Heyvanlarda Sidik Nümunələrinin Alınması Texnikaları
Sidik nümunələrinin götürülməsi klinik heyvan müayinələrində vacib bir prosedurdur, çünki o, bədənin sağlamlığı haqqında çoxlu məlumat saxlayır. Sidik analizi vasitəsilə baytarlar böyrək funksiyasını, hidratasiya vəziyyətini, metabolik pozğunluqları (məsələn, diabet), sidik yolları infeksiyalarını və digər orqanlara təsir edən sistemik xəstəlikləri qiymətləndirə bilərlər. Lakin, sidik analizi nəticələrinin keyfiyyətinə nümunə götürmə texnikası böyük təsir göstərir. Çirklənmiş nümunələr, çox uzun müddət saxlanılan və ya düzgün toplanmayan nümunələr nəticələrin səhv şərh olunmasına səbəb ola bilər. Buna görə də, metod seçimi, prosedur dəqiqliyi və toplandıqdan sonrakı işlənmə nümunənin əldə edilməsi üçün əsasdır.
Sidik Toplanması üçün Məqsəd və Göstərişlər
Ümumiyyətlə, sidik nümunələrinin götürülməsi fiziki müayinə (rəng, şəffaflıq, qoxu, həcm), kimyəvi müayinə (pH, zülal, qlükoza, ketonlar, bilirubin) və çöküntünün (qan hüceyrələri, kristallar, bakteriyalar, gips) mikroskopik müayinəsi üçün istifadə olunur. Sidik nümunələrinin götürülməsinə göstərişlərə tez-tez sidiyə getmə, ağrılı sidiyə getmə, hematuriya, iştahanın azalması, qusma, poliuriya-polidipsiya simptomları olan heyvanlar və ya anesteziya və digər tibbi prosedurlardan əvvəl adi müayinə kimi heyvanlar daxildir. Mal-qaralarda sidik analizi metabolik pozğunluqları və sürü sağlamlıq vəziyyətini izləmək üçün də istifadə edilə bilər.
Nümunə götürməzdən əvvəl ümumi hazırlıq
Nümunə götürməzdən əvvəl avadanlığı hazırlamaq, heyvanın şəxsiyyətini və müayinənin məqsədini təsdiqləmək vacibdir. Adətən tələb olunan avadanlıqlara qapaqlı steril qab, əlcəklər, şpris və iynə (müəyyən üsullar üçün), antiseptik, pambıq/doka və nümunəni etiketləmək üçün etiket daxildir. Təzə sidik, ideal olaraq səhərin ilk sidiyi toplanmalıdır, çünki o, ümumiyyətlə daha qatı olur və müxtəlif parametrləri təmsil edir.
Stress amilləri də nəzərə alınmalıdır. Stress sidik ifrazının tezliyinə, qlükoza səviyyəsinə təsir göstərə bilər və hətta heyvanların nəzarətinin çətin olması səbəbindən çirklənməyə səbəb ola bilər. Pişiklər və itlər kimi kiçik heyvanlar üçün sakit yanaşma və düzgün təmkin zədələnmə riskini azaldacaq və proseduru sadələşdirəcək. Mal-qara və ya atlar kimi daha böyük heyvanlar üçün təhlükəsiz istifadə həm operator, həm də heyvan üçün vacibdir.
Sidik Nümunələmə Metodu
Heyvanlardan sidik nümunələrinin toplanması üçün bir neçə üsul mövcuddur. Metodun seçimi növlərdən, heyvanın vəziyyətindən, avadanlıqların mövcudluğundan, müayinənin məqsədindən (məsələn, bakterial kulturalar ən steril nümunə tələb edir) və operatorun bacarığından asılıdır.
1. Spontan Sidik Toplanması (Sərbəst Tutma)
Ən sadə üsul spontan sidik ifrazı zamanı sidik toplamaqdır. Nümunə təmiz və ya steril qabda toplanır. Köpəklərdə bu üsul qabı sidik axınına yönəltməklə nisbətən asandır. Pişiklərdə isə sidik udulmasının qarşısını almaq üçün xüsusi udmayan tualet qutusundan (məsələn, plastik qranullar) istifadə etməklə və sonra nümunəni steril qaba tökməklə edilə bilər.
Bu metodun üstünlükləri minimal invaziv, ağrısız və xüsusi avadanlıq tələb etməməsidir. Mənfi cəhəti odur ki, nümunə dəridən, saçdan, ətraf mühitdən və ya cinsiyyət orqanlarından gələn bakteriyalar tərəfindən asanlıqla çirklənir. Buna görə də, bu metod adi testlər (məsələn, xüsusi çəki, pH, qlükoza) üçün daha uyğundur, lakin yalançı müsbət nəticələr riskinin artması səbəbindən sidik kulturaları üçün daha az idealdır.
2. Uretral Kateterizasiya
Kateterizasiya sidik kisəsinə steril kateterin daxil edilməsi ilə həyata keçirilir. Bu üsul tez-tez erkək itlərdə istifadə olunur, dişi və pişiklərdə isə texniki cəhətdən daha çətindir. Prosedur aseptik texnika tələb edir: cinsiyyət orqanı təmizlənir, steril kateter istifadə olunur və daxil etməyi asanlaşdırmaq üçün steril sürtkü tətbiq oluna bilər.
Kateterizasiyanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, nümunə sərbəst tutulan nümunədən nisbətən daha təmizdir və sidik tutulması hallarında sidik kisəsinin boşalmasına imkan verir. Lakin bu üsul sidik kanalının travması, qanaxma, infeksiyanın daxil olması riskini daşıyır və stress və ya ağrıya səbəb ola bilər. Sterilliyə ciddi şəkildə riayət edilmədikdə, kateter istifadəsi çarpaz çirklənməyə də səbəb ola bilər. Bakterial kulturalar üçün kateterizasiya sərbəst tutulan nümunədən daha üstündür, lakin yenə də sistosentezdən daha az sterildir.
3. Sistosentez
Sistosentez, iynə və şpris istifadə edərək qarın divarından sidik kisəsindən birbaşa sidik toplanmasıdır. Bu üsul ən steril nümunə hesab olunur və bu da onu kultura və antibiotiklərə həssaslıq testi üçün tövsiyə edir. Bu, adətən itlərdə və pişiklərdə, tez-tez dəqiqliyi və təhlükəsizliyi artırmaq üçün sidik kisəsi palpasiyası və ya ultrasəs rəhbərliyi ilə aparılır.
Sistosentezin üstünlüklərinə sidik kanalından və cinsiyyət orqanlarından minimal çirklənmə və mikrobioloji analiz üçün ideal nümunə daxildir. Dezavantajları prosedurun invaziv olması və kiçik travma səbəbindən hematuriya, sidik sızması və ya texnika düzgün seçilmədikdə ətrafdakı orqanların zədələnməsi kimi risklər daşımasıdır. Sidik kisəsi hiss edilə bilən dərəcədə dolu deyilsə, laxtalanma pozğunluğu varsa və ya sidik kisəsi kütləsi və ya yırtığı şübhəsi varsa, sistosentezdən çəkinmək lazımdır.
4. Əl ilə Sidik Kisəsi İfadəsi
Əl ilə ifadə sidik axınını təmin etmək üçün sidik kisəsini qarın divarından basmağı nəzərdə tutur. Bu üsul daha çox müəyyən kiçik heyvanlarda və ya normal şəkildə sidik ifraz edə bilməyən nevroloji xəstəlikləri olan xəstələrdə istifadə olunur. Lakin, həddindən artıq təzyiq, xüsusən də sidik kanalının tıxanması varsa, sidik axarına geri qayıtmasına və ya hətta sidik kisəsinin yırtılmasına səbəb ola biləcəyi üçün ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Bu üsul, sidik sidik kanalından xaric olduğundan, sərbəst tutulmada olduğu kimi, çirklənmiş nümunələrin əmələ gəlməsi riskini daşıyır. Bundan əlavə, tıxanma şübhəsi olan heyvanlarda (məsələn, tıxanma olan erkək pişiklərdə) əl ilə ifadə tövsiyə edilmir, çünki bu, vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.
5. Mal-qara və iri heyvanlar üçün xüsusi texnikalar
Mal-qara, keçi və qoyunlarda sidik toplama, sidik ifrazı refleksini tetiklemek üçün aralıq və ya vulva (dişilərdə) stimullaşdırılmaqla və sonra sidiyi toplamaqla həyata keçirilə bilər. Atlarda sidik spontan sidik ifrazı zamanı toplana bilər, baxmayaraq ki, bu, səbir və davranış müşahidəsi tələb edir. Bəzi hallarda kateterizasiya daha böyük heyvanlarda da aparıla bilər, lakin bu, xüsusi bacarıqlar və lazımi şərait tələb edir.
Quşlar üçün sidik toplama daha mürəkkəbdir, çünki sidik ifrazı sidik turşusu şəklində nəcislə qarışdırılır. Müayinədə adətən məməlilərdə olduğu kimi standart sidik analizindən daha çox ifrazat və digər klinik vəziyyətlərin qiymətləndirilməsinə diqqət yetirilir.
Nümunələrin İşlənməsi, Saxlanması və Daşınması
Nümunə əldə edildikdən sonra növbəti addım düzgün istifadədir. Nümunə steril, sıx bağlı bir qaba yerləşdirilməli, üzərində heyvanın şəxsiyyəti, toplanma tarixi və vaxtı və toplanma üsulu qeyd olunmalıdır. pH dəyişikliklərinin, bakteriyaların böyüməsinin, hüceyrə lizisinin və kristallaşmasının qarşısını almaq üçün test toplandıqdan sonra 30-60 dəqiqə ərzində aparılmalıdır. Gecikmələr zəruridirsə, nümunələr soyuducuda (təxminən 2-8°C) saxlanıla və təhlildən əvvəl, xüsusən də çöküntü müayinəsi üçün otaq temperaturuna qədər qızdırıla bilər.
Bakterial kulturalar üçün laboratoriyaya daşınma mümkün qədər tez, steril qablardan istifadə edilməklə və zəruri hallarda soyuq zəncir prosedurlarına əməl edilməklə həyata keçirilməlidir. Qabın açılması və ya steril olmayan alətlərin istifadəsi zamanı çirklənmənin qarşısı alınmalıdır.
Nümunə Keyfiyyətinə Təsir Edən Faktorlar
Nümunə keyfiyyətinə tez-tez təsir edən bir neçə amil ətraf mühitin çirklənməsi, steril olmayan qabların istifadəsi, gecikmiş müayinə və travma səbəbindən sidikdə qanın olmasına səbəb ola biləcək səhv saxlamadır. Dərmanlar və pəhriz də rəngə, pH-a və kristalların mövcudluğuna təsir göstərə bilər. Buna görə də, nümunələr təqdim edilərkən heyvanın klinik tarixi - o cümlədən mövcud müalicələr - sənədləşdirilməlidir.
Nəticə
Heyvanlarda sidik nümunəsi götürmə üsulları müayinənin məqsədindən, xəstənin vəziyyətindən və mövcud resurslardan asılı olaraq müvafiq şəkildə seçilməlidir. Sərbəst tutulma ən asan, lakin çirklənməyə meylli üsuldur; kateterizasiya daha təmiz nümunə təmin edir, lakin travma və infeksiya riskini daşıyır; sistosentez isə ən steril nümunəni əldə edir və kultura üçün idealdır. Əl ilə ifadə yalnız müəyyən hallarda həddindən artıq ehtiyatla aparılır və iri heyvanlarda növə xas yanaşma tələb olunur. Metoddan asılı olmayaraq, sidik analizinin uğuru əsasən aseptik prosedurlar, nümunənin düzgün işlənməsi və tez müayinə ilə müəyyən edilir. Yaxşı texnika ilə sidik nümunələri dəqiq diaqnostik vasitə ola bilər və terapiyanın təyin edilməsində və heyvan sağlamlığının monitorinqində böyük kömək göstərə bilər.
