in die dafür vorgesehenen Spezialbehälter gegeben und gemäß den geltenden Verfahren entsorgt werden.
5. Immunisierung und Impfung
Medizinisches Fachpersonal und Patienten müssen die entsprechenden Impfungen erhalten, um Infektionskrankheiten vorzubeugen , die Krankenhausinfektionen verursachen können. Impfungen gegen Grippe, Hepatitis B und Tetanus sind für medizinisches Fachpersonal unerlässlich. Auch regelmäßige Impfungen für Patienten, insbesondere für solche mit chronischen Erkrankungen oder einem geschwächten Immunsystem, sind wichtig.
Die Bedeutung von Impfungen:
– Gesundheitspersonal: Schutz des Personals vor Infektionen, die es auf Patienten übertragen könnte.
– Patienten: Verringern Sie das Risiko, sich im Krankenhaus mit Infektionskrankheiten anzustecken.
6. Sachgerechter Umgang mit Antibiotika
Der unsachgemäße Gebrauch von Antibiotika kann das Risiko der Entwicklung antibiotikaresistenter Bakterien erhöhen, einer der Hauptursachen für Krankenhausinfektionen. Antibiotika sollten daher nur nach ärztlicher Anweisung und bei zwingender Notwendigkeit eingenommen werden.
Grundsätze der Antibiotikaanwendung:
– Vorsichtige Anwendung: Antibiotika sollten nur dann verabreicht werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist und abhängig von der Art der zu behandelnden Infektion.
– Wirksamkeitskontrolle: Überwachen Sie die Reaktion des Patienten auf die Antibiotika und passen Sie gegebenenfalls die Dosis oder die Art des Antibiotikums an.
– Expertenkonsultation: Ziehen Sie einen klinischen Mikrobiologen oder Infektionsberater in die Behandlung komplexer Antibiotikatherapien hinzu.
7. Bildung und Ausbildung
Alle Krankenhausmitarbeiter, einschließlich Reinigungskräfte, Pflegekräfte, Ärzte und Laboranten, sollten in der Prävention nosokomialer Infektionen geschult werden. Diese Schulung sollte Händewaschtechniken, die Verwendung persönlicher Schutzausrüstung (PSA), Sterilisationsverfahren und Maßnahmen zur Umgebungshygiene umfassen.
Bildungs- und Ausbildungsprogramme:
– Orientierung neuer Mitarbeiter: Durchführung einer grundlegenden Schulung zur Infektionsprävention für neue Mitarbeiter.
– Regelmäßige Schulungen: Führen Sie regelmäßig Nachschulungen durch, um sicherzustellen, dass alle Mitarbeiter über die neuesten Verfahren informiert sind.
– Leistungsbeurteilung: Die Einhaltung der Infektionspräventionsmaßnahmen durch die Mitarbeiter wird bewertet. Bei Bedarf werden Feedback gegeben und zusätzliche Schulungen angeboten.
8. Isolation infizierter Patienten
Patienten, bei denen eine ansteckende Krankheit bekannt ist oder vermutet wird, die sich potenziell auf andere Patienten ausbreiten könnte, sollten in einem Isolierzimmer untergebracht werden. Das Isolierzimmer muss über spezielle Einrichtungen und strenge Sicherheitsvorkehrungen verfügen, um eine Ausbreitung der Infektion auf andere Bereiche zu verhindern.
Umgang mit Patienten in Isolation:
– Spezieller Isolierraum: Verwenden Sie einen Raum mit einem geeigneten Belüftungssystem für Patienten, die isoliert werden müssen.
– Gesundheitsprotokolle: Strenge Regeln für die Verwendung von PSA und Hygiene beim Umgang mit isolierten Patienten sind einzuhalten.
– Besucherbeschränkungen: Die Anzahl der Besucher, die den Isolationsraum betreten dürfen, ist zu begrenzen. Es ist sicherzustellen, dass die Besucher geeignete Schutzausrüstung tragen.
Abschluss
Die Verhinderung der Ausbreitung nosokomialer Infektionen erfordert einen multidisziplinären Ansatz, der Händehygiene, Sterilisation von Medizinprodukten, die Verwendung persönlicher Schutzausrüstung (PSA), Umgebungshygiene, Impfungen, einen angemessenen Antibiotikaeinsatz, Schulungen und die Isolation infizierter Patienten umfasst. Durch die Umsetzung dieser Maßnahmen können Krankenhäuser und Gesundheitseinrichtungen das Risiko nosokomialer Infektionen senken, die Patientensicherheit verbessern und eine bessere Gesundheitsversorgung gewährleisten.
