যকৃতের শারীরস্থান ও শারীরবৃত্ত
যকৃত মানবদেহের অন্যতম বৃহত্তম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলোর মধ্যে একটি। এটি প্রায়শই 'ডিটক্সিফিকেশন' বা শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ দূরীকরণে তার ভূমিকার জন্য পরিচিত, কিন্তু এর কাজ আরও অনেক ব্যাপক: পুষ্টি বিপাক নিয়ন্ত্রণ করা, হজমের জন্য পিত্তরস উৎপাদন করা, শক্তি সঞ্চয় করা, রক্ত জমাট বাঁধার জন্য প্রয়োজনীয় প্রোটিন তৈরি করা এবং এমনকি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাতেও ভূমিকা পালন করা। বেঁচে থাকার জন্য যকৃত কেন এত গুরুত্বপূর্ণ, তা বুঝতে হলে আমাদের এই অঙ্গটির গঠন (অ্যানাটমি) এবং কার্যপ্রণালী (ফিজিওলজি) বিশদভাবে পরীক্ষা করতে হবে।
যকৃতের শারীরস্থান
শারীরস্থানিকভাবে, যকৃত উদর গহ্বরের উপরের ডান চতুর্থাংশে, মধ্যচ্ছদার ঠিক নিচে অবস্থিত। এর একটি ক্ষুদ্র অংশ বাম দিকে প্রসারিত থাকে। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, যকৃতের গড় ওজন প্রায় ১.২–১.৫ কেজি হয়, যা এটিকে দেহের বৃহত্তম কঠিন অঙ্গে পরিণত করে। যকৃতের পৃষ্ঠভাগ তুলনামূলকভাবে মসৃণ এবং গ্লিসন'স ক্যাপসুল দ্বারা আবৃত থাকে; এটি একটি যোজক কলা আবরণ যা অঙ্গটির আকৃতি বজায় রাখতে সাহায্য করে এবং রক্তনালী ও পিত্তনালীর জন্য পথ তৈরি করে দেয়।
যকৃত কয়েকটি লোবে বিভক্ত। গঠনগতভাবে, ডান ও বাম লোবকে প্রধান বিভাজন হিসেবে চিহ্নিত করা হয়, এবং এর নিচে থাকে কডেট ও কোয়াড্রেট লোব। তবে, আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতিতে, রক্তপ্রবাহ এবং পিত্তনালীর উপর ভিত্তি করে করা কার্যকরী বিভাজনই (লিভার সেগমেন্টেশন) সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। এই বিভাজন পদ্ধতিকে প্রায়শই কুইনাউডের সেগমেন্টেশন বলা হয়, যা যকৃতকে আটটি খণ্ডে বিভক্ত করে, যার প্রত্যেকটির নিজস্ব তুলনামূলকভাবে স্বাধীন রক্ত সরবরাহ এবং পিত্ত নিষ্কাশন ব্যবস্থা রয়েছে। এই বিভাজনটি যকৃতের অস্ত্রোপচারে, যেমন টিউমার অপসারণে, বিশেষভাবে উপযোগী, কারণ এটি সামগ্রিক কার্যকারিতায় কোনো আপস না করেই নির্দিষ্ট অংশ অপসারণের সুযোগ করে দেয়।
যকৃতের রক্তনালী: অনন্য এবং প্রবাহে সমৃদ্ধ
যকৃতের অনন্যতা এর দ্বৈত রক্ত সরবরাহে নিহিত। যকৃত নিম্নলিখিত উৎস থেকে রক্ত গ্রহণ করে:
১. হেপাটিক পোর্টাল শিরা (রক্তপ্রবাহের প্রায় ৭০-৭৫%), যা পরিপাকতন্ত্র, অগ্ন্যাশয় এবং প্লীহা থেকে পুষ্টিসমৃদ্ধ রক্ত বহন করে।
২. হেপাটিক ধমনী (রক্ত প্রবাহের প্রায় ২৫-৩০%), যা হৃৎপিণ্ড থেকে অক্সিজেন সমৃদ্ধ রক্ত বহন করে।
এই দুটি উৎস থেকে আসা রক্ত লিভার সাইনুসয়েডে মিশ্রিত হয়। সাইনুসয়েড হলো প্রশস্ত লুমেনযুক্ত বিশেষায়িত কৈশিক নালী, যা পদার্থের কার্যকর বিনিময়ে সহায়তা করে। সাইনুসয়েড অতিক্রম করার পর, রক্ত প্রথমে সেন্ট্রাল ভেইন, তারপর হেপাটিক ভেইন এবং অবশেষে ইনফিরিয়র ভেনা কাভার মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডে ফিরে যায়।
আণুবীক্ষণিক গঠন: লোবিউল এবং গুরুত্বপূর্ণ কোষ
যকৃতের চিরায়ত আণুবীক্ষণিক একক হলো হেপাটিক লোবিউল, যা ষড়ভুজাকৃতির এবং এর কেন্দ্রে একটি কেন্দ্রীয় শিরা থাকে। লোবিউলের কোণগুলোতে পোর্টাল ট্রায়াড অবস্থিত, যা পোর্টাল শিরার শাখা, হেপাটিক ধমনীর শাখা এবং পিত্তনালী নিয়ে গঠিত। এই বিন্যাসটি যকৃতের "সংবহন ও নিষ্কাশন" ধারণাটিকে প্রতিফলিত করে: রক্ত পোর্টাল ট্রায়াড থেকে কেন্দ্রীয় শিরার দিকে প্রবাহিত হয়, অপরদিকে পিত্তরস হেপাটোসাইট থেকে পিত্তনালীর দিকে বিপরীত দিকে প্রবাহিত হয়।
যকৃতের প্রধান কোষ হলো হেপাটোসাইট, যা কোষ প্লেট গঠন করে এবং প্রায় সকল বিপাকীয় কাজে জড়িত থাকে। হেপাটোসাইট ছাড়াও রয়েছে:
– কুপফার কোষ, যা হলো যকৃতের ম্যাক্রোফেজ এবং এগুলো ব্যাকটেরিয়া, পুরনো লোহিত রক্তকণিকা ও বহিরাগত কণা ভক্ষণ করে।
– স্টেলেট (ইটো) কোষ, যা ভিটামিন এ সঞ্চয় করে; দীর্ঘস্থায়ীভাবে সক্রিয় থাকলে কোলাজেন উৎপাদন করতে পারে এবং ফাইব্রোসিস ঘটাতে পারে।
– সাইনুসয়েডাল এন্ডোথেলিয়াল কোষ, যা ছিদ্রযুক্ত হওয়ায় রক্ত এবং হেপাটোসাইটের মধ্যে পদার্থের আদান-প্রদান সহজ হয়।
লিভার শারীরবিদ্যা
যকৃতের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়াগুলি এমন এক জটিল প্রক্রিয়ামালার সমষ্টি যা দেহের অভ্যন্তরীণ ভারসাম্য (হোমিওস্ট্যাসিস) বজায় রাখে। যকৃতের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কয়েকটি কাজ নিচে দেওয়া হলো।
১. পিত্ত উৎপাদন ও নিঃসরণ
হেপাটোসাইট কোষ দ্বারা পিত্তরস উৎপন্ন হয় এবং পিত্তনালিকা দিয়ে হেপাটিক ডাক্টে পরিবাহিত হয়। এরপর এটি সাধারণত পিত্তথলিতে সঞ্চিত ও ঘনীভূত হওয়ার পর ডিওডেনামে নির্গত হয়। পিত্তরসে পিত্ত লবণ, বিলিরুবিন, কোলেস্টেরল, ফসফোলিপিড এবং অন্যান্য উপাদান থাকে। এবং ইলেক্ট্রোলাইটএর প্রধান কাজগুলো হলো:
– চর্বিকে ইমালসিফাই করে, ফলে তা লাইপেজ এনজাইম দ্বারা সহজে হজম হয়।
– চর্বিতে দ্রবণীয় ভিটামিন (এ, ডি, ই, কে) শোষণে সাহায্য করে।
– বিলিরুবিন ও কোলেস্টেরল নিষ্কাশনের পথ হিসেবে কাজ করে।
২. শর্করা বিপাক: রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখা
যকৃত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা স্থিতিশীল রাখে। খাবার গ্রহণের পর যখন গ্লুকোজের মাত্রা বেশি থাকে, তখন যকৃত গ্লাইকোজেন (গ্লাইকোজেনেসিস) আকারে গ্লুকোজ সঞ্চয় করে। যখন গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়, তখন যকৃত গ্লাইকোজেনকে ভেঙে গ্লুকোজে পরিণত করে (গ্লাইকোজেনোলাইসিস)। যদি গ্লাইকোজেনের সঞ্চয় ফুরিয়ে যায়, তবে যকৃত গ্লুকোনিওজেনেসিস প্রক্রিয়ার মাধ্যমে অ্যামিনো অ্যাসিড, ল্যাকটেট বা গ্লিসারল থেকে নতুন গ্লুকোজ তৈরি করে। এই প্রক্রিয়াটি মস্তিষ্ক এবং অন্যান্য কলায় শক্তির নিরবচ্ছিন্ন সরবরাহ নিশ্চিত করে।
৩. চর্বি বিপাক: কোলেস্টেরল ও লাইপোপ্রোটিন
যকৃত হলো লিপিড বিপাকের কেন্দ্র। এই অঙ্গটি:
কোলেস্টেরল ও ফসফোলিপিড সংশ্লেষণ করে।
চর্বি পরিবহনের জন্য লাইপোপ্রোটিন (যেমন VLDL) গঠন করে। রক্তে.
– শক্তির উৎস হিসেবে ফ্যাটি অ্যাসিড জারিত করা।
– অতিরিক্ত শর্করা ও প্রোটিনকে সঞ্চয়ের জন্য ট্রাইগ্লিসারাইডে রূপান্তরিত করে।
এই প্রক্রিয়ায় ভারসাম্যহীনতা দেখা দিলে যকৃতে চর্বি জমতে পারে (স্টিয়াটোসিস), যা চলতে থাকলে প্রদাহ এবং আরও ক্ষতির কারণ হতে পারে।
৪. প্রোটিন বিপাক: অ্যালবুমিন এবং রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানসমূহ
যকৃত বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ প্লাজমা প্রোটিন সংশ্লেষণ করে, যার মধ্যে রয়েছে:
– অ্যালবুমিন, যা রক্তের অভিস্রবণ চাপ বজায় রাখে এবং বিভিন্ন পদার্থ (হরমোন, ঔষধ, ফ্যাটি অ্যাসিড) পরিবহন করে।
– রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানসমূহ (যেমন, ফাইব্রিনোজেন, প্রোথ্রোমবিন, ফ্যাক্টর VII, IX, X)।
– পরিবহন প্রোটিন, যেমন ট্রান্সফেরিন এবং সেরুলোপ্লাজমিন।
সংশ্লেষণের পাশাপাশি যকৃত অ্যামিনো অ্যাসিড বিপাকও নিয়ন্ত্রণ করে। অ্যামিনো অ্যাসিড ভাঙনের ফলে উৎপন্ন বিষাক্ত অ্যামোনিয়া ইউরিয়া চক্রের মাধ্যমে ইউরিয়াতে রূপান্তরিত হয় এবং তারপর বৃক্কের মাধ্যমে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়।
৫. ওষুধের বিষমুক্তকরণ এবং জৈব রূপান্তর
অন্যতম লিভারের কার্যকারিতা সবচেয়ে সুপরিচিত প্রক্রিয়াটি হলো ক্ষতিকারক পদার্থগুলোকে এমন রূপে রূপান্তরিত করা যা সহজে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই প্রক্রিয়াটি এনজাইম দ্বারা সম্পন্ন হয়, বিশেষ করে সাইটোক্রোম পি৪৫০ সিস্টেম, যা ড্রাগ, অ্যালকোহল এবং বিষাক্ত পদার্থকে বিপাক করে। শরীর থেকে বিষাক্ত পদার্থ দূরীকরণ সাধারণত দুটি পর্যায়ে ঘটে থাকে:
– প্রথম পর্যায়: জারণ, বিজারণ বা আর্দ্রবিশ্লেষণ, যা পদার্থের গঠন পরিবর্তন করে।
– দ্বিতীয় পর্যায়: সংযোজন (উদাহরণস্বরূপ গ্লুকুরোনাইড বা সালফেটের সাথে) পদার্থটিকে পানিতে আরও দ্রবণীয় করে তোলে, ফলে এটি পিত্তরস বা মূত্রের মাধ্যমে সহজেই নির্গত হয়।
সুতরাং, যকৃতের কার্যকারিতা ব্যাহত হলে ওষুধ শরীরে দীর্ঘক্ষণ থেকে যেতে পারে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে ।
৬. গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের সংরক্ষণ
যকৃত একটি সংরক্ষিত ভান্ডার হিসেবে কাজ করে:
– শক্তির ভান্ডার হিসেবে গ্লাইকোজেন।
– ভিটামিন: এ, ডি, ই, কে এবং ভিটামিন বি১২।
– খনিজ পদার্থ: বিশেষ করে লোহা (ফেরিটিন রূপে) এবং তামা।
এই সঞ্চিত শক্তি পুষ্টির ঘাটতি বা বিপাকীয় চাপের মতো পরিস্থিতিতে শরীরকে আরও বেশি সহনশীল করে তোলে ।
৭. রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং রক্ত পরিস্রাবণ
কুপফার কোষের মাধ্যমে যকৃত পরিপাকতন্ত্র থেকে আসা দূষিত পদার্থ সমৃদ্ধ রক্ত পরিস্রুত করে। ব্যাকটেরিয়া এবং এন্ডোটক্সিন। এই প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অন্ত্র হলো অণুজীব এবং বহিরাগত পদার্থের একটি প্রধান উৎস। সুতরাং, রক্ত সিস্টেমিক সংবহনে প্রবেশের আগে যকৃত একটি 'চেকপয়েন্ট' হিসেবে কাজ করে।
শারীরস্থান ও শারীরবৃত্তের সমন্বয়: কেন গঠন কার্যকে সমর্থন করে
সাইনুসয়েডগুলির সচ্ছিদ্র গঠন হেপাটোসাইটগুলিকে রক্ত থেকে পুষ্টি, ঔষধ এবং বিষাক্ত পদার্থ গ্রহণ করতে সাহায্য করে। কার্যকরভাবেপোর্টাল শিরা থেকে আসা রক্তপ্রবাহ ব্যাখ্যা করে কেন অন্ত্র থেকে শোষিত যেকোনো কিছু প্রথমে যকৃতের মধ্য দিয়ে যায় (ফার্স্ট-পাস এফেক্ট), যা মুখে খাওয়া ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। অন্যদিকে, পিত্তনালিকা ব্যবস্থা, যা রক্তপ্রবাহের বিপরীত দিকে প্রবাহিত হয়, বিলিরুবিনের মতো বর্জ্য পদার্থ সংগ্রহ ও নিষ্কাশন নিশ্চিত করে।
বন্ধ
যকৃত একটি বহুমুখী অঙ্গ, যার গঠন বিশেষভাবে এর বিভিন্ন ধরনের কাজ সম্পাদনের জন্য তৈরি। লোব ও সেগমেন্টের মতো ম্যাক্রোস্কোপিক কাঠামো থেকে শুরু করে লোবিউল ও সাইনুসয়েডের মতো মাইক্রোস্কোপিক একক পর্যন্ত—সবই যকৃতের বিপাক নিয়ন্ত্রণ, পিত্তরস উৎপাদন, প্রয়োজনীয় পদার্থ সঞ্চয় এবং বিষমুক্ত করার ক্ষমতায় অবদান রাখে। যকৃতের গঠন ও শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া বোঝা শুধু চিকিৎসার জন্যই গুরুত্বপূর্ণ নয়, বরং এটি সাধারণ মানুষকেও বুঝতে সাহায্য করে যে সুষম খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ, অতিরিক্ত মদ্যপান পরিহার এবং অন্যান্য উপায়ে যকৃতের স্বাস্থ্য বজায় রাখা অত্যন্ত জরুরি। মাদক ব্যবহার বিচক্ষণতার সাথে করা বিনিয়োগ—শরীরের সার্বিক স্বাস্থ্যের জন্য একটি দারুণ বিনিয়োগ।
