ለጥርስ ኢንፌክሽን የአንቲባዮቲክ ዓይነቶች
የጥርስ ኢንፌክሽኖች ከባድ ህመም፣ እብጠት፣ መጥፎ የአፍ ጠረን እና ትኩሳትን እንኳን ሊያስከትሉ የሚችሉ የተለመዱ የጤና ችግሮች ናቸው። ኢንፌክሽኖች በተለምዶ የሚጀምሩት ባልታከሙ ቀዳዳዎች፣ የድድ እብጠት፣ በበሽታው በተያዙ የጥርስ ሥሮች ወይም በጥርስ እና በሚደገፉ ሕብረ ሕዋሶች ዙሪያ ባሉ እብጠቶች (የመግል ኪስ) ነው። በብዙ አጋጣሚዎች፣ ለጥርስ ኢንፌክሽኖች ዋናው ሕክምና አንቲባዮቲኮች አይደሉም፣ ይልቁንም የኢንፌክሽኑን ምንጭ ማጽዳት፣ የስር ቦይ ሕክምና፣ የብጉር ፍሳሽ ማስወገጃ ወይም የጥርስ ማውጣት ያሉ የጥርስ ሂደቶች ናቸው። ሆኖም፣ ኢንፌክሽኑ ከተስፋፋ፣ በስርዓታዊ ምልክቶች ከታጀበ ወይም ታካሚው የችግሮች አደጋን የሚጨምሩ የተወሰኑ ሁኔታዎች ካሉት አንቲባዮቲኮች አስፈላጊ ሊሆኑ ይችላሉ።
ይህ ጽሑፍ በተለምዶ ለጥርስ ኢንፌክሽን ጥቅም ላይ የሚውሉትን አንቲባዮቲኮች ዓይነቶች እና ለአስተማማኝ እና ውጤታማ በሆነ መንገድ ጥቅም ላይ እንዲውሉ አስፈላጊ ነጥቦችን ያብራራል።
የጥርስ ኢንፌክሽን አንቲባዮቲኮች የሚያስፈልገው መቼ ነው?
ሁሉም የጥርስ ህመሞች አንቲባዮቲኮች አያስፈልጉም። አንቲባዮቲኮች ባክቴሪያዎችን ይዋጋሉ፣ ስለዚህ የመዛመት አደጋ ላይ ያለ ንቁ የባክቴሪያ ኢንፌክሽን ካለ ጠቃሚ ናቸው። የጥርስ ሐኪሞች በአጠቃላይ አንቲባዮቲኮችን የሚወስዱት የሚከተሉት ከሆኑ ነው፡
1. እብጠቱ ወደ ጉንጮች፣ መንጋጋ ወይም አንገት ይሰራጫል።
2. ትኩሳት፣ ድክመት ወይም የስርዓት ኢንፌክሽን ምልክቶች።
3. ሰፊ እብጠት ወይም ለመክፈት አስቸጋሪ የሆኑ የሆድ እብጠት (ትሪስመስ) አብሮ መኖር።
4. የሊምፍ ኖዶች መጨመር እና በሚዋጥበት ጊዜ ህመም።
5. ደካማ የበሽታ መከላከያ ሁኔታዎች፣ ለምሳሌ የተወሰኑ በሽታዎች ያሏቸው ወይም የበሽታ መከላከያ ሕክምና የሚወስዱ ታካሚዎች።
እብጠት ሳይሰራጭ በሚፈጠር ቀዳዳ ምክንያት ለሚከሰት ህመም፣ ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ አንቲባዮቲኮችን ከመጠቀም ይልቅ በአካባቢው ሕክምና (ሙሌት፣ የስር ቦይ ሕክምና) እና የህመም ማስታገሻ ላይ ያተኩራሉ።
1. ፔኒሲሊን (ፔኒሲሊን ቪ)
ፔኒሲሊን ቪ ብዙውን ጊዜ ለአፍ ኢንፌክሽን የሚያገለግል ክላሲክ አንቲባዮቲክ ነው ምክንያቱም የጥርስ ኢንፌክሽንን የሚያስከትሉ ባክቴሪያዎችን በጣም ውጤታማ ነው። ጥቅሞቹ ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ መዋል እና ተመጣጣኝ ዋጋን ያካትታሉ።
ይሁን እንጂ፣ ፔኒሲሊን በሁሉም ሁኔታዎች ሁልጊዜ ውጤታማ ላይሆን ይችላል ምክንያቱም አንዳንድ የአፍ ባክቴሪያዎች ውጤታማነታቸውን የሚቀንሱ ኢንዛይሞችን ሊያመነጩ ይችላሉ። በተጨማሪም፣ አንዳንድ ሰዎች ለፔኒሲሊን አለርጂክ ስለሚሆኑ አማራጭ መድኃኒቶችን ይፈልጋሉ።
አጠቃላይ አጠቃቀም፡- መለስተኛ እና መካከለኛ የጥርስ ኢንፌክሽኖች፣ በተለይም ከፍተኛ የመቋቋም ችሎታ ጥርጣሬ ከሌለ።
2. አሞክሲሲሊን
አሞክሲሲሊን ከፔኒሲሊን ቪ የበለጠ ሰፊ የሆነ የፔኒሲሊን ቡድን አባል ነው። ብዙ የጥርስ ሐኪሞች አሞክሲሲሊንን የሚመርጡት በደንብ ስለሚዋጥ እና የጥርስ ኢንፌክሽን የሚያስከትሉ ብዙ ባክቴሪያዎችን ስለሚከላከል ነው።
በተግባር ግን አሞክሲሲሊን ብዙውን ጊዜ አለርጂ የሌላቸው እና አንቲባዮቲኮችን የሚያስፈልጋቸው ኢንፌክሽኖች ላሏቸው ታካሚዎች የመጀመሪያው ምርጫ ነው።
ጥቅሞች፡ ውጤታማ፣ በስፋት የሚገኝ፣ በአንጻራዊነት ለመውሰድ ቀላል።
ማሳሰቢያ፡ አሁንም ለፔኒሲሊን አለርጂ ላለባቸው ታካሚዎች ተስማሚ አይደለም።
3. አሞክሲሲሊን–ክላውላኔት (አሞክሲሲሊን–ክላውላኔት)
የአሞክሲሲሊን እና የክላቭላኒክ አሲድ ጥምረት ቤታ-ላክታሜዝን የሚያመነጩ ባክቴሪያዎችን ለማከም ይረዳል (አንዳንድ አንቲባዮቲኮችን "ማጥፋት" የሚችል ኢንዛይም)። ስለዚህ፣ አሞክሲሲሊን-ክላቭላኔት ብዙውን ጊዜ ለከባድ፣ ተደጋጋሚ ኢንፌክሽኖች ወይም ለመደበኛ አሞክሲሲሊን መቋቋም እንደሚችል ለሚጠረጠሩ ኢንፌክሽኖች ያገለግላል።
የተለመዱ አጠቃቀሞች፡ ይበልጥ ከባድ የሆኑ እብጠቶች፣ የተስፋፉ ኢንፌክሽኖች ወይም በአንደኛ ደረጃ አንቲባዮቲኮች የማይሻሻሉ ጉዳዮች።
ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች፡- እንደ ማቅለሽለሽ ወይም ተቅማጥ ያሉ የምግብ መፈጨት ችግሮች ከአሞክሲሲሊን ብቻ ይልቅ ብዙ ጊዜ።
4. ክላንዲሚሲን
ክሊንዳሚሲን ለፔኒሲሊን አለርጂ ላለባቸው ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ እንደ ዋና አማራጭ ያገለግላል። ይህ አንቲባዮቲክ ብዙ አናሮቢክ ባክቴሪያዎችን (ኦክስጅን ሳይኖራቸው የሚያድጉ ባክቴሪያዎችን) ለመከላከል ውጤታማ ሲሆን እነዚህም ብዙውን ጊዜ በጥርስ ኢንፌክሽን እና በእብጠት ውስጥ ይሳተፋሉ።
ክሊንዳሚሲን ውጤታማ ቢሆንም፣ በአንዳንድ ሰዎች ላይ በክሎስትሪዲዮይድስ ዲፊሲል ኢንፌክሽን ምክንያት የሚመጣ ከባድ የተቅማጥ በሽታ የመያዝ እድልን ሊጨምር ስለሚችል ስጋት ይፈጥራል። ስለዚህ አጠቃቀሙ በጥብቅ እንደ አመላካቾች እና በሐኪም ማዘዣ መሰረት መሆን አለበት።
የተለመዱ አጠቃቀሞች፡ የፔኒሲሊን አለርጂ ያለባቸው ታካሚዎች፣ የኦዶቶጀኒክ እብጠቶች፣ በጥርሶች ዙሪያ ለስላሳ ሕብረ ሕዋሳት ኢንፌክሽኖች።
5. ሜትሮኒዳዞል (ሜትሮኒዳዞል)
ሜትሮኒዳዞል ብዙውን ጊዜ በጥልቅ የጥርስ እና የድድ ኢንፌክሽኖች ውስጥ በሚገኙ አናሮቢክ ባክቴሪያዎች ላይ በጣም ውጤታማ ነው። ሆኖም ግን፣ ሜትሮኒዳዞል ብዙውን ጊዜ ብቻውን ጥቅም ላይ አይውልም፣ ነገር ግን ኢንፌክሽኑ የኤሮቢክ እና የአናሮቢክ ባክቴሪያዎችን ድብልቅ እንደሚያካትት ከተጠረጠረ ከአሞክሲሲሊን ወይም ከፔኒሲሊን ጋር በማጣመር ጥቅም ላይ ይውላል።
የተለመዱ አጠቃቀሞች፡ የጥርስ እብጠቶች፣ የተወሰኑ የፔሪዮዶንታል ኢንፌክሽኖች ወይም ለከባድ ኢንፌክሽኖች የተቀናጀ ሕክምና።
አስፈላጊ፡- ሜትሮኒዳዞል ከአልኮል ጋር ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም ምክንያቱም ምቾት የማይሰጡ ምላሾችን (ከባድ ማቅለሽለሽ፣ ማስታወክ፣ የልብ ምት) ሊያስከትል ይችላል። ማንኛውንም የወሊድ መከላከያዎችን በተመለከተ የሐኪምዎን መመሪያ ይከተሉ።
6. ማክሮላይድስ፡ አዚትሮሚሲን እና ኤሪትሮሚሲን
እንደ አዚትሮሚሲን እና ኤሪትሮሚሲን ያሉ ማክሮላይዶች ለፔኒሲሊን አለርጂ ላለባቸው ታካሚዎች አማራጭ ሊሆኑ ይችላሉ። አዚትሮሚሲን ብዙውን ጊዜ የሚመረጠው የበለጠ ምቹ የሆነ የመድኃኒት መርሃ ግብር ስላለው እና ከኤሪትሮሚሲን ያነሰ የጨጓራና ትራክት የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሉት ነው።
ይሁን እንጂ፣ አንዳንድ የአፍ ባክቴሪያዎች ለማክሮላይዶች የተወሰነ የመቋቋም ደረጃ ያሳያሉ፣ ስለዚህ ዶክተሩ የጉዳዩን ሁኔታ እና ቀደም ሲል የአንቲባዮቲክ አጠቃቀም ታሪክን ግምት ውስጥ ያስገባል።
የተለመዱ አጠቃቀሞች፡ ለፔኒሲሊን አለርጂ አማራጭ፣ የተወሰኑ መለስተኛ-መካከለኛ ኢንፌክሽኖች።
7. ሴፋሎስፖሪን (ሴፋሎስፖሪን)
አንዳንድ የጥርስ ሐኪሞች ለጥርስ ኢንፌክሽኖች ሴፋሎስፖሪን (ለምሳሌ ሴፋሌክሲን) ሊያዝዙ ይችላሉ፣ በተለይም በሽተኛው ለፔኒሲሊን ከባድ አለርጂ ከሌለው። ይህ የመድኃኒት ክፍል ከፔኒሲሊን ጋር የተያያዘ ነው፣ ስለዚህ ከባድ አለርጂዎች (ለምሳሌ፣ አናፊላቲክ ምላሾች) ሲኖሩ፣ በዶክተሩ ግምገማ መሠረት አጠቃቀማቸውን ማስወገድ ወይም በጥንቃቄ ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል።
አጠቃላይ አጠቃቀም፡ በተወሰኑ ጉዳዮች ላይ አማራጭ፣ በተለይም መለስተኛ-መካከለኛ ኢንፌክሽኖች።
አስፈላጊ መርህ፡ አንቲባዮቲኮች ለጥርስ እንክብካቤ ምትክ አይደሉም
አንቲባዮቲኮች የባክቴሪያ እድገትን ለመግታት እና የኢንፌክሽን ስርጭትን ለመቀነስ ይረዳሉ፣ ነገር ግን እንደ ጥልቅ ክፍተት፣ የሞተ የፐልፕ ቲሹ ወይም የፍሳሽ ማስወገጃ የሚያስፈልገው እብጠቶች ያሉ የችግሩን ምንጭ አያስወግዱም። ያለ የመጨረሻ ህክምና፣ አንቲባዮቲኮች ከጠፉ በኋላ ኢንፌክሽኑ እንደገና ሊከሰት ይችላል።
በተለምዶ የሚፈለጉ የጥርስ ህክምና ሂደቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- የጥርስ ውስጥ ያለውን ኢንፌክሽን ለማጽዳት የስር ቦይ ህክምና
- መግልን ለማስወገድ የአክታ ፍሳሽ
- ምንጩ ፔሪዶንታል ከሆነ የታርታር ጽዳት እና የድድ እንክብካቤ
- ጥርሱ ሊድን የማይችል ከሆነ ማውጣት
አንቲባዮቲኮችን ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ እንዴት መጠቀም እንደሚቻል
አንቲባዮቲኮች በተሻለ ሁኔታ እንዲሰሩ እና ሌሎች ችግሮችን እንዳያስከትሉ ለሚከተሉት ትኩረት ይስጡ
1. እንደታዘዘው ይውሰዱ (የአጠቃቀም መጠን እና የአጠቃቀም ጊዜ እራስዎ መለወጥ የለበትም)።
2. ዶክተርዎ በተወሰኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምክንያት እንዲያቆሙ ካልነገረዎት በስተቀር አንቲባዮቲኮችን ይጨርሱ።
3. ቀደም ሲል ከነበሩ በሽታዎች የተረፈውን አንቲባዮቲክ አይጠቀሙ።
4. ማንኛውንም የመድኃኒት አለርጂ፣ በተለይም ለፔኒሲሊን ወይም ለሴፋሎስፖሪን ሪፖርት ያድርጉ።
5. እንደ የትንፋሽ ማጠር፣ የሽፍታ ስርጭት፣ የፊት እብጠት ወይም ከባድ ተቅማጥ ያሉ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ምልክቶች ይመልከቱ - ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ይፈልጉ።
6. የጥርስ ሕክምናን አያዘግዩ፡- አንቲባዮቲኮች ብዙውን ጊዜ ዋናው ሕክምና ከመደረጉ በፊት እንደ “ድልድይ” ብቻ ናቸው።
ወዲያውኑ ወደ ሐኪም ወይም ድንገተኛ ክፍል መቼ መሄድ አለብዎት?
የሚከተሉትን ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ እርዳታ ይፈልጉ
- እብጠት በፊቱ/አንገቱ ላይ በፍጥነት ይጨምራል
- የመተንፈስ ወይም የመዋጥ ችግር
- አፍን መክፈት ከባድ ነው
- ከፍተኛ ትኩሳት፣ ብርድ ብርድ ማለት ወይም እየተባባሰ የሚሄድ ድክመት
- ከባድ ህመም፣ መድሃኒት ሲወሰድ የማይሻሻል
ሥር የሰደደ የጥርስ ኢንፌክሽን ሕክምና ካልተደረገለት አደገኛ ሊሆን ይችላል።
መዝጊያ
ለጥርስ ኢንፌክሽኖች የተለመዱ የአንቲባዮቲክ ዓይነቶች ፔኒሲሊን (ፔኒሲሊን ቪ)፣ አሞክሲሲሊን፣ አሞክሲሲሊን-ክላውላኔት፣ ክሊንዳሚሲን፣ ሜትሮኒዳዞል፣ ማክሮላይድስ (አዚትሮሚሲን/ኤሪትሮሚሲን) እና cephalosporins በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ ያካትታሉ። የአንቲባዮቲክ ምርጫ የሚወሰነው በኢንፌክሽኑ ክብደት፣ በተጠረጠረው የባክቴሪያ አይነት፣ በማንኛውም አለርጂ እና በታካሚው አጠቃላይ ጤና ላይ ነው።
ከሁሉም በላይ ደግሞ አንቲባዮቲኮች በሐኪም ወይም በጥርስ ሀኪም እንደታዘዙት ብቻ እንዲሁም የኢንፌክሽኑ ምንጭ ሕክምናን መጠቀም አለባቸው። ተገቢ ጥንቃቄ በማድረግ እና መድሃኒቶችን በአግባቡ በመጠቀም የጥርስ ኢንፌክሽኖችን በአስተማማኝ እና በፍጥነት ማከም ይቻላል፣ ይህም ችግሮችን ይከላከላል።
ከፈለጉ፣ ይህንን ጽሑፍ ለጤና ብሎግ የበለጠ “ተወዳጅ” እንዲሆን ወይም ማጣቀሻዎችን እና እንደ ጆርናል አይነት የአጻጻፍ ስልትን በመጠቀም የበለጠ “ሳይንሳዊ” እንዲሆን ማስተካከል እችላለሁ።
