Amasu Okuphatha Imithi Emisipheni
Ukunikezwa kwemithi ngaphakathi kwemisipha kungenye yezinqubo zezokwelapha ezenziwa njalo ezindaweni zokunakekelwa kwempilo, kokubili ezibhedlela, ezikhungweni zezempilo zomphakathi, kanye nasezikhungweni ezizimele. Le ndlela ihilela ukufaka imithi ngqo ezicutshini zemisipha, okuvumela ukumuncwa okusheshayo kunokunikezwa ngaphansi kwesikhumba, kodwa ngokuvamile kuhamba kancane kunokunikezwa ngemithambo yegazi. Ngenxa yokuthi le nqubo iyahlasela futhi ingaba nezinkinga, abasebenzi bezempilo kudingeka baqonde izimiso, ukukhethwa kwezindawo zokujova, imishini efanele, indlela yokwelapha engasebenzisi amagciwane, kanye nokuxhumana okuhle kokwelapha.
Incazelo kanye nenhloso yokujova nge-intramuscular
Umjovo we-intramuscular uwukunikeza umuthi ngokufaka inalithi emisipheni ngokujula okuthile. Umgomo uwukufeza ukumuncwa kwemithi okusheshayo nokuzinzile, ikakhulukazi emithini engakwazi ukunikezwa ngomlomo (isb., ngenxa yokuhlanza, ukumuncwa okuphazamisekile, noma isidingo sokuqala ngokushesha kwesenzo). Ngaphezu kwalokho, indlela ye-IM ivame ukusetshenziselwa imijovo, ama-antibiotic athile, ama-analgesics, ama-antiemetics, amavithamini, kanye nemithi ye-depot (ekhishwa kancane) eyenzelwe ukuhlala esicutshini semisipha isikhathi eside.
Izinkomba kanye nokuphikisana
Izinkomba ezijwayelekile zomjovo we-IM zifaka: isidingo somphumela osheshayo, umthamo omncane wemithi, umuthi ofanele izicubu zemisipha, kanye nezimo zeziguli ezivimbela ukunikezwa ngomlomo. Kodwa-ke, kuneziphazamiso okufanele zicatshangelwe, njengezinkinga zokujiya kwegazi (i-hemophilia, i-thrombocytopenia enzima, noma ukusetshenziswa kwama-anticoagulants), ukutheleleka noma ukuvuvukala endaweni yomjovo, ukushaqeka okukhulu/ukuncipha komswakama okunganciphisa ukumuncwa, kanye nokungezwani komzimba nezingxenye zemithi.
Ezigulini ezinemisipha emincane kakhulu (isib., abantu asebekhulile abancane kakhulu, abangondlekile kahle, noma izimo ezithile zemisipha), kufanele kuqashelwe kakhulu ekukhetheni indawo kanye nosayizi wenaliti. Ezinsaneni nasezinganeni, indawo kanye nomthamo wemithi kufanele kulungiswe ngokuya ngeminyaka kanye nokukhula kwemisipha.
Ukulungiselela ngaphambi kwesenzo
Keberhasilan injeksi intramuskular tidak hanya ditentukan oleh ketepatan teknik, tetapi juga oleh persiapan yang sistematis. Langkah awal adalah melakukan verifikasi “benar” dalam pemberian obat: benar pasien, benar obat, benar dosis, benar waktu, benar rute, dan benar dokumentasi. Jika tersedia, gunakan identifikasi dua penanda (misalnya nama dan tanggal lahir) untuk memastikan pasien yang tepat.
Okulandelayo, yenza ukuhlolwa okufushane: umlando wokungezwani komzimba, isimo sesikhumba endaweni yokujova, isimo sokujiya (uma kufanele), kanye nezinga lokukhathazeka noma ubuhlungu. Chaza inqubo kafushane nangokucacile, kufaka phakathi noma yimiphi imizwa engaba khona, bese uthola imvume yesiguli. Ukuxhumana okuhle kunganciphisa ukucindezeleka kwemisipha, kwenze umjovo ube mnandi futhi kunciphise ingozi yobuhlungu.
Amathuluzi nezinto ezidingekayo
Imishini evame ukusetshenziswa ihlanganisa isirinji, inaliti enobukhulu obufanele (ubude negeyiji), ama-alcohol swab noma ama-antiseptic, amagilavu ahlanzekile, amabhandeji uma kudingeka, kanye nesitsha sokucija (ibhokisi lokuphepha/isitsha sokucija) sokulahla inaliti. Ukukhethwa kwenaliti kuthonywa ubudala, usayizi womzimba, indawo yokucija, kanye nokuqina komuthi. Imithi ejiyile ngokuvamile idinga inaliti enobubanzi obukhulu ukuze ijojwe kahle.
Isimiso esibalulekile ukugcina inqubo yokungasebenzi kahle kwegciwane: geza izandla zakho ngokwezindinganiso, gqoka amagilavu, uhlanze isikhumba nge-antiseptic, futhi ugweme ukuthinta ingxenye yenaliti engenamagciwane.
Ukukhethwa kwendawo yokujova nge-intramuscular
Pemilihan lokasi suntik adalah kunci untuk mencegah cedera saraf dan pembuluh darah serta memastikan obat masuk ke otot.
1. Ventrogluteal (gluteus medius/minimus)
Ngokuvamile inconywa njengendawo ephephile ngoba ikude ne-sciatic nerve kanye nemithambo yegazi emikhulu, futhi inesendlalelo samafutha angaphansi kwesikhumba esincane kakhulu kunesifunda se-dorsogluteal. Ifanele abantu abadala nezingane ezindala, futhi ingaphatha amavolumu amakhulu.
2. Vastus lateralis (paha bagian lateral)
Lena indawo ekhethwa kakhulu yizinsana nezingane ezincane ngoba imisipha yazo ikhule kakhulu futhi ingozi yokulimala kwemizwa iphansi. Kwabantu abadala, le ndawo ingasetshenziswa futhi, ikakhulukazi uma indawo ye-gluteal ingafaneleki. Indawo evamile iyingxenye yesithathu ephakathi yethanga langaphandle.
3. Deltoid (lengan atas)
Ngokuvamile isetshenziselwa imijovo noma imijovo emincane. Inzuzo ukuthi kulula ukuyifinyelela, kodwa ingozi yokushaya izakhiwo ezizungeze ihlombe iphakeme uma indawo yomjovo ingakabekwa kahle. Ngenxa yokuthi imisipha ye-deltoid incane, umthamo womjovo uvame ukulinganiselwa.
4. Dorsogluteal (gluteus maximus)
Le ndawo ibilokhu isetshenziswa ngokwesiko, kodwa iziqondiso eziningi zanamuhla zisebenzisa ukuqapha okukhulu ngenxa yengozi yokulimala kwemizwa ye-sciatic kanye nokushintshashintsha kokwakheka kwemithambo yegazi. Uma isetshenziswa, ukunqunywa okunembile kwe-quadrant yangaphandle engaphezulu kubalulekile.
Izinyathelo zokwenza umjovo we-intramuscular
Ngokuvamile, inqubo yokujova nge-IM ilandela lolu chungechunge:
1. Cuci tangan dan persiapan obat
Zijwayeze ukuhlanzeka kwezandla. Lungisa imithi ngokwesilinganiso, hlola usuku lokuphelelwa yisikhathi kanye nokucaca/ubuqotho bomuthi. Uma umuthi usebhodleleni/e-ampule, sebenzisa indlela efanele ukunciphisa ukungcola nokuvimbela ukulimala.
2. Posisikan pasien
Indawo okufanele ivumele imisipha ukuthi iphumule. Kumsipha we-ventrogluteal, isiguli singalala ngohlangothi lwaso amadolo egobile kancane. Kumsipha we-vastus lateralis, isiguli singalala silele. Kumsipha we-deltoid, isiguli singahlala izingalo zikhululekile.
3. Identifikasi lokasi suntik
Thola indawo yomjovo ngokwesimo somzimba. Qinisekisa ukuthi indawo ayinamanxeba, imihuzuko, ukubomvu, noma izimpawu zokutheleleka.
4. Antisepsis kulit
Hlanza isikhumba nge-alcohol/antiseptic swab ngendlela ejikelezayo kusukela maphakathi kuya emngceleni. Vumela ukuthi kome ukuze uthole umphumela omuhle kakhulu we-antiseptic nokunciphisa ukuhlaba.
5. Masukkan jarum dengan sudut 90 derajat
Bamba i-syringe njengokuphatha ipensela noma i-dart, bese ufaka inaliti ngokushesha nangokuqinile nge-engeli engama-degree angu-90 ebusweni besikhumba ukuze ufinyelele izicubu zemisipha.
6. Stabilisasi dan injeksi obat perlahan
Uma inaliti isifakiwe, qinisa isirinji ukuze ingashukumi. Jova umuthi kancane kancane ukuze unciphise ubuhlungu futhi usize ukusabalalisa umuthi kuyo yonke imisipha.
7. Tarik jarum dan lakukan penekanan
Khipha inaliti nge-engeli efanayo nokufakwa. Cindezela indawo yokujova nge-gauze ehlanzekile noma uboya bekotini. Gwema ukubhucungwa ngamandla, ikakhulukazi ngemithi ethile (njengeminye imijovo noma imithi ecasulayo), njengoba lokhu kungandisa ubuhlungu noma kubangele ukuthi imithi isakazeke ezicutshini ezingaphansi kwesikhumba.
8. Buang jarum dengan aman dan dokumentasi
Ungaphindi ufake inaliti ngaphandle kokuthi kulandelwe iziqondiso zokuphepha ezithile. Yilahle ngokushesha ebhokisini lokuphepha. Bhala phansi uhlobo lomuthi, umthamo, indlela, indawo, isikhathi sokusetshenziswa, kanye nempendulo yesiguli.
Indlela ye-Z-track kanye nokuvimbela ukuvuza kwezidakamizwa
Pada obat yang bersifat iritatif atau berisiko menimbulkan perubahan warna kulit, teknik Z-track dapat dipertimbangkan. Intinya adalah menggeser kulit dan jaringan subkutan ke samping sebelum jarum masuk, kemudian setelah obat disuntikkan dan jarum ditarik, kulit dilepas sehingga jalur suntikan “tertutup” seperti huruf Z. Teknik ini membantu mencegah kebocoran obat ke jaringan subkutan dan mengurangi iritasi.
Izinkinga ezingaba khona
Ezinye izinkinga zomjovo we-IM zifaka phakathi ubuhlungu bendawo nokuvuvukala, i-hematoma, ithumba elibangelwa ukutheleleka, ukusabela kokungezwani komzimba, ukulimala kwemizwa, kanye nokufakwa ngengozi emthanjeni wegazi (noma ngabe indlela ye-IM iqondiswe emisipheni). Ukuvimbela okungcono ukukhetha indawo efanele, i-asepsis eqinile, inaliti enobukhulu obufanele, kanye nendlela efanele yomjovo. Ukuqashelwa kwesiguli ngemva kokuphathwa nakho kubalulekile, ikakhulukazi emithini engaba nokusabela kokungezwani komzimba.
I-Penutup
Ukunikezwa kwemithi esicutshini kuyikhono eliyisisekelo kodwa elibalulekile ekusebenzeni kwezokwelapha. Ukuhlonza isiguli kanye nemithi ngendlela efanele, ukukhetha indawo ephephile yomjovo, ukusetshenziswa kwemishini efanele, kanye nokunamathela ezimisweni ze-aseptic kuyisisekelo esibalulekile sokunciphisa izinkinga nokuthuthukisa induduzo yesiguli. Ngokuqeqeshwa okuhlelekile kanye nokunamathela ezinqubweni zokusebenza ezijwayelekile, imijovo ye-intramuscular ingenziwa ngokuphepha, ngempumelelo, nangobungcweti, ngesikhathi esifanayo isekela ikhwalithi ethuthukisiwe yezinsizakalo zezempilo.
