קאָונסעלינג פֿאַר פּאַציענטן מיט כראָנישע געזונט פּראָבלעמען
כראָנישע געזונט פּראָבלעמען ווי צוקערקרענק (דיאַבעטעס), הויך בלוטדרוק (היפּערטענשאַן), האַרץ קרענק, אַסטמע, ניר קרענק, ראַק, אַוטאָימונע קרענק, און כראָנישע ווייטיק זענען מער ווי נאָר לאַנג-טערמין מעדיצינישע צושטאנדן. זיי טוישן אָפט ווי אַ מענטש אַרבעט, באַציִט זיך, קוקט אויף דער צוקונפֿט, און דעפינירט זיך. רוטינע מעדאַקיישאַנז, רעגולערע קאָנטראָלן, טעטיקייט ריסטריקשאַנז, און די פּאָטענציעל פֿאַר קאָמפּליקאַציעס שטעלן פּאַציענטן אונטער קייפל שיכטן פון פסיכאלאגישן דרוק. דאָס איז וווּ קאָונסעלינג שפּילט אַ קריטישע ראָלע: העלפֿן פּאַציענטן פאַרוואַלטן זייערע געפילן, פארשטארקן זייער אַדאַפּטאַביליטי, און פֿאַרבעסערן זייער קוואַליטעט פון לעבן אין צושטאנדן וואָס קענען נישט שטענדיק זיין גאָר "געהיילט".
פֿאַרשטיין די פּסיכאָלאָגישע לאַסט פֿון כראָנישער קראַנקייט
אנדערש ווי אקוטע קראנקהייט, וואס גייט געווענליך פאר נאך באהאנדלונג, פארלאנגט כראנישע קראנקהייט א לאנג-טערמין אדאפטאציע. אסאך פאציענטן דערפארן אן עמאציאנעלן ציקל פון שאק, לייקענונג, כעס, טרויער, פארהאנדלען, און אקצעפטאנץ - כאטש די סעקווענץ איז נישט שטענדיג ארדנטלעך און קען זיך איבערחזרן. ביי געוויסע קען די לאסט זיך אנטוויקלען אין אנגסט, דעפרעסיע, שלאף-שטערונגען, עמאציאנעלע אויסמאטערניש, און אפילו א פארלוסט פון מאטיוואציע צו דורכגיין טעראפיע.
ווייטער פון די עמאָציאָנעלע ווירקונג, קען כראָנישע קראַנקייט אויך האָבן אַן השפּעה אויף זיך-אידענטיטעט. עמעצער וואָס איז צוגעוואוינט צו זעלבשטענדיקייט קען זיך פילן אָן כוחות ווען ער ווערט געצוואונגען צו פאַרלאָזן זיך אויף מעדיקאַציע, הילף-מיטלען, אדער משפּחה שטיצע. ענדערונגען אין גשמיותע פֿעיִקייטן - ווי מידקייט, ווייטיק, קורץ אָטעם, און באַגרענעצטע מאָביליטעט - פירן פּאַציענטן צו טרויערן זייער פריערדיקע זיך. געפילן פון שולד ("איך ווער אַ נויסאַנס"), שאַנד, אדער מורא פון זיין אַ לאַסט זענען אויך געוויינטלעך, וואָס פירט לעסאָף צו סאציאלער צוריקציאונג.
וואָס איז קאָונסעלינג אין דעם קאָנטעקסט פון כראָנישער קראַנקייט?
קאָונסעלינג איז אַ סטרוקטורירטער פּסיכאָלאָגישער שטיצע פּראָצעס, דורכגעפירט דורך אַ קאָונסעלאָר, פּסיכאָלאָג, אָדער אַנדערער טריינירטער פּראָפעסיאָנאַל, צו העלפֿן יחידים פֿאַרשטיין פּראָבלעמען, אַנטוויקלען קאָפּינג סטראַטעגיעס, און מאַכן געזונטערע באַשלוסן. קאָונסעלינג פֿאַר פּאַציענטן מיט כראָנישע קראַנקייטן מיינט נישט "באַטראַכטן דעם פּאַציענט שוואַך," נאָר גיט אַ זיכערן אָרט צו פאַרוואַלטן גייַסטיקע און עמאָציאָנעלע רעאַקציעס צו קאָמפּלעקסע צושטאנדן.
קאָונסעלינג קען פארקומען אין יחיד, משפּחה, פּאָר, אָדער שטיצע גרופּע סעסיעס. צוגאַנגען זענען פֿאַרשידענע: קאַגניטיוו-ביכייוויעראַל טעראַפּיע (CBT), אַקסעפּטאַנס און קאַמיטמענט טעראַפּיע (ACT), לייזונג-פאָוקיסט טעראַפּיע, באַדייטונג-אָריענטיד קאָונסעלינג, און פּסיכאָעדיוקאַציאָן און סקילז טריינינג. די לעצט ציל איז צו העלפֿן פּאַטיענץ לעבן זייער בעסטע לעבן, נישט נאָר איבערלעבן.
דער ציל פון קאָונסעלינג פֿאַר כראָנישע קראַנקייט פּאַציענטן
קאָונסעלינג האט עטלעכע פֿאַרבונדענע צילן. ערשטנס, עס העלפֿט פּאַציענטן דערקענען און באַצייכענען געפֿילן, אַרייַנגערעכנט מורא וועגן דער צוקונפֿט, טרויער, אָדער כּעס. צווייטנס, עס פֿאַרשטאַרקט אַדאַפּטיוו קאָפּינג סקילז, אַזאַ ווי פּראָבלעם-לייזונג סקילז, אַסערטיוו קאָמוניקאַציע מיט משפּחה און געזונטהייט פּראָפעסיאָנאַלס, און שאַפֿן רעאַליסטיש טעטיקייט פּלענער. דריטנס, עס שטיצט באַהאַנדלונג אַדכיראַנס דורך פאַרגרעסערן מאָטיוואַציע און פֿאַרשטאַנד, נישט דורך צוואַנג. פערטנס, עס רעדוצירט פסיכאלאגישע סימפּטאָמס אַזאַ ווי דרוק, דייַגעס, אָדער דעפּרעסיע, וואָס קענען פֿאַרערגערן גשמיות באדינגונגען.
דערצו, קאונסעלינג העלפט אָפט פּאַציענטן איבערבויען זייער לעבן. פילע מענטשן וואָס האָבן אָנגעהויבן געפילט אַז "לעבן איז פֿאַרענדיקט" נאָך אַ דיאַגנאָז, געפֿינען ביסלעכווייַז נייע וועגן צו אַרבעטן, ביישטייערן, סאָציאַליזירן און הנאה האָבן פֿון אַקטיוויטעטן, אפילו מיט געוויסע באַגרענעצונגען. דער פּראָצעס איז נישט באַלדיק, אָבער עס קען זיין אַ מקור פֿון גוואַלדיקער שטאַרקייט.
פראבלעמען וואָס קומען אָפט אויף אין קאָונסעלינג
אין פּראַקטיק, קומען אָפט אַרויס עטלעכע טעמעס. איינע איז מורא פֿאַר קאָמפּליקאַציעס און אומזיכערקייט. פּאַציענטן קענען זיין באַזאָרגט וועגן אַ מעגלעכן אַראָפּגאַנג אין פֿונקציע, מעדיקאַציע זייַט-עפֿעקטן, אָדער צוריקפֿאַל. נאָך אַ טעמע איז משפּחה קאָנפליקט: עטלעכע משפּחות זענען צו קאָנטראָלירנדיק, וואָס פאַראורזאַכט דעם פּאַציענט צו פילן אַ פֿאַרלוסט פֿון זעלבסטשטענדיקייט, בשעת אַנדערע זענען ווייניקער זאָרגנדיק, וואָס לאָזט דעם פּאַציענט פילן אַליין.
פינאַנציעלע פּראָבלעמען קומען אויך אָפט אויף, ספּעציעל אויב מעדיצינישע הוצאות זענען הויך אָדער דער פּאַציענט פאַרלירט זיין אַרבעט. דערצו, זענען דאָ שוועריקייטן אין דורכפירן לייפסטייל ענדערונגען, אַזאַ ווי דיעטע, געניטונג, אויפהערן רויכערן, אָדער באַגרענעצן געוויסע אַקטיוויטעטן. די ענדערונגען ויסקומען פּשוט אויף פּאַפּיר, אָבער אין פאַקט, זיי ווירקן אויף געוווינהייטן, עסן געוווינהייטן, סאציאלע אינטעראַקציעס, און ווי אַ מענטש קאָפּט מיט דרוק.
פֿאַר עטלעכע פּאַציענטן, זענען סעקסואַלע און באַציִונג פּראָבלעמען סענסיטיווע טעמעס. כראָנישע קראַנקייטן קענען אַפעקטירן ליבידאָ, גשמיותן באַקוועמלעכקייט, זעלבסט-פאַרטרויען און פּאַרטנער דינאַמיק. זיכערע, נישט-משפּטנדיקע קאַונסעלינג העלפֿט פּאַציענטן און פּאַרטנערס דיסקוטירן זייערע באַדערפענישן אָפֿן.
עפעקטיווע קאָונסעלינג אַפּראָוטשיז
איין ברייט גענוצטער צוגאנג איז CBT, וואס העלפט פאציענטן אידענטיפיצירן נעגאטיווע געדאנקען-מוסטערן ("איך בין ניצלאָז," "איך וועל נאָר ערגער ווערן") און זיי פאַרבייטן מיט מער רעאַליסטישע און באַרויִגנדיקע געדאנקען ("איך קען נאָך שפּילן אַ ראָלע," "איך קען נעמען טריט וואָס זענען אין מיין קאָנטראָל"). CBT לערנט אויך סטרעס פאַרוואַלטונג סקילז, אַזאַ ווי אָפּרו, פּלאַנירן ענדזשויאַבאַל אַקטיוויטעטן, און פּראָבלעם-לייזונג.
דער ACT צוגאַנג שטעלט דעם טראָפּ אויף אָננעמען וואָס קען נישט געביטן ווערן אָן אויפגעבן. פּאַציענטן ווערן געמוטיקט זיך אָפּצוטיילן פון ווייטיקדיקע געדאַנקען, פארשטארקן זייערע לעבנס-ווערטן (משפּחה, גייסטיקייט, ביישטייער), און זיך צו פֿאַרפֿליכטן צו קליינע אַקציעס וואָס שטימען מיט די ווערטן. פֿאַר פּאַציענטן וואָס פֿילן זיך אָפֿט פֿרוסטרירט פֿון נישט "צוריקקומען צו נאָרמאַל", קען ACT העלפֿן רעדוצירן דעם ענערגיע-פֿאַרשווענדנדיקן גייסטישן קאַמף.
שטיצנדיקע קאונסעלינג און פסיכאעדיוקאציע זענען אויך וויכטיג. פאציענטן דארפן פארשטיין די באציאונג צווישן סטרעס און פיזישע סימפטאמען, די ווירקונגען פון מעדיקאציעס, און ווי אזוי צו קאמוניקירן עפעקטיוו מיט זייערע דאקטוירים. מאנchmal פאקוסירן זיך קאונסעלינג סעסיעס אויף פראקטישע סקילז: פירן מעדיקאציע סקעדזשולס, האלטן א סימפטאם לאג, צוגרייטן פראגעס פאר קאנטראל, אדער פראקטיצירן אטעמען טעכניקעס צו פארלייכטערן דאגות.
די ראלע פון משפּחה און סאציאלער שטיצע
כראָנישע קראַנקייטן אַפעקטירן זעלטן נאָר איין מענטש. משפּחות קענען זיין אַ מקור פון שטאַרקייט, אָבער אויך אַ מקור פון דרוק אויב עס זענען מיספאַרשטענדענישן. משפּחה קאָונסעלינג העלפֿט בויען פארשטענדעניש: וואָס דער פּאַציענט דאַרף, וואָס פּאַסיקע שטיצע איז דארף, און ווי צו האַלטן גרענעצן אַזוי אַז דער פּאַציענט פילט אין קאָנטראָל פון זיין לעבן.
סאציאלע שטיצע אינדרויסן פון דער משפּחה איז אויך ווערטפול. שטיצע גרופעס, פּאַציענט קהילות, אדער טעראַפּיע גרופעס קענען רעדוצירן איינזאמקייט און צושטעלן רעאַליסטישע עצה פון מענטשן וואָס דערפאַרן ענלעכע דערפאַרונגען. הערן אַנדערע מענטשן'ס מעשיות איז נישט וועגן פאַרגלייַכן דיין ליידן, נאָר וועגן זען אַז אַדאַפּטאַציע איז מעגלעך.
קאָונסעלינג און באַהאַנדלונג קאָנפאָרמאַטי
פילע געזונטהייט פּראָפעסיאָנאַלן שטעלן דעם טראָפּ אויף אַדכירענס צו מעדיקאַציע און לייפסטייל. אָבער, אַדכירענס איז נישט נאָר אַ ענין פון כוונה. עס איז באַאיינפלוסט דורך דעפּרעסיע, מידקייט, וויסן, קולטורעלע גלויבנס, משפּחה שטיצע, און אפילו נעגאַטיווע דערפאַרונגען מיט זייַט יפעקס. קאָונסעלינג העלפּס עמפּאַטיש ויספאָרשן די באַריערז און דאַן אַנטוויקלען צונעמען סטראַטעגיעס. למשל, אויב אַ פּאַציענט ראַנגלט זיך מיט געניטונג רעכט צו ווייטיק, קענען דער קאָונסעלער און פּאַציענט ויספאָרשן אַלטערנאַטיווע, נידעריק-השפּעה אַקטיוויטעטן, שטעלן קליינע צילן, און פייַערן רעאַליסטיש פּראָגרעס.
א מאָטיוואַציאָנעלער אינטערוויו צוגאַנג איז אָפט עפעקטיוו אין פאַרשטאַרקן נאַטור ענדערונג אָן זיין פּאַטראָניזירנדיק. קאָונסעלאָרס העלפֿן פּאַציענטן אַנטדעקן זייערע אייגענע אינערלעכע סיבות פֿאַר ענדערונג, אַנשטאָט פשוט נאָכפֿאָלגן באַפֿעלן. אויף דעם וועג, ענדערונגען זענען מער מסתּמא צו זיין סאַסטיינד.
ווען דאַרפֿן פּאַציענטן קאַונסעלינג?
מען דארף נישט וואַרטן ביז עס איז "ערנסט." קאָונסעלינג איז נוצלעך פֿון דער דיאַגנאָז־פאַזע, בשעת דער פּאַציענט אַדזשאַסטירט זיך נאָך. אָבער, עס זענען דאָ עטלעכע סימנים וואָס ווײַזן אויף אַ מער דרינגענדיקן נויט, אַזאַ ווי: פֿאַרלענגערטע טרויער, איבערגעטריבענע דייַגעס, שווערע שלאָף־שטערונגען, פֿאַרלוסט פֿון אינטערעס, שוועריקייטן מיט אַרבעט אָדער אַנדערע אַקטיוויטעטן, פֿאַרגרעסערטע משפּחה־קאָנפליקט, אָדער געדאַנקען פֿון זיך־שאָדן. אויב עס זענען דאָ באַדײַטנדיקע סימפּטאָמען פֿון דעפּרעסיע אָדער דייַגעס, קען אַ קאָמבינאַציע פֿון קאָונסעלינג און פּסיכיאַטרישער באַהאַנדלונג זײַן די בעסטע אָפּציע.
קלאָוזינג
קאָונסעלינג פֿאַר פּאַציענטן מיט כראָנישע געזונט פּראָבלעמען איז אַ בריק צווישן מעדיצינישער זאָרג און פסיכאלאגישן וואוילזיין. עס העלפֿט פּאַציענטן פֿאַרשטיין זייערע געפֿילן, פֿאַרוואַלטן סטרעס, פֿאַרשטאַרקן סאָציאַלע שטיצע, און נאַוויגירן באַהאַנדלונג מער עפֿעקטיוו. צווישן באַגרענעצונגען און אומזיכערקייט, אָפערט קאָונסעלינג אומשאַצבארע שטיצע: אַ פּלאַץ צו פאָרזעצן וואַקסן, געפֿינען באַדייטונג אין לעבן, און בויען אַ בעסערע קוואַליטעט פֿון לעבן. כראָנישע קראַנקייט קען אָנהאַלטן, אָבער עמאָציאָנעלע ליידן דאַרף נישט איבערנעמען. מיט דער ריכטיקער שטיצע, קענען פּאַציענטן אַנטדעקן נייע וועגן צו לעבן מיט גרעסערן שלום, באַדייטונג, און באַשטאַרקונג.
